» » Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика

Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика

Оперізуючий лишай (поперековий) є небезпечним захворюванням вірусної природи, про наявність якої свідчать характерні хворобливі симптоми. Його збудник – вірус вітряної віспи. Захворювання вражає не тільки шкіру, але і нервову систему. Який патогенез даної недуги? За якими симптомами можна дізнатися про зараження? Як проводиться діагностика і що необхідно для лікування? Що ж, про це і багато чому іншому зараз мова і піде.

Коротко про вірус

Перш ніж розповісти про симптоми і лікування поперекового лишаю, фото якого наочно демонструють її неприємні прояви, слід вивчити патогенез. Збудник захворювання відноситься до сімейства герпесвірусів. Коли вірус Varicella zoster атакує організм вперше, то наслідком, як правило, стає типова вітряна віспа. У переважній більшості випадків люди хворіють їм у ранньому віці.


Після того, як недуга проходить, вірус переходить у латентний стан. Він ховається в гангліях автономної нервової системи, черепних нервів або в клітинах задніх рогів спинного мозку. Вірус десятиліттями може себе ніяк не проявляти. Однак при виникненні передумов для появи поперекового лишаю (про них буде сказано далі) він залишає нервові клітини і рухається вздовж по аксонах. Коли вірус досягає закінчення нерва, розвивається інфекція. Де спостерігаються її прояви? В тому місці, яке даним нервом іннервується. Статися це може у будь-якому віці, однак до групи ризику належать люди старше 50 років. В цей час пацієнти найчастіше страждають хронічними захворюваннями, також послаблюється імунітет, а тому вірусу стає легше проникнути в кров. Також в групу ризику входять люди, що проживають в поганих екологічних умовах.


Найбільш небезпечним часом є весна і осінь. У ці сезони загострюються хронічні захворювання, інфекції та віруси, які перебувають у латентному стані, реактивує.
Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика

Причина

Оперізуючий (поперековий) лишай (фото висипань представлено у статті нижче) виникає внаслідок збою імунної системи. До передумов, що підсилює ймовірність реактивації вірусу, відносять:
  • Хвороби кровотворних органів і крові.
  • Злоякісні онкологічні захворювання.
  • Патології аутоімунного характеру.
  • Цукровий діабет.
  • ВІЛ.
  • Радіаційна і хімічна терапія.
  • Трансплантація кісткового мозку або органів.
  • Важкі травми.
  • Серцева або ниркова недостатність.
  • Туберкульоз.
  • Цироз, гепатит.
  • Прийом глюкокортикостероїдів, а також імуносупресивних препаратів.
  • Вітрянка у зрілому віці.
  • Зміцнився вірус зостер.
  • Захворювання інфекційного та неврологічного характеру.
  • Фізична та психологічна перевтома.
  • Оскільки цей вірус локалізується в нервових тканинах, найчастіше причиною стають хронічні стреси і нервові перенапруження.

    Первинні прояви

    Розібравшись з причинами поперекового лишаю, слід перейти до вивчення його симптомів. Захворювання починає проявляти себе гостро. Симптоми з'являються в місці локалізації вірусу – там відчувається печіння, сильний дискомфорт. Як правило, це такі зони, які іннервуються одним нервом. А саме:
  • Міжреберна область.
  • Спина.
  • Груди.
  • Плечі.
  • Сідниці.
  • Області геніталій.
  • Нижня і верхня щелепи.
  • Лоб.
  • Початковий період, який ще називають продромальний, характеризується невралгічними болями і загальним нездужанням. Триває він 2-4 дні. Ось що характерно для цього періоду:
  • Сильний головний біль.
  • Слабкість і озноб.
  • Підвищена температура. Іноді збільшується до +39 °C, виникає лихоманка.
  • Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
  • Диспептичні розлади.
  • Печіння, свербіж, біль і поколювання.
  • Затримка сечовипускання.
  • Збільшення і болючість лімфовузлів.
  • Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика
    Коли температура спадає, то все інтоксикаційні розлади також слабшають.

    Період висипань

    Він припадає зазвичай на 3-5 днів. Характер висипу і інші її особливості залежать від того, наскільки важкий сам запальний процес. Це впливає і в цілому на вираженість симптомів поперекового лишаю. Спочатку висипання виглядають як невеликі рожеві плями, діаметр яких не перевищує 2-5 мм Вони знаходяться на певній відстані один від одного, між ними є ділянки здорової шкіри. Потім утворюються дрібні, дуже близько згруповані везикули. Це бульбашки зі специфічним серозним вмістом. Через кілька днів воно стає мутним.
    Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика
    Якщо у людини спостерігається гангренозна форма поперекового лишаю (причини появи ті ж, але симптоматика виражена інтенсивніше), то в бульбашках зазвичай присутній ще й кров. Самі везикули можуть бути чорного кольору. Висипання мають хвилеподібний перебіг. Через кілька днів після появи первинного утворюються нові, свіжі. Бульбашки ніби переміщаються з одного місця на інше, таким чином оперізуючи тіло. Власне кажучи, тому оперізувальний лишай і називається.
    Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика
    Якщо ж людині пощастило і у нього утворилася легка форма, то шкірні вузлики не перетворюються в пустули. Виразки не спостерігається. Іноді навіть немає висипки. Тоді це називається герпесом неврологічного характеру – людина просто відчуває біль. Однак такі випадки не менш небезпечні, так як інколи цей симптом помилково сприймають як прояв остеохондрозу або міжреберної невралгії. А тому можуть призначити адекватне лікування, яке лише погіршить ситуацію.

