Рубрики

» » Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

Під час виношування дитини з'являється ризик виникнення гестаційного цукрового діабету. Дане порушення створює серйозну загрозу як для майбутньої мами, так і для дитини. Саме тому в цей період необхідно суворо контролювати концентрацію цукру в крові. При вагітності аналіз на глюкозу є обов'язковим для всіх жінок.
Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

Гестаційний діабет: чим небезпечний?

У період виношування дитини знижується чутливість клітин організму до інсуліну. Це обумовлено підвищенням рівня гормонів в крові. Крім того, під час вагітності і плід і плацента також потребують глюкози. Під впливом даних факторів підшлункова залоза підсилює вироблення інсуліну. Якщо вона не справляється з цим завданням, з'являється гестаційний цукровий діабет. Основною причиною його виникнення є спадкова схильність, а пусковими чинниками є:
  • надлишкова маса тіла, ожиріння;
  • підвищений вміст цукру в сечі;
  • вік старше 30-ти років;
  • різні порушення в роботі серцево-судинної системи;
  • токсикоз;
  • мертвонародження в результаті минулих вагітностей або поява на світ дитини з вагою, перевищує позначку 4 кг;
  • викидні;
  • вроджені вади серця та нервової системи у наявних дітей;
  • гестаційний цукровий діабет вже був діагностований під час попередніх вагітностей.
  • Характерних ознак при розвитку захворювання жінки не спостерігають, у зв'язку з чим аналіз на толерантність до глюкози при вагітності – єдина можливість своєчасно виявити порушення. Гестаційний діабет робить негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток дитини. Якщо захворювання з'явилося в I триместрі, істотно зростає ризик викидня або формування у плода вроджених вад мозкових структур і серця. Виникнення порушення на більш пізніх термінах призводить, як правило, до надлишкової маси тіла дитини при народженні і діабетичної фетопатії. Це ускладнення, яке характеризується збоями в роботі нирок і підшлункової залози, великою кількістю підшкірного жиру, розладом дихального процесу, збільшеним показником в'язкості крові, а також високим вмістом у ній цукру.


    Вчасно виявлене захворювання укупі з дотриманням всіх приписів лікаря приблизно на 2% знижує вірогідність народження дитини з патологіями, ось навіщо аналіз на глюкозу при вагітності повинна складати кожна жінка.
    Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

    Коли призначається?

    Особи, що входять у групу ризику, отримують направлення на дослідження при постановці на облік в жіночу консультацію, тобто при першому зверненні до лікаря. Вони повинні здати кров, не змінюючи звичний раціон харчування і інтенсивності фізичних навантажень. Якщо концентрація цукру в крові підвищена, додатково призначається глюкоза з навантаженням – аналіз при вагітності, що надає найбільш докладну інформацію.

    Жінки, що не входять у групу ризику, що піддаються дослідженню приблизно на 24-28 тижня. Допускається при вагітності здавати аналіз на глюкозу неодноразово (за призначенням лікаря).
    Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

    Підготовка

    Перед проведенням дослідження необхідно дотримувати наступні правила:
  • За 3 доби дотримуватися звичайного раціону харчування, не включаючи в нього незвичні страви. При цьому кількість вуглеводів, використовуваних за день, не повинна бути менше 150 р.
  • Останній прийом їжі повинен відбутися через 8-10 год до забору крові. Вміст вуглеводів в ньому має бути приблизно 50 р. Допускається пити тільки чисту негазовану воду.
  • Виключити прийом лікарських засобів, що мають у складі цукор і прогестерон, або перенести його на той час, коли вже здійсниться забір біоматеріалу. Якщо це неможливо за життєвими показаннями, важливо поставити лікаря до відома. Це необхідно для правильної розшифровки результатів.
  • Напередодні уникати попадання в стресові ситуації.
  • Безпосередньо перед дослідженням категорично заборонено палити і відчувати підвищені фізичні та психоемоційні навантаження. Перед відвідуванням процедурного кабінету рекомендується відпочити протягом 15 хвилин.
  • Щодо того, як здати аналіз на глюкозу при вагітності, повинен детально проінформувати лікуючий лікар, враховуючи особливості здоров'я пацієнтки.
    Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

