» » Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?

Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?

Жіночий гормональний фон - це чітка вертикаль, регуляція якої відбувається за участю спеціальних областей головного мозку, а саме гіпофіза і гіпоталамуса. Ці області виробляють і направляють в кров речовини, які стимулюють синтез статевих гормонів. Гормональний фон підтримує загальний стан організму в належному вигляді і контролює функції жіночих репродуктивних органів.
Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?

Роль ФСГ і ЛГ

Кількість статевих гормонів в сироватці крові може змінюватись, залежно від дня менструального циклу. Починаючи з першого дня менструального кровотечі відбувається відлік фаз циклу – естрогенної і фолікулярній. Саме в цей період можна спостерігати підвищення концентрації фолікулостимулюючого гормону, або ФСГ. В цей же час зростає і рівень естрогенів. Фоллитропин впливає на яєчники, що сприяє дозріванню фолікула на п'ятий день циклу. Таким чином готується для запліднення яйцеклітина. Естрогени посилюють проліферативні процеси, утолщая епітелій і сприяючи зростанню мікросудин, що готує матку до можливого настання вагітності.


Фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормон (ЛГ) у піку своєї концентрації стимулюють розрив оболонки фолікула і позначають початок овуляції. За фолікулярною фазою слід лютеїнова, при якій концентрація гормонів контролюється жовтим тілом, яке виникло на місці фолікула. Жовте тіло виробляє прогестерон у великій кількості, тим самим припиняючи синтез гормонів в області гіпофіза. У тому випадку якщо яйцеклітина залишається незаплідненої, жовте тіло розсмоктується, зменшується кількість стероїдів, а ФСГ підвищується. Середня тривалість менструального циклу становить 28 днів. Фолікулярна стадія триває приблизно половину цього терміну. Для дівчаток до початку статевого дозрівання характерно низький вміст ФСГ в аналізі.

Показання для дослідження

Аналіз на ФСГ, ЛГ, пролактин і інші гормони здається в тому випадку, якщо є підозри на порушення гормонального фону. Призначає аналіз лікар-гінеколог, ендокринолог чи терапевт.

Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?
Показаннями для призначення аналізу ФСГ є:
  • Безпліддя.
  • Мимовільне переривання вагітності.
  • Передчасне або пізніше статеве дозрівання.
  • Маткові кровотечі поза менструації.
  • Знижене лібідо.
  • Збої в менструальному циклі.
  • Аменорея.
  • Ендометріоз.
  • Підозра на онкологічне новоутворення в гіпофізі.
  • Аналіз на ФСГ допомагає визначити фазу циклу і початок періоду менопаузи. У дівчаток у період статевого дозрівання в нічний час доби підвищується вироблення фолікулостимулюючого гормону. Це дає можливість точно визначити початок гормональної перебудови організму і своєчасність статевого розвитку. Аналіз крові на гормони ФСГ здається також для виявлення первинних або вторинних порушень в гормональному фоні. Патологія гіпофіза вказує на вторинне порушення. Якщо причина захворювання криється в роботі статевих залоз, то це первинне порушення.
    Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?

    Підготовка до здачі крові

    ФСГ найбільш часто призначається в комплексі з ЛГ, так як це дає більш повну картину, особливо в питанні безпліддя. Така діагностика допомагає визначити схему лікування та контролювати його ефективність. Аналіз крові на ФСГ здається натщесерце. Кров береться з вени. Не рекомендується палити та вживати алкоголь напередодні процедури. Показники норми ФСГ безпосередньо залежать від віку жінки та дня циклу, в який здається кров. Оптимально здати аналіз ФСГ на 3-6-й день від початку менструального циклу. Проте можливо і призначення дослідження під кінець циклу, наприклад, на 19-21-й день.

    Норма ФСГ

    Розшифровка аналізів ФСГ проводиться кваліфікованими фахівцями. Нормою вважається показник 35-125 ммо/мл Цей рівень гормону зазвичай зберігається до 14-го дня. Після овуляції відбувається спад, рівень гормону знижується до 12-9 ммо/мл В період менопаузи рівень ФСГ може досягати 258-1348 ммо/мл

