» » Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія

Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія

Біохімічний аналіз крові включає в себе дослідження безлічі різних показників. Одним з них є обстеження на феритин. Це один із способів діагностики різних захворювань, тому її досить часто проводять для пацієнтів з підозрою на різні патології. Деякими особливостями характеризується аналіз на феритин. Що це за обстеження, які результати вважаються нормою і чому з'являються відхилення - буде розглянуто далі.

Що це таке?

Одним з інформативних методів біохімії крові є аналіз на феритин. Що це за обстеження? Феритин являє собою з'єднання білкового типу, який є основною формою накопичення і зберігання заліза в організмі людини. В ході обстеження визначається достатність цього мікроелемента.


Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
Аналіз крові на залізо і феритин дозволяє виявити ряд захворювань. Особливо часто його призначають при підозрі на железодефицитный тип анемії. Адже саме феритин є сховищем вільного заліза. У такому вигляді мінерал міг би бути токсичним для організму. Феритин має складну структуру. Ця молекула добре розчиняється у воді, складається з порожнистої оболонки (апоферритин) і ядра кристалічного типу. В останньому міститься гідроксид і фосфат заліза. Ця молекула є «складом», накопичуючи в собі представлений мінерал. Він у цьому випадку не тільки стає нетоксичним, але й набуває фізіологічно швидко доступну форму. У водорозчинній молекулі заліза міститься 20 %. Це приблизно від 3 до 4 тис. атомів заліза. Оболонка молекули складається з важких і легких субодиниць, яких налічується всього 24 штуки. Вони відрізняються особливостями синтезу, молекулярною масою і рядом інших характеристик.


Різновиди складу феритину

Компонентний склад феритину в різних органах неоднаковий. Так, наприклад, в печінці і селезінці молекула включає в себе переважно легкі субодиниці, а в серці, плаценті, тканинах плода і ракових пухлинах переважають важкі форми. Специфічність феритину в різних органах на сьогоднішній день не вивчена до кінця. Вчені більше схильні до гіпотези, що подібна особливість пов'язана з функцією окремих органів.
Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
Тому про багатьох особливості стану внутрішніх систем може сказати аналіз на феритин. Що це за речовина і де воно з'являється? Феритин продукується в печінці, кістковому мозку, щитовидній залозі, селезінці. Також його формують нирки, тонкий кишечник і плацента. У цьому процесі беруть участь лейкоцити. Представлений білок забезпечує правильне функціонування певних тканин. Феритин знаходиться в невеликій концентрації в сироватці крові. Він потрапляє в організм двома шляхами: при руйнуванні клітин сироватки крові клітин або тканин, в яких він знаходиться.

Функції

Розглядаючи основні принципи аналізу на феритин, що це за білок, потрібно звернути увагу на його функції. У медичній і лабораторній практиці він сприймається як своєрідний індикатор. Феритин вказує на кількість заліза в крові. Тому основою функцією цього білка є зберігання, накопичення представленого мінералу. Головною відправною точкою, звідки надходить в феритин кров, є печінка.
Ще однією функцією таких молекул є реакція на патогенні збудники в гострій фазі. Відповідь, що формується ферритином, дозволяє сформувати захист, після зникнення швидкість розмноження, позбавляючи руху хвороботворні мікроорганізми. Варто зазначити, що повноцінна реакція організму формується за 5-7 днів. Попередній імунну відповідь потрібен, щоб захистити організм до формування основної реакції імунітету.
Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
Щоб нормально функціонувати, мікроорганізмів потрібно залізо, яке бере участь у процесах виділення ними ферментів. Це каталізатори хімічних реакцій. При попаданні хвороботворних мікробів в організм у сироватці крові знижується вміст заліза. Патогенні мікроорганізми не отримують доступ до нього в потрібній кількості. Але при цьому іони цієї речовини можуть негативно впливати на імунні клітини власного організму. Варто відзначити, що в преиммунном відповіді більшою мірою задіяні важкі субодиниці молекули. Її легкі компоненти стабільніше. Важкі субодиниці феритину захищають клітини від ушкодження. В нормальному стані легкі компоненти молекули містяться в крові в більшій кількості. Якщо захворювання знаходиться в гострій фазі, то будуть переважати важкі субодиниці. Тому подібна картина спостерігається при будь-якому запаленні (інфекційного та неінфекційного характеру).