    Протипоказання

    До 32-х тижнів дослідження не представляє ніякої небезпеки ні для плоду, ні для майбутньої мами. По закінченні цього терміну воно не призначається, оскільки може негативно позначитися на розвитку дитини. При вагітності аналіз на глюкозу не проводиться при наявності таких протипоказань:
  • яскраво виражений токсикоз;
  • якщо жінці необхідно дотримувати постільний режим;
  • патології шлунково-кишкового тракту, особливо раніше оперованого;
  • інфекційні або запальні захворювання в гострій формі.
  • При наявності абсолютних протипоказань кров здається на тлі звичного режиму дня і харчування, відносних – після одужання.
    Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

    Як проводиться?

    Аналіз на глюкозу при вагітності здійснюється в кілька етапів:
  • У пацієнтки беруть кров з вени і проводять дослідження біоматеріалу. Якщо рівень цукру в ньому підвищений, на даному етапі процес завершується, а жінці ставиться діагноз гестаційний діабет.
  • Якщо показник у межах норми, дослідження триває. На другому етапі жінці пропонується випити 250 мл теплої води, у якій розчинений порошок глюкози в кількості 25 р. Це необхідно зробити за 5 хвилин, після чого залишатися в стані спокою протягом години.
  • Потім здійснюється повторний забір крові, через 60 хвилин – ще один.
  • Таким чином, пацієнтка максимум 3 рази здає біоматеріал. Кожен наступний етап скасовується, якщо за результатами попереднього виявляється гестаційний цукровий діабет.

    Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

    Що означають отримані показники?

    При вагітності норма аналізу на глюкозу виглядає наступним чином:
  • Якщо здана кров натще, рівень цукру в ній повинен становити 51-7 ммоль/л. Незначне відхилення в меншу сторону не є тривожною ознакою.
  • Після обох етапів навантаження концентрація глюкози залишилася в межах норми і не перевищує 7 ммоль/л.
  • Показник, що перевищив 10 ммоль/л після першого етапу і 85 ммоль/л після другого, свідчить про наявність захворювання.

    Виявлено гестаційний діабет: що далі?

    Важливо розуміти, що якщо аналіз на глюкозу при вагітності показав розвиток порушення її буде ускладнена необхідністю щоденного контролю концентрації цукру в крові та дотримання дієти. Медикаментозна терапія в період виношування дитини протипоказана, тому коригувати рівень глюкози в цей час потрібно з допомогою помірних фізичних навантажень та зміни звичного раціону харчування. Тільки в тому випадку, якщо дані заходи показали свою неефективність, лікар призначає введення інсуліну.
    В рамках дотримання дієти необхідно дотримуватися наступних правил:
  • Їсти кожен день в один і той же час, не допускати великих перерв між прийомами їжі.
  • Не вживати жирні, смажені, копчені, солоні, солодкі страви.
  • Основними продуктами в раціоні повинні стати: каші, овочі, фрукти, хліб, макаронні вироби, нежирне м'ясо, риба.
  • У процесі приготування їжі використовувати мінімальну кількість рослинного масла.
  • Не варто забувати про рідину. Щодня потрібно випивати близько 15 л чистої води без газу.
  • Аналіз на глюкозу при вагітності: як здавати?

    На закінчення

    При вагітності аналіз на глюкозу є одним з найбільш важливих досліджень. Під час виношування дитини порушуються обмінні процеси. В результаті цього підшлункова залоза може не впоратися з підвищеними потребами організму в глюкозі і виробляти достатню кількість інсуліну. У цьому випадку діагностується гестаційний цукровий діабет. Дане порушення негативно впливає на розвиток плода, але своєчасне його виявлення знижує ймовірність появи вроджених патологій у дитини. Щодо того, як здавати аналіз на глюкозу при вагітності, необхідно дізнаватися у лікуючого лікаря, підготовка до нього не представляє складності, але від неї безпосередньо залежить достовірність отриманих результатів.
    127