» » Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

Для якісно проведення різних медичних процедур розроблено комплекс маніпуляцій, покликаних не допустити потенційно можливих ускладнень. Одна з них - аспіраційна проба. Про те, що це таке, для чого застосовується, як проводиться, розповідається нижче.

Фізика і медицина

Без повітря людина не може прожити і кількох секунд. Ця природна суміш, багато гази, а також їх відсутність - вакуум, широко використовуються в життєдіяльності людини. Наприклад, в медицині і деяких галузях виробництва застосовується аспіраційний метод відбору проб. У медицині цим терміном позначають кілька понять:
  • процедуру, що дозволяє здійснити забір матеріалу за допомогою вакууму;
  • фізіологічний процес, заснований на ефекті "засмоктування", що виникає із-за пониження тиску.
  • У статті розглянемо ще одне поняття, що використовується в медичній практиці, зване аспіраційна проба. Як фізичне явище аспірація - це процес всмоктування повітря через спеціальні інструменти та прилади, який потім піддається вивченню та аналізу на предмет змісту в досліджуваному матеріалі речовин.


    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Зміст проби

    У медицині аспіраційна проба використовується для самоконтролю медичного персоналу при проведенні маніпуляцій, наприклад, при постановці ін'єкції, а також при вилученні біоматеріалу в цілях подальшого його вивчення. Застосовуваний в екології, при санітарно-епідеміологічному контролю і промисловості аспіраційний спосіб відбору проб повітря дозволяє провести аналіз газу або рідини. Методика проведення аспірації проста і в багатьох випадках не потребує складного обладнання. Затягуючи за допомогою штучно створюваного вакууму досліджуваний матеріал в спеціальне обладнання, фахівець може навіть візуально, якщо це передбачено використовується алгоритмом роботи, визначити наявність або відсутність певних включень. Відбір проб повітря аспіраційним методом - швидкий і досить інформативний спосіб отримати необхідні відомості про склад і якість газу. У медицині аспірація біологічної рідини дозволяє провести грамотний і якісний самоконтроль медичного працівника при постановці ін'єкцій. Адже доставка лікарського засобу повинна проводитися певним чином: якісь препарати повинні потрапляти відразу в кров, інші речовини повинні бути доставлені внутремишечно. Саме процес правильності постановки ін'єкції дозволяє відстежувати аспіраційна проба.


    Анестезія

    Самоконтроль аспірацією під час проведення процедур отримав широке розповсюдження серед медичних працівників, адже парентеральне введення лікарських засобів застосовується майже у всіх областях медицини. Анестезія не є винятком. Препарат повинен діяти певним чином, залежно від поставлених завдань. Аспіраційна проба при анестезії - це спосіб контролю перед введенням лікарського засобу за допомогою ін'єкції, щоб переконатися в правильному розташуванні голки шприца для отримання необхідного результату. Локальна робота знеболювальної речовини забезпечується введенням його в внесосудистое простір. Саме це і може визначити попередній паркан середовища того місця, куди потрапила голка з активним компонентом.
    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Стоматологія

    Аспіраційна проба в стоматології - методика, що дозволяє оцінити якість майбутньої анестезії. У стоматології видів введення знеболювання досить багато, вони розрізняються як спосіб доставки анальгетика, так і місцем його введення. Але аспіраційна проба в будь-якому випадку повинна бути обов'язковою попередньою процедурою. Стоматологічна анестезія не повинна потрапити в кровоносне русло і пролунати в прилеглі тканини й органи. Її мета - локальна робота, що забезпечує знеболювання при проведенні процедури на невеликій ділянці ротової порожнини. У стоматологічній практиці використовуються спеціальні шприци, мають не тільки все класичне деталі інструменту, але і спеціальні пристосування на поршні для його правильного утримання при створенні поступального і зворотного руху. На сьогоднішній момент проведення аспіраційної проби в стоматології при допомоги карпульного шприца вважається найбільш зручним і технологічно продуманим способом введення анестетика, так і оцінки правильності проведення маніпуляції.
    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Косметологія

