» » Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика

Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика

Близько двох мільйонів осіб, у тому числі, понад півмільйона дітей, щорічно хворіють запаленням слизової гортані, або ларингітом. При цьому багато хто не знають, як його переносять дорослі і діти, які симптоми захворювання і як правильно лікувати його. Деякі навіть цікавляться, чи можна позбутися від недуги за допомогою народної медицини чи необхідно відразу викликати лікаря. Щоб відповісти на подібні питання, слід більш детально розглянути саму патологію.

Особливості

Гортань – це трубка між глоткою і трахеєю. Вона складається з хрящів, зв'язок, м'язів і суглобів. Її верх під час ковтальних рухів закривається тонким еластичним хрящем – надгортанником. До складу цього органу входять голосові зв'язки, сполучені з його хрящами. Тканина епітелію, що покриває трубку зсередини, за допомогою війок очищає повітря для дихання. Гортань також бере участь в процесі утворення звуків, приймає участь в процесі ковтання. При ларингіті ці функції будуть порушені в тій чи іншій мірі, від чого буде залежати вибір методу боротьби з хворобою.


Причини та умови виникнення

Розрізняють дві основні форми ларингіту – гостру і хронічну. Розглянемо детальніше. Гостру форму патологія набуває в результаті переохолодження, надмірне напруження голосових зв'язок. Слизова гортані може бути уражена грибком або змішаними бактеріально-вірусними інфекціями. Збудниками хвороби можуть стати вірусні інфекції, такі як грип і парагрип, кір, ураження коронавирусами і риновірусами. Ларингіт приймає хронічну форму в результаті постійного впливу таких дратівливих факторів на слизову оболонку органу:
  • Пил, тютюновий дим, шкідливі пари і газ.
  • Надмірна напруга голосу у людей, які працюють в постійному шумі технологічного обладнання, співаків, педагогів та лекторів.
  • Завзятий кашель, як наслідок хронічних легеневих і серцево-судинних захворювань.
  • Небезпека патологічного процесу збільшується при наявності схильності до нього в результаті зниженого імунітету, кишкових та шлункових захворювань, алергії, голосових змін у перехідному віці.


    Дорослі пацієнти найчастіше страждають ларингітом в результаті надриву голосу, впливу шкідливих речовин (пил, алергени і токсини), після інфекційних захворювань. Для багатьох це захворювання є наслідком професійних умов праці. Частота його не залежить від статі і віку. Всі хворіють однаково. Хронічний ларингіт може прийняти форму, для успішної боротьби з якої необхідно встановлення і усунення основної причини.

    Класифікація патології

    Основні форми перебігу - гостра і хронічна. До першої належать подскладочный, катаральний та інфільтративний ларингіт. Розглянемо більш докладно.
    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    Найчастіше діти та дорослі хворіють гострим катаральним ларингітом в результаті запалення слизової оболонки гортані. Загострення відбувається на тлі простуди та напруг голосу. Він стає хриплим, в горлі дере. Не покидає відчуття присутності в гортані стороннього предмета. Температура підвищується незначно. Захворювання супроводжується сухим кашлем, з часом починається відхаркування мокротиння. З розвитком хвороби запалення може торкнутися подскладочную область, в цьому випадку починається виділення гною. При ларингіті у разі своєчасного звернення до лікаря прогноз виглядає цілком сприятливим.
    Ураження гострим інфільтративним ларингітом трапляються не так часто. При цьому запалюються всі ділянки гортані, від зв'язок і м'язів до охрястя. Якщо пацієнт нещодавно переніс вірусну інфекцію, слизові покриви отримують ушкодження і незначні травми, які є осередками розмноження бактеріальної флори. Прискоренню процесу сприяє знижений імунітет хворого. Недуга супроводжується больовими відчуттями при ковтальних рухах, значними голосовими змінами, проявами інтоксикації, високою температурою. При виникненні кашлю спостерігається виділення густого гнійного мокротиння. Дихання порушене. Підщелепні та шийні лімфовузли збільшені. При протіканні гнійного ларингіту (на фото) без температури також вимагається звернення до фахівця і лікування.

    Причини захворювання гострим флегмонозним ларингітом

    Запалення викликається дією патогенних бактерій. Причиною виникнення гнійного ларингіту можуть стати травма і опік органу, влучення стороннього тіла. Крім того, хвороба може виникнути як ускладнення при сифілісі, туберкульозі, раку гортані, ангіні. Нагноєння починається в місцях добре розвиненого підслизового шару, після чого поширюється далі. Якщо зона запалення обмежена, може виникнути абсцес. Хвороба супроводжується різким погіршенням стану хворого, постійною високою температурою, слабкістю, болями в області гортані, утрудненим диханням. Пацієнта необхідно терміново госпіталізувати. Не виключена необхідність оперативного втручання.

