» » Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Що таке доплер? Розберемося в цьому питанні більш докладно. У фізиці є таке поняття, як ефект доплера, на ньому і ґрунтується ультразвукове доплерівське дослідження. Завдяки цим способом можна вивчити кровотік у всіх кровоносних судинах нашого організму. Доплер показує швидкість, напрямок руху крові в судинах, відстань між ними, визначає тиск у судинах. Ультразвук є робочим інструментом при доплер-дослідження.
Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Доплерографія і ефект Доплера

Цей Закон відкрив австрійський фізик Крістіан Доплер. Аналіз відображених при дослідженні хвиль ультразвуку дає характеристику кровотоку в кровоносній системі. Кров, що проходить по головним судинах кінцівок та шиї, можна оцінювати з допомогою ультразвуку. Якщо в шийних артеріях є порушення, допплерівський метод виявляє причини защемлення і можливість завчасно почати боротися з можливим інсультом в майбутньому. За допомогою цього дослідження відмінно можна побачити згустки крові у венах, так звані тромби, які можуть відірватися і заблокувати кровотік в серце або легенів. Як роблять доплер, цікаво багатьом.


Дослідження незамінне при встановленні діагнозу гіпоксії плода під час вагітності, оцінює кровопостачання дитини. Під час дослідження датчики ультразвукового приладу стосуються шкіри вище досліджуваних судин. Він відправляє ультразвукові хвилі і їх ж і отримує, тільки у відбитому від судин вигляді, дія і глибина хвилі посилюється за допомогою мікрофона. Від різних об'єктів ультразвукові хвилі відбиваються по-різному, наприклад, відбиття від клітин крові має зовсім інший вигляд, ніж відображення від органів. Еритроцити в крові змінюють відбитий сигнал за ефектом Доплера. В медицині його почали використовувати не так давно. При відсутності кровотоку, змін в сигналі на екран не надходить. Комп'ютер обробляє хвилі від відбитого ультразвуку, який показує на екрані зображення у вигляді кровотоку судин. При необхідність інформація зберігається для наступного УЗД аналізу, після нього обов'язково робиться доплер-розшифровка показань.

Що таке доплер, розповімо докладніше.
Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Як робити доплерографію?

Вона має всього чотири основних дослідження. 1. Портативний або продовжене допплерівське дослідження, при ньому дані про кровотоці отримують за допомогою впливу на передачу хвиль. Через патологічну область, лікар слухає видаються перетворювачем звуки від хвиль для оцінки всього кровотоку. Дослідження проводиться біля ліжка хворого з допомогою портативного апарату, що і дозволяє швидко визначити захворювання, ступінь ураження судин. 2. Подвійне допплерівське УЗД, при ньому щоб побачити зображення кровоносної судини, а також прилеглих органів, використовуються прийоми стандартного ультразвукового тестування. Крім того, всі звуки можуть перетворюватися комп'ютером показання допплерографії, з допомогою яких можна говорити про швидкість і характер кровотоку і. 3. Кольорове допплерівське сканування проводять наступним чином: зображення при проведенні стандартного УЗД має колір, на ньому видно кровоносні судини і артерії. На цю картинку за допомогою комп'ютера накладають звуки, отримані при допплерівському дослідженні, це дає можливість виміряти швидкість кровотоку.
4. Технологія «включеного ультразвуку». Цей метод в 5 разів більш чутливий по виявленню кровотоку в порівнянні з кольоровим доплером. Метод часто застосовується в роботі з щільними органами і судинами, під час цього методу одержують зображення, недоступні іншим дослідженням. Комбінації методів аналізу кровотоку в окремих судинах і артеріях, наприклад, подвійного або кольорового доплера, дає набагато більш інформативні результати в порівнянні з роздільним застосуванням кожного методу.
Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Показання, отримані при доплеровском дослідженні

При ультразвуковій діагностиці доплер дозволяє визначити наступні стани: 1. Защемлені судини або артерії і згустки крові в різних областях тіла, в основному, в кровоносних судинах кінцівок та шиї. Порушення зору можуть привести звужені судини або заблоковані артерії шиї, також до запаморочення, пригнобленого стану, порушення загальної чутливості тканин, паралічу кінцівок і органів, іншими симптомами інсульту. 2. Набряклість щиколоток, болі в ногах, легеневу емболію провокує наявність згустків крові в глибоких венах ніг. 3. За допомогою методу ультразвукової доплерографії можна з'ясувати, викликана біль у нозі наслідком атеросклерозу ніг або ж це переміжна кульгавість. 4. Подію, яка викликала проблеми з кровообігом (інсульт, наприклад). 5. Метод незамінний для оцінки стану пацієнта з варикозним розширенням вен. 6. Під час застосування методу вивчають анатомію вен, знання про яку можуть бути корисні при операції на шунтування або пересадці тканин. 7. Оцінка ступеня нормалізації кровотоку в пересаджених органах або після операцій на судинах. Ще що показує доплер судин? 8. Оцінка артерій, їх стану і наявності. 9. Попередження інсульту, своєчасне виявлення проблем, пов'язаних з кровопостачанням мозку. 10. Контролювання стану плода: кровотоки в пуповині, серці і мозку. Метод допплерографії дозволяє визначити, достатнє живлення киснем отримує плід. Таке дослідження під час вагітності, навіть у I триместр, дозволяє своєчасно зафіксувати затримки у внутрішньоутробному розвитку плоду.

