» » Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Порушення прихильності частіше розглядається як несприятливого явища. У якого можливі крайні варіанти. Воно вважається психологічної патологією, розладом. Прихильність потомства вперше вивчила Ейнсворт з колегами. Тоді ж виділили сприятливий, безпечний тип і пару негативних. Їх назвали тривожно-амбівалентною, избегающей формами.

Добре і погано

Якщо у дітей порушення прихильності ні, тоді формується безпечний тип. Це означає, що підростаюче покоління сприймає мати в якості фундаменту, бази, що дозволяє безпечно вивчати світ, розширюючи власні можливості. Навіть якщо матері немає, така дитина відчуває себе порівняно комфортно. В його уявленні є деяка внутрішня материнська модель. Тобто чадо уявляє, що жінка в будь-який момент відгукнеться на прохання, що вона завжди доступна. Якщо порівнювати такої дитини з тими, кому властиві негативні варіанти прихильності, можна помітити, що він швидше і охочіше виконує материнські прохання, схильний працювати разом. Помітно рідше у таких дітей фіксуються конфліктні поведінкові реакції, їм не властива тривожність. Взаємодія з матір'ю дозволяє контролювати негативні емоції. Соціальний прогрес і емоційний успішні більше, ніж у тих, кому притаманні нездорові форми.


Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Уникає тип

Таке порушення прив'язаності у дітей помітно, якщо дитина демонстративно в помірному ступені ухиляється від спілкування з матір'ю. Такий неповнолітній усвідомлено пригнічує свої сильні емоції, причому в першу чергу негативні, щоб зберегти досить близький контакт з народила його жінкою. Мати, у свою чергу, відкидає надмірно інтенсивні контакти, намагається виключити занадто близьке взаємодія. Такий формат прихильності у разі, якщо мати йде, характерний тим, що чадо не засмучується. Дитина не буде намагатися всіма силами організувати тісну взаємодію з матір'ю. Він досліджує навколишній світ своїми силами. При визначенні рішень і виборі поведінкових реакцій такий дитина не враховує, які емоції його вчинки викликають у матері.


Чому так відбувається?

Цей вид порушення прихильності властивий нагоди, коли мати нечутлива, не приділяє належної уваги стану свого потомства, коли вона прагне виключити з ним зайво близький контакт. Уникає тип характерний відносин, в яких жінка відкидає своєї дитини. У роботах деяких психологів можна бачити детальний розбір симптомів, що вказують на уникнення жінкою тісної взаємодії з чадом. Серед симптомів – відсутність емоційного відносини взаємної активності із залученням дитини. Жінка може знати, що в якийсь момент її дитині погано, але його плач не провокує у неї адекватної відповіді в емоційному стані. Якщо дитина показує дистрес очевидними сигналами, жінка ігнорує їх. У деяких сім'ях реакція є, але лише у випадку, коли дитина проявляє свій стан дуже гучним криком або сильно плаче. Є ймовірність такого виду порушення прихильності, як уникнення, якщо жінка показує ставлення до потомства дещо стереотипно, якщо вона приділяє достатньо уваги гігієні і зовнішності чада, ігноруючи душевний стан. У сім'ях, яким властиві такі відносини найчастіше мати, спілкуючись з немовлям, сприймає його більше як неживого. Така жінка запросто може піти, не повідомивши про це дитині, а в разі потреби взаємодіяти з ним «віч-на-віч» відчуває незручність, напруження, дискомфорт. Вона воліє опосередкована взаємодія або зовсім не гребує кинути дитину на самоті.
Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Проблеми – з обох сторін

Жінка відчуває, що її обов'язки як матері для неї занадто великі, не зупиняє дитини, коли він робить щось небезпечне, і прагне навчити її того, що за віком поза можливостей малолітнього. Для самої жінки такий стан, таке спілкування з дитиною – джерело стресу і дискомфорту. Як показують спостереження психологів, порушення прихильності, особливо важкі випадки, досить сильно впливають на майбутнє людини. Емоційна депривація в дитинстві, неправильне турбота, некоректна організація взаємодії можуть стати причиною аутизму. Все це сприяє розвитку такого відхилення як уникає прихильність. Вплив факторів комплексне, і чим більше аспектів, що провокують таке порушенням, тим вище ймовірність розвитку прояви у малюка особливостей, притаманних аутистам.

