Рубрики

» » Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

Шлунково-кишковий тракт людини - одна з найбільш уразливих систем, оскільки передбачає переробку їжі, що потрапляє в організм з навколишнього середовища. Поряд з продуктами харчування під впливом різноманітних факторів людиною заковтуються і різні збудники, що викликають ряд захворювань. Одним з таких є бактерія Хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori).
Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

Хелікобактер пілорі – що це і чому небезпечно?

Helicobacter pylori – це грамнегативна бактерія, яка поселяється в травній системі людини. Продукти життєдіяльності цього мікроорганізму можуть спровокувати запальні та ерозійні процеси слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, викликаючи такі захворювання, як гастрит, виразка, гастродуоденіт, і навіть рак шлунка. Підступність у тому, що він виживає навіть у кислому середовищі шлункового соку і передається від людини до людині дуже легко: через побутові прилади (посуд), слизові (при поцілунку) та предмети особистої гігієни.

Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

Дихальний тест на Хелікобактер. Метод діагностики інфекції

Широке поширення в сучасній медицині для первинного виявлення наявності в людському організмі патогенного мікроба здійснюється за допомогою так званого Хелик-тесту, відомого також як дихальний тест на Хелікобактер. Є неінвазивним методом діагностики, в якості досліджуваного матеріалу для якого береться видихається пацієнтом повітря. Точність дослідження становить приблизно 95-97%. З технічної точки зору можна назвати дуже простим дихальний тест на Хелікобактер - підготовка спеціального приміщення або лабораторних умов для його проведення не потрібно, все робиться одній тест-системою з миттєвим результатом. Процедура абсолютно безпечна з точки зору гігієни, абсолютно безболісна, зручна навіть для дітей та вагітних, до того ж коштує недорого, а її тривалість - не більше півгодини. Можна проводити прямо біля ліжка хворого.

Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

Необхідність дослідження

Навіщо потрібно робити дихальний тест на Хелікобактер? Спробуємо відповісти на це питання. Дихальний тест на Хелікобактер - це надійний інструмент у руках терапевта, інфекціоніста, гастроентеролога. Він необхідний не тільки для діагностики хвороб, пов'язаних з цим паразитами, але і для оцінки ефективності отриманого лікування, а також для виключення антибактеріальної терапії з допомогою антибіотиків, необґрунтоване застосування яких може призвести до небажаних наслідків і додаткових витрат на придбання препаратів та усунення їх негативного впливу на організм.
Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

Показання до процедури

Рекомендується провести дихальний тест на Хелікобактер, якщо є одне або кілька нижчеописаних симптомів і умов:
  • Під час прийому їжі, а також до і після нього з'являється важкість у шлунку і больові відчуття, які можна характеризувати як колючі, ниючі, тиснуть або навіть переймоподібні.
  • Ви страждаєте від кислої печії, частих отрижек, загальної слабкості, втрати апетиту, у вас після їжі з'являється нудота, блювота, спостерігається білий наліт на язиці, а також неприємний запах з рота.
  • У одного або декількох членів сім'ї виявлено Helicobacter pylori.
  • Раніше були інфіковані цим паразитом і є рецидиви хелікобактеріозу.
  • Вам поставили діагноз "гастрит", "гастродуоденіт", "виразка" чи є інші захворювання шлунка та кишечника.
  • Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

    Підготовка пацієнта до проведення тесту

    Ранкові годинник – самий підходящий час, щоб провести дихальний тест на Хелікобактер. Підготовка пацієнта до дослідження проводиться завчасно, з дотриманням усіх рекомендацій, а саме:
  • Щонайменше за два тижні до обстеження потрібно відмовитися від прийому антибіотиків, протизапальних або інших препаратів, здатних вплинути на діяльність мікроорганізму і таким чином спотворити результати обстеження. Якщо прийом ліків виключити неможливо, то краще тест відкласти до закінчення лікування з подальшим очікуванням безпечного інтервалу часу.
  • Обстеження потрібно проводити обов'язково на порожній шлунок, тому останній прийом їжі (без бобових і важкої їжі повинен бути не пізніше 6 годин до дослідження, також за три години до початку процедури потрібно виключити куріння.
  • Не вживати міцні алкогольні напої за 3 дня.
  • Перед обстеженням рекомендується ретельно почистити зуби, без застосування жувальної гумки.
  • Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

