» » Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки

Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки

В організмі людини щитовидна залоза накопичує йод і виробляє його містять гормони. В ній же синтезується кальцитонит, що компенсує знос кісток, прискорює зростання їх тканини і запобігає її руйнуванню. Розташовується заліза в шиї під гортанню перед трахеєю на поверхні щитовидного хряща. За формою вона нагадує метелика. Якщо функції залози порушені, можуть виникати захворювання. Вчасно діагностувати їх і вжити заходів можна тільки знаючи, які гормони здати на щитовидку допомогою аналізу.

Кому потрібно здавати аналіз гормонів

Оскільки гормони щитовидної залози регулюють життєво важливі процеси, беруть участь в розумовій діяльності та функціонуванні серцево-судинної і центральної нервової системи, контролювати їх стан потрібно всім людям, незалежно від статі і віку. Проте знати, які гормони здають на щитовидку для жінок, особливо важливо, оскільки завагітніти, нормально виносити і народити здорову дитину можна тільки при нормальному рівні цих біологічно активних речовин.


Гормони потрібні дитині під час внутрішньоутробного розвитку. З їх допомогою формується нервова система, здійснюється робота головного мозку. Внутрішньоутробні процеси згодом матимуть великий вплив на інтелект вже народився і дорослого малюка.
Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
Щитовидна залоза плода починає формуватися вже на 4-5 тижні, але свої функції вона зможе виконувати лише на 12 тижні. Тому дуже важливо знати, аналіз на які гормони щитовидки здавати під час вагітності. Організму народився і підрослого дитини не менш важливо нормальне продукування біологічно активних речовин щитовидною залозою. Від цього залежать жировий і вуглеводний обмін, при збоях у яких відбувається нездорове схуднення і слабшанню м'язів. Дітям особливо важлива нормальна робота мозку, нервової і кровоносної систем, так як збої в них ведуть до незворотних наслідків. Тому батькам обов'язково потрібно знати, аналізи на які гормони щитовидки здати дитині.


Якими ознаками проявляє себе дисфункція щитовидної залози

Важливо не тільки теоретично знати, які гормони здати на щитовидку, але і вміти розпізнати ознаки, при яких аналізи повинні бути зроблені невідкладно. Такі специфічні симптоми дисфункції залози, як поява зобу або випинання очних яблук складно не помітити, і за них люди звичайно відразу звертаються до лікаря. Але деякі ознаки є менш вираженими, на них можна довго не звертати уваги, і тим самим наражати своє здоров'я серйозної небезпеки. До таких відносяться:
  • аритмія серця, що супроводжується задишкою;
  • слабкість і сонливість;
  • часте прояв респіраторних захворювань;
  • порушення менструального циклу;
  • хвороблива худорба;
  • випадання волосся;
  • біль у м'язах і суглобах;
  • підвищене потовиділення;
  • зниження здатності зосереджуватися на чому-небудь;
  • емоційна нестабільність;
  • репродуктивні розлади.
  • Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
    Звичайно, будь-який з цих симптомів може вказувати на патології, не пов'язані з відхиленнями в ендокринній системі. Тим не менш варто замислитися, які гормони треба здати, щоб перевірити щитовидку, оскільки краще відразу ж переконатися, що з залозою все в порядку, і шукати справжні причини, що викликають неприємні симптоми.

    Як підготуватися до аналізу

    Якщо прийнято рішення перевірити роботу ендокринної системи, потрібно визначитися, які аналізи здавати на гормони щитовидки. Тут все просто, для досліджень здійснюється забір крові з ліктьової вени. В який день здавати гормони щитовидки, призначає лікар. Але для того щоб результати були максимально точними, до аналізу потрібно правильно підготуватися, і починати краще ще за тиждень до призначеної дати.
    Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
    При підготовці потрібно відмовитися від прийому лікарських препаратів, виключити з вживання алкоголь, постаратися менше курити. За кілька днів до аналізу не можна проходити фізіотерапевтичні процедури і виконувати енергійні фізичні вправи. По можливості слід уникати стресових ситуацій. Приємні хвилювання в цей час, на жаль, теж протипоказані. Тоді ж потрібно відмовитися від шкідливих продуктів: їжі швидкого приготування, кофеїновмісних і солодких газованих напоїв, кондитерських виробів, а також смажених, маринованих, жирних, солоних і гострих страв. Замість них потрібно вживати легку натуральну їжу.
    Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
    У сам день дослідження з ранку й до самого моменту здачі матеріалу не можна їсти, палити і навіть чистити зуби. Можна випити лише трохи чистої питної води. Здавати кров потрібно вранці. Краще всього в 7:30-8:00 так як саме в цей час гормони максимально активні, але можна зробити це трохи пізніше, головне – встигнути до 10-11 годин ранку. Під час забору крові пацієнта потрібно бути спокійним, його пульс і тиск повинні відповідати нормальним показникам.
    Треба пам'ятати, що під час здачі матеріалу організм повинен бути по можливості здоровий. Протікають в ньому запальні та інфекційні процеси, в тому числі застуда або незначний нежить, можуть спотворити правильну картину.