11. Дослідження кровотоку через пупкову вену. 12. Величина кровотоку дозволяє контролювати розвиток зародка. 13. Діагностика на ранній стадії деякі захворювань матері, наприклад, серповидноклітинної анемії.
Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження
Допплерівське транскраніальне дослідження може застосовуватися до дітей з серповидно-клітинною анемією для запобігання виникнення інсульту, а у дорослих таке дослідження виявляє спазми мозкового кровотоку. Перед процедурою доплер-ультразвуковий діагностики випробуваному за кілька годин до призначеного часу дослідження потрібно відмовитися від містять нікотин продуктів, т. к. він викликає спазми судин і може в значній мірі спотворювати результати. Під час самого дослідження необхідно зняти всі прикраси, не дозволяють зробити коректний аналіз і весь одяг з обстежуваної області. Що таке доплер, тепер відомо.

Процедура проведення допплерівського обстеження

Дослідження проводиться ультразвуковим технологом або лікарем-спеціалістом під контролем радіолога безпосередньо в кабінеті лікаря або УЗД. Під час обстеження черевної порожнини або грудної клітки хворого укладають на спину, при вивченні шиї і голови пацієнт приймає процедуру сидячи, нахиляючи голову в сторони. Голову, руки, ноги трохи піднімають при дослідженні кінцівок. Іноді пацієнту для отримання кращих результатів необхідно лягти на живіт. Вагітним жінкам потрібно лягти на лівий бік або на спину. Перед початком обстеження наноситься гель на шкіру, в такому випадку будуть добре проводитися звукові хвилі. Датчик поміщається в цей гель. Під час застосування доплера, можна чути звуки кровотоку в судинах і артеріях. Зазвичай дослідження займає по часу від 30 хвилин до години.
Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Великі судини і серце при допплерівському дослідженні

Доплерографія судин серця, показників їх роботи також можлива. Зазвичай поєднують допплерівське обстеження та ехокардіографію, тільки так можна розрахувати швидкість і простежити напрямок кровотоку в серці. Дослідження в такому вигляді показано дітям з підозрою на вроджені серцеві захворювання, наприклад, вада серця.

Що дозволяє виявити?

Допплерівське УЗД дозволяє виявити: 1. Дефекти в будові серця вже у внутрішньоутробний період розвитку, вроджені вади серця збільшується. При застосуванні доплерівської методики, якщо є зміни, що в серце можна виявити нестандартні сполучення між судинами, артеріями і камерами серця: відкрите овальне вікно між передсердями, відкритий артеріальний клапан між аортою і легеневою артерією, відсутність або зміна міжшлуночкової перегородки і т. д. 2. Всі відомі вади мітрального клапана, що виникають на тлі ревматизму. При допплерівському дослідженні виявляють порушення кровотоку, що супроводжуються підвищенням тиску в камерах серця. Багато хвороби великих судин, аорти та серця, параметри функціонування останнього також можна виявити за допомогою допплерівського дослідження. Зараз популярно УЗД плоду з доплером.
Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

Допплерівське обстеження судин при вагітності

При допплерівському УЗД при вагітності лікар оцінює ступінь кровопостачання плода, прохідність судин і пупкової вени пуповини, перевіряє частоту ударів серця. Це дослідження показано вагітним з артеріальною гіпертензією, а також при зниженні активності плода.

Оцінка результатів допплерографії

Результати допплерографії можуть бути наступними:
  • положення, розміри, просвіт між судинами нормальні, перешкоди кровотоку відсутні;
  • у венах тромби не виявлені;
  • постачання плода повноцінним харчуванням і киснем, нормальний кровотік як у вагітної жінки, так і у плода.
  • Патології

  • Відмінності швидкості кровотоку між правою і лівою сторонами хворого. Якщо у пацієнта є заблоковані ділянки, то звук на них буде різким і дзвінким.
  • Звуження просвіту судин, кров'яні згустки, аневризми. Швидкість кровотоку при цьому нижче стандартної, різниця між цими показниками і визначає ступінь стенозу.
  • Визначаються перешкоди у вигляді аневризми, кров'яних згустків.
  • При подвійному допплерівському скануванні виявляється зниження швидкості кровотоку, що говорить про звуження судин або блокування судини в декількох місцях.
  • Кольорове допплерівське дослідження дозволяє побачити блокований або звужений кровоносну судину, аневризму.
  • Виявлення вен, уражених варикозом.
  • Швидкість кровотоку, що харчує плід.
  • Проводиться і доплер нирок (дослідження ниркових артерій і судин). Таким чином можна виявити стеноз, порушення мікроциркуляції, розмір і форму, однорідність і неоднорідність структури, будова паренхіми.
    Що таке доплер в медицині? Що показує допплерівське дослідження

    Протипоказання

  • область для дослідження пролягає поблизу від кісткових структур;
  • ожиріння останньої стадії;
  • хвороби серця, патології серця (аритмія);
  • ефект «крижаних» кінцівок;
  • наявність відкритої рани в місці дослідження.
  • Призначення досліджень для уточнення показань допплерографії

    Розшифровку допплерографії проводить кваліфікований фахівець. Він може додатково призначити в залежності від того, що конкретно у нього викликає сумніву - венографию та ангіографію. Це рентгенологічні дослідження, при яких вводять рентгеноконтрастний агент. Ми пояснили, що таке доплер. Таке УЗД майже завжди може стати альтернативою рентгенівським методів дослідження. Допплерівське дослідження неінвазивне, дешеве і проводиться дуже швидко.
    34