    Одужання

    Як правило, через 2-3 тижні після появи візуальних симптомів поперекового лишаю (фото вище наочно їх демонструє) на тому місці, де утворилися висипання з'являються скоринки. Всі ті місця, де були везикули, починають бліднути, а потім підсихати. Кірочки, які стали жовто-коричневим, відпадають, залишаючи незначну депигментацию. Це називається самозціленням. Однак часто трапляються випадки, коли у хворих свербіж зберігається протягом декількох місяців або навіть років. Такому явищу дали назву постгерпетичній невралгії.

    Діагностика

    При появі тривожних симптомів потрібно звернутися до терапевта за консультацією. Або відразу до дерматолога, імунолога чи невропатолога. У переважній більшості випадків діагноз ставлять після проведення зовнішнього огляду. Достатньо вивчення зовнішнього вигляду везикул, а також аналізу скарг пацієнта. У тому випадку, якщо діагноз під сумнівом, доктор призначає аналіз висипки на вірус. Даний тест спрямований на виявлення в біоматериалі гігантських багатоядерних клітин. Але його проводять не скрізь.
    Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика
    До речі, поперековий лишай передається чи ні? Оскільки збудником є вірус, то так. Але людина, яка одного разу перехворів на вітрянку, може не боятися його точно заразити не вийде.

    Медикаментозна терапія

    Вище було розглянуто причини, симптоми і фото поперекового лишаю. Про лікування і основні його принципи також слід розповісти. Відразу після того, як лікар діагностує інфекцію, починається противірусна терапія. Важких наслідків і серйозних ускладнень можна уникнути, якщо лікування почнеться в перші три дні після утворення вугрів.

    Які саме препарати потрібно буде приймати – розповість лікар після проведення огляду. Але як правило, призначають такі засоби:
  • Противірусні: «Фамцикловір», «Вацикловир» і «Ацикловір».
  • Знеболюючі: «Напроксен», «Аспірин», «Парацетамол» та «Ібупрофен».
  • Кортикостероїди. Їх приймають лише у тяжких випадках, обов'язково одночасно з противірусними.
  • Місцеві антибіотики у вигляді кремів для обробки висипки: «Ацикловір», «Алпізарін», «Зовіракс», а також гепаринова мазь, засоби на основі пенцикловира та лідокаїну.
  • Терапія може бути комплексною. Зазвичай призначають «Ацикловір» (5 разів на добу по 08 г) і «Фамцикловір» (3 рази в день по 025 г). Тривалість лікування становить 7 днів. Анальгетики та нестероїдні засоби можна приймати довше 5-7 діб.

    Як зняти біль?

    Це питання заслуговує особливої уваги. Багато людей, які зіткнулися з даними недугою, знають не з чуток, скільки доставляє дискомфорту поперековий лишай. Як швидко знеболити уражену ділянку? Навіть з самими сильними болями можуть впоратися такі препарати, як «Меліпрамін», «Іксел», «Имизин», «Доксепін», «Кломіпрамін» і «Амітриптилін». Вони швидко і ефективно полегшують страждання. Тому що компоненти, що входять до складу цих засобів, що сприяють підвищенню рівня нейромедіаторів, які і відповідальні за нормальний стан нервової системи. Вдається не тільки позбутися від болю – також нормалізується апетит, порушений сон, повертається інтерес до життя. Крім цього, ситуативно призначають новокаїнові блокади. Даний підхід також спрямований на зняття гострих больових нападів. Можна також застосувати перцеву витяжку. Вона нейтралізує біль, впливаючи на нервові корінці. Альтернативою є мазі-анестетики і пластирі з лідокаїном.
    Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика
    В особливо важких випадках застосовують наркотичні анестетики – «Трамадол» і «Оксикодон». Їх лікар призначає, якщо всі перераховані препарати виявилися безсилими.

