» » Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів

Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів

Імунограма - це дослідження, що дозволяє дізнатися про стан та працездатності людського організму. На сьогоднішній день все більше людей направляються лікарями для подібного дослідження в спеціалізовані клініки, тому давайте ж розберемося, що показує імунограма, кому і навіщо її призначають, і як її розшифрувати.

Що таке імунограма

Людський імунітет дуже чутливий до різних антигенних стимулів, до яких відносять потрапляють в організм чужорідні речовини і хвороботворні агенти (віруси, бактерії, інфекції). Саме тому всілякі зміни тих чи інших параметрів імунітету є найважливішими діагностичними критеріями, спостереження за якими допомагає в лікуванні ряду захворювань. Тому не варто сильно ламати голову над тим, що показує імунограма, адже відповідь дуже простий - вона як раз дозволяє досліджувати ці параметри імунної системи. Таким чином, вона допомагає визначити, чи здатний організм протистояти раптовій атаці вірусів та інфекцій, а також достатньо в організмі клітин імунітету, щоб підтримувати внутрішнє середовище в нормальному здоровому стані.


Навіщо потрібна імунограма

Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів
Перш ніж більш точно визначити, що показує імунограма, давайте з'ясуємо, навіщо вона потрібна. В першу чергу вона необхідна для своєчасного виявлення імунологічного дефекту в організмі, що може послужити основою для імунокорекції та зміни лікування. Також вона дозволяє діагностувати ряд різних захворювань, наявність яких призводить до різкого ослаблення імунної системи. А ще цей метод діагностики може використовуватися для лікування хворого, коли процес зцілення можна оцінити за динамікою параметрів імунограми. Так буває, наприклад, у онкохворих, у яких ракові клітини активно взаємодіють з клітинами імунітету, формуючи мікрооточення пухлини. В цьому випадку для ефективного лікування раку потрібно постійно оцінювати протипухлинний імунітет і постійно коригувати лікувальний процес в залежності від отриманих результатів аналізів.

Первинний і вторинний імунодефіцит

Імунограму зараз призначають далеко не всім, проте іноді без неї не обійтися. Найчастіше вона призначається тим хворим, чий вроджений імунітет спочатку дуже слабкий, що передається спадково. В такому випадку людина страждає від первинного імунодефіциту, і йому потрібно час від часу здавати відповідні аналізи, щоб знати, наскільки в поточний момент знижена або зовсім відсутня вироблення його організмом антитіл. А знаючи це, лікар зможе призначити лікування, яке посприяє збільшенню вироблення антитіл, що позитивно позначиться на здоров'ї. Дуже важливо час від часу здавати подібний аналіз і тим пацієнтам, чий вроджений імунітет постраждав в результаті важких захворювань. Адже із-за хвороб селезінки, крові і кісткового мозку у людини може виникнути вторинний імунодефіцит, що призводить до серйозного ослаблення здоров'я. Ще причиною набутого імунодефіциту може бути ВІЛ-інфекція, променева терапія і прийом деяких видів ліків, що теж може стати приводом для призначення імунограми, адже так лікарі зможуть вчасно помітити серйозні проблеми з імунною системою і змінити лікування.
Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів

Показання до імунограм

Але перед тим як ми ще детальніше з'ясуємо, що показує імунограма, давайте дізнаємося, кому її треба робити, крім володарів імунодефіциту. Отже, лікарі можуть призначити подібний аналіз тим, хто часто страждає від:
  • ГРВІ та грипу;
  • хронічних захворювань органів дихання;
  • бактеріальних інфекцій та грибкового ураження шкірних покривів;
  • герпесу і гастроэнтеропатии невідомого походження;
  • атипової екземи, дерматиту та нейродерміту;
  • гарячки невідомого походження;
  • генералізованих інфекцій.
  • Крім того, імунограму призначають, якщо лікар сумнівається в діагнозі і передбачає у свого пацієнта аутоімунне захворювання, яке призводить до того, що людський організм починає виробляти антитіла не до антигенних стимулів, а до власних клітин. Ну і звичайно, обов'язково слід перевірити критерії імунної системи перед трансплантацією органів.

