» » Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Проблема хронічного латентного пієлонефриту, попередження рецидивів – досить актуальні питання сучасної медицини. Лікарі добре знають особливості цієї хвороби. Розроблено декілька засобів і способів її лікування в момент загострення. Оскільки рецидиви переносяться хворими досить важко, на перший план виходять заходи їх попередження. Розглянемо базові правила.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Загальна інформація

Перш ніж звертатися до аспектів профілактики, спочатку слід сформулювати, що це за хвороба, як лікувати хронічний пієлонефрит. Особливо часто захворювання спостерігається у дітей. Деякі вважають, що ця медична проблема має дуже сильне соціальне значення. Актуальність діагностики хвороби у дітей пов'язана з підвищеним ризиком ранніх незворотних змін тканин, що формують органи. Відомо, що в разі пієлонефриту людина в майбутньому стикається з підвищеними небезпеками фосфатних ниркових утворень. Говорячи про пієлонефриті, мають на увазі неспецифічне нирковий інфікування, провокує запальний вогнище. Воно вражає паренхіму органу, в основному, інтерстиціальну, ниркові миски, чашки.


Як можна дізнатися з присвячених розвитку, лікування, профілактики хронічного пієлонефриту дипломних робіт, ця хвороба у більшості пацієнтів обумовлена кишковими патологічними формами життя. Нерідко нирковий запалення пов'язане з бактеріями колі, коками різних типів. Діагностуються ешерихії, стафило-, стрепто-, ентерококи, протеї. Приблизно у половини хворих патологічна мікрофлора змішана. При тривалому розвитку хвороби і частому прийомі антибіотиків можливо погіршення випадку грибковою інвазією.

Як попередити рецидив

Щоб мінімізувати швидкий повторний гострий період при рецидиві, хворий повинен дотримуватися постільного режиму. Менше ймовірність ускладнень при правильному харчуванні. Якщо у дитини, чи дорослого хронічний пієлонефрит, необхідно повноцінно їсти і постійно чергувати збагачену білками їжу і рослинну продукцію. Перша підкислює шлункову середу, друга ощелачивает вміст шлунка, кишечника. Рекомендовано чергувати харчування з частотою в середньому близько чотирьох днів. Це дозволить сформувати не комфортні для бактеріального росту, розмноження умови. По можливості повністю відмовляються від гострої їжі, виключають надлишки солі і продукти, з великим ступенем ймовірності викликають алергічну реакцію.


Якщо протягом хронічного пієлонефриту ускладнився гострою фазою, необхідно лікування антимікробними препаратами. Використовують сульфаніламіди. Іноді показаний прийом нітрофуранів, нітроксоліну. Якщо хворий віком до дванадцятирічного віку, фторхінолонові фармацевтичні продукти не використовують, так як вони надають сильне отруйна вплив на організм. Для осіб старше можна застосовувати медикаменти цього класу. Підбирають антибактеріальні засоби, орієнтуючись на специфіку перебігу випадку, особливості симптоматики та індивідуальні нюанси стану організму хворого. Багато що визначається за підсумками лабораторних обстежень, спрямованих на уточнення специфіки патологічної мікрофлори, притаманною хворому.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Лікування різними засобами

Вторинна профілактика хронічного пієлонефриту передбачає прийом лікарських засобів переривчастими курсами. Якщо запальний процес трансформувався в хронічний тип, лікар визначить, з якою частотою треба використовувати антибактеріальні фармацевтичні продукти. Лікування триває місяцями, роками. Час від часу лікар направляє пацієнта на аналізи, щоб перевірити, який стан хворого. Необхідно регулярно вивчати якість урини. Можливі патологічні процеси з причини аномальної будови мочерепродуктивной системи. У цьому випадку можливо оперування. Доцільність такого заходу визначає консиліум лікарів з подальшим отриманням згоди пацієнта. Серед актуальних при хронічному пієлонефриті рекомендацій – використання фітопрепаратів. Серед аптечних продуктів особливо треба виділити спеціальний нирковий збір. Хорошою репутацією користуються продукти «Уролесан», «Фитолизин». Всі медикаменти цього класу гарні і при лікуванні хвороби, і при необхідності виключення рецидиву при хроніці. Широко поширене використання гомеопатичних сполук. При хронічної хвороби показано імуномодулюючі фармацевтичні продукти. Вони нормалізують функціональність імунітету, тому результативно попереджають перехід запалення в гостру фазу.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Комплексний підхід

