» » Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування

Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування

Старші люди кажуть, що перша ознака старіння – задишка. Погодитися з цією думкою можна, але не повністю. Іноді це відчуття є ознакою серйозного захворювання, яке діагностується і у молодих людей теж. У статті поговоримо про те, що таке експіраторна задишка. Але перш з'ясуємо, які взагалі існують види диспное.
Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування

Види

Розлад дихання може з'явитися при наявності багатьох захворювань. Існує три види задишки.
  • Інспіраторна. Проблема виникає при вдиху. Найчастіше цей симптом з'являється при серцевій недостатності, ураження верхніх дихальних шляхів. Спазми бронхів, накопичення секрету, пухлини, здавлюють дихальні шляхи, набряк слизової – все це є причиною инспираторной диспное.
  • Задишка експіраторна. Характеризується уповільненим видихом з невеликим свистом. Вона діагностується під час набухання слизової оболонки, появи і накопичення секрету в бронхах або інших перешкод. Погіршується прохідність бронхів, що викликає задишку.
  • Змішана. Цей вид диспное зустрічається досить часто. З'являється він при серцевої, дихальної недостатності гострій стадії, при запущеній патології легень.
  • Як видно, задишка інспіраторна і експіраторна викликаються різними причинами. Ось тому і лікування теж повинно бути різним.

    Ступеня диспное

    На підставі збору анамнезу зі слів пацієнта, розрізняють п'ять ступенів задишки. Для їх визначення використовується шкала вираженості задишки (MRC).
  • Нульова ступінь – диспное з'являється тільки при високих навантаженнях, патологічний задишка не спостерігається.
  • Перша ступінь – утруднене дихання легкого ступеня. З'являється при підйомах по сходах або швидкій ходьбі.
  • Друга або середня ступінь. Задишка з'являється при звичайній ходьбі. Людині доводиться робити кілька зупинок, щоб привести дихання в норму.
  • Третя ступінь вважається диспное важкої форми. Людина робить зупинки для відпочинку через кожні дві – три хвилини.
  • Четверта ступінь. Ця форма задишки вважається дуже важкою. При мінімальної навантаженні дихання стає важким, у стані спокою залишається таким же.
    Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування
  • Залежно від форми хвороби, лікар ставить діагноз і призначає лікування. Чим раніше до нього приступити, тим прогноз більш оптимістичний.

    Фактори, що провокують проблему

    Причина експіраторної задишки не одна, факторів, що викликають це захворювання, багато. Про них зараз і поговоримо.
  • Дефіцит заліза в крові, недокрів'я. Найчастіше зустрічається у жінок.
  • Зайва вага.
  • Закупорка легеневої артерії згустком крові.
  • Недостатнє надходження кисню до серцевого м'яза.
  • Порушення роботи лівих відділів серця і застій крові в легеневих венах.
  • Порушення роботи великих бронхів і мембрани трахеї.
  • Бронхіальна Астма.
  • Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування
    Крім цього, задишка експіраторного характеру може бути викликана попаданням чужорідного тіла в бронхи. Тепер про деякі причини поговоримо більш докладно. В залежності від наявної патології, проблема може бути викликана наступними факторами.
  • Порушення в стовбурах довгастого мозку роботи дихального відділу. Зазвичай зустрічається при передозуванні снодійних, анестетических засобів, наркотиків. Змінюється частота і глибина дихання.
  • Бронхіальна обструкція. Робота бронхів погіршується унаслідок того, що змінюється еластичність тканини в легенях. Захворювання, що викликають диспное з цієї причини: астма, попадання стороннього тіла в бронхіальну аорту, бронхопульмональний рак, запалення бронхів.
    Задишка при астмі експіраторна виражається у вигляді різко виникають нападів. Такий симптом відноситься до всіх захворювань, причиною виникнення яких є бронхіальна обструкція.
  • Ще про причини

    Крім перерахованих вище факторів, що викликають хворобу, можна назвати ще й такі:
  • Розлади грудної аорти торако-діафрагмальний. З-за великого скупчення рідини в грудній клітці відбувається деформація хребта.
  • Порушення роботи серцево-судинної системи. Ознаки експіраторної задишки виникають при уповільненому кровообігу в малому шлунку і дисфункції левожелудочного відділу мозку, і як наслідок таких захворювань: гіпертонія, ішемічна хвороба серця та інші.
  • Зміна кількості pH в крові. Хвороба з'являється при розладах печінки, нирок при виникненні проблем з ендокринною системою. У хворих змінюється частота і глибина дихання, пропадає апетит, шкіра набуває жовтуватого відтінку.
    Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування
  • Підводячи підсумок, можна виділити чотири основні причини появи захворювання:
  • Серцева недостатність.
  • Порушення метаболізму.
  • Порушення роботи дихальної системи.
  • Синдром гіпервентиляції.
  • Клінічні ознаки