    Де зробити імунограму

    Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів
    Якщо ж так вийшло, що ви належите до категорії людей, яким призначили імунограму, постарайтеся не відкладати зі здачею цього аналізу. Благо, хоч здати його в звичайній районній поліклініці за місцем проживання і неможливо з причини відсутність там необхідного обладнання, однак місць, де роблять таку діагностику, величезна кількість у будь-якому місті. Імунограму можна зробити в лабораторії будь-якого медичного університету чи академії, приватних клініках у великих державних медичних центрах будь-якого російського міста. Правда, краще здавати аналіз в спеціалізованих лабораторіях, адже з приватних клінік їх все одно відвозять саме туди, так як обладнання для дослідження клітинного коштує близько 10-12 мільйонів рублів, а реактиви для імунограми доводиться купувати за кордоном.

    Аналіз імунограми

    В даний час імунограма найчастіше проводиться двома способами. У першому разі кров береться з пальця на руці пацієнта, який проколюється спеціальної голочкою. У другому випадку імунолог вимагає аналізу венозній крові, для отримання якої у відень на ліктьовому згині вводиться тоненька голочка, і з її допомогою відбувається збір крові. Проте незалежно від виду здачі аналізу кров збирається в дві пробірки. В одній пробірці буде відбуватися спостереження за процесом згортання крові, а в іншу одразу ж додають спеціальну речовину, попереджувала цей процес, щоб фахівці змогли проаналізувати кров'яні клітини у вигляді суспензії.
    Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів
    Крім того, якщо лікарю потрібно дізнатися про імунітет слизових оболонок, він призначає пацієнтові зробити аналіз слізної рідини, слини або слизу з носоглотки. А якщо лікар цікавиться нервовою системою пацієнта, то він призначає йому здати для імунограми спинномозкову рідину.

    Підготовка до діагностики

    Незалежно від того, ви здаєте кров на імунограму або який-небудь ще біоматеріал, дуже важливо робити це натщесерце, нічого не вживаючи перед здачею аналізу. Адже в іншому випадку є ризик одержання недостовірної інформації, а значить вам доведеться повторно пройти цю процедуру. Крім того, дуже важливо правильно вибрати час відвідування лабораторії для здачі біоматеріалу, так як не рекомендується здавати аналіз під час менструацій, при загостренні інфекційних патологій і гострого процесу запалення, що також може призвести до отримання недостовірних результатів дослідження.

    Імунограма і стан хворого

    Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів
    Перш ніж ми приступимо до детального опису того, що показує імунограма, слід запам'ятати кілька важливих принципів розшифровки цього аналізу.
  • Розшифрувати результати отриманої діагностики можуть тільки лікарі, орієнтуючись на стан хворого, його вік, хронічні захворювання та ряд інших факторів.
  • При трактуванні результатів аналізів обов'язково враховуються симптоми хворого в даний момент часу.
  • Інформативними критеріями імунограми можна вважати тільки відхилення показників від норми не менш ніж на 20 %.
  • Щоб правильно оцінити стан імунної системи пацієнта, імунограму слід розглядати в динаміці, з-за чого хворому доведеться здати повторний аналіз через пару тижнів.
  • Клітини, що відповідають за імунітет