    Естетична медицина розвивається стрімко. Але така процедура, як ін'єкція, залишається найбільш розповсюдженим способом введення лікарських і косметичних препаратів у підшкірні і глибокі шари епідермісу. При цій процедурі потенційно небезпечна емболізація тканин. Для того щоб уникнути несприятливих наслідків проведення втручання, проводиться аспіраційна проба в косметології. Що це за маніпуляція? Її призначення полягає в контролі правильного розташування медичного інструменту для отримання якісного результату з мінімальними ускладненнями. При проведенні втручання фахівець повинен врахувати безліч чинників, одним з яких буде індивідуальна схема судинної системи пацієнта. Тому проба, що дозволяє переконатися в правильності проведення процедури, просто необхідна. Наприклад, якщо при проведенні процедури введення гелю в підшкірний шар активна речовина потрапить в кровоносну судину, то це стане причиною порушення кровотоку, а потім ішемії і некрозу. До того ж у деяких випадках показано ретроградне введення спеціального матеріалу, що також передбачає використання аспірації.
    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Забір біоматеріалу

    Проведення медичних маніпуляцій своєю метою може мати і вилучення цитологічної проби для її дослідження. У цьому також допомагає аспіраційна проба. Необхідність проведення біопсії, наприклад, встановлюється лікарем. Часто така процедура проводиться одночасно з іншими діагностичними заходами, наприклад, при бронхоскопії, колоноскопії і так далі. Забір тканин або рідин, необхідних для проведення аналізу, проводиться або шприцом, або аспіраційним пістолетом - більш потужною конструкцією, призначеної тільки для цих цілей. Цитологічна проба потім доставляється в лабораторію для дослідження, тому саме процедура забору є найбільш значущим етапом біопсії.

    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Мікробіологія

    Особливе значення надає такій процедурі, як аспіраційний метод відбору проб повітря, мікробіологія. Наука, що вивчає жителів мікросвіту, допомагає безлічі галузей знань і діяльності людини розвиватися, враховуючи і використовуючи особливості життєдіяльності мікроорганізмів. Аспіраційні проби забору повітря широко застосовуються при проведенні санітарно-епідеміологічного контролю. Причому забір матеріалу - найбільш відповідальний етап, від правильного виконання якого залежить якість проведеного аналізу. Аспіраційна проба в цьому випадку - примусовий метод осадження мікроорганізмів із навколишнього середовища на поживний матеріал або спеціальну уловлює рідина. Так фахівці можуть спостерігати за їх ростом і проводити дослідження.

    Методики забору проби в медицині

    В медицині в якості аспіраційного приладу використовується той же самий шприц, яким проводиться ін'єкція. Основний принцип роботи приладів і пристосувань для проведення аспіраційної маніпуляції - вакуумне засмоктування середовища. Наприклад, зворотне рух поршня шприца, яке і створює негативний тиск. Методика контролю правильності постановки ін'єкції рекомендує дотримуватися наступного алгоритму:
  • Поршень шприца, вже поставленого в робоче положення, потрібно відтягувати на себе м'яко, не прикладаючи зайвих зусиль.
  • Хід поршня може становити всього 1-2 міліметра, щоб отримати достатню аспіраційне розрядження.
  • Неприпустимо змінювати положення шприца як при проведенні аспіраційної проби, так і під час постановки ін'єкції. Для цього воно фіксується за допомогою упору безіменним пальцем і мізинцем медичного працівника, що проводить процедуру.
  • Якщо голка тонка, то для появи результатів проби може знадобитися кілька секунд. Якщо проба позитивна (що залежить від передбачуваного результату), то ін'єкція ставиться за місцем без зміщення голки. Якщо ж результат проби негативний, то голку або зміщують на кілька міліметрів, не виймаючи з тканин, або ж змінюють саме місце ін'єкції.
  • При постановці ін'єкції в сильно васкуляризованную область може знадобитися кілька аспіраційних проб, щоб вибрати оптимальне місце проведення процедури.

