» » Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси

Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси

Якщо раніше сильно пошкоджений зуб доводилося видаляти, а потім вдаватися до протезування, то зараз сучасні стоматологічні технології дозволяють зберегти навіть безнадійно зруйновані зуби. Наприклад, вкладка культева дозволяє на зруйнований до самого кореня зуба встановлювати коронки. У пацієнта є шанс відновити естетичні і функціональні властивості зубів. Що собою являють такі конструкції, в яких випадках показано їх використання, і чи є протипоказання?

Вкладка культева – що це таке?

Ці конструкції виготовляються в кожному випадку індивідуально з зліпків зубів. На них згодом будуть фіксуватися зубні коронки. Являє собою вкладка культева суцільнолите виріб, який допоможе відновити зовнішню частину зуба. Широко застосовується в ситуаціях, коли коронкова частина зубів практично зруйнована.
Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси
Вкладка культева зовні нагадує зменшену форму зуба і має коронку і кореневу частину, яка схожа на штифт і фіксується в очищений канал. Верх обточен під коронку, на який і буде за допомогою спеціальних складів вона кріпитися.

В яких випадках вдаються до використання кульшових вкладки

Вкладка культева штифтова стоматологами рекомендується використовувати в наступних випадках:
  • Якщо практично повністю зруйнована коронка зуба.
  • Якщо неможливо зафіксувати іншими способами.
  • При наявності дефекту надясенного ділянки.
  • Вкладка може стати опорою для фіксації мосту.
  • Якщо є дефекти форми зубів або їх розташування.
  • При патології пародонту вкладка культева може використовуватися в як шинирующей конструкції.
  • Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси
    Грамотний фахівець ніколи не порадить пацієнту позбутися від зруйнованого зуба, обов'язково запропонує максимально відповідний вихід із ситуації, щоб зберегти естетичність зовнішнього вигляду зубів.

    Протипоказання до використання культевих вкладок

    Не всім пацієнтам можна рекомендувати використовувати вкладки, вони протипоказані при наявності наступних патологій:
  • У тому місці, де передбачається установка, діагностовано захворювання ясен.
  • Корінь зуба пошкоджений.
  • Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси
  • Зуби дуже рухливі.
  • Кореневі канали неякісно проліковані.
  • Наявність алергічних реакцій на матеріали, з яких виготовляють конструкції.
  • Що вибрати: штифт або куксова вкладку?

    Щоб відповісти на це питання, необхідно знати відмінності цих конструкцій між собою, а вони є, і суттєві:
  • Якщо штифт можна встановити за одне відвідування стоматолога, то для встановлення вкладки доведеться відвідати лікаря не один раз.
  • Термін служби вкладки культевой практично безстроковий, а ось звичайний штифт має властивість ламатися.
  • Вкладка культева штифтова в многокорневой зуб більш краща. Так як вона, на відміну від штифта, рівномірно розподіляє навантаження.
  • Кріпиться вкладка на цементуючий склад, тому повністю забезпечується герметичність прилягання, а це не допускає утворення мікротріщин і попадання залишків їжі.
  • Звичайно, встановлення звичайних штифтів прискорює і здешевлює процес, але страждає якість.
  • Перед грамотними фахівцями досить рідко зараз стоїть питання, що вибрати: штифт або вкладку куксова. До недавнього часу вважалося, що за допомогою штифта можна усунути будь-яку ступінь руйнування зуба, але це далеко не так. Штифт допоможе, якщо зруйнована коронка не більше ніж на 40-50 % або зуб однокорневой.


    При більш серйозних руйнування виправдано, якщо буде використовуватися вкладка культева зі штифтом. Вона не тільки відновить зуб, але і забезпечить високу міцність і надійність на все життя.

    Переваги культевих вкладок

    Велика кількість плюсів схиляють стоматологів до вибору таких конструкцій для лікування зруйнованих зубів:
  • Немає небезпеки, що зуб зламається або відколеться частина емалі.
  • Вкладка має велику площу контакту з поверхнею поперечного зрізу зуба, тому навантаження розподіляється рівномірно, що перешкоджає руйнуванню.
  • При бажанні пацієнта матеріал вкладки можна вибирати, але з урахуванням розташування зуба.
  • Якщо сталася поломка, то вкладку можна легко замінити.
  • Вкладка культева штифтова дозволяє не тільки відновити зуб, але і вирівняти прикус і зробити розташування зубного ряду більш привабливим.
  • Вкладка надійно фіксується в зубі, що сприяє зміцненню тканин навколо нього.
  • Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси

    Недоліки вкладок

    Крім великої кількості плюсів можна виділити і деякі недоліки при використанні культевих вкладок:
  • Установка здійснюється в кілька етапів.
  • Вартість такої терапії набагато вище, ніж при використанні звичайних штифтів.
  • Але ці незручності цілком виправдані і цілком окупаються, тому що якщо звичайний штифт через пару років може зламатися і пошкодити корінь, то вкладка практично буде стояти вічно.