    Захворювання дітей

    Поразка подскладочным ларингітом (він же помилковий круп) виникає у віці 5-8 років. Стан клітковини подголосовой області дитячої гортані відрізняється підвищеною рихлістю і легко піддається подразнюючій впливу негативних зовнішніх факторів і інфекцій. І без того вузький прохід трубки звужується при патології ще більше (стеноз). При горизонтальному положенні тіла дитини набряк посилюється. Цим пояснюються напади задухи в нічний час. Вони можуть поновлюватися під час сну.
    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    Для полегшення дихання досить спровокувати у дитини блювотний рефлекс натисканням ложкою на корінь язика. Щоб приступи не повторювались, тілу малюка потрібно надати напівлежаче положення, заспокоїти його. На початку захворювання запалюються верхні дихальні шляхи, ніс закладений, з'являється кашель, температура коливається в межах від 371 до 38 градусів. Вдень стан дитини не викликає побоювань. Вночі не вдасться уникнути нападів задухи, синюшності носа і нігтів, кашлю, задишки. Це може тривати від декількох хвилин до години. Потім йде спад нападу, рясно виділяється піт, дитина заспокоюється і засинає. Проте все знову може поновитися.

    Лікування дітей

    Домашні засоби при гострому гнійному ларингіт у дітей категорично протипоказані. Дитину необхідно обов'язково госпіталізувати. Терапія в умовах стаціонару базується на прийомі антибіотиків. Позитивний ефект дають інгаляції з сумішей препаратів, що знижують набряки. Застосовуються антигістамінні та седативні засоби.

    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    Лікування дітей від ларингіту є завданням дільничних лікарів оториноларингологів та педіатрів. Батьки повинні розуміти, що саме малюкам ускладнення захворювання можуть коштувати життя. Вже перші ознаки патології повинні стати приводом для звернення до фахівця. І якщо лікар пропонує госпіталізацію, відмовлятися від неї не можна, оскільки в надалі стан хворої дитини може погіршитися майже миттєво, а бригада швидкої допомоги не завжди може приїхати вчасно. Але при призначенні амбулаторного лікування слід довідатися, які симптоми повинні стати поштовхом для виклику машини невідкладної допомоги. Особливого режиму у випадку домашнього лікування не передбачено. Орієнтуватися потрібно на стан дитини. Якщо воно нормальне, рекомендуються недовгі прогулянки. Свіже повітря просто необхідний хворому, тому кімната, де він знаходиться, потребує регулярного провітрювання. Бажано використовувати зволожувач повітря. У періоди нападів помилкового крупа дитину треба заспокоїти, розташувати у ванній кімнаті і відкрити кран з гарячою водою. Якщо напад задухи не проходить, потрібно спровокувати у малюка блювотний рефлекс і викликати бригаду швидкої допомоги. Головне – не допустити паніки.

    Гнійний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих

    Не всі знають, що повинні зробити, якщо діагностована така патологія. В першу чергу необхідно пам'ятати, що лікувати ларингіт в домашніх умовах самостійно неприпустимо. Хворий повинен скрупульозно виконувати всі призначення і рекомендації лікаря. Від куріння і вживання міцних напоїв (крім чаю) у період терапії слід однозначно відмовитися.
    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    До лікування ларингіту у дорослих в домашніх умовах потрібно підходити відповідально. Більшість людей вважають його легким нездужанням або помилково приймають симптоми патології за звичайну застуду. Але вивченням причин, визначенням типу і форми захворювання, вибором методики лікування повинен займатися кваліфікований спеціаліст на підставі даних анамнезу. Помилки при терапії ларингіту призведуть або до небезпечних ускладнень, або хронічній формі перебігу хвороби, що значно ускладнить життя пацієнтові, доставить масу клопоту і неприємностей. Багатьох цікавить можливість проводити терапію не в стаціонарі. Проводити лікування ларингіту у дорослих в домашніх умовах цілком можливо, якщо недуга протікає не в гострій формі і без ускладнень, що представляють небезпеку для життя. Рішення з цього питання приймається лікарем. У разі погіршення самопочуття пацієнта слід негайно викликати лікаря. Якщо стан хворого задовільний, ніщо не заважає йому побувати на прийомі у лікаря в поліклініці самостійно. Слід пам'ятати, що пацієнти з ослабленим імунітетом, серйозними супутніми патологіями, розвитком помилкового крупа, а також при діагностуванні флегмонозного ларингіту підлягають безумовній госпіталізації. Якщо лікар вважає причиною виникнення захворювання на вірусну інфекцію, в якості лікування призначаються противірусні препарати, що представляють собою індуктори і інтерферони. Найчастіше такими засобами лікують дітей, рідше – у дорослих. Досить ефективними є фізіотерапевтичні методи лікування гнійного ларингіту.