    Тепер же давайте познайомимося з показниками імунограми, які ми отримуємо в результаті діагностики. І перш за все, в дослідженні враховують кількість клітин, які забезпечують захисні функції нашого організму:
  • фагоцити (макрофаги) усувають з організму його омертвілі клітини, антигенні комплекси і будь-які види бактерій, хоч живих, хоч мертвих;
  • лейкоцити пізнають чужорідні мікроорганізми і намагаються позбавитися від них, паралельно запам'ятовуючи про них всю наявну інформацію, щоб не допустити їх повторного розвитку в організмі;
  • еозинофіли знищують паразитів і гальмують розвиток алергічних реакцій;
  • нейтрофіли здатні мігрувати у вогнища запалення і знищувати там бактерії і мікроорганізми, які їх викликають, тим самим усуваючи цей процес;
  • В-лімфоцити зустрічаються з хвороботворним антигеном і тут же перетворюються в спеціальні плазматичні клітини, які захищають організм від токсичних речовин і бактерій;
  • Т-лімфоцити контролюють функціонування В-лімфоцитів, захищаючи організм від грибів, вірусів і деяких видів бактерій.
  • Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів

    Різновиди клітин лімфоцитів

    Якщо ж пацієнтові призначають розширену імунограму, то в кров або інший біоматеріал вводять ворожі мікроорганізми, а потім дивляться на те, як ті чи інші клітини лімфоцитів реагують на хвороботворну середовище:
  • Т-кілери усувають з організму найпростіші, бактерії, віруси і ракові клітини;
  • Т-хелпери прискорюють синтез організмом антитіл проти хвороботворних антигенів;
  • Т-клітини пам'яті в розшифровці імунограми показують імовірність запам'ятовування організмом інформації про всі антигенах, що потрапляють всередину, щоб запобігти їх попадання туди надалі;
  • Т-супресори пригнічують функціонування всіх інших видів Т-лімфоцитів;
  • натуральні кілери знищують клітини, які були інфіковані вірусами, а також клітини, що викликають розвиток пухлини;
  • CD-кластери - це унікальні антигени, які є своєрідними мітками клітин лімфоцитів, за якими їх можна розрізняти один від одного.
  • Імуноглобуліни

    Важливою частиною розшифровки імунограми є аналізування кількості імуноглобулінів, присутніх в отриманому біоматериалі.
  • IgA запобігають проникнення через слизові оболонки вірусів в організм та захищають від інфікування ШКТ, а також дихальні і сечостатеві шляхи.
  • IgG з'являються в організмі після контакту з антигеном, з'єднуються з ним на поверхні бактеріальної клітини і таким чином борються з мікробами. Крім того, подібні імуноглобуліни здатні проникати через плаценту до плоду в материнській утробі, забезпечуючи пасивний імунітет у новонародженого до деяких інфекційних хвороб.
  • IgM раніше всього зароджуються в організмі після контакту з антигеном, засвідчуючи про гострому запальному процесі, нейтралізують віруси в організмі і не дають бактеріям прилипати до клітин.
  • IgE виникають у крові у разі алергічної реакції, тому проводячи розгорнутий аналіз на цей тип імуноглобуліну, можна виявити джерело алергії.
  • Імунограма: що показує, де зробити, розшифровка результатів

    Трактування імунограми

    Маючи на руках результат імунограми, лікар просто порівнює його з нормальними показниками кількості клітин, відповідальних за захист організму, лімфоцитів і імуноглобулінів, а потім, орієнтуючись на стан хворого, інтерпретує отримані дані.
  • Якщо аналізовані показники дуже низькі, це означає, що імунна система пацієнта ослаблена, що загрожує розвитком захворювання.
  • Низькі показники імунного статусу розкажуть лікаря, що хворий страждає хронічним запальним або гнійним захворюванням.
  • Високий рівень імуноглобуліну IgE свідчить про наявність у пацієнта алергії або глистової інвазії.
  • Якщо організм синтезує IgE замість IgM і IgG, це свідчить про генетичний дефект, який може спровокувати розвиток певних захворювань, наприклад, бронхіальну астму.
  • При високому кількості лейкоцитів у крові лікар визначить наявність у пацієнта вірусної інфекції.
  • У імунограм при ВІЛ знижене співвідношення CD-кластерів, Т-клітин менше 1 а концентрація імуноглобулінів IgA, IgM, IgG значно перевищує норму.
  • 564