    Різновиди культевих вкладок

    В залежності від того, який метод виготовлення обраний, куксові вкладки бувають наступних видів:
  • Лита. Виготовляється під високим тиском і температурою. Вкладка культева зі штифтом проста має зовнішню частину і штирі для кріплення в зубному каналі. Рекомендуються використовувати для відновлення однокореневих зубів.
  • Розбірна вкладка застосовується, якщо у зуба більше двох каналів. Штирі роблять знімними, щоб вони могли вільно проходити в канал. Вкладка культева штифтова розбірна міцно фіксується, і після встановлення видалення її неможливо.
  • Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси
    Матеріал для виготовлення вкладок

    У виробництві вкладок використовуються різні матеріали, тому вони бувають:
  • Металеві. Їх зазвичай виготовляють із сплаву хрому і олова. Такі конструкції виглядають не дуже естетично, тому найчастіше використовуються для відновлення зубів, які не потрапляють в лінію посмішки. Але пацієнт може замовити таку вкладку з дорогоцінного металу, особливо якщо належить відновити передні зуби.
  • Вставки суцільнокерамічні роблять з пресованої кераміки, вони чудово виглядають і нагадують порцелянові. Вкладка культева з діоксиду цирконію не менш міцна, ніж металеві.
  • Металокерамічні вкладки вважаються не дуже надійними і по своїх характеристиках поступаються металевим конструкціям.
  • Вкладки з композитних матеріалів досить дорогі, але за якістю не відрізняються від пломби.
  • З якого матеріалу обрати вкладку, пацієнт вирішує спільно з лікарем.


    Процес виготовлення вкладок

    Вже зазначалося, що штифт можна встановити за одне відвідування лікаря, а ось вкладку так не вийде, тому що треба час для її виготовлення. Процес складається з декількох етапів:
  • Лікар готує порожнину для встановлення вкладки.
  • Вибирається матеріал для моделі. Для цього треба врахувати: усадку, пружність, биоинертность, твердість і термічну провідність.
  • Фахівець робить зліпок верхньої і нижньої щелепи, щоб врахувати співвідношення зубів-антагоністів, і відправляє в лабораторію.
  • Враховуючи особливість зуба, замовляють вставку однокорневую або багатоканальну.
  • Йде процес виготовлення вставки зубним техніком. Попередньо робиться гіпсова модель, а тільки потім виливається з металу або кераміки.
  • Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси
    Коли вкладка готова, її відправляють у зубопротезний кабінет.

    Етапи установки протеза

    Після того, як готова вкладка культева (що це таке ми вже розібралися), можна приступати до її встановлення. Фіксація конструкції передбачає виконання декількох операцій:
  • Лікар готує зуб до установки конструкції. Пломбуються канали до самого верху, в якості підтвердження служать рентгенівські знімки.
  • На другому етапі лікар-ортопед формує конусовидний прохід в запломбированном каналі. Якщо таких кілька, то процедура проробляється кілька разів.
  • Далі необхідно обробити спеціальними складами не тільки зубний канал, але і вкладку.
  • За допомогою каналонаполнителя в проходи поміщається цементний розчин, їм же обробляють вкладку і встановлюють протез на його місце.
  • Треба враховувати: якщо використовується розбірна конструкція, то цементом потрібно обробити всі додаткові штифти.
  • На завершальному етапі лікар очищає вкладку від зайвих елементів і надлишку розчину.
  • Вкладка культева: види, показання до застосування, плюси і мінуси

    Період відновлення після процедури встановлення кульшових вкладки

    Установка вкладки вимагає деякого часу після проведення процедури для відновлення, в цей період можливі наступні симптоми:


  • Так як безпосередньо перед установкою вкладки здійснювалося препарування зубів, то після процедури може розвинутися пульпіт або вторинний карієс.
  • Деякий час може відзначатися невелика хворобливість.
  • Якщо установка була зроблена з дотриманням всіх правил санітарії та з урахуванням особливостей патології, то при дотриманні рекомендацій стоматолога ускладнень, як правило, не виникає.

    Як доглядати за культевими вкладками

    Будь-які протези, які встановлюються в ротовій порожнині, вимагають дотримання деяких правил по догляду, куксові вкладки не є винятком:
  • Дотримуватися гігієни порожнини рота, чистити зуби не менше 2 разів на добу.
  • Для ефективного очищення конструкції краще використовувати м'яку щітку, щоб не травмувати прилеглу ділянку ясен.
  • Очищати міжзубні проміжки за допомогою спеціальної щіточки або йоржика.
  • Після прийому їжі полоскати рот спеціальними складами, які володіють протизапальними властивостями.
  • Кожні півроку відвідувати стоматолога для профілактичного огляду.
  • Створити красиву посмішку при зруйнованих зубах в даний час не проблема, важливо лише вчасно звернутися до стоматолога і вибрати правильну тактику лікування. Вибираючи метод протезування, краще орієнтуватися не на вартість, а на результат і надійність. Грамотний фахівець завжди зможе розповісти про плюси і мінуси кожного методу.
    3726