Рубрики

» » Імуногістохімічне дослідження при раку

Імуногістохімічне дослідження при раку

Поставити точно діагноз "онкологія" без проведення спеціальних досліджень практично неможливо. В даний час медицина володіє такими можливостями. Тому якщо є підозра на рак, то проводиться імуногістохімічне дослідження. Розглянемо, що собою представляє даний аналіз, в яких випадках призначається і що дозволяє виявити.

Сутність дослідження

Під цим дослідженням розуміється вивчення зразка тканин під мікроскопом. Їх отримують за допомогою біопсії і попередньо обробляють специфічними антитілами. Онкологічні захворювання давно перебувають у полі зору лікарів і вчених. В ході численних досліджень було встановлено, що злоякісні клітини в процесі життєдіяльності продукують специфічні білки, які називають антигенами. Вони зв'язуються з антитілами, саме на цьому засноване імуногістохімічне дослідження, коли тканина пацієнта, взята для вивчення, після обробки ретельно вивчається за допомогою мікроскопії.
Імуногістохімічне дослідження при раку
Коли антитіла взаємодіють з раковими клітинами, то можна спостерігати явище флуоресценції. Це дає підстави практично на 100 % бути впевненим, що має місце онкологія. Зараз вже розроблені та активно впроваджені в медичну практику антитіла практично до всім новоутворенням.

Можливості дослідження

Імуногістохімічне дослідження при раку дозволяє:
  • Розпізнати новоутворення і визначити його різновид.
  • З'ясувати поширеність первинного вогнища з організму.
  • При взяття біологічного матеріалу з вторинних вогнищ можна визначити джерело поширення метастазів.
  • Дослідження дозволяє оцінити ефективність терапії.
  • За допомогою аналізу можна з'ясувати, на якій стадії розвитку знаходиться ракова пухлина.
  • Імуногістохімічне дослідження дозволяє також з'ясувати швидкість росту новоутворень.
  • Даний метод дослідження вважається більш інформативним у порівнянні зі звичайним гістологічним. Якщо використовувати обидва методи дослідження, то можна отримати повну картину, тому на практиці найчастіше лікарі так і надходять.

    Свідчення до проведення дослідження

    Дослідити за допомогою цього методу можна практично всі тканини людського організму, але найчастіше такий аналіз призначають при підозрі на онкологію. Дослідження застосовують:
  • Для визначення первинних новоутворень.
  • Для виявлення метастазів.
  • Цей аналіз допомагає визначити прогноз розвитку і перебігу патології.
  • Аналіз служить одним з методів дослідження рецепторів до ряду гормонів.
  • ІГХ-дослідження дозволяє виявити мікроорганізми.
  • Метод дослідження застосовують для з'ясування чутливості ракових клітин до хіміотерапії і радіотерапії.
  • Імуногістохімічне дослідження при раку
    Перевагою такого методу дослідження є також відсутність протипоказань. Складність може виникнути тільки в тому випадку, якщо ракове утворення розташоване у важкодоступному місці.

    Методика проведення аналізу

    Імуногістохімічне дослідження проводиться в кілька етапів, першим з них є збір біологічного матеріалу. Його отримують шляхом біопсії або вилучення матеріалу під час проведення операції.

    Шматочок тканини поміщають в формалін і направляють в лабораторію, де його піддають змінам:
  • Матеріал знежирюють спеціальними складами і заливають парафіном. У такому стані він може зберігатися практично вічно, тому при необхідності дослідження можна повторювати.
  • На наступному етапі отримують найтонші зрізи — проводять микротомирование. Їх розміщують на спеціальних стеклах.
  • Приготовлені зрізи обробляють розчинами антитіл певної концентрації. Використовувати для обробки можуть сполуки, що містять різну кількість антитіл. Які з них вступлять у взаємодію з раковими клітинами, буде залежати від різновиду пухлини.
  • Імуногістохімічне дослідження при раку
    Результати дослідження будуть готові тільки через один або два тижні.

    Імуногістохімічне дослідження при раку молочної залози

    Такий аналіз просто незамінний, якщо є підозра на наявність ракових клітин в грудях. Обов'язково визначення кількості рецепторів естрогену і прогестерону. При їх підвищенні активізується процес зростання злоякісних клітин.

    ІГХ-дослідження дозволяє не тільки розпізнати онкологічне захворювання, але і визначити його стадію. За допомогою дослідження лікарі з'ясовують, чи показана гормональна терапія. Пухлини, що мають більшу концентрацію гормонів, найчастіше цілком ефективно лікуються антигормональними препаратами. Під час проведення аналізу обов'язково визначають показник Ki-67 він допомагає визначити злоякісність процесу. Якщо імуногістохімічне дослідження молочної залози показує Ki-67 до 15 %, то результат захворювання вважається сприятливим. Якщо показник доходить до 30 %, то без хіміотерапії не обійтися, тому що пухлина росте досить швидко. Відмітка в 90 % частіше всього свідчить про неминучість смерті.
    Імуногістохімічне дослідження при раку
    Даний аналіз призначається не тільки при підозрі на онкологію грудей, але ще він виявляється досить інформативним, якщо:
  • Є безпліддя.
  • Виявлені злоякісні утворення матки.
  • Спостерігаються патологічні зміни в репродуктивній системі.
  • Імуногістохімічне дослідження ендометрію

    Такий аналіз проводиться, якщо:
  • Часто спостерігаються викидні.
  • У жінки було кілька невдалих спроб ЕКЗ.
  • Діагностована хронічна форма ендометриту.
  • Дане дослідження допомагає з'ясувати, чи є клітини, які заважають зачаття природним шляхом. ІГХ-дослідження тканин ендометрію призначається жінкам, у яких вже було кілька невдалих спроб штучного запліднення.
    Імуногістохімічне дослідження при раку
    Взяття тканин ендометрію проводиться в різні дні циклу, які призначає лікар.

    Інтерпретація результатів аналізу

    Необхідно мати на увазі, що досліджувати підготовлені зразки тканин має право лише лікар, який має сертифікат, що підтверджує спеціальну підготовку з проведення аналізів за методом ІГХ.
    У висновку повинно бути зазначено:
  • Показники антитіл, до яких визначена тропність досліджуваної тканини.
  • Вказується різновид ракових клітин і їх кількість.
  • Зазначаються виявлені антигени, які допомагають встановити вид онкології.
  • За результатами дослідження можна ставити остаточний діагноз. Лікар-онколог має право це зробити лише після отримання інтерпретації всіх діагностичних процедур.
    Імуногістохімічне дослідження при раку
    Таким чином, можна зробити висновок, що ефективно імуногістохімічне дослідження при раку молочної або інших залоз та інших видах онкології. Аналіз дає вичерпну інформацію та дозволяє розпізнати починається патологічний процес на клітинному рівні.
    2139