» » Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Рано чи пізно будь-якій людині доводиться здавати кров на біохімію. Норми і розшифровка результатів цікаві кожному, хто отримує підсумки скринінгу, адже саме так можна оцінити, наскільки в порядку здоров'я. Довірити прочитання підсумків краще фахівця, який має медичну освіту. Втім, хоча б з простої цікавості не буде зайвим розібратися в інформації самостійно, дізнавшись, що ховається під шифрами, кодами і скороченнями, які можна бачити в супроводжує аналіз на біохімію розшифровці, які значення прийнято вважати нормальними, які виходять за стандартні межі.

Про що йдеться?

Здавати аналізи на біохімію крові, розшифровка і норма показників яких настільки цікавлять багатьох, рано чи пізно доводиться практично кожному. Біохімічний скринінг являє собою сучасну дослідницьку методику, спрямовану на уточнення діагнозу і підбір відповідного терапевтичного курсу. Крім загальної практики, такі аналізи призначають ревматологи, гастроентерологи, інші фахівці у вузьких медичних напрямках. Вважається, що біохімічне дослідження дає максимум достовірної інформації про функціональності різних систем і органів людського тіла.


Результати проведеного дослідження клієнт отримує в середньому через добу після здачі зразків крові. Документація містить чисельні показники концентрації різноманітних сполук в кровоносній системі. При дослідженні на біохімію розшифровка результатів – сфера відповідальності кваліфікованого лікаря. Зазвичай прочитанням підсумків займається лікар, який направив пацієнта на дослідження. Своїми силами зорієнтуватися у великій кількості інформації непросто. Багато медичні установи, видаючи замовнику результати скринінгу, додають до нього коротку інструкцію по розшифровці біохімії, вказуючи зв'язок кодів і речовин, які спостерігаються в крові. Нерідко тут пишуть норми вмісту різних сполук.


Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Глюкоза

Найчастіше основна мета скринінгу – перевірити концентрацію цукрів у кровоносній системі пацієнта. Наявність глюкози відображає якість метаболізму вуглеводів. Нормальні параметри – в межах 55 ммоль/л, при цьому не менше 33 од. Якщо показник стійко вище норми, ймовірно, у людини діабет. Підвищення спостерігається при синдромі Кушинга і може сигналізувати про надмірного фізичного навантаження, регулярно спостерігається в життя персони. Можливе пояснення явища – тиреотоксикоз. Підвищення концентрації цукрів супроводжує феохромоцитому і патологічні процеси, локалізовані в залозах ендокринної системи. При зниженій концентрації глюкози розшифровка містить вказівку на інсулінову передозування. Причиною стану може бути отруєння у важкій формі і недостатність роботи ендокринних залоз. Стан можливо при тяжких печінкових ураженнях.

Глюкоза: особливості

Гіперглікемія – термін, що приховує під собою надлишок глюкози в кровоносній системі. Такий стан супроводжує сепсис і важкі стресові ситуації. Воно може вказувати на травму або важку патологію, іноді фіксується при порушенні балансу гормональних сполук в організмі. Якщо є підозра на пухлинні процеси в гіпофізі, наднирниках, необхідно призначити пацієнту призначений для визначення параметрів біохімії аналіз крові. Розшифровка у дорослих і дітей може вказувати на зростання цукрів – це є одним із підтверджуючих попередній діагноз факторів.
При зниженні вмісту цукру нижче норми діагностується гіпоглікемія. Найчастіше вона фіксується при надмірному вживанні інсуліну і препаратів, спрямованих на зниження концентрації цукру в крові – такими користуються люди з діабетичними захворюваннями. Зниження вмісту цукрів фіксується при виснаженні організму. Таке може пояснюватися голодуванням. Нерідка гіпоглікемія при недостатності роботи наднирників, патології гіпофіза. Гіпоглікемія – одне з явищ, що супроводжують пухлинні процеси в підшлунковій. Цукор знижується із-за надмірного вживання спиртного. Гіпоглікемія вважається набагато небезпечнішою для людської життя, ніж гіперглікемія.
Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Пігменти

Не менш важливо вміст пігментів, також виявляється в ході аналізу біохімії крові. Про норму і розшифровці результатів розповість доктор, який направив на дослідження. В ході скринінгу визначають, як багато загального, прямого білірубіну. Для загального стандартними показниками будуть в межах 34–171 од. Якщо спостерігається суттєве різке відхилення від середніх показників, можна запідозрити печінкові захворювання. Спровокувати зміну можуть цироз, гепатит, хоча іноді мова йде про більш рідкісних патологіях. Зміна концентрації загального білірубіну спостерігається при жовтяниці, раку печінки, отруєння, формування каменів у жовчному міхурі. Зміни, що фіксуються скринінгом, можуть говорити про нестачу вітаміну В 12 .
Стандарт прямого білірубіну – 0-79 мкмоль/л. Якщо результати аналізу показують більшу цифру, можливо, людина хвора сифілісом або холециститом. Результат може сигналізувати про гепатиті через отруєння або гострого вірусного зараження, про інфікування печінки. Подібним зростанням на себе вказує жовтяниця.