    Які концентрації гормонів і антитіл вважаються нормальними

    На які гормони щитовидки здають кров, можна дізнатися у лікаря. Зазвичай в їх числі виділяються мікроскопічної тканиною залози тиреоїдні гормони – трийодтиронін (ТЗ) і тироксин (Т4). Вони мають загальні фізіологічні властивості, так як обидва являють собою похідні амінокислоти тирозину. Тільки в молекулі трийодтироніну міститься 3 атома йоду, а у тироксину їх 4. Гормони знаходяться в сироватці крові. Їх вільні форми володіють активністю, а пов'язані з білками – ні.
    Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
    Крім класу йодтиронинів, що регулюють стан обміну речовин, щитовидна залоза виробляє унікальний поліпептидний гормон кальцитонін. Він впливає на фосфорно-кальцієвий обмін і в числі інших бере участь у процесах росту і розвитку кісткового апарату. Але не тільки перераховані речовини потрібно ідентифікувати в крові, щоб повноцінно перевірити щитовидку. На які гормони здати аналіз для повного контролю стану залози, перераховано в наступному списку:
  • Тиротропин. Це біологічно активна речовина виділяється гіпофізом, однак саме від цього гормону залежить утворення і секреція тироксину і трийодтироніну. Тому якщо тиротропіну виділяється менше, ніж 04 миллиединицы на літр крові, гормонів щитовидної залози стає занадто багато, а якщо його концентрація стає вище 40 миллиединиц на літр, навпаки, секретується недостатньо.
  • Трийодтиронін. Звичайно, для повного дослідження не обійтися без показників концентрації гормону, що виділяється безпосередньо щитовидною залозою та стимулює обмін і поглинання кисню тканинами. Якщо щитовидка нормально виконує свої функції, трийодтироніну у вільному стані буде від 26 до 57 пикомоль на літр крові.
  • Тироксин. Концентрація вільної форми другого гормону щитовидної залози, стимулює синтез білків, повинна варіюватися в межах від 9 до 22 пикомоль на літр.
  • Антитіла до тиреоглобуліну. Для отримання повної картини стану ендокринної залози потрібно з'ясувати не тільки концентрації різних гормонів, але і визначити кількість антитіл до білка-попередника трийодтироніну і тироксину. Це важливий параметр, який дозволяє виявити наявність захворювань залози, що мають аутоіммунну природу. Зазвичай їх немає, якщо кількість антитіл не перевищує 18 одиниць на мілілітр.
  • Антитіла до тиреоїдної пероксидази. Більш чутливим методом є визначення аутоантитіл до ферменту клітин ендокринної залози. У нормі їх кількість не повинна перевищувати 56 одиниці на мілілітр.
  • Всі перераховані речовини – це ті антитіла і гормони, які здають на щитовидку. Для жінок, чоловіків і дітей в цьому плані відмінностей немає.

    Захворювання, пов'язані з нестачею або надлишком гормонів

    Які гормони здати на щитовидку, залежить від того, яке її захворювання підозрюється. Наприклад, підвищений вміст тироксину тягне за собою отруєння ним організму – гіпертиреоз, крайня ступінь якого призводить до базедової хвороби, небезпечної виникненням ускладнень, зокрема, серцевої недостатності. Але і недолік тироксину призводить до сумних наслідків. Його дефіцит загрожує гіпотиреозом, в ранньому віці перетікає в кретинізм, що характеризується затримкою фізичного та розумового розвитку, а в зрілому – в микседему. Остання означає слизовий набряк, що виникає внаслідок порушення білкового обміну і накопичення тканинної рідини.

    Лікування гіпертиреозу

    Для чого потрібно вчасно здавати аналізи на гормони щитовидки? Звичайно, для того, щоб діагностувати можливі захворювання на ранніх стадіях, вилікувати їх і запобігти розвитку ускладнень. Виявлений гіпертиреоз лікується з допомогою тиреостатичних препаратів, наприклад, "Тиамазола", а також дотримання спеціальної дієти. Правильне харчування при надлишку гормонів на увазі під собою вживання достатньої кількості білків, жирів і вуглеводів з їжею, а також забезпечення організму вітамінами з фруктів і овочів і мінеральними солями з молока та молочнокислих продуктів. При цьому шоколад, прянощі, каву, міцний чай та інші страви і напої, які збуджують центральну нервову і серцево-судинну систему, виключаються з раціону або хоча б обмежуються.

