» » Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

Пристінковий гайморит – це серйозне хронічне захворювання, що характеризується потовщенням слизової оболонки, що супроводжується порушенням процесу відтоку рідини і багатьма іншими малоприємними наслідками. З-за чого ця недуга виникає? Які симптоми вказують на його наявність? Чи можливо позбутися від цієї недуги назавжди? Що ж, на ці і багато інші питання зараз стоїть спробувати дати відповіді.

Етіологія

Пристінковий гайморит, будучи запальною патологією верхньощелепного синуса, не розвивається як самостійної патології. Він – це наслідок гострих процесів, що відбуваються в носоглотці і носі. Може виникнути як з одного боку, так і з двох відразу. Пусковим механізмом захворювання є не лікування гайморит чи риніт, а ще відсутність санації верхніх дихальних шляхів. З-за цього бактеріальна слиз накопичується в пазухах і застоюється в них. Такі умови є ідеальними для початку структурних змін слизової оболонки.
Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

Причини

Односторонній або двосторонній пристінковий гайморит виникає через впровадження інфекційних агентів. Запалення гайморових пазух зазвичай провокують такі хвороботворні організми:

  • Мікоплазма.
  • Стафілококи.
  • Гриби.
  • Хламідії.
  • Стрептококи.
  • Гемофільна паличка.
  • Правосторонній або лівобічний пристінковий гайморит починає формуватися після того, як людина перехворіла якимось гострим захворюванням. До таких можна віднести:
  • Аденоїдит.
  • Риніт.
  • Назофарингіт.
  • Синусит.
  • Тонзиліт.
  • Найбільшому ризику захворіти гайморитом даної форми піддаються люди з хронічною алергією. Також внутрішня стінка гайморової пазухи може деформуватися на тлі, так званих конституційних аномалій. До таких належать:
  • Викривлена перегородка носа.
  • Розростання хрящової тканини.
  • Суджені носові проходи.
  • Поліпи слизової.
  • Ще на розвиток захворювання можуть вплинути механічні і баротравми, ослаблений імунітет, гіповітаміноз, аденоїди, карієс і тривалий прийом певних медикаментів.
    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

    Розвиток захворювання

    Пристінковий гайморит, в першу чергу, характеризується потовщенням слизової оболонки. Ось, що відбувається:
  • Соустья набрякають.
  • Порушується газообмін і дренаж рідини.
  • Пазухи стрімко закупорюються.
  • Починають інтенсивно розмножуватися хвороботворні бактерії.
  • Спочатку чоловік не звертає уваги на відчуття, якими супроводжуються всі перераховані процеси. Багато хто сприймає їх як симптоми застуди, а тому ігнорують, вважаючи, що саме пройде.

    Але стан погіршується (деякі ще погіршують його самолікуванням), і в результаті хвороба набуває хронічну форму. З нею вже люди звертаються до лікаря, оскільки прогресуючий пристінковий гайморит приносить відчутний дискомфорт, істотно погіршує якість життя.

    Клінічна картина

    Перш, ніж розповісти про те, чим зняти набряк слизової носа, необхідно обговорити і ознаки захворювання. Ось, як виглядає клінічна картина при цьому недугу:
  • Верхньощелепна пазуха набрякає.
  • Збільшується війчастий шар, починає згладжуватися рельєфність.
  • Стає товщі і щільніше слизова оболонка. Її поверхня покривається важко відокремлюваним, густий мокротою.
  • Починає з'являтися слиз з гнійними домішками.
  • Пазухи поступово закупорюються.
  • З плином часу виникає ринорея з вмістом гнійного характеру.
  • Верхня щелепа починає хворіти і іррадіювати в надбрівні дуги, лобову частину голови, віскі.
  • З'являється набряклість щік, нижніх і верхніх повік, носа.
  • Виникає недостатність дихальної функції.
  • В особливо важких випадках часто запалюється середнє вухо, виникає закладеність, а також погіршується слух.
    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