Котрі чинить опір тип

Таке порушення прихильності також відомо як тривожно-амбівалентна. Неповнолітній насилу сприймає необхідність розлучитися з матір'ю і нетерпляче чекає, коли вона повернеться, при цьому контакт незабаром руйнується через агресивних реакцій або спалахів афективного поведінки, обумовлених ледь відчутними материнськими похибками при взаємодії. Так, якщо жінка ненадовго перемкнула свою увагу і відволіклася від чаду, це провокує небажаний відповідь з його боку. Особливість амбивалентного поведінки – агресивні бурхливі спалахи, непередбачувані негативні емоційні сплески, що вказують на гостре реагування дитини на розлуку, включаючи ситуації, в яких вона йому не загрожує. В даний час такий тип порушень досліджено вкрай мало.
Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Симбіотичний тип

Таке порушення прихильності деякими сучасними дослідниками оцінюється як різновид тривожно-амбивалентного. У деяких джерелах можна зустріти термін «невротичний». Це обумовлено фактом частого спостереження неправильної прихильності і наступного за ними невротичної патології, нездорового стану. Симбіотична форма характеризується схильністю дитини виключити контакт з матір'ю візуально, голосом. Одночасно чадо прагне до тілесного взаємодії, буквально прилипає. Дитина може змушувати свою матір носити його на руках. У разі необхідності розлучитися неповнолітній сильно засмучується. Це поширюється навіть на ті ситуації, коли тривалість розлуки – лише хвилина або кілька.

По мірі розвитку такого відхилення є ймовірність трансформації тілесного контакту в сексуально забарвлений. Це особливо характерно нагоди, в якому жінка заохочує таку взаємодію. Для подібного дитини виникає очевидна паралель між фізичною та емоційною близькістю. Якщо ж дитина відкидає жінку, він веде себе агресивно.

Материнське поведінку

В теорії порушень прив'язаності говориться, що амбівалентний, симбіотичний типи неправильного формування властиві випадків, коли жінка непередбачувано реагує на своє потомство, поводить себе непослідовно, намагаючись взаємодіяти з неповнолітнім. Вона може ставитися до нього так, ніби він чимось сильно хворіє і потребує особливо великому обсязі турботи. Одночасно чадо відчуває брак ласки і уваги, так як постійно присутні материнське напругу і тривожність. Серед особливостей материнського поведінки – вибірковість реакції на сигнали дистресу. При цьому жінка практично не реагує, коли дитина проявляє позитивні емоції. Вона намагається ніколи не розлучатися зі своїм потомством, але може виявляти до неї ворожість. З спостережень психологів відомо, що найбільш типовим форматом є негативний афект.
Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Чи є щось ще?

В останньому десятиріччі минулого століття вчені активно займалися питаннями порушення прихильності у дорослих і дітей. І це дало свої плоди. У роботах Соломона і Мейн можна знайти визначення ще однієї форми негативної прихильності, властивої молодшому поколінню по відношенню до здійснила його на світло жінці. Його назвали дезорганизовано-дезорієнтованим. Неповнолітній, якому притаманна така форма, властиві непередбачуваність поведінки, непослідовність реакцій. Якщо такого відлучити дитину від матері, на обличчі можна бачити здивоване вираження. Деякі без мети колами ходять по приміщенню. А ось будучи поруч з жінкою, чадо показує боязливість, може вести себе амбівалентно. Як вважають психологи, в такому випадку дитина не знає, чи варто і чи можна попросити у жінки допомоги, потрібно уникати її, щоб бути в безпеці. Більшою мірою таке властиво випадків, коли мати неадекватно реагує на те, що відбувається, коли подаються нею через поведінку сигнали збивають малолітнього з пантелику. Вважається, що материнське поведінка – основна причина формування дезорганизовано-дезорієнтованого відхилення.

Деструктивний афект

Серед типів порушення прихильності виділяють формується на тлі розлуки. Вперше термін запропонований Ільїної. Її завданням було якісно оформити словами стан людини, який змушений адаптуватися до соціуму в молодшому (дошкільному) віці, при цьому процес протікає вкрай важко. Деструктивним афектом назвали стійку і сильну негативну реакцію неповнолітнього, що з'являється, коли він відчуває себе в небезпечній ситуації. Такий дитина усвідомлює, що неможливо дотримуватися колишнього рівня взаємодії з матір'ю. Як наслідок, негативні емоції беруть гору. З-за цього порушується здатність адаптуватися до оновленої середовищі.
Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Про прояви