    На початковому етапі хвороби явних симптомів не спостерігається. Але завжди варто звертати увагу на найменші зміни дихання.
    Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування
  • Одним з головних моментів, який вказує на наявність експіраторної задишки, є довжина видиху. Вона збільшується, іноді може перевищувати вдих у два рази.
  • Видих супроводжується напругою м'язів.
  • Змінюється внутрішньо грудний тиск, відбувається випинання і спадання проміжків, які перебувають між ребрами.
  • На видиху видно вени на шиї.
  • При бронхіальній астмі для експіраторної задишки характерно наявність коробкового звуку, що виникає внаслідок скупчення зайвої повітря і обмеженого руху діафрагми. Крім цього, до симптомів диспное можна віднести:
  • При видиху хрусткий звук або свист.
  • Людина неприродно нахиляється вперед.
  • Хворий часто тримається за шию або груди.
  • Шкірний покрив стає блідіший.
  • Загальна слабкість.
  • У процесі дихання бере участь додаткова мускулатура.
  • Діагностика

    Для того щоб лікування було призначено вчасно, слід правильно поставити діагноз. При перших симптомах захворювання необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Буде проведено повне обстеження пацієнта.
  • Спеціаліст оглядає пацієнта. При сильної задишки лікар може визначити її частоту, темп і ритм.
  • Вислуховування. Під час нападу бронхіальної астми чути сухі свистячі хрипи.
  • Простукування допоможе виявити коробковий звук в грудній клітці.
  • Рентген органів грудної клітки використовується для визначення захворювання, внаслідок якого з'явилася експіраторна задишка.
  • Електрокардіографія проводиться при підозрі на порушення роботи серцево-судинної системи.
  • Ехокардіографія.
  • Визначається ступінь звуження бронхів.
  • Вимірюється температура тіла. Підвищена говорить про розвиток обструктивного бронхіту.
  • Додаткове обстеження включає в себе аналіз газового складу крові.
    Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування
  • Допомогу до приїзду лікаря

    Якщо поруч з вами знаходиться людина, якого мучить експіраторна задишка, то необхідно знати, як йому допомогти. Сподіваємося, що ці поради підкажуть, що робити.
  • Посадіть хворого.
  • Постарайтеся його заспокоїти. Не секрет, що стрес, хвилювання, переживання призводять до збільшення серцевих скорочень. У зв'язку з цим витрата кисню і поживних речовин стає більше, стан людини посилюється.
  • Добре провітріть приміщення, де знаходиться хворий.
  • Обов'язково контролюйте вологість повітря. Якщо він сухий, то поставте на вогонь каструлю з водою. Кришкою її не накривайте. Існує ще один спосіб зробити повітря в кімнаті більш вологим – розвісити мокрі рушники і простирадла.
  • У людей, які часто страждають від бронхіальної астми, обов'язково повинен бути інгалятор. Треба стежити за тим, щоб він був заправлений. Полегшуючи стан хворого, відразу ж викликайте швидку допомогу.


    Лікування

    До позбавлення від проблеми слід приступати тільки після того, як будуть з'ясовані причини її появи і лікар визначить план заходів, де на першому місці стоїть купірування симптомів хвороби. Комплексне лікування включає в себе:
  • Використання інгаляторів. Завдяки їм можна швидко відновити нормальне дихання. Тільки при правильному підборі бронхомиметиков можна не тільки зупинити напад, але і скоротити частоту їх виникнення.
  • Терапію, спрямовану на зниження чутливості пацієнта до алергенів.
  • Медикаменти, які діють протягом доби та включають глюкокортикоїди з бета-2-антагоністами.
  • Кисневе лікування. Для позбавлення від важких нападів, застосовують опіоїди.
  • Дихальні вправи, спеціальну дієту і часті прогулянки на свіжому повітрі.
  • При бронхіті використовуються муколітичні лікарські препарати, при бактеріальної інфекції застосовуються антибіотики. Не відмовляйтеся від народних засобів, але тільки в комплексі з традиційною медициною і після консультації з фахівцем.
    Експіраторна задишка: опис, причини виникнення та особливості лікування

    Профілактичні заходи

    Експіраторна і інспіраторна задишка - це хвороба, яка може доставити багато проблем. Для того щоб уникнути частих появ нападів, постарайтеся дотримувати наступні правила:
  • відмовтеся від куріння;
  • уникайте кімнат, де багато тютюнового диму;
  • постарайтеся знизити контакт з алергенами;
  • закаливайтесь і проводите вітамінотерапію;
  • віддайте перевагу правильному харчуванню;
  • контролюйте диспное.
  • 5420