Білірубін: що це і навіщо?

Тривалість існування еритроцита – від чверті до третини року. По проходженні цього часу клітини руйнуються, і одним із продуктів такої реакції є саме білірубін. Відразу після руйнування молекул гемоглобіну з'являється небезпечний білірубін, який отруює органічні тканини. Він завжди присутній у сироватці крові. Токсичне з'єднання вступає у зв'язок з глюкуроновою кислотою. Реакція локалізована в печінці. Її результат – порівняно безпечна молекула зв'язаного білірубіну, виведена в тонкий кишковий тракт з жовчним секретом. Різноманітні патології призводять до зростання концентрації різних билирубиновых фракцій. Якщо пацієнт страждає активним руйнуванням еритроцитів, на гемоліз вказує зростання прямого білірубіну. Таке можливо при зміїному укусі і токсичному впливі небезпечних речовин, при інфікуванні організму. Зростання концентрації прямого білірубіну властивий гепатиту і печінковим патологій.

Непряма фракція накопичується в кровоносній системі, якщо жовчний секрет не може нормально залишати протоки. Таке частіше пояснюється наявністю каменів або пухлинним процесом. Зростання концентрації білірубіну нерідко можна діагностувати за зовнішнім виглядом людини. Шкірні покриви, склери набувають специфічний жовтяничний відтінок.
Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Ліпідний профіль крові

Слід знати, якщо планується здача аналіз на біохімію крові, розшифровку показників, пов'язаних з жировими включеннями. Якщо порушуються метаболічні процеси з участю жирових фракцій, зростає концентрація ліпідів або окремих фракцій. Можливе підвищення вмісту всіх таких елементів. Вважається, що правильна трактування змісту цих включень особливо важлива, оскільки значення відображають працездатність печінки, нирок. Нестандартні значення – сигнал самих різних хвороб, що вказує на необхідність призначення додаткових дослідницьких заходів. Нормальна концентрація загального холестерину в кровоносній системі – 52 ммоль/л. Тригліцеридів у крові повинно бути не менше 034 од., але і не більше 27. Стандартні значення для цього параметра визначаються віковою групою пацієнта.

Рідинний і мінеральний баланс

Визначення вмісту цих елементів та їх співвідношення між собою – одна з важливих завдань дослідження біохімії крові. Норми, розшифровка аналізу – область знань професіонала, але загальну інформацію можна отримати з джерел, доступних кожному. Зокрема, відомо, що кровоносна система людського тіла насичена неорганічними домішками. У нормі повинна міститися фолієва кислота, тут же повинні бути залізні молекули і калієві, кальцієві включення. Для адекватної роботи організму потрібні молекули хлору і фосфорні, натрієві з'єднання. Якщо порушується баланс рідини та солей, можливо, причиною явища стало діабетичне захворювання або серцеві порушення. Збої такого роду спостерігаються при печінковому цирозі.
Калій в кровоносній системі повинен бути присутнім у кількості 35-55 ммоль/л. Якщо скринінг показує великі значення, діагностується гіперкаліємія. Нерідко вона спостерігається при гемолізі, дегідратації, недостатності функціонування нирок у гострій формі, а також некоректною і занадто слабку роботу надниркових залоз. Зниження калієвої концентрації іменують гіпокаліємією. Вона може свідчити про ниркових порушеннях, надлишковому вмісті гормональних речовин, що виділяються залозами. Гіпокаліємія – показник муковісцидозу.
Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Про інших мінералах

При проведенні дослідження на загальну біохімію крові розшифровка буде містити відомості про концентрацію натрієвих сполук. Нормальними вважаються показники в межах 136-145 ммоль/л. Якщо параметр виявився істотніше, висока ймовірність збою функціональності кори надниркових залоз. Це може свідчити про хвороби гіпоталамуса. Хлор повинен бути присутнім в кровоносній системі в кількості 98-107 ммоль літр. Якщо верхня межа перевищена, можливо, причиною стала дегідратація організму. Результати аналізу дозволяють запідозрити порушення працездатності кори надниркових залоз або отруєння саліцилатами. Знижений вміст сполук хлору найчастіше фіксується при надмірній активності потових залоз і рясної блювоті. Таке порушення спостерігається у випадку, коли в організмі накопичується занадто багато рідини.