    Інструменти для проведення аналізу

    Проведення маніпуляцій для забору матеріалу і відстеження очікуваних результатів вимагає застосування спеціальних інструментів або пристосувань. У медицині такий інструмент - шприц з голкою. Наприклад, аспіраційна проба карпульным шприцом широко застосовується в стоматології. Цей інструмент може мати кілька варіантів конструкції, які залежать і від самої капсули (двокамерної колби, що містить анестетик і лікарський розчин), і від конструкції поршня. Прерогатива такого інструментарію - аспіраційна проба в стоматології, хоча особливості конструкції, дозволяє фіксувати і сам інструмент, і рух поршня (як прямий, так і зворотний), застосовується в багатьох галузях медицини, де необхідно проведення ін'єкцій. Також у практиці використовується аспіраційний пістолет - більш потужний пристрій, призначений для забору біоматеріалів. У медицині аспірація - це не тільки суто медичні процедури. Наприклад, багато батьків знають, що таке аспіратор - спеціальна груша з насадкою, що дозволяє видаляти вміст носової порожнини немовляти, який не може самостійно позбавлятися від скопилася слизу. Більш широкий інструментарій використовується в інших сферах життєдіяльності людини, де необхідно проводити забір навколишнього середовища. Відбір проб повітря аспіраційним методом санітарної епідеміології проводиться за допомогою таких приладів:
  • апарату Зейтца;
  • апарат Кротова;
  • бактериоуловитель Речменского;
  • прилади Андерсена;
  • прилад Дьяконова;
  • прилад для відбору проб повітря (ПОВ-1);
  • прилад Кіктенко;
  • пробовідбірник аерозольний бактеріологічний (ПАБ-1);
  • электропреципитатор бактеріально-вірусний (БВЭП-1).
  • Така велика кількість пристосувань для аспірації в санітарній епідеміології і інших областях науки говорить про те, що кожен з них має свої недоліки чи ж не здатний виконувати комплекс функцій, необхідних у кожному конкретному випадку. Аспіраційне пристрій для відбору проб повітря - це інструмент або прилад, що використовується в промисловості або при виконанні санітарно-епідеміологічного контролю. В залежності від умов використовуються пристосування, що дозволяють затягнути повітря, фільтрування вмісту для подальшого вивчення або видалення. Пристосування для аспірації та вилучення твердих елементів з повітря широко застосовуються в майстернях як промислових, так і аматорських. Наприклад, під час обробки деревини відбувається відбір повітря з-під інструменту разом зі стружкою, яка відокремлюється і відводиться від робочого місця. Якщо не звертати увагу на деякі особливості, то будь-витяжний пристрій, що працює на створюваному примусово негативному тиску, можна назвати аспіраційним.
    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Чинники активності

    Аспіраційна проба - ефективний спосіб контролю проведеної медичної маніпуляції, а також забору матеріалу для подальшого його вивчення. Будь-яка медична процедура в першу чергу повинна бути безпечною. Для оцінки ризику та результативності аспіраційної маніпуляції фахівець повинен враховувати кілька факторів:
  • реологія, тобто плинність, препарату і забирається біоматеріалу;
  • геометричні параметри голки: її діаметр і довжину;
  • розміри самого шприца, його габарити і, отже, фізичні можливості створення зворотного тиску;
  • час аспірації;
  • величина зворотного тиску;
  • кров'яний тиск пацієнта.
  • Результат

    Позитивна аспіраційна проба залежить від того, який результат необхідно одержати при її проведенні. При проведенні внутрішньовенної ін'єкції позитивною вважається проба, результатом якої є наявність невеликої кількості крові в шприці. Це означає, що голка знаходиться интраваскулярно. Однак таке тестування не завжди повністю адекватно, тому при проведенні деяких медичних маніпуляцій, наприклад, при "закачування" силікону або інших рідин в шари шкіри, необхідно дотримуватися обережності, щоб результатом процедури не стала емболізація тканин, що може призвести до серйозних ускладнень, аж до некрозу.
    Аспіраційна проба: види, призначення та особливості проведення

    Висновок

    Аспіраційна проба є одним з ефективних і швидких способів оцінити правильність проведення медичної маніпуляції. Але її достовірність, як кажуть фахівці і основи фізики, залежить в основному від щільності і реологічних якостей робочого матеріалу. Метод широко поширений не тільки в медичній практиці, але і при дослідженні якісного складу повітря. Для проведення процедури аспірації в кожній області її застосування, використовуються свої пристосування і інструменти. Зокрема, для оцінки якості і складу повітря застосовують прилади, вловлюючі тверді частинки, а також мікроорганізми і бактерії.
    26