    Лікування гіпотиреозу

    Якщо діагностовано дефіцит гормонів щитовидної залози, проводиться терапія їх синтетичними аналогами. В якості ліків можуть бути використані "Тиреоїдин", "Тиреотом", "Тиреокомб". Індивідуальний підбір доз здійснюється, виходячи з того, що в добу дорослій людині потрібно 14-17 мкг тироксину на 1 кг ваги, а дітям – до 4 мкг на 1 кг маси тіла. Іноді ця доза збільшується майже в 2 рази.
    Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
    Зазвичай перші 25-3 тижні пацієнт приймає не більше, ніж 25 мкг препарату на добу. Потім ця кількість збільшується до 50 мкг, ще через 2-3 тижні до 75 мкг і так далі до досягнення підібраною лікарем дози. Весь цей час проводиться контроль клінічної симптоматики, кожні 15-2 місяці визначається вміст гормонів у крові. Особливо важливо дотримуватися таку схему прийому літнім людям.

    Інші захворювання щитовидної залози

    Існують і інші захворювання щитовидної залози, на перший погляд не пов'язані з регуляцією гормонів. Наприклад, аутоімунний тиреоїдит, що представляє собою хронічне запалення ендокринної залози. Механізм захворювання до кінця не з'ясований, але його причина полягає в генетичному дефект імунітету, в результаті якого антитіла беруть клітини ендокринної залози за чужорідні і атакують їх, вносячи деструктивні зміни в тканини. В результаті цього процесу неминуче пригнічення функції залози, з=за чого вона виробляє занадто мало біологічно активних речовин, а іноді навпаки, тимчасово утворюється їх надлишок. Тому краще знати, які гормони треба здати на щитовидку, навіть при, здавалося б, не пов'язаних з цих патологіях. Інше захворювання, відносно не пов'язане з гормонами, називається аденомою щитовидної залози. Воно є доброякісною пухлиною і може не супроводжуватися зміною продукування біологічно активних речовин. Але токсична аденома характеризується їх надлишковим виділенням, тому і в цьому випадку знадобиться знати, на які гормони щитовидки здавати аналіз. Якщо на ендокринній залозі утворюється злоякісна пухлина, діагностується рак. При цьому застосовуються ультразвукові методи, що підтверджують наявність вузла, а при дослідженні крові основну увагу приділяють присутності онкомаркерів. Однак знання того, на які гормони щитовидки потрібно здати аналіз, все одно стане в нагоді, адже в разі змін продукування тиреотропного гормону, можна буде розраховувати на те, що пухлина доброякісна, а вимір тиреокальцитонина покаже, чи не є рак медуллярным.

    Лікування аутоімунного тиреоїдиту

    Запальне захворювання ендокринної залози лікують поєднанням тиреоїдних препаратів з глюкокортикоїдами, наприклад, "Преднізолоном". Такі препарати застосовуються не завжди, а тільки в тих випадках, коли додатково виникає підгострий тиреоїдит. На відміну від тиреоїдних коштів, вони спочатку приймаються у великій добовій дозі (близько 40 мг), а потім вона поступово знижується. Додатково можуть бути призначені препарати селену. Приймаючи їх протягом 3 місяців, можна значно зменшити рівень аутоантитіл до пероксидази, що позитивно вплине на самопочуття. Якщо захворювання швидко прогресує, щитовидна залоза збільшується настільки, що здавлює трахею або судини шиї, вдаються до хірургічного втручання.

    Рак щитовидної залози

    Основний метод лікування онкології щитовидної залози – її часткове або повне видалення. Самим щадним втручанням є висічення однієї частки залози, але це можливо тільки при діагностиці раку на ранніх стадіях. Частіше доводиться видаляти практично всю тканину, а при запущеній формі захворювання повністю витягувати щитовидку. В останньому випадку людина буде змушений до кінця життя штучно нормалізувати гормональний фон з допомогою замісної терапії.
    Які гормони здати на щитовидку? Підготовка і розшифровка результатів дослідження щитовидки
    Остаточно вирішити, який обсяг операції потрібен пацієнта, лікар може тільки після повного обстеження, діагностики форми та стадії раку, а також наявності метастазів. Інший широко використовується при онкології метод - опромінення, але він малоефективний при раку щитовидки. Замість нього зазвичай використовується радиойодтерапия, що полягає в прийомі капсул або розчину радіоактивного йоду. Він накопичується в метастазах та знищує їх. Метод забезпечує хороші результати і покращує прогноз хворого, якщо пухлина не є радиойодрезистентной.

    Висновок

    Отже, які гормони здати на щитовидку, багато в чому залежить від підозрюваного захворювання. В основному завжди перевіряють трийодтиронін і тироксин. Не зайвим буде з'ясувати вміст тиреотропіну, що виділяється гіпофізом і стимулює активацію гормонів щитовидки. Кальцитонит ж є онкомаркером, і його визначення важливо для ранньої діагностики медуллярного раку.
    858