    Симптоми

    Вище були перераховані процеси, що відбуваються з організмом людини, яка зіткнулася з даною недугою. Тепер слід перерахувати симптоми пристінкового гаймориту. Все перераховане супроводжується такими проявами:
  • Поперемінна закладеність носа. Виникає на ураженій стороні. Постійна закладеність відсутня.
  • Сильні головні болі, які стають ще більш нестерпними при нахилах і різких рухах.
  • Періодично виникають в області крил носа, скронь і перенісся болю.
  • Рідкі виділення з носа каламутного білого кольору. При відсутності лікування стає густим і в'язким.
  • Набряклість в області повік і щік.
  • Порушена працездатність і підвищена стомлюваність.
  • Сухий кашель, який з часом стає хронічним. Вранці посилюється, причиною чого є застійні процеси.
  • Відчуття тяжкості, концентрирующееся в гайморових пазухах. Воно також посилюється при нахилі голови.
  • Ослаблений, поганий апетит.
  • Порушене нюх (може і зовсім зникнути).
  • Занепад сил.
  • Емоційна нестабільність.
  • Також гіперпластичний гайморит часто супроводжується підвищенням температури до субфебрильних значень (близько 375°C). В періоди загострень хворого починає турбувати сльозотеча і світлобоязнь, а секреція слизу в пазухах і носі стає особливо інтенсивною.
    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

    Діагностика

    Компетентне лікування пристінкового гаймориту може призначити тільки лікар. Всі способи і засоби терапії підбираються в індивідуальному порядку після проведення діагностики.
    Насамперед відбувається збір анамнезу з подальшим риноскопией – лікар оглядає носові ходи, задіюючи штучне освітлення і спеціальні дзеркала. Попередньо здійснюється пальпація зовнішньої частини крил носа і преддверья. На риноскопії вдається визначити стан і колір слизової, наявні структурні зміни, оцінити цілісність. На пристінковий гайморит, як правило, вказує легка гіперемія і блідість епітелію, а також занадто тонка кровоносна сітка і набряклість. Крім перерахованого, проводиться ще оцінка характеру і кількості ексудату.

    Інструментальні дослідження

    Після завершення перерахованих вище заходів призначають ендоскопію. На монітор проектують зображення, яке потім вивчають, і на підставі отриманої інформації визначають патологічні зміни, наявність різних новоутворень в носі і те, наскільки сильно запалення. Також при пристінковому гаймориті пацієнта обов'язково направляють на рентген. Ось, що дозволяє з'ясувати цей спосіб:
  • Зниження пневматизацію верхньощелепного синуса.
  • Стан орбіт очей і лицьових кісток.
  • Пристінкове затемнення пазух.
  • Зазвичай після проведення рентгена ніяких питань не залишається. Але, якщо ситуація все ще залишається не проясненной, призначають проведення комп'ютерної томографії. Це дуже інформативний метод діагностики. Завдяки КТ вдається в деталях розглянути всі структурні зміни пазух, виявити запалення, ущільнення, деформацію і т. д. У дуже рідкісних випадках призначають МРТ. Показання до його проведення – наявність новоутворень і конституційних аномалій.

    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

    Специфіка терапії

    При пристінковому гаймориті призначається консервативне лікування. Також дуже важливий комплексний підхід, який включає санацію пазух, застосування протизапальних засобів та антибіотиків (за показаннями лікаря). Перед використанням фармакологічних препаратів місцевої дії важливо ретельно промивати пазухи і ніс від накопичилася мокротиння. Дезінфекція проводиться з застосуванням розчинів на основі морської солі. Це «Хьюмер», «Аква Маріс», «Салін», «Но-Соль». Ще підійде фізіологічний розчин – 9-відсотковий NaCl. Щоб усунути набряк, відновити прохідність верхніх дихальних шляхів, потрібно приймати антигістамінні засоби. Лікар, як правило, призначає «Цетиризин», «Тавегіл», «Дезлоратадин» і «Лоратадин». Антибіотики доводиться приймати в тому випадку, якщо лабораторними методами було підтверджено наявність у носових пазухах інфекції. Для вживання всередину призначають пеніциліни («Амоксицилін» або «Амоксиклав») або макроліди («Азитроміцин»). При виражених болях, якими іноді супроводжується пристінковий гайморит, людині доводиться приймати «Диклофенак», «Ібупрофен», «Найз» і «Німесил». Ці протизапальні допомагають швидко усунути дискомфорт.

