Рубрики

» » Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

Кожна жінка хоче бути молодою і красивою довгі роки. Але набагато важливіше залишатися здоровою. Сьогодні це здійснити досить просто, особливо якщо своєчасно проходити комплексні обстеження. Робити це потрібно регулярно. В даний час за статистикою самим небезпечним захворюванням серед жінок є рак шийки матки. Рідинна цитологія – це аналіз, який дозволяє виявити хворобу на ранніх стадіях. Він не заподіює дискомфорту жінці і не займає багато часу. Крім рідинної цитології існує ще PAP-тест. Ці діагностичні методи можуть допомогти виявити не тільки ранню стадію онкології, але і початковий розвиток патологічних процесів, тобто передраковий стан органу.

Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

Основні показання для аналізу

Звичайно, рідинна цитологія робиться не всім жінкам при відвідуванні лікаря-гінеколога. Існують певні показання. Розглянемо їх більш детально:
  • Поява нетипових виділень із статевих шляхів жінки, часто посилюються після статевого контакту.
  • Шийка матки з клітинними аномаліями.
  • Щоб діагностувати патологію слизових оболонок.
  • Коли стався збій і менструальний цикл став нерегулярним.
  • При вірусних захворюваннях.
  • Безпліддя.
  • Ерозія шийки матки.
  • При тривалому лікуванні гормональними препаратами.
  • Якщо планується вагітність найближчим час.
  • При численних пологів у жінки.
  • Якщо пологи у жінки були в ранньому віці.
  • При частій зміні статевих партнерів.
  • Коли настала менопауза.
  • Якщо необхідно встановити внутрішньоматкову спіраль.
  • При тривалій відсутності огляду гінекологом.
  • При відхиленні від норми попереднього мазка.
  • При патологічних зміни в шийці матки, які виявлені при огляді гінекологом.
  • Якщо у жінки є діагноз ВІЛ.
  • Генетична схильність.
  • Рідинна цитологія шийки матки – аналіз, який необхідно повторювати один раз в рік. Але при виявлених клітинних відхилення його проводять і частіше.

    Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

    Способи підготовки до аналізу

    Цей аналіз вимагає певної підготовки. Щоб він був максимально інформативним, жінці не слід нехтувати рекомендаціями лікаря. Отже, що потрібно зробити? Перед процедурою потрібно дотримувати наступні правила:
  • За два дні припинити займатися сексом.
  • Не можна спринцюватися.
  • Тіло необхідно тримати в чистоті. Цього вимагає рідинна цитологія. Підготовка на цьому не закінчується.
  • Спреї, вагінальні свічки, таблетки слід виключити. Також не слід користуватися тампонами. Все це може вплинути на результат дослідження, і він буде неточним.
  • Перед самим аналізом за 2 години не рекомендується ходити в туалет.
  • Скасовується заздалегідь прийом антибіотиків, протизапальних препаратів, оральних контрацептивів.
  • При менструальному кровотечі рідинну цитологію не проводять, оскільки в цей період він буде неінформативним. Якщо залишилося менше п'яти днів до початку менструації, аналіз проводити не можна.
  • Якщо у жінки є яка-небудь інфекція, то її спочатку потрібно вилікувати, а потім робити зішкріб (почекати після одужання приблизно 10 днів).
  • Лікар допоможе розібратися з усіма підготовчими заходами. Рідинна цитологія шийки матки – простий аналіз.

    Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

    Інструменти для аналізу

    Матеріал для дослідження береться спеціальними стерильними інструментами:
  • Шпателем Ейра зручно брати зішкріб зі слизової оболонки матки, точніше її верхній частині.
  • Ендобраш – цим зондом розширюється цервікальний канал і вилучається зразок.
  • Спиретте – цим інструментом береться аспірат.
  • Спеціальною щіточкою мазок можна взяти з шийки матки.
  • Ложечкою Фолькмана виявляється інфекція шийки матки.
  • Здійснюється взяття мазка миттєво, причому ці маніпуляції абсолютно безболісні для жінки. Як саме проводиться рідинна цитологія? Що показує? Про це далі.

    В чому полягає сама процедура?

    Розглянемо покроково хід процедури:
  • Жінці необхідно розташуватися в гінекологічному кріслі, спеціальним приладом доктор розширює стінки піхви, потім бере мазок одним з перерахованих інструментів. Це може доставити лише легкий дискомфорт.
  • В цей же час береться мазок на цитологію, за допомогою якого досліджується флора.
  • При необхідності проводять кольпоскопію разом з рідинної цитологией.
  • Зішкріб наносять на спеціальні скла, які поміщаються в колбу, потім їх забирає лабораторія, де досліджує.
  • Що може показати рідинна цитологія?

    Перш за все, результат цитологічного дослідження може бути позитивним і негативним. При позитивному варіанті є інфекція, вірус або онкологія. Негативний результат означає несхильність клітин патологічних процесів, не відбулося порушення структури клітини, а також зараження патогенними мікроорганізмами. Позитивний результат аналізу виявив наявність атипових клітин на слизовій оболонці. Їх форма і тип відрізняється від нормальних клітин. Нами розглянута рідинна цитологія. Що це таке в гінекології, стало зрозуміло. При розшифровці аналізу є кілька стадій.

    Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

    Стадії розшифровки цитології

    1 стадія – атипія не виявлена, є нормальна цитологічна картина. 2 стадія – аномальні клітини є, але в невеликій кількості. При наявному запальному процесі статевої сфери деяке число атипових клітин може вважатися варіантом норми. 3 стадія – атипові клітини виявлені, їх ядро і цитоплазма змінені. Але такі результати не завжди говорять про онкології. Тільки гістологія допоможе у встановленні точного діагнозу. 4 стадія – в даному випадку виявлено, що клітини почали свою злоякісну трансформацію. Змінюється ядро, цитоплазма, хромосоми. Можлива дисплазія. Точний діагноз можна поставити тільки при додаткових дослідженнях.

    5 стадія – якщо дуже велика кількість атипових клітин задіяно в трансформації, найімовірніше, є онкологія.

    Розшифровка рідинної цитології

    Досить інформативний аналіз рідинна цитологія. Що це таке в гінекології, цікавить багатьох. Лікуючий лікар займається розшифровкою даного аналізу. Існують певні нюанси, які слід враховувати:
  • Щорічне проходження аналізу гарантує своєчасну діагностику онкологічних захворювань. Тому навіть при хороших попередні результати не можна відмовлятися від цитології.
  • Буває, що матеріал для дослідження взято у меншій кількості, ніж це потрібно. Тому половина аналізів може бути просто неінформативні. Тоді необхідно здати мазок повторно.
  • Навіть якщо в мазку виявляться атипові клітини, про онкології рано говорити. Тільки додаткова діагностика допоможе визначити наявність або відсутність захворювання.
  • Тільки грунтуючись на результатах цитології, не можна ставити діагноз.
  • Важливо розуміти, що якщо лікар-гінеколог наполягає на проведенні рідинної цитології, слід погодитися. Адже від цього може залежати життя і здоров'я жінки.

    Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

    Рідинна цитологія: норма

    У нормі мікрофлора повинна знаходитися в здоровому стані, патологічні зміни відсутні. Розмір, форма, структура клітин повинні відповідати стандарту. Так можна описати матеріал, який вилучений з цервікального каналу:
  • Циліндричний епітелій є одношаровим і багатошаровим. Багатошаровий епітелій найчастіше виявляється в перехідній ділянці піхви.
  • У нормі епітелій може бути багатошаровим, але за умови, що відсутні інші зміни.
  • Як вже було сказано, при наявному запаленні деякі зміни клітин абсолютно нормальні. Про що ще може говорити зішкріб шийки матки? Рідинна цитологія може виявити й інші зміни.
  • Буває і таке, що зміни є, але вони носять доброякісний характер. Це вже не норма, але і поки не патологія, небезпечна для життя. Онкологічний центр поки відвідувати необов'язково.

    Що провокує зміни в клітинах?

    Є деякі стани, які можуть призвести до таких змін:
  • герпес;
  • вагініт;
  • вагітність;
  • молочниця;
  • вірус папіломи людини;
  • трихомоніаз;
  • внутрішньоматкова спіраль;
  • прийом антибактеріальних засобів;
  • гормональна терапія.
  • Тому дані відхилення від норми повинні строго контролюватися фахівцем, щоб вони не стали злоякісними.

    Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

    Погані результати цитології

    Такого роду результати необов'язково говорять про онкології. Може бути це дисплазія, у якій є кілька ступенів розвитку:
  • При легкому ступені запалення є, але протікає без явних проявів.
  • При помірному ступені онкологія можлива.
  • Важка ступінь говорить про те, що шийка матки знаходиться в передраковий стан.
  • Ніколи не потрібно заздалегідь впадати в паніку. Варто уважно поставитися до рекомендацій спеціаліста, пройти додаткові обстеження. Лікар призначить певне лікування, а також скаже, який є прогноз. Тому так важлива рідинна цитологія. Розшифровка аналізу проведена, результат не дуже хороший, що далі?

    Додаткові аналізи

    Після того як виявлені відхилення від норми при цитології, можуть бути призначені додаткові аналізи:
  • проводять повторний зішкріб на цитологію;
  • робиться біопсія ураженої ділянки;
  • кольпоскопія;
  • вискоблюють цервикс;
  • призначають велике дослідження крові;
  • мазок беруть на вірус папіломи людини;
  • припікають дисплазію;
  • при різних вірусних захворюваннях показано пройти комплексне лікування жінці і її партнеру.
  • Якщо терапія правильно підібрана і виявилася вчасною, раку шийки матки вдасться уникнути. Але потрібно постійно стежити за стан цього органу, щоб не допустити його патологію.

    Рідинна цитологія: що це таке в гінекології, підготовка, розшифровка

    Як довго чекати розшифровку?

    Рідинна цитологія є стандартним аналізом з добре відпрацьованою технікою його проведення. Спочатку беруть матеріал, після чого передають його в лабораторію для докладного вивчення. Якщо людину цікавить питання, скільки днів розшифровується результат, то відповідь така – два тижні.

    Висновок

    Такий вид діагностики дуже інформативний, безболісний, повністю безпечний для жінки. Але бувають випадки, коли протягом пари днів після взяття зіскрібка виявляються кров'янисті виділення. Це нормально, панікувати не потрібно. Кожній жінці хоч раз у житті доводиться здавати мазок на цитологію. Боятися його не варто, скоріше, навпаки. Жити потрібно за принципом – попереджений, значить, озброєний. Це допоможе бути здоровим довгі роки життя.
    1765