Діагностика

Біохімічний аналіз на феритин можна здати практично в будь-медичної лабораторії. Для цього береться кров з вени. Виписати направлення може терапевт, гематолог, онколог або гепатолог.
Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
Перед здачею аналізу потрібно правильно підготуватися. На рівень феритину в крові може впливати безліч факторів. Перед проведенням процедури обов'язково консультуються з лікарем. Він дасть відповідні рекомендації про підготовці до аналізу на феритин. Основні вимоги звучать так:
  • За 12 годин до здачі крові потрібно відмовитися від прийому їжі. Процедура в обов'язковому порядку проводиться натще.
  • За півгодини до забору венозної крові потрібно виключити фізичні та емоційні навантаження.
  • Щоб здати аналіз на феритин, за тиждень до цього припиняють прийом залізовмісних препаратів.
  • За 24 години до проведення дослідження потрібно відмовитися від куріння.
  • При трактуванні результату досвідчений лікар обов'язково враховує, що вплинути на рівень цього білка можуть самі різні непатологические причини. Якщо аналіз буде зданий неправильно, результат не може вважатися достовірним. Варто також зазначити, що під час менструації не рекомендується проходити подібний аналіз. Результат буде спотвореним. Під час місячних рівень гемоглобіну в крові падає, але збільшується кількість еритроцитів у крові. З-за цього рівень заліза в сироватці значно збільшується перед початком і в перші дні менструації. До її завершення він приходить в норму. Найкраще пройти обстеження через тиждень після припинення місячних.

    Можливості діагностики

    Після проходження аналізу на феритин, що означає отриманий результат, повинен визначити лікар. Самостійно можна допустити помилки при трактуванні. В першу чергу представлене дослідження дає розгорнуту інформацію про обмінних процесах, пов'язаних з залізом. В ході розшифровки результатів аналізу крові на феритин, що означають отримані показники, повинен визначити лікар відповідної кваліфікації. Ця методика дозволяє виконати наступне:

  • Оцінити запаси заліза. Рівень цієї речовини значно змінюється при розвитку різних патологій, наприклад, нирок, при кровотечах і гемодіалізі і т. д.
  • Провести диференціацію анемій. При зниженні рівня гемоглобіну можна виявити, чи пов'язано це стан з недоліком заліза в організмі. Часом причиною анемії стають хронічні хвороби.
  • Виявити прихований дефіцит заліза. У цьому випадку ще до появи специфічних симптомів вдається виявити відхилення. Це дозволяє попередити спад рівня гемоглобіну в майбутньому.
  • Провести контроль ефективності терапії при використанні препаратів на основі заліза. Аналіз проводиться на 3-5 день прийому спеціальних ліків. Показник феритину в нормі повинен збільшитися мінімум на 50 мг/л або більше. В іншому випадку можна припустити наявність в організмі кровотечі.
  • Найчастіше подібну діагностику призначають в ході періодичних обстежень або при всебічних дослідженнях, спрямованих на виявлення якогось захворювання. У другому випадку у пацієнта, як правило, є декілька специфічних симптомів патології. Найпоширенішими з них є:
  • Постійне відчуття втоми, стомлюваність, дратівливість.
  • Ламкість нігтів і випадіння волосся, блідість шкіри.
  • Зниження захисних реакцій організму.
  • Прискорене серцебиття.
  • Хронічні кровотечі (з ясен, носа або рясні менструації).
  • Біль у м'язах навіть при відсутності навантаження.
  • Печія, нудота або навіть блювання.
  • Набряк або хворобливість суглобів.
  • Гіперпігментація шкіри.
  • Зниження статевого потягу.
  • Такі симптоми дають привід запідозрити розвиток захворювання. Лікар призначає комплексне обстеження, в тому числі на рівень вмісту феритину в крові.

    Норма

    Існують встановлені значення показників, так звана норма при аналізі на феритин. Вони варіюються у відповідності з половою статтю і віком. Від гендерних характеристик рівень феритину залежить більше.
    Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
    У новонароджених цей показник вище. Протягом перших двох місяців життя рівень феритину в крові збільшується. У більш пізньому періоді у немовлят цей показник знижується. Потім у віці близько року феритин в крові дитини збільшується. На цьому рівні концентрація представленого білка зберігається до самого періоду дорослішання. В силу певних особливостей організму у чоловіків норма феритину в аналізі крові вище, ніж у жінок. Причому відмінності починають визначатися з пубертатного періоду. Найвища концентрація цього білка визначається у чоловіків у віці від 30 до 39 років. У репродуктивному періоді у жінок рівень феритину нижче. Така тенденція зберігається до настання менопаузи. Потім концентрація цього білка поступово збільшується, досягаючи рівня як у дорослого чоловіка. Ця особливість обумовлена періодичними менструаціями у жінок. Нормальними вважаються наступні показники:
  • немовлята до місяця – 25-200 мкг/л;
  • в перший місяць життя – 200-600 мкг/л;
  • немовлята від 2 до 6 місяців – 50-200 мкг/л;
  • діти від 6 місяців до 15 років – 7-140 мкг/л;
  • жінки старше 15 років – 10-120 мкг/л;
  • чоловіки старше 15 років – 20-250 мкг/л.
  • Варто врахувати, що під час вагітності, при місячних або пологів жіночий організм потребує більшої кількості представленого білка. Залізо, накопичене цими молекулами, практично відразу і використовується. Організм в такі періоди не створює запаси цієї речовини. Тому в такі періоди показники накопиченого заліза будуть мінімальними. Тому при вагітності феритин в нормі знаходиться в таких межах:
  • I триместр – 56-90 мкг/л;
  • II триместр – 25-74 мкг/л;
  • III триместр – 10-15 мкг/л.
  • Знижені показники

