» » Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози

Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози

Починаючи з вісімдесятих років минулого сторіччя стали призначати і навчилися визначати онкомаркер СА 19-9. Фахівці вважають, що це головне речовина злоякісного новоутворення підшлункової залози. Вперше воно було виявлено у хворих з новоутворенням у цьому органі, а також у печінці, шлунку і кишечнику.

Антиген СА 19-9

Пухлинні речовини – це білкові сполуки, які вважаються макромолекулярными гликопротеидами. Онкомаркер СА 19-9 – це двокомпонентний білок, що виробляється клітинами, ураженими патологією. При проведенні досліджень його виявляють в урині і в крові. Безпечне, тобто в межах допустимої норми, кількість цього білка присутній в організмі практично будь-якого здорового індивіда. Деякі національності становлять виняток. У них цей вид білка не виробляється і за результатами аналізів його можна виявити в дуже запущених випадках онкопатології. Виробництвом складного білка займаються наступні органи:


  • печінка;
  • заліза підшлункова;
  • кишечник;
  • шлунок.
  • Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    Аналіз на раковий антиген СА 19-9 призначають для діагностування патологічних станів перерахованих вище органів. Виявляють: злоякісні та доброякісні новоутворення, запальні процеси, наслідки лікарської терапії. Таким чином, можна діагностувати рак лише на підставі підвищення рівня цього показника понад норми. За допомогою аналізу на даний тест виявляється наявність патології, а далі доктор призначає необхідні додаткові обстеження для постановки і верифікації діагнозу.

    В яких випадках призначають тест

    Що означає аналіз крові на СА 19-9? Цей вид лабораторного дослідження призначається медичними працівниками з метою виключення онкології при таких патологічних станах:
  • хронічні запальні процеси в травному тракті;
  • камені в жовчних протоках;
  • хвороби печінки в гострій і хронічній стадії;
  • підозра на злоякісні новоутворення в органах травної системи;
  • після оперативних втручань з приводу видалення пухлин;
  • муковісцидоз;
  • РЕА негативною пухлини товстого кишечника.
  • Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    Основна умова призначення тесту – це припущення про патології підшлункової залози, а точніше, раку. А крім того, СА 19-9 обов'язково призначають хворим, яким видалили пухлину в підшлунковій залозі. Один раз в три місяці аналіз на цей вид показника складають пацієнти, які проходять променеву або хіміотерапію. За результатами визначають ефективність лікування. При необхідності лікар призначає додаткові види обстежень. Важливо пам'ятати, що раннє виявлення та діагностування раку рятує життя хворого.

    Особливості тесту СА 19-9

    Маркер вважається інформативним при певних видах новоутворень, але зустрічаються індивіди, у яких неможливо виявити цей антиген навіть у запущених випадках. Причина криється в наступному. СА 19-9 взаємодіє з білком Льюїса, який зустрічається не у всіх людей (він повністю відсутній у індивідів кавказької національності), тому і виявити його не представляється можливим навіть при запущеній стадії онкопатології.

    Підготовка до дослідження

    Лікар призначив дослідження крові на СА 19-9. Як здавати? Для отримання максимально достовірного і точного результату аналізу до здачі біологічного матеріалу слід підготуватися:
  • за сім днів до забору біоматеріалу виключити прийом спиртовмісних напоїв;
  • за чотири доби – знизити фізичну активність, не вживати солону, гостру, жирну продукцію; в цей період ввести в раціон каші і є більше овочів, фруктів;
  • за дванадцять годин – виключити їжу, в тому числі газовані, чайні, кавові напої;
  • за добу – припинити прийом будь-яких лікарських засобів за погодженням з лікуючим доктором; знизити будь-які види навантажень;
  • мінімум за тридцять хвилин до проведення маніпуляції не палити.
  • Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    Тест на онкомаркер здають натщесерце. Громадяни, що відносяться до групи представників національностей Кавказу, повинні поінформувати про це лікаря, зважаючи на особливості тесту СА 19-9. Біоматеріал необхідно направити в лабораторію медичного закладу найближчим часом, не пізніше півтора годин після забору. Доставляють кров в обладнаному ящику, який здатний підтримувати температуру не вище 8 градусів. Аналіз виконується від одного до трьох днів в залежності від завантаженості лабораторії.

    Розшифровка

    Показник СА 19-9 у нормі входить до складу клітинної тканини наступних органів:
  • печінки;
  • легенів;
  • підшлункової залози;
  • жовчного міхура;
  • шлунка.
  • Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    При рівні білкового з'єднання вище допустимих значень підозрюють злоякісну пухлину, яка розвинулася з епітеліальних клітин підшлункової залози. Кількісний показник глікопротеїну збільшується при онкопатології травної системи організму людини. Рівень СА 19-9 змінюється в залежності від стадії хвороби. У разі, коли після проведеної операції на підшлунковій залозі або іншому органі ШКТ білок продовжує рости, можна запідозрити поширення метастаз або рецидиву захворювання. При діагностуванні новоутворень шлунка, крім аналізу на кількість СА 19-9 виявляють і концентрацію РЕА. При одночасному зростанні цих показників прогноз несприятливий.