    Перевищення показників

    Причин підвищення рівня ФСГ може бути досить багато. Основними з них є:
  • Раніше статеве дозрівання (передчасне поява телархе і менархе). Телархе являє собою вторинні статеві ознаки, а саме ріст волосся на лобку і в пахвових западинах. Нормальним вважається початок телархе після 9 років. Менархе, або перша менструація, позначає статеве дозрівання. Якщо всі ці ознаки з'явилися раніше, ніж повинні були, це привід здати кров на ФСГ для підтвердження діагнозу передчасного статевого дозрівання.
  • Недостатність яєчників первинного типу. Інакше її називають синдромом передчасного виснаження яєчників. Дана патологія характеризується скороченням вироблення естрогену у жінок до 40 років. Це не дозволяє дозрівати фолікула і порушує процес овуляції. Синдром може розвинутися на тлі постійних стресів, інфекційних або аутоімунних захворювань, зловживання алкоголем, під час хіміотерапії і т. д.
  • Хромосомні патології у вродженій формі. Синдром Шерешевського - Тернера і синдром Свайера є найбільш часто зустрічаються хромосомними патологіями, які провокують підвищений синтез ФСГ. Обидва ці захворювання провокують недорозвиненість яєчників і зниження рівня гормонів, що стає причиною порушень у статевому дозріванні. Це призводить до безпліддя.
  • У хлопчиків підвищений рівень ФСГ зустрічається на тлі синдрому Клайнфельтера. Це серйозна хромосомна патологія, яка призводить до гермафродитизму. У цьому випадку чоловічі статеві органи будуть розвиватися по жіночому типу. При цьому хлопчик залишається стерильним, так як порушується сперматогенез.
  • Пухлинні новоутворення. Рівень фоллитропина може бути істотно підвищено на тлі розвитку злоякісного утворення в легенях. Це пов'язано з додатковими стимуляциями, які здійснює гіпофіз і гіпоталамус на тлі онкопатології.
  • Ендометріоз. Також здатний підвищити концентрацію ФСГ в крові жінки.
  • Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?

    Зниження показників

    Рівень ФСГ може знижуватися при наступних станах:
  • Полікістоз яєчників.
  • Карликовість і недостатність гіпофіза.
  • Синдром Шихана.
  • Синдром Каллмана, або вроджений недолік гонадоліберину.
  • Підвищення рівня пролактину.
  • Злоякісні новоутворення в яєчках або яєчниках, а також у надниркових залозах.
  • Недостатнє харчування і анорексія.
  • Гемохроматоз.
  • Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?

    Недостовірний результат аналізу

    Бувають такі ситуації, коли показники можуть бути невірними в результаті зовнішнього впливу. Такими факторами, що спотворюють дані дослідження, можуть стати:
  • Прийом гормональних препаратів.
  • Вагітність.
  • Прийом радіоізотопних речовин.
  • Проведене МРТ.
  • Куріння безпосередньо перед забором крові.
  • Всі ці фактори здатні викривити одержані результати аналізу ФСГ. Те ж стосується і неправильного забору крові.

    Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?
    Існує ряд препаратів, які можуть істотно підвищити рівень ФСГ. До них відносяться «Даназол», «Бромкриптин», «Тамифен», «Біотин», «Тамоксифен», «Кетоконазол», «Гідрокортизон», «Метформін». Знизити вміст фолікулостимулюючого гормону можуть наступні препарати:
  • Стероїди групи анаболіків.
  • Протисудомні лікарські засоби.
  • «Кортиколиберин».
  • «Преднізолон».
  • Оральні контрацептиви комбінованого типу.
  • Якщо отримані показники нижче норми, то аналіз на гормон ФСГ необхідно здати повторно. Такі результати можуть бути пов'язані з забором крові в момент зниженої концентрації, так як викид відбувається циклічно.

    Як підвищити показники?

    Щоб зачати дитину, необхідно, щоб всі гормональні показники знаходилися в межах норми. Підвищити рівень ФСГ можливо безмедикаментозним способом. Для початку потрібно поміняти харчування і спосіб життя. Раціон рекомендується доповнювати рибою і морепродуктами, а також зеленими овочами у великій кількості. Не менш важливо привести в норму показники маси тіла, так як ожиріння часто стає причиною гормональних порушень. Це правило стосується і тих, у кого спостерігається недостатня маса тіла. В даному випадку слід поправитися.
    Аналіз ФСГ - що це таке у жінок?
    Схема лікування підбирається індивідуально і залежить від причини підвищення рівня ФСГ:
  • Якщо встановлено надлишок пролактину, то призначається «Бромокриптин».
  • Якщо в анамнезі пухлина гипофеза, то призначається оперативне втручання.
  • Полікістоз яєчників можна лікувати консервативними методами, так і операційно. Це залежить від ступеня поширеності патології.
  • Ендометріоз лікується шляхом зіскоблювання верхнього шару епітелію. Іноді застосовується медикаментозна кастрація для купірування патологічних процесів.
  • Недостатність яєчників передбачає використання гормонозаместительной терапії, а саме прийом естрогенів і прогестерону. Аналогічне лікування використовується у разі настання ранньої менопаузи.
  • Висновки

    Отже, порушення концентрації ФСГ вказує, як правило, на наявність патологічного процесу в репродуктивній системі жінки. При підозрі на раннє статеве дозрівання необхідно здати цей аналіз, так як він може виявити порушення на перших етапах, що дозволить провести своєчасну гормональну терапію. Отже, в цій статті читачі отримали вичерпну відповідь на питання, що це таке - аналіз ФСГ у жінок.
    90