Протеїни і протеїнові фракції

При вивченні результатів дослідження на біохімію розшифровка аналізу в аспекті змісту білків заслуговує особливої уваги. Цієї речовини в сироватці крові дорослої людини в нормі повинна бути не більше 64-83 ммоль на літр. З медичної статистики відомо, що частіше діагностується зниження цього параметра. Такий підсумок дослідження – підставу діагностувати гипопротеинемию. Стан пояснюється браком білкових фракцій в продуктах харчування. Подібним явищем себе проявляють великі опіки і важко протікає інфікування. Іноді гіпопротеїнемія фіксується при сепсисі і захворюваннях підшлункової залози, печінкових ураженнях і патологічних процесах, які зачіпають різні ділянки ШКТ. Гіперпротеїнемія, тобто стан, при якому в крові протеїнів більше норми, спостерігається значно рідше. Зазвичай воно супроводжує сильну дегідратацію і загусання крові. Питома вага компонентів стає більше, відповідно, підвищується відсоток білкових включень. Є ймовірність важкого стану, що приводить до цієї зміни – цирозу або пухлинного процесу, що зачепила кровотворні органи. Надлишок протеїнів можливий при ряді хвороб крові.

Про протеїнах: звернути увагу

Звичайно, при отриманні підсумків скринінгу важливо приділити увагу розшифровці результатів. Біохімія крові у дорослих і дітей дає уявлення про протікають в організмах процесах, але не всі підсумки скринінгу однаково інформативні. Зокрема, концентрація протеїнових включень дає досить мало дійсно точної та корисної інформації. Для діагностики хвороб набагато корисніше інформація про вміст окремих фракцій білків глобулінів, альбумінів. Перші відрізняються порівняно великим вагою, на їх частку припадає близько третини всього білкового обсягу. Маса альбуміну менше, а частка серед всіх білків – до 65%. Глобуліни підрозділені на три типи: альфа, бета, гамма. При формуванні результатів скринінгу обов'язково обчислюють відношення концентрації альбумінів до глобулінів. Для цього коефіцієнта нормальні показники варіюються в межах 15-25. Якщо концентрація протеїнів у крові знижується, зазвичай при цьому спостерігається зменшення вмісту альбумінів при відносному зростанні частки глобулінів. Коефіцієнт співвідношення цих фракцій знижується. Якщо він вище норми, ніякого практичного значення результат дослідження не має.

Трансамінази

За підсумками дослідження крові на біохімію розшифровка аналізу буде включати інформацію про концентрацію амінотрансферази, трансамінази. Цими словами позначаються печінкові ферменти, за рахунок яких протікають внутрішньоклітинні метаболічні процеси. Біохімічний аналіз дозволяє виявити вміст двох різновидів трансаміназ: АСТ, АЛТ. Амінотрансферази – це ферменти, які виявляються всередині клітини, відповідно, у сироватці крові містяться в порівняно малій кількості. Нормою для АСТ вважають показник 01-068 мкмоль/мл*год АЛТ вважається в нормі, якщо результат досліджень лежить в діапазоні 01-045. Зростання параметра може пояснюватися синдромом цитолізу, тобто активної клітинної загибеллю. Таке часто фіксується при інфаркті, печінкових хворобах, важко протікає токсичному впливі агресивних речовин, на тлі якого активно руйнуються, гинуть клітини печінки. Захворювання печінки частіше призводять до зростання АЛТ. Серцевий інфаркт зазвичай проявляє себе зростанням концентрації АСТ. Якщо хворий отримав істотний опік або переніс важку травму, необхідно для контролю стану зробити дослідження, враховуючи норми біохімії (аналіз крові). Розшифровка у дорослих, дітей буде включати інформацію про зростання рівня трансаміназ. Такою ж ознакою себе виявляють пухлини та інфікування. Порушення концентрації сполук спостерігається, якщо людина перенесла серйозну операцію. Іноді лабораторні дослідження дозволяють визначити зміст ферментних включень в одиницях на літр. Можна користуватися системою міжнародних одиниць. При застосуванні такого методу відображення підсумків у жінок скринінг повинен містити показники до 30 одиниць, у чоловіків норма - до 40.