    Принцип і проведення обстеження

    Обстеження базується на уреазної здатності бактерії пілорі, тобто на її здатності виробляти фермент уриазу, прискорює гідроліз сечовини з утворенням парів амонію і вуглекислого газу. У нормальних умовах у людини в шлунку цього ферменту бути не повинно. Таким чином, сутність дихального тесту полягає в тому, що пацієнту потрібно дати випити капсулу сечовини, позначену ізотопом вуглецю (радіоактивним 14С або нерадиоактивним 13С). У разі якщо в організмі людини, що прийняла реактив з меченним вуглецем, присутня інфекція, то він буде видихати пари вуглекислого газу з високим вмістом ізотопу вуглецю, наявність якого і зафіксує прилад. Сама процедура обстеження виглядає наступним чином:
  • Пацієнту пропонують подихати в спеціальну трубочку (складова частина тест-системи), щоб зафіксувати вихідні характеристики видихуваного газу. Дихальні рухи не вимагають якоїсь особливої тренування або інструктажу, досить робити все в звичайних для пацієнта темпах.
  • Через кілька хвилин з початку першої маніпуляції пацієнт приймає спеціальний реактив – невелику капсулу сечовини з ізотопом вуглецю, зазвичай вона розчиняється в 50 мл води. Для кращого контакту реактиву з передбачуваної бактерією пацієнтові слід прийняти горизонтальне положення і покрутитися з боку в бік таким чином, щоб рідина розлилася по можливості по всьому шлунку.
  • Після того як карбамід надійде в шлунок, пацієнту знову треба подути у пластикову трубку. Видихуване газ запечатується в пробірки або герметичні пакети для порівняння референтних значень в лабораторії.
  • Дихальний тест на Хелікобактер: показання, підготовка, проведення дослідження, результати: SYL.ru

    Уреазний дихальний тест на Хелікобактер. Результат дослідження. Розшифровка

    Дихальний тест з міченим вуглецем на Хелікобактер може дати тільки два результату: негативний, який означає, що пацієнт не інфікована бактерією Helicobacter pylori, або позитивний, що свідчить про присутність даної бактерії в шлунку людини. Дані про кількість ізотопу вуглецю в повітрі, що зчитуються на лічильнику радіоактивності або спеціальному масспектрометрі. При цьому фіксуються показники першої проби до прийому реактиву і після. Для постановки діагнозу про хеликобактериозе має різниця цих двох значень. Якщо різниця між першою і другою пробій становить менше 03 проміле, то результат негативний, і навпаки. Причому чим більше цей коефіцієнт, тим вище рівень інфікованості людини бактерією Helicobacter pylori.

    Актуальне питання

    Скільки коштує дихальний тест на хелікобактер, де зробити його? Інформація для бажаючих пройти обстеження представлена нижче. Сьогодні не складе великої праці зробити дихальний тест на Хелікобактер в Москві і в інших містах нашої країни. Він широко поширений не тільки в приватних медичних центрах, але і в деяких міських обласних лікарнях. Вартість діагностики хелікобактеріозу з допомогою дихальної методики С13 з нерадиоактивним ізотопом в російській столиці варіюється від 320 до 2000 рублів, в середньому ця процедура обійдеться вам в 1100 рублів.

    Хелик-тест як альтернатива дихального тесту з міченим вуглецем

    У Росії ймовірність інфікування бактерією Хелікобактер пілорі можна визначити двома дихальними тестами: вуглеводневим (описаний вище) і так званим Хелик-тестом. Хелик-тест, або швидкий дихальний тест, технологічно відрізняється від тесту з міченим вуглецем тим, що у видихуваному пацієнтом повітрі ідентифікуються не пари міченого вуглеводню, а кількісний вміст аміаку. Також він відрізняється меншою вартістю, оскільки не передбачає використання дорогих реактивів, а необхідний час для проведення процедури становить всього 9 хвилин. Однак у цього способу є недолік – це знижена чутливість. Хелик-тест має відсоток достовірності всього лише 75%, а не 95%, як вуглеводневий дихальний тест на Хелікобактер. Відгуки пацієнтів, які пройшли швидкий дихальний, відзначають простоту, комфорт і безпеку обстеження, а поєднання з низькою вартістю робить хелик-тест самим затребуваним методом діагностики хелікобактеріозу.
    1493