Щоб мінімізувати небезпеку рецидиву, практикують багатокомпонентний курс профілактики. Хронічний пієлонефрит у дорослих, дітей можна взяти під контроль, якщо регулярно отримувати лікування в спеціалізованих санаторіях, відвідувати лікувальні курорти. Особливо популярні і відомі «Свалява», «Трускавець». Зовсім малолітнім дітям такі профілактичні заходи не показані, а ось в старшому шкільному віці вже можна проходити подібне лікування. Воно добре і для повнолітніх будь-якої вікової групи. При виборі напрямку для поїздки потрібно уточнити профіль вподобаного курорту, комплексу. Якщо в ньому практикують заходи, засоби, спрямовані на поліпшення здоров'я нирок, можна сміливо їхати.
Ще одна заходи, що виключає загострення – первинна профілактика хронічного пієлонефриту, що передбачає контроль стану хворого. Якщо вже почався процес запалення, якщо він протікає у формі хроніки, хворого ставлять на облік. Необхідно регулярно відвідувати терапевта (педіатра), уролога, здавати аналізи. Інформація, отримана в рамках лабораторного дослідження, що дозволить визначити, як розвивається хвороба. Для уточнення стану нирок раз в півроку-рік роблять ультразвукове дослідження хворого органу. Урину перевіряють на включення лейкоцитів. Важливо регулярно уточнювати показники тиску. Таке спостереження – найбільш надійний спосіб вчасно розпочати лікувальний курс, щоб виключити чергове загострення, мінімізувати небезпеку віддалених наслідків інфікування. До таких належать камені в сечовому міхурі, стійке підвищений артеріальний тиск, слабкість роботи нирок.

Ризики та фактори

У рамках лікування та профілактики хронічного пієлонефриту необхідно враховувати той факт, що частіше хворобу діагностують у неповнолітніх, що мають який-небудь інфекційний, запальний вогнище в організмі. В якості причини виступають запальні процеси верхніх дихальних шляхів або інших органів тіла. Нерідкі випадки на тлі тонзиліту, аденоїдів, шлункових хвороб. Щоб мінімізувати ризики ниркового запалення, потрібно вчасно лікувати всі інші захворювання, не дозволяючи інфекційного агента поширюватися по організму.

Грунтовний підхід

Відомо, що на тлі грипу у багатьох виникає потреба в лікуванні хронічного пієлонефриту. Профілактикою в такому разі вважають своєчасну боротьбу з грипом. Необхідно вчасно усувати захворювання, щоб воно не вплинуло на нирки. При наявності хронічного процесу вище небезпека рецидиву, якщо імунна система ослаблена необхідністю боротися з вірусною хворобою. Санація інфекційних вогнищ в дитячому організмі, особливо схильному патології, – сфера відповідальності батьків. Це робить особливо значущим аспектом лікування грипу під контролем кваліфікованого лікаря. У програму терапії при наявності хронічної ниркової хвороби можуть включити додаткові препарати, що запобігають рецидиви патології. Якщо був перенесений гострий пієлонефрит, проблема перейшла в хронічну форму, потрібно відповідально стежити за станом зубів. При ниркових хворобах вище ризик карієсу, а кожен осередок такої патології – потенційний провокатор рецидиву хроніки. Якщо у дитини аденоїди, якщо мигдалини схильні до частих запальних процесів, поточна лікувальна практика схвалює оперування, щоб попередити важкі ускладнення.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Причини і наслідки

Якщо знати, що провокує гострі процеси, і вчасно попереджати вплив таких факторів, можна вести ефективну профілактику загострень хронічного пієлонефриту. З медичної статистики відомо, що в багатьох випадках причиною хвороби виявляються ентеро-, цитобактеры, клебсієла, синьогнійна і кишкова палички, протеї. Є ймовірність проникнення туберкульозних мікобактерій, ентеро-, стафілокока. Отже, щоб виключити ризик гострого процесу, потрібно по можливості вести спосіб життя, що не дозволяє патологічних мікроорганізмів проникати в вразливий орган. Для цього варто дотримуватися загальних гігієнічних правил, вчасно лікувати всі хвороби, підтримувати імунітет на високому рівні, вдаючись до препаратів офіційної медицини і народними рецептами. Оскільки профілактика загострень хронічного пієлонефриту особливо важлива для діабетиків, відповідно, ретельний контроль над цією хворобою – один з методів виключення рецидиву. Для цього потрібно харчуватися, мінімізуючи надходження вуглеводів в організм, а також дотримуватись терапевтичної програми, підібраною ендокринологом, регулярно перевіряючи вміст цукру в крові.

Фактори і причини

У разі хронічного пієлонефриту профілактика передбачає контроль статевої поведінки. Безладні зв'язки один з факторів, здатних спровокувати проникнення патологічного мікроорганізму в людський організм. Це особливо ймовірно, якщо людина не користується бар'єрними засобами захисту. Бактерії проникають у мочерепродуктивную систему, поширюються у різні органи, тканини, вражаючи в тому числі нирки. Це може стати причиною гострого рецидиву з нетиповим перебігом, що ускладнить діагностику. Дуже важлива профілактика хронічного пієлонефриту, якщо анатомічно сечовидільна система має відмінності від нормальної. Таке частіше спостерігається у жінок. Канал протоки урини буває ширше, вже норми, тому інфекції простіше проникнути в нирки. Щоб мінімізувати ризик загострення хронічної хвороби, потрібно відповідально ставитися до повсякденності, користуватися відповідним одягом, слідувати рекомендаціям лікаря, а також приймати профілактичні препарати, виписані лікарем з урахуванням особливостей організму.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Інфекція, геть!

