» » Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування

Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування

Пієлонефрит – хвороба, яка пов'язана з інфекцією в нирках і має запальний характер. По-іншому її називають запалення ниркових мисок. Дана проблема починається при попаданні та збільшення кількості бактерій в системі сечовипускання. Існує можливість розвитку захворювання при отриманні травми або занесення інфекції в організм медичним шляхом.
Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
Найчастіше пієлонефрит, запалення ниркових мисок (на латині Pyelitis), виникає від кишкової палички. Патологія може з'являтися у різних людей, незалежно від статі і віку. Але жінки звертаються в лікарню в 3-4 рази частіше. Це обумовлено тим, що будова жіночої статевої системи відрізняється від чоловічої, і бактеріям легше потрапити в організм.


Причини виникнення пієлонефриту

Потрапляння в організм бактерій через сечовипускальний канал і розмноження по всій системі до самої нирки є найпоширенішою причиною розвитку захворювання. На відміну від чоловіків, жіночий сечовий канал менш захищений. Уретра розташована на близькому відстані до анусу і статевій системі, що сприяє майже безперешкодному потраплянню бактерій всередину організму.
Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
Чоловіча половина людства захворює при наявності проблем із сечовипусканням: запаленням простати, утворенням каменів у нирках. Коли відбувається застій сечі, в ній розмножуються бактерії, які просуваються за сечовим в каналах нирки. Наявність у сечових шляхах пухлин, каменів, тобто всього того, що перешкоджає виходу шкідливих речовин, є однією з головних причин розвитку пієлонефриту і у жінок. Але дами частіше хворіють висхідним шляхом, коли зона біля уретри заражається кишковою паличкою.


Шляхи зараження

Не так часто, але все ж є й інші шляхи просування бактерій за структурою організму. Серед них:
  • через кров (гематогенний);
  • поширення мікроорганізмів з допомогою лімфи (лімфогенний);
  • попадання подразників в організм в процесі хірургічних маніпуляцій (з-за погано оброблених інструментів).
  • Прояв хвороби у жінок

    Прояв симптомів пієлонефриту відрізняється у чоловіків і жінок. На це впливають відмінності будови сечостатевої системи. Запалення ниркових мисок протікає з різними наслідками, які безпосередньо залежать від виду хвороби і тривалості її протікання. Якщо стадія захворювання знаходиться в гострій формі, то її можна визначити за такими ознаками:
  • стрибкоподібне збільшення температури тіла понад 37-375 °С;
  • прояв сильних симптомів отруєння: блювота, мігрені, озноб;
  • наявність зміни параметрів сечі: зміна кольору, вкраплення згустків крові, неприємний запах і т. п.
  • Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
    Якщо є перераховані вище відхилення, то є необхідність звернутися до фахівця і здати аналізи. В першу чергу, буде проведений тест Пастернацького: легкі постукування в області нирок викликають сильний біль при сечовипусканні в урині з'явиться кров. Однак якщо хвороба протікає спокійно і без ускладнень, тоді її можна визначити за такими характеристиками:
  • несильні, але постійні болі в поперековій зоні;
  • ледве помітні симптоми отруєння: млявість, відсутність апетиту, непостійні головні болі;
  • поява ранкових набряків, труднощі з сечовипусканням.
  • Запалення нирок і сечового міхура у жінок часто протікають в сукупності. Але зазвичай симптоми циститу виражені сильніше, тому визначити пієлонефрит в такому випадку стає дуже важко.

    Пієлонефрит у вагітних жінок

    Близько 5 % жінок за час протікання вагітності перетиналася з запалення ниркових мисок у простої або складної форми. Зазвичай захворювання виявляється на 6-8 місяці вагітності, адже наявність дитини збільшує тиск матки на сечостатеву систему. В результаті відхід сечі зменшується, а в організмі розвиваються застійні явища. Починається розмноження бактерій, які, в свою чергу, ще сильніше уповільнюють рух фізіологічної рідини в організмі. Найбільш часто проявляється пієлонефрит при наявності проблем з сечовим міхуром. У період вагітності нирки виконують підвищений обсяг роботи. Фільтрують, пропускаючи через себе всю рідину, яка надходить в організм. Якщо з'являються симптоми, які свідчать про порушення працездатності сечової системи, потрібно відразу звернутися до спостерігає вагітність гінеколога і ні в якому разі не ігнорувати неприємні відчуття. Порушення роботи нирок веде до інтоксикації організму і жінки, і плоду. Це, в свою чергу, може стати причиною переривання вагітності чи серйозних захворювань у майбутнього малюка.

    Ускладнення

    Існує ряд ускладнень, які з'являються при запаленні ниркових мисок:
  • анемія (зменшується кількість гемоглобіну і еритроцитів в крові);
  • ниркова недостатність (нирки не можуть працювати в нормальному режимі);
  • сепсис (зараження крові внаслідок розвитку гострого патологічного процесу в нирках).
  • Крім іншого, збільшується ризик передчасних пологів, що може призвести до смерті дитини і матері.
    Під час вагітності займатися самолікуванням категорично заборонено, оскільки можуть з'явитися ускладнення, які завдадуть шкоди плоду. Будь-яке лікування в період виношування дитини має бути призначено фахівцем після ретельного обстеження та здачі аналізів.