Прояви порушень розглянутого типу можна знайти в МКБ-10. Тут вказані відомості про крайніх патологічних формах. У МКБ-10 можна знайти опис реактивного порушення прихильності, яке характерно дітям. Воно дано стосовно особам до досягнення нею трирічного віку. Психологи, проте, вказують на той факт, що подібний патологічний стан властиво і в перші три роки існування людини, і пізніше. Серед ключових симптомів порушення прихильності виділяють суперечливість поведінкових реакцій, найбільш виражену, коли неповнолітній розлучається з близькою йому людиною. У нього знижений настрій, багато схильні до смутку і апатії. Деякі надмірно насторожені і полохливі. Якщо спробувати заспокоїти такої дитини, вона не реагує на це вплив. Афективна реакція недостатня. Можливі порушення у взаємодії з однолітками, у деяких сповільнюється ріст, в інших виявляють соматичні захворювання. На відхилення в розвитку прихильності вказують агресія, відгородженість у відповідь на дистрес (власний, сторонній).

Про симптоматиці детальніше

Деякі ознаки порушення прихильності можна побачити в описі тривожності на фоні розлуки, розгальмованими розвитку дитини. Ключове прояв тривожності, сепараційної тривоги – надмірна дистрес, що відображається неповнолітнім, які передбачають відлучення від об'єкта, до якого він прив'язаний. Дистрес проявляється і під час розлуки, і після неї. Дитина плаче, стривожений, дратівливий, запальний. Він не хоче розлучатися з тим, до кого прив'язаний, постійно стурбований, хоча для цього немає причин. Він припускає, що можуть виникнути якісь драматичні обставини, за яких не уникнути розлуки. На психологічну травму, порушення прихильності можуть вказувати кошмарні сни. У разі тривожності сюжети таких видінь зазвичай пов'язані з розлукою. Можливе повторення соматичної симптоматики, якщо дитина змушений розлучатися з об'єктом, до якого прив'язаний. Найчастіше в таких ситуаціях болить живіт, людину нудить, рве.
Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування

Расторможенная форма

При такому порушенні прихильність не має спрямованості, вона диффузна. Людина нерозбірливо товариський. Йому складно сформувати глибоку прихильність. Коли дитина зовсім мала, він чіпляється за старших, прагне стати об'єктом загальної уваги. Якщо старший намагається визначити межі, правила спілкування, дитина перериває взаємодію з цією людиною.

Причини і наслідки

Передбачається, є велика різноманітність порушень, які можуть рано чи пізно потурбувати людини. Сьогодні психологи переконані, що наслідком порушення прихильності може стати психопатологія. Проводилися дослідження. Вони були покликані визначити, як пов'язані психічні патології та негативні форми прихильності. Особливо цікаві роботи Керига, Венара, в яких автори доводять, що однозначну взаємозв'язок визначити не представляється можливим. Розвиток будь-якого неповнолітнього передбачає безліч унікальних чинників, що впливають на його психіку. Одночасно є і ризикові, і безпечні. Відповідно, розглянута форма негативною прихильності – один з негативних чинників, але не більше того.

Що робити?

Терапія порушень прив'язаності частіше розглядається в аспекті спілкування з прийомними дітьми, оскільки для таких сімей подібні проблеми властиві більшою мірою, ніж для всіх інших, і саме такі люди частіше звертаються за спеціалізованою допомогою психолога. Єдиний сучасний надійний спосіб допомогти – це терапевтичне виховання. Як відзначають психотерапевти, ключове і основне правило такого виховання – турбота передусім про себе самому, і потім вже про інших. Цим правилом повинні підкорятися всі батьки. Крім того, якщо можна припустити, що є проблеми у вихованні і формуванні прихильності, потрібно попереджати їх загострення. А по можливості – поява.
Порушення прихильності: види, причини, симптоми і лікування
Одне з правил лікування порушення прихильності – взаємодія всією родиною. Всі родичі повинні бути єдиною командою. Відомо, що малолітні із зазначеною проблемою схильні налаштовувати деяких людей один проти одного, щоб уникнути розлуки з тими, до кого вони прив'язані. Не менш важливо забезпечити стабільну і безпечну домашню зупинку. В умовах свого будинку дитина повинна відчувати себе емоційно стабільним. Неприпустимо відчуття фізичної загрози – воно лише погіршить ситуацію. Якщо дитина скоїла якийсь проступок, завдання батьків – допомогти дитині отримати з цього досвіду важливий урок. Оптимальний варіант – створення наслідків, відповідних порушення, з проявом співчуття в останній момент їх настання.
178