    Нормальні показники СА 19-9

    Цей вид складного білка, одиниця виміру Од/мл, міститься в клітинних тканинах органів системи травлення. Кількість норми СА 19-9 у жінок і чоловіків коливається в межах 10-37. Однак можливі і помилкові результати, так як специфічність дослідження становить 73-100%. В таких випадках лікар призначає додаткові види обстеження.
    Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    У маленького відсотка громадян не представляється можливим встановити причину підвищеного показника, незважаючи на проведення додаткових видів інструментального обстеження. Біохімія крові та лабораторне дослідження на лужну фосфатазу призначаються для уточнення отриманих підсумків аналізу на тест СА 19-9. Що означає аналіз крові на цей вид білка? Це другий за важливістю онкомаркер після раково-ембріонального антигену, скорочена назва РЕА. Дослідження на вищеперелічені показники допомагають доктору виставити діагноз: пухлина жовчного міхура, печінки і жовчовивідних шляхів.

    Підвищений рівень СА 19-9

    Істотне збільшення концентрації цього показника констатує наявність наступних патологічних станів – рак:
  • матки;
  • підшлункової залози;
  • грудей;
  • шлунка;
  • яєчників;
  • печінки;
  • жовчного міхура.
  • Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    Виявлено незначний підйом концентрації білка за підсумками аналізу крові на СА 19-9? Що означає таке підвищення? Таке явище спостерігається при:
  • камені в жовчних протоках і міхурі;
  • гепатиті;
  • муковісцидозі;
  • цирозі печінки;
  • запальних процесах в кишечнику;
  • захворюваннях щитовидної залози;
  • панкреатиті в гострій або хронічній стадії.
  • Аналіз на СА 19-9 показує, що збільшення концентрації білка до 100 Од/мл можливо при наявності запалення в печінці, пов'язаного з порушенням відтоку жовчі.

    СА 19-9 при раку підшлункової залози

    На жаль, на момент діагностування цього захворювання у 80% хворих вже є метастази. Смертність від ракової пухлини підшлункової залози висока. Одна з основних причин – це безсимптомний перебіг або ознаки хвороби не відрізняються від інших розповсюджених патологічних станів травного тракту організму. Чутливість аналізу на цей тест - від 68 до 93%. Крім того, результат буває хибнопозитивним. Що означає аналіз крові на СА 19-9? При показниках білка (одиниця виміру Од/мл):
  • До 45. Причиною може бути доброякісне новоутворення підшлункової залози.
  • Вище 1000. Це означає, що патологія поширилася і на лімфатичні вузли.
  • Нижче 1000. У 50% пацієнтів з таким наявністю СА 19-9 можливе видалення пухлини шляхом проведення оперативного втручання, після якого необхідний регулярний контроль і повторне проведення аналізу, так як протягом півроку можливий рецидив захворювання.
  • Онкомаркери для жінок

    Для цієї категорії населення існують особливі тести. Хіміотерапевти і онкологи виділяють декілька функцій, які виконують онкомаркери. Результати аналізу допомагають медичним працівникам:
  • провести ранню діагностику онкологічних хвороб;
  • моніторувати стан пацієнта при вже наявному захворюванні;
  • здійснювати контроль за лікуванням;
  • ініціювати заходи, спрямовані на попередження рецидивів.
  • Диспансеризація – це відмінний привід пройти необхідні види обстеження, в тому числі і на наявність ракових пухлин:
  • яєчників;
  • товстого кишечника;
  • шлунка;
  • молочної залози;
  • матки і шийки матки;
  • підшлункової залози.
  • А також медичні працівники можуть рекомендувати здати кров і на деякі інші онкомаркери для жінок, наприклад, НЕ 4 або SCCA.
    Аналіз крові на СА 19-9: що означає, розшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - раковий антиген підшлункової залози
    Важливо пам'ятати, що достовірна розшифровка та інтерпретація підсумків досліджень – це прерогатива лікаря. Кількість онкомаркера СА 19-9 істотно збільшується (перевищує норму більш ніж в сто разів) у хворих зі злоякісними новоутвореннями підшлункової залози, а також рак яєчника та органів, що входять в систему травного тракту. Самостійна трактування і постановка діагнозу, заснована тільки на отриманих лабораторних даних, небезпечна і може призвести до серйозних наслідків.
    1032