    Отже, що показує аналіз крові на феритин? Якщо отриманий результат нижче встановленої норми, це може свідчити про розвиток патологічного процесу в організмі. У цьому випадку може виявитися, що людина харчується незбалансовано. Низький рівень заліза часто спостерігається у вегетаріанців. Також знижений рівень феритину може говорити про появу кровотеч або деяких хвороб. Найпоширенішими причинами низького рівня цього білка в організмі є:
  • Гіпотиреоз. Через дисфункції щитовидної залози кислотність шлунка знижується. Це призводить до погіршення процесів трансформації тривалентного заліза в двухвалентную форму. Остання доступна для засвоєння організмом. При гіпотиреозі також знижується процес засвоєння фолієвої кислоти, вітаміну В 12 . З-за неправильної роботи ШКТ вони не всмоктуються в органах травлення. Залізо бере участь у синтезі гормонів щитовидної залози. Тому гіпотиреоз веде до зниження його концентрації в організмі, що негативно відбивається на роботі цієї залози внутрішньої секреції. Виходить замкнуте коло, що вимагає правильного, своєчасного лікування.
  • Збільшена потреба в залозі. Якщо людина сильно втомлюється фізично, займається посиленим розумовою працею, може спостерігатися зниження рівня феритину. Такий стан часто виникає при вагітності або при неконтрольованому донорство. При виявленні такого стану в раціон додають відповідні продукти, а також препарати, що містять залізо.
  • Крововтрати. З-за таких явищ рівень гемоглобіну в крові знижується. Хронічні кровотечі, наприклад, з носа або ясен, іншого типу призводять до зниження рівня феритину. Занадто рясні або тривалі менструації також негативно відбиваються на цьому показнику.
  • Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
    Існують і інші причини зниження показників, отриманих в ході аналізу крові на феритин у дорослого. Що означає такий результат, повинен трактувати виключно лікар після всебічної діагностики.

    Інші причини зниження феритину

    Крім перерахованих причин зниження представленого показника, існує і ряд інших факторів.
    Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
    Їх треба оглядово розглянути, розбираючись, що показує аналіз на феритин. Серед частих причин зниження рівня представленого білка можна назвати наступне:
  • Хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту. При целіакії, атрофічному гастриті, ентероколіті та ряді інших патологій, які супроводжуються пошкодженням ворсинок харчового тракту, запальним процесом слизової, виникає дефіцит заліза. Воно не всмоктується в потрібній кількості в ШКТ.
  • Гіповітаміноз. Залізо потрапляє в організм з їжею. Воно не продукується, тому важливо заповнювати потребу в цьому речовині за допомогою відповідних продуктів харчування. Якщо людина часто сидить на дієті, не має можливості урізноманітнити раціон, це призводить до гіповітамінозу. В цьому випадку потрібно приймати спеціальні препарати з високим вмістом заліза. Набагато ефективніше переглянути свій раціон, доповнивши його відповідними продуктами. Вони повинні містити двовалентне залізо. Воно засвоюється організмом краще всього.
  • Менопауза. В ході проведення аналізу на залізо і феритин під час клімаксу часто спостерігається зниження концентрації цих речовин в крові. Це пояснюється гормональною перебудовою, збоями в деяких процесах метаболізму.
  • Вагітність та лактація. Якщо в цей період не поповнюються запаси заліза в потрібній кількості, показник може опуститися нижче норми.
  • Підвищений показник

    Аналіз на феритин: що це таке, розшифровка результатів, норма і патологія
    В ході проведення аналізу крові на феритин може виявитися, що його рівень вище норми. Часто подібний результат отримують при запальних, інфекційних, вірусних захворюваннях в гострій формі, при онкології, а також гіперфункції щитовидної залози. Перелік патологій, при яких рівень феритину підвищений, експансивний. До них відносяться:
  • гемохроматоз;
  • гемолітична, мегалобластна анемія;
  • гостра порфірія;
  • часті переливання крові;
  • дієта з підвищеним вмістом заліза;
  • хронічний алкоголізм;
  • хронічний гепатит С і В;
  • цироз печінки;
  • розростання жирової тканини;
  • порушення кровообігу;
  • лімфолейкоз, мієлолейкоз;
  • гепатома;
  • лимфогранузез;
  • мієломна хвороба;
  • рак легені, підшлункової або молочної залози.
  • Як можна побачити з аналізу крові, феритин може бути підвищений. Такий стан можливо при хронічних запальних захворюваннях, наприклад, бронхіті, виразковому коліті, артриті, поліомієліті і т. д. Патології щитовидної залози також супроводжуються в деяких випадках підвищенням концентрації цього білка.

    Лікування

    Щоб нормалізувати рівень феритину в крові, усувається причина, що викликала патологію. Тільки після цього можна розраховувати на підвищення або пониження концентрації представленого білка в крові. Якщо його потрібно підвищити, лікар призначить препарати, що містять залізо. Можливо, буде потрібно поліпшити всмоктування цієї речовини з ШКТ. Самолікування небезпечно для здоров'я. Тільки досвідчений лікар може контролювати стан пацієнта, призначаючи ефективне лікування.
    239