» » Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки

Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки

Інфраорбітальна анестезія - це один з методів знеболювання, який широко застосовується в сучасній стоматології. Розглянемо основні особливості її проведення, а також спосіб введення анестетика, можливості виникнення ускладнень та відгуки фахівців в області стоматології щодо даної процедури.
Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки

Загальна характеристика

У стоматології інфраорбітальна анестезія нерідко іменується подглазнічного знеболенням. Дана методика належить до групи провідникових способів зняття болючих відчуттів, що виникають в процесі хірургічного втручання будова щелепи. В даний час розглянута методика широко застосовується в щелепно-лицевої хірургії і стоматології. Основною метою введення инфраорбитальной анестезії є зняття хворобливих відчуттів шляхом створення деякого депо анестетика в місце виходу з підочноямкового каналу нерва, на який покладається функція проведення болі в області середини особи.


Область знеболювання

Говорячи про зону знеболювання инфраорбитальной анестезією, слід зазначити, що вона є досить широкий і охоплює майже всю середню частину обличчя. В даному випадку під зону дії анестетика потрапляють наступні ділянки:
  • верхня частина губи;
  • вестибулярна частина десни, розташована в області верхньої щелепи;
  • слизова гайморової пазухи, а також кістка в даній області;
  • крило носа;
  • бічна частина носа;
  • нижню повіку і кутова частина ока;
  • подглазничная область;
  • щока;
  • деякі зуби (моляри і премоляри верхньої частини щелепи, ікло, бічний різець).
  • У відгуках стоматологів про розглянутому виді анестезії нерідко відзначається, що дана методика знеболювання не дозволяє купірувати біль другого премоляра і центрального різця. Пов'язано це, перш за все, з тим, що за наявність відчуттів у цій частині особи відповідають протилежні анастомози. Досвідчені фахівці в області стоматології застосовують у даній ситуації инфильтрационную анестезію, вводячи її безпосередньо в місце майбутнього втручання.


    Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки

    Показання до використання

    Як і у будь-якої іншої процедури, процес здійснення розглянутого виду анестезії має свої показання і протипоказання. Поговоримо далі більш детально про показаннях. До числа факторів, за наявності яких необхідно введення инфраорбитального знеболювання, належать:
  • дренування гнійних вогнищ;
  • періостит;
  • остеомієліт;
  • імплантація;
  • проведення операції з видалення кісти (цистектомія);
  • складне видалення зубів;
  • видалення новоутворень, що виникли на щелепи;
  • лікування декількох зубів одночасно або їх вилучення;
  • препарування зубів.
    Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки
  • Протипоказання

    Розглядаючи показання та протипоказання до инфраорбитальной анестезії, варто відзначити деякі фактори, при яких використання даної методики купірування хворобливих відчуттях не рекомендується. У відгуках стоматологів про даному виді анестезії йдеться, що вона не стане вірним рішенням при наявності травми щелепно-лицевої частини, так як в даній ситуації, як правило, спостерігається зміна звичного положення тканин.
    Крім цього використання такої анестезії протипоказане у випадках:
  • проведення операції, передбачувана тривалість якої становить більше 2-3 годин;
  • присутності факту порушення психіки пацієнта;
  • індивідуальної непереносимості розчинів анестетиків;
  • вагітності;
  • нещодавно перенесеного інфаркту;
  • наявності гострих захворювань серцево-судинної системи.
  • Переваги анестезії

    При наявності показань до инфраорбитальной анестезії її проведення настійно рекомендується. У своїх відгуках, залишених на адресу даної процедури, багато стоматологи відзначають, що розглянута методика знеболювання має цілий ряд переваг, серед яких варто виділити:
  • можливість здійснення навіть при наявності гнійників;
  • високу тривалість дії анестетика (близько 2-3 годин);
  • потужність впливу (навіть при введенні невеликої порції знеболюючого засобу настає потужний і тривалий ефект);
  • можливість блокування хворобливих відчуттів на значній частині особи.
    Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки
  • Ускладнення

    Слід зазначити, що при великій кількості позитивних якостей, якими володіє розглянутий вид анестезії, вона має один істотний мінус, який полягає в тому, що після її введення можуть виникнути певні ускладнення. До переліку можливих ускладнень від инфраорбитальной анестезії відносяться:
  • утворення гематоми у місці уколу;
  • пошкодження очного яблука голкою шприца;
  • блокування м'язів ока;
  • відкриття кровотечі;
  • освіта набряку нижньої повіки;
  • двоїння в очах (диплопія);
  • ішемія в зоні обробленої ділянки в районі нижче очниці (зниження рівня кровообігу);
  • присутність посттравматичного невриту.
  • Для того щоб уникнути ускладнень, варто довіряти проведення даної процедури лише висококваліфікованому фахівцеві в області щелепної хірургії. Також перед проведенням процесу введення анестезії рекомендується проведення аспіраційної проби.

    Техніка введення

    У стоматології інфраорбітальна анестезія вводиться за допомогою двох методик: зовнішньої і внутрішньоротовою. У першому випадку стоматолог повинен визначити зону розташування м'яких тканин, після чого їх треба притиснути до щелепної кістки, щоб запобігти їх подальший зсув, в результаті чого може відбутися травмування очного яблука. Далі слід відступити від обраної точки вниз на 5 мм і ввести голку шприца з анестетиком, направляючи її в процесі вгору, назад і назовні, до того моменту, поки вона не упреться в окістя. Як тільки це відбудеться, слід випустити 05-1 мл засобу. Далі слід відшукати канал і ввести в нього залишок анестетика, проваливши голку на 7-10 мм. У тому випадку, якщо проводиться внутриротовое знеболення, то в першу чергу треба притиснути м'які тканини до кістки щелепи, після чого відтягнути до них губу. Далі потрібно вколоти голку шприца із засобом на 5 мм, зробивши введення між першим премоляром і іклом. Після цього голкою слід просунутися назовні, над перехідною складкою, зробивши легкі рухи вгору і назад, до подглазничному нерву. Після цього треба завершити операцію, повторивши ті ж маніпуляції, що і в разі введення такого типу анестезії зовнішнім методом.

    Після правильного проведення процедури очікуваний ефект настає протягом 3-5 хвилин.
    Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки

    Родинні методики знеболювання

    У відгуках стоматологів нерідко говориться про те, що розглянутий вид анестезії при необхідності може бути замінений на інший. В якості аналогів може виступати провідникове і інфільтраційне знеболювання. Що стосується инфильтрационного знеболення, то воно проводиться шляхом введення анестетика за допомогою тонкої гри в місце безпосереднього хірургічного втручання (як правило, в проекцію верхівки кореня того зуба, щодо якого буде проводитися лікування). Дія такої анестезії триває не більше двох годин. Говорячи про провідникової анестезії, треба сказати, що його основна відмінність полягає в місці введення знеболюючих розчинів. Це робиться на певній відстані від хворого зуба, в тому місці, де знаходиться нерв, що відповідає за передачу больових симптомів.
    Інфраорбітальна анестезія: показання та методика проведення, відгуки
    І в першому, і в другому випадку введення анестетика проводиться периневрально, тобто його безпосередній випуск відбувається в районі розташування нервового стовбура.
    215