    Застосування антибіотиків

    Використання таких препаратів викликається необхідністю. Якщо при обстеженні хворого виявляється, що всьому виною бактеріальна інфекція, лікар може призначити лікування антибіотиками. Хвороба в цьому випадку протікає з яскраво вираженими проявами інтоксикації, наявністю високої температури і серйозним погіршенням стану пацієнта. Часто розвиток бактеріальної інфекції відбувається на тлі діючої в організмі вірусної патології. Найбільш часто в боротьбі з ларингітом застосовуються антибіотики пеніцилінової групи. Якщо організм пацієнта їх не переносить, застосовують макроліди. Антибіотики приймаються точно за призначенням лікаря, лікування продовжують, незважаючи на те, що відразу після початку їх використання пацієнт відчуває полегшення. Курс повинен бути пройдений до кінця. Часто використовувані препарати (дозування – строго за приписом):
  • Пенициллиновая група: «Амоксицилін», «Амоклав», «Аугментин». Відносно безпечні ліки, які застосовуються для терапії ларингіту у дітей (суспензії) і дорослих (таблетки). Можуть викликати порушення роботи ШКТ, алергію, приймаються після їди.
  • Цефалоспорини: «Цефтріаксон», «Цефотаксим», «Цефалексин». Побічні дії – аналогічно пеніцилінів. У дітей препарат застосовується під контролем лікаря.
  • Макроліди - «Азитроміцин». Має слабке імуномодулюючу та протизапальну дію. Призначається при алергії на інші препарати, що приймається до їжі.
  • У разі тяжких інфекцій застосовують препарати резерву (фторхінолони, карбапенемы та ін), які використовуються, якщо організм пацієнта не дає відгук на інші ліки.
  • Застосування спреїв та інгаляцій

    Особливо ефективно показують себе препарати, надають бактерицидну дію і пригнічують запалення. Інколи хворі намагаються використовувати подібні медикаменти, що випускаються у вигляді спреїв. В даному випадку це не принесе ніякого результату, оскільки засіб проникає тільки на задню стінку глотки і в гортань препарат майже не потрапляє. Значно більший ефект досягається застосуванням інгаляції. Вона виконується з використанням медикаментозних препаратів.
    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    Якщо потрібно надати пацієнтові термінову допомогу, йому роблять інгаляцію з застосуванням кортикостероїдних гормонів, які добре знімають набряки і сприяють відновленню дихання. Показані до застосування також антигістамінні (протиалергічні) препарати для зниження симптомів запальних процесів. Інгаляцію з використанням коштів на основі кортикостероидного гормону будесонида застосовують як термінову допомогу пацієнтам з помилковим крупом. Більш відомий для цих цілей препарат "Пульмикорт".
    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    Для процедури інгаляції пацієнту з таким діагнозом знадобиться прилад під назвою небулайзер. Якщо його немає, можна скористатися будь-яким іншим пристроєм, що підходить для використання гормональних препаратів. Якщо процедура не дає бажаного результату, застосовуються такі засоби невідкладної допомоги хворому:
  • Внутрішньовенні ін'єкції преднізолону або дексаметазону.
  • Інгаляція із застосуванням епінефрину (адреналіну).
  • Інтубація трахеї, конікотомія і трахеостомія – оперативні втручання, що застосовуються при відсутності ефекту пасивного лікування помилкового крупа, коли його розвиток досягає термінальній стадії.
  • Необхідність оперативного втручання

    При абсцесі гортані не вдається обійтися без хірургічної операції. При маніпуляції розкриваються і спорожняються гнійники. Подальше лікування відбувається із застосуванням антибіотиків, антигістамінних, іноді гормональних препаратів та аналгетиків. Якщо у хворого спостерігається наростаюча стеноз гортані, екстрено проводиться трахеостомія. Небезпека різкого розладу дихання і задушення (асфіксія) вимагає проведення коникотомии. Так називається операція, подібна за ефекту з трахеостомией, але більш щадна. Під час неї розсікається тканина між двох хрящів для доступу повітря в нижні дихальні шляхи.

    Використання народних методів лікування

    Ларингіт відомий досить давно. При відсутності можливості отримати допомогу, народ розробляв свої, доступні кожному методи позбавлення від недуги. У наш час такі кошти допускається використовувати в якості супутніх методів лікування.
    Гнійний ларингіт: симптоми, причини захворювання, лікування і профілактика
    У боротьбі з катаральним ларингітом народна медицина рекомендує вживання гарячого молока з медом. Для полоскання горла заварюють ромашку і шавлія, при цьому рекомендується менше напружувати його або взагалі помовчати, поки хвороба не відступить. Тепла інгаляція протипоказана, оскільки набряк слизової може збільшитися. Інфільтративний ларингіт народними засобами не лікується. Ефекту від такої терапії немає, а час для звернення до фахівця буде втрачено. Для боротьби з ним необхідний підбір антибіотиків, що під силу тільки професіоналові. Для полегшення стану хворого, у якого діагностовано помилковий круп, ефект приносять відволікаючі процедури: гарячі ванни для ніг, гірчичники на литкові м'язи, зволоження повітря. Але все ж, задаючись питанням, як лікувати ларингіт в домашніх умовах, потрібно розуміти, що це небезпечно. Єдиним способом допомогти хворому в позбавленні від недуги є вчасне звернення до лікаря. Що стосується профілактичних дій, то рекомендується зміцнювати імунітет, відмовитися від шкідливих звичок: куріння і алкоголю. Також небажано переохолоджувати свій організм, а при виникненні нежитю лікувати його своєчасно, оскільки часто він є одним з перших симптомів ларингіту.
    124