Висока ймовірність розвитку гострого процесу, якщо з'являється вогнище запалення в сечовидільній системі. Щоб попередити рецидив хронічного пієлонефриту, профілактику ведуть в розрізі швидкого і результатного лікування урологічної патології. Найчастіше доводиться стикатися з циститом, уретритом і каменями в сечовому міхурі. Доктор пояснить, якими препаратами потрібно лікувати ці хвороби. Якщо почати приймати кошти відразу, під час лікування дотримуватися щадного режиму, небезпека загострення ниркового захворювання мінімізується.

Звернути увагу

Проблеми профілактики хронічного пієлонефриту, рецидивів цієї хвороби виключно актуальні для людей з гормональними порушеннями. Щоб знизити ризик гострого процесу, необхідно пройти повноцінне обстеження для визначення першопричини збій гормонального балансу. Лікар підбере синтетичні гормони, якщо немає більш результативного і безпечного методу контролю стану. Можливий комплексний курс лікування залоз внутрішньої секреції. Позбувшись від гормонального дисбалансу, людина істотно знизить ризик рецидиву ниркового запалення. Необхідна регулярна практика під контролем лікаря, спрямована на попередження рецидиву хронічного пієлонефриту, профілактика, що включає виняток гінекологічних, урологічних хвороб. Не менш важливо контролювати стан імунітету. Його стабілізація, підвищення імунного статусу – хороші способи виключення гострого інфекційного ниркового процесу. Можливо, потрібно приймати імуномодулятори. В інших випадках профілактичні заходи включають вживання замість чаю напоїв з лікарськими травами, полівітамінних і мінеральних комплексів, що дозволяють підвищити активність захисної системи організму.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень

Особливості профілактичних заходів

Як можна дізнатися із спеціалізованих джерел, щоб мінімізувати ризик загострення наявної хронічної хвороби, потрібно стежити за частотою і якістю опорожнення сечового міхура. Необхідно регулярно і досить часто відвідувати туалет. Не менш важливо контролювати, скільки рідини в добу п'є людина. Щоб знизити ризик хвороби, треба тепло одягатися і виключати переохолодження. По можливості відмовляються від негормональних протизапальних або скорочують частоту їх прийому, якщо такі ліки строго необхідні для людини. Ще один важливий аспект – дотримання гігієнічних вимог і правил. Добовий діурез слід по можливості збільшити. Цього досягають, споживаючи більше некалорійною рідини. У добу рекомендовано випивати від двох літрів води. Правда, попередньо потрібно порадитися з лікарем, щоб виключити протипоказання до такого питва. Для здорової людини питна норма розраховується виходячи з ваги: 25 мл/кг Суворо заборонено довго терпіти, якщо є позиви до відвідування туалету. Лікарі рекомендують в обов'язковому порядку спорожняти сечовий міхур незадовго до сну. Необхідно робити це після кожного інтимного контакту. Не менш важливо стежити за чистотою статевих органів. Кожен акт очищення кишкового тракту повинен супроводжуватися обмиванням промежини або очищенням покривів за допомогою зволоженої серветки.

Нюанси виключення ризику

Щоб мінімізувати ризик загострення поточного хронічного запального процесу, потрібно по можливості уникати постановки катетера в сечовий міхур. Якщо є порушення відтоку урини, слід коригувати такі проблеми. У чоловіків можливі хвороби передміхурової залози. Такі підвищують ризик загострення пієлонефриту, що знаходиться в хронічній формі. Щоб знизити небезпеку ниркового гострого захворювання, потрібно вчасно і адекватно лікувати простатит, гіперплазію та інші проблеми, виявлені в організмі.
Хронічний пієлонефрит: профілактика загострень
У загальному випадку при хронічній формі пієлонефриту прогнози погіршуються з роками. Розвиток може посилитися при внутрішньолікарняному інфікуванні, недостатності імунітету або гнійному ускладненні основної патології. Погіршення прогнозу обумовлена обструкцією шляхів протікання урини. Певні суттєві ризики пов'язані з появою суперінфекції, стійкою до вживаних у сучасній медицині антибіотиків. У середньому, 1-2 з десяти хворих хронічною хворобою формується слабкість роботи нирок в хронічній формі, орган зморщується. Приблизно в одного з десяти хворих пієлонефритом на фоні підвищеного тиску патологія переходить у злоякісну форму. Щоб виключити такі ризики, потрібно відповідально попереджати загострення і контролювати перебіг процесу.
159