    Чоловічий пієлонефрит

    Враховуючи будова чоловічої сечової системи, запалення нирок у сильної статі лікарями фіксується значно рідше. Пієлонефрит прогресує з-за проблем з відтоком сечі, викликаним наявністю каменів у нирках і запаленням простати.
    Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
    Хронічний пієлонефрит у чоловіків проявляється симптомами, аналогічними жіночим: слабкість в організмі, втрата апетиту, часта спрага, поява болю в поперековому районі. Коли відбудеться зсув каміння в нирках, пієлонефрит заявить про себе сильними болями. Ускладнений тип запалення у чоловіків частіше з'являється при низхідному способі захворювання: бактерії потрапляють в організм при ангіні, наявності карієсу. Гостра стадія проходить аналогічно жіночої.

    Запалення нирок у дітей

    У дитячому віці головним симптомом патології прийнято вважати різке підвищення температури тіла до 38 °С. При відмінному здоров'я і відсутності інших показників, які зможуть охарактеризувати ту чи іншу хворобу (ГРВІ, інфекції, отруєння), потрібно терміново здати аналізи на перевірку наявності запалення.

    Характерні перепади температури, озноб, наявність блювоти, відсутній апетит. У дитини з'являється сонливість, біль у животі, головний біль. Таким чином буде проявлятися початкова стадія запалення ниркових мисок у новонародженого. При хронічній формі хвороби симптоми залежать від тривалості перебігу патології. При прихованій формі запалення ниркових мисок нирки перестають виконувати свої функції в повному обсязі, що призводить до руйнування тканин.

    Діагностика захворювання

    Для того щоб зрозуміти, на якій стадії знаходиться хвороба, необхідно виконати наступні дії:
  • вивчити історію хвороби, проаналізувати симптоми зі слів пацієнта;
  • скласти картину запалення (аналіз сечі, тривалість і частота походів в туалет, загальна інформація про болях);
  • провести повне обстеження пацієнта;
  • зробити висновок після проведення аналізів в лабораторії.
  • Аналізи при запаленні нирок

    Необхідно здати такі аналізи при запаленні ниркових мисок:
  • біохімічний та загальний аналіз сечі і крові;
  • перевірку по Нечипоренко;
  • досліди на мікрофлори сечі для виявлення протипоказань перед призначенням того або іншого препарату.
  • При запаленні нирок аналіз крові покаже повну картину хвороби: збільшене скупчення лейкоцитів, зміни у складі крові на біохімічному рівні. Аналіз сечі допоможе виявити загальну кількість лейкоцитів (зменшення або підвищення), наявність так званих «добавок»: крові, гною, білку, підвищений або знижений вміст солей. Також діагностика допоможе визначити, що стало збудником пієлонефриту, і підібрати найбільш підходящі ліки.
    Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
    Обстеження внутрішніх органів виконують за допомогою апарату УЗД і перевіряють нирки, відростки сечовидільної системи, сечовий міхур і його канали. При більш запущених випадках в організм вводять певну кількість контрастної речовини, і виконується перевірка з допомогою апарату магнітно-резонансної томографії.

    Особливості терапії

    При запаленні ниркових мисок симптоми і лікування взаємопов'язані. Терапія залежить від тяжкості захворювання і призначається виключно лікарем. Якщо запалення ниркових мисок виявлено у жінки, то в обов'язковому порядку їй необхідно прийти на прийом до доктора гінеколога, щоб визначитися з вогнищем поширення бактерій. При запаленні сечового міхура або проблеми зі статевою системою лікування пієлонефриту буде недоцільно, і в кінцевому підсумку призведе до розвитку хронічної форми захворювання. Затягнуте лікування за допомогою антибіотиків, прописаних для відновлення працездатності нирок, без усунення центру інфекції надалі послабить імунітет до конкретних мікроорганізмів з подальшою втратою ефекту від прийнятих ліків.
    Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
    Відвідати лікаря-уролога необхідно чоловікам, у яких з'явився біль в ділянці попереку, і є підозра на пієлонефрит. Зазвичай він виявляється у пацієнтів старше 40 років, і частіше в хронічній формі. Це відбувається з-за хвороб сечовидільної системи: аденоми простати, простатиту і т. д. Необхідно лікування проблеми застою, щоб нормалізувати відтік сечі, тим самим убезпечити організм від повторного появи хвороби. У дітей найчастіше проблема виникає із-за вроджених дефектів, які порушують роботу внутрішніх органів в системі сечовипускання. При такій формі хвороби використовується медикаментозне лікування. Але якщо воно не приносить позитивного ефекту, тоді застосовують хірургічне втручання.

    Висновок

    Для того, щоб в організмі не з'являлися запальні процеси, необхідно стежити за своїм самопочуттям, і в разі погіршення негайно повідомляти про симптоми лікарю. Необхідно пам'ятати, що при запаленні ниркових мисок лікування і симптоми взаємопов'язані, і чим більше доктор знає інформації, тим правильніше буде терапія.
    Запалення ниркових мисок: симптоми, причини, діагностика та лікування
    Щорічні обстеження, аналізи допоможуть виявити хворобу на ранній стадії, адже якщо проблема виявлена в самому початку, то велика ймовірність швидкого погашення вогнища інфекції. Важливо дотримуватися особистої гігієни, вести здоровий спосіб життя, не переохолоджувати організм і намагатися уникати стресів. Необхідно пам'ятати, що запалення ниркових мисок значно легше піддається терапії саме на початковому етапі захворювання, тому своєчасне звернення до фахівця допоможе не тільки позбутися від проблеми, але і виключить ризик виникнення ускладнень і переходу хвороби в хронічну форму. Приймати самостійно будь-які засоби, у тому числі народні, рекомендовані друзями, категорично забороняється, оскільки тільки лікар в змозі призначити ефективну терапію, базуючись на результатах обстеження та аналізи.
    151