Сечовина

При проведенні аналізу на біохімію розшифровка буде містити відомості про кількість цієї речовини. У людському організмі протікають численні реакції, включаючи генерування протеїнів та їх руйнування. Такі процеси протікають безперервно. Деяка кількість протеїнів надходить в організм з продуктами харчування. Невелика їх частка гниє в кишковому тракті, що супроводжується генеруванням аміаку. Ця речовина виділяється при білковому розпад. Воно належить до категорії особливо небезпечних, негативно впливає на органічні тканини навіть при порівняльній малої концентрації. Особливо сильно агресивну дію на головний мозок. Природою передбачено захист від аміаку. Всі выделившееся з'єднання з кровотоком потрапляє в печінкові клітини, де ініціюються біохімічні реакції трансформації в сечовину. Ці молекули нешкідливі для людини і не володіють токсичністю. Сечовина з кровотоком переміщається в нирки і елімінується уриною. Порівняно мала кількість залишається в нирках і всмоктується в кров. За рахунок цього процесу в кровоносній системі в будь-який момент можна виявити деякий відсоток сечовини.

Сечовина: особливості

При дослідженні на біохімію крові розшифровка містить інформації про концентрації реабсорбированной сечовини. У нормі параметр варіюється в межах 24-83 ммоль/л. Конкретні норми визначаються віком. Дітям властиві мінімальні кількості, особам преклонной вікової групи порівняно високі. Якщо аналіз показує значення, істотно перевищує нормальне, ймовірно, порушена здатність нирок виділяти речовину з уриною. Можливо, результати дослідження вказують на недостатність роботи цього органу. При такому порушенні неможливо нормальне виведення сечовини. Подібним явищем сигналізує про себе недостатність роботи серця, на тлі якої слабшає кровотік в області нирок. Якщо при проведенні досліджень на біохімію крові розшифровка показує підвищений вміст сечовини, можливо, причиною явища стали активні процеси руйнування білкових молекул в організмі. Вони можливі з-за важкої травми або отриманого людиною сильного опіку, спостерігаються при агресивному інфікуванні і кровотечі в області ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Помірне зростання параметра можливий при навантаженні, надходженні в їжу великої кількості білків тваринного, рослинного походження. Зростання сечовини може супроводжувати дегідратацію, підвищення густини крові. Параметри нижче норми спостерігаються, якщо є патологічний процес в кишковому тракті, печінці. Можливо порушення процесів генерування сечовини з аміаку або на тлі зниження здатності організму всмоктувати білки з їжею. Нерідко знижений вміст речовини фіксується у людей, що харчуються суворо рослинною їжею.
Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Креатинін

Після дослідження крові у дітей та дорослих на біохімію розшифровка буде містити інформацію про концентрацію креатиніну. З'єднання являє собою результат метаболічних реакцій з участю протеїнових структур. Відповідальність за його виведення покладено на нирки. Креатинін генерується як результат метаболізму в м'язах, що підтримують скелет. Відносно невеликий відсоток виробляється в головному мозку. Вміст цієї речовини в організмі визначається працездатністю м'язових тканин, ниркових клітин. В нормі у жінок його повинно бути 44-141 мкмоль/л, для чоловіків адекватними вважаються показники з діапазону 88-177 мкмоль/л. Різниця пояснюється розвиненістю м'язових тканин. Зростання концентрації цієї речовини можливий при недостатності роботи нирок. Якщо при скринінгу крові на біохімію розшифровка у дорослого або дитини показує нестандартно високий вміст креатиніну, таке може пояснюватися отриманою травмою або серйозним м'язовим пошкодженням, подібний результат спостерігається при надмірно активної роботи щитовидки. Подібні наслідки провокує вживання антибіотиків, протизапальних фармацевтичних продуктів. Помірне підвищення концентрації фіксується у людей, що професійно займаються спортом.