    Рекомендації

    Варто запам'ятати декілька корисних порад, які допоможуть легше перенести поперековий лишай дитині або дорослому. Рекомендації такі:
  • Не можна чесати уражену шкіру, навіть якщо нестерпний свербіж.
  • Щоб позбутися дискомфорту, треба використовувати вологі холодні компреси.
  • Виразки можна швидко підсушити, використовуючи харчову соду або кукурудзяний крохмаль.
  • Везикули можна обробляти субацетатом алюмінію (рідина Бурова). Це допоможе не тільки видалити скоринки, але ще й ефективно підсушити уражену шкіру.
  • Якщо станеться нагноєння, то потрібно звернутися до лікаря, щоб він прописав крем або мазь з антибіотиком в складі.
  • Важливо дотримувати гігієнічні заходи. За шкірою необхідно ретельно доглядати, не забуваючи про індивідуальних лікарських рекомендацій.
  • До речі, багатьох людей цікавить, чи можна митися при наявності оперізувального (поперекового) позбавляючи? Так, але не часто. Найбільш оптимальний варіант – душ, після прийняття якого витиратися рушником не слід. Достатньо злегка промокнути шкіру.

    Постгерпетична невралгія (ПГН)

    Розповідаючи про те, як лікувати поперековий лишай(від застуди він виник або внаслідок будь-якого іншого недуги, послабило імунітет, - не суть важливо), необхідно обмовитися, що ПНГ з'являється у 10-15% хворих, які впоралися з цією недугою. Дане захворювання не небезпечно для життя, але дуже болісно. ПНГ не дає людині працювати і спати, погіршує якість життя, викликає депресію. Вона може тривати рік або навіть більше. Що ж відбувається? Порушується баланс між протибольовими і больовими системами в організмі, це впливає на роботу механізму контролю над збудженням ЦНС.
    Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика
    Людині, що зіткнувся з таким неприємним наслідком поперекового лишаю, лікування призначають обов'язково. В наш час перевагу віддають препаратам, що належать до антиконвульсантам. Як би там не було, завдання терапії – полегшити біль і депресію, пов'язану з нею. Лікар може прописати прийом наступних засобів:
  • Антидепресанти. Зазвичай це «Амітриптилін» та інші сучасні засоби.
  • Дратівливі препарати з капсаїцином. Найпопулярніший – «Капсикам». Але його призначають далеко не всім, лише в індивідуальних випадках.
  • Анестетики – «Лідокаїн» і «Бензокаїн». Їх потрібно наносити прямо на шкіру.
  • Протиепілептичні засоби – «Прегабалин» і «Габапентин».
  • Знеболюючі – «Кодеїн», «Ібупрофен», «Напроксен».
  • Найбільш ефективними в боротьбі з ПГН є антиконвульсанти, капсаїцин, опіоїдні анальгетики, пластирі з лідокаїном, а також трициклічні антидепресанти. Сучасна практика показала, що інші засоби не дають такого результату, який очікується.

    Наслідки

    Отже, як лікувати поперековий лишай – ясно. Тепер потрібно поговорити про наслідки. Якщо в роботі імунної системи відбулися серйозні порушення, то можливий розвиток таких ускладнень:
  • Проблеми з головним і спинним мозком. У вірусу є негативна особливість – активно розмножуватися в цих локалізаціях. І якщо він переходить на мозкові тканини, то вони починають руйнуватися. Це призводить до паралічу лицьового нерва, верхніх і нижніх кінцівок. Є ризик виникнення порушення дихання або навіть загибелі пацієнта.
  • Менінгоенцефаліт. Цей запальний процес характеризується ураженням оболонок головного мозку. Іноді порушується і спинний. Результатом стає параліч або летальний результат.
  • Неврит зорового нерва, що загрожує глаукомою, ураженням рогівки або абсолютної сліпотою.
  • Порушення в роботі черевних м'язів, легенів, 12-палої кишки, сечостатевої системи.
  • А якщо захворювання супроводжується ще і приєднанням який-небудь бактеріальної інфекції, то стан пацієнта в цілому погіршується, що впливає на процес одужання.
    Поперековий лишай: опис з фото, симптоми, причини, лікування і профілактика

    Профілактика

    Про неї наостанок. Ось деякі профілактичні заходи, які необхідно дотримуватися:
  • Важливо дотримуватися правил особистої гігієни – використовувати лише свій рушник, прилади й аксесуари, не носити чужий одяг.
  • Хворий не повинен контактувати зі здоровими людьми, на всякий випадок ізолювавшись від них. Не всі хворіли на вітрянку.
  • Загартовуватися в період повного здоров'я.
  • Кожен день гуляти на свіжому повітрі як мінімум 2 години, особливо в період реабілітації.
  • Займатися фізкультурою, вести активний спосіб життя.
  • Спати як мінімум по 8 годин.
  • Раціонально і збалансовано харчуватися. Намагатися не вживати гостру, смажену, консервовану їжу. Збагатити раціон продуктами, у складі яких багато клітковини.
  • Приймати мінерали, вітаміни і корисні для здоров'я комплекси.
  • Якщо висловлюватися коротко, то потрібно просто стежити за своїм здоров'ям і постійно зміцнювати імунітет. Особливо восени і навесні. Адже саме через проблеми з імунною системою і виникає оперізувальний лишай.
    365