Амілаза

Цим параметром також приділяють увагу при складанні за підсумками аналізу на біохімію крові розшифровки. Норма у дорослих – 25-100 одиниць у розрахунку на кожен літр крові. Амілаза є ферментним з'єднанням, утворюваним підшлункової. Порівняно невеликий обсяг виробляється залозами, відповідальними за виробництво слини. З'єднання необхідно для переробки крохмалю і ряду інших високомолекулярних вуглеводних речовин. Метаболізм призводить до генерування низькомолекулярних цукрів. Основний відсоток амілази припадає на підшлункову і виявляється в залізистої тканини. Аналізи можуть показати нестандартні параметри, які демонструє при дослідженні біохімії крові розшифровка. Норма у дорослих амілази перевищується при панкреатиті в гострій формі. Іноді підвищений ферментне вміст в організмі пояснюється якимось пухлинним вогнищем, що перекрили протоки підшлункової. Можливе зростання концентрації в дитячому віці при зараженні епідемічним паротитом. По мірі прогресу панкреатиту фіксується недостатність роботи підшлункової залози, поступово активність амілази зменшується. Знижена концентрація цього ферменту може свідчити про деградації тканин, що формують підшлункову. Найчастіше панкреонекроз пояснюється пристрастю до спиртного.

Холестерин

Якщо за підсумками дослідження на біохімію крові розшифровка у дорослих містить вказівку на вміст холестерину в межах 517 ммоль/л, в загальному випадку вважається, що здоров'я людини в порядку, так як параметр в нормі. Але що це означає? Саме слово «холестерин» відомо багатьом, але не кожна людина орієнтується в суті терміна. Їм позначається речовина, що виробляється печінковими тканинами і в кишковому тракті. Воно формується як результат трансформації ліпідів, протеїнів. Холестерин відноситься до класу ліпопротеїдів. Деякий відсоток речовини надходить в організм з продуктами харчування, при цьому рослинна їжа його містить дуже мало. Прийнято асоціювати бляшки і холестерин, але термін більш об'ємна і включає не лише з'єднання, за якого перекриваються судинні просвіти. Ліпопротеїни поділяються за рівнем щільності. Високощільні – елементи мембран клітин, що необхідні для метаболізму. Вони важливі для генерування активних сполук, включаючи гормональну регулювання репродуктивної системи. Менш щільні, дуже менш щільні фракції – причина атеросклерозу і подібних проблем зі здоров'ям. При зміні в міліграмах в розрахунку на децилитры крові нормою вважається холестериновий показник в межах 200 одиниць. Конкретні цифри можна дізнатися, зробивши дослідження на біохімію крові. Розшифровка у дорослих завжди привертає особливу увагу параметрами, що відображають холестериновий рівень. На частку небезпечних фракцій в нормі припадає не більше половини. Якщо їх значення зростає до 160 одиниць, діагностується атеросклероз.
Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей

Іонний баланс

При аналізі біохімії розшифровка покаже наявність важливих мікроскопічних елементів. У кровоносній системі такі включення спостерігаються у вигляді іонів, активно вступають в обмінні реакції. Найбільш важливими вважаються параметри, що відображають концентрацію натрію, калію, кальцію. Для першого адекватним вважається вміст у кількості 135-145 ммоль/л, для другого норма – від 34 до 53. Стандарт концентрації кальцію – в межах 223-257. Іони заліза повинні міститися в кількості 9-313. Для магнію мінімальна межа – 075 одиниці, максимум – 126. Стандарти фолієвої кислоти – в межах 10-12 од. Фосфор в кровоносній системі повинен бути присутнім у кількості 087–145 од.; для хлору нормальні показники – в межах 98-107 од. Якщо за підсумками дослідження біохімії розшифровка містить показники, що відрізняються від стандартної норми, необхідно шукати причину цього. Факторів, що провокують порушення, досить багато; можна запідозрити інфікування або порушення працездатності ШКТ. Порушення балансу спостерігається при блювоті, рясному рідкому стільці або занадто активне виведення рідини нирками. Як вважають лікарі, будь-яка патологія провокує яке-небудь порушення балансу іонів.

Особливий випадок: діти

Аналізи не призначають тільки дорослим, іноді малюкам теж показано дослідження біохімії крові. Розшифровка у дітей проводиться з урахуванням специфічних норм. Так, для малюків до року нормальним вважається вміст білка в межах 47-72 одиниць, для підлітків верхня норма підвищується до 76. Амілаза крові дітей повинна бути:
  • з народження до року - на рівні 8 од./л;
  • до двох років - 5-65 од./л;
  • старше двох років - 25-125 од./л.
  • Якщо після дослідження на біохімію розшифровка у дитини місячного віку містить параметри глюкози в межах 47 одиниці, можна вважати це нормою. Для однорічних дітей максимум норми підвищується до 61.
    Основні показники та розшифровка біохімії у дорослих і дітей
    Для місячного віку стандарт холестерину – 16-3 ммоль/л, для однорічного – до 45.
    13