    Краплі для носа

    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування
    Без їх застосування лікування даного захворювання не обходиться. А тому зараз варто розповісти про те, які краплі в ніс від гаймориту найефективніші. У період загострення допомагають впоратися з неприємними симптомами такі засоби, як «Називін», «Ксимелин», «Галазолін» і «Нафтизин». Для надання місцевого впливу на бактеріальну флору застосовують спреї «Полидекса» і «Изофра». В розрідженні та подальшому виведення в'язкого слизу добре допомагають гомеопатичні засоби «Синупрет» та «Еуфорбіум Композитум». В особливо важких випадках показано застосування гормональних препаратів. Найефективніші краплі в ніс від гаймориту з цієї групи – це «Авамис» і «Назонекс», що випускаються у формі назальних суспензій.
    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

    Фізіотерапія

    До неї також часто вдаються з метою лікування гаймориту. Ось, які методи найбільш популярні:
  • Вплив імпульсними струмами (діадинамотерапія).
  • Грязьові теплі припарки або аплікації.
  • Лікування электротоками.
  • Електрофорез.
  • Світлолікування.
  • УВЧ-терапія.
  • Лікування лазером.
  • КВЧ-терапія.
  • Теплові процедури.
  • Лікування ультразвуком.
  • Кожен метод по-своєму гарний. Однак у всіх способів, як і в медикаментозних ліків, є протипоказання. Тому перед застосуванням одного з них необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб собі не нашкодити. Сік цикламена очищає носові пазухи від гнійного вмісту, одночасно припиняючи головний біль. Після закапування 2 крапель соку починається чхання, кашель і жар, хворий посилено потіє. Цілий день з носа буде виділятися жовто-зелена слиз.
    Пристінковий гайморит: симптоми, діагностика і лікування

    Народні засоби

    Про їх застосування варто розповісти наостанок. Багатьох людей хвилює, чи можна при гаймориті гріти ніс сіллю? Адже це самий популярний народний засіб. Так, можна, але тільки якщо даний метод схвалив отоларинголог. Тому, що не вчасно застосоване тепло здатне спровокувати посилене розмноження бактерій і розвиток ускладнень. І якщо людина отримала від доктора позитивну відповідь на питання про те, чи можна гріти сіллю ніс при гаймориті, йому все одно треба відповідально підійти до цього процесу. Спочатку її гріють на сковороді (3-4 хвилини, не більше). Потім викладають на суху чисту тканину (не махрову!) і прикладають до пазухи. Використовувати 15-20 хвилин, припинити, якщо відчувається сильне печіння. Використовувати, до речі, потрібно велику морську сіль. Поширені і інгаляції на основі трав'яних відварів. Популярне поєднання подорожника, м'яти, меліси і чистотілу, також можна спробувати поєднати малину, евкаліпт і календулу. Добре допомагає інгаляція на відварі з глоду, материнки і листя чорної смородини. Ще рекомендується змащувати слизову оболонку шипшиновим або обліпиховою олією. Достатньо трьох разів на добу щоденно, цього вистачить, щоб трохи пом'якшити дискомфорт. Також гарну дію роблять масляні ментолові краплі, які відмінно прочищають носові ходи, усувають набряки. Добре відгукуються люди, які перехворіли гайморитом, і про сік цикламена. Це не тільки засіб, яке здатне швидко очистити пазухи від гнійного вмісту. Воно допомагає позбутися головного болю. Після закапування соку (потрібно по 2 краплі в кожну ніздрю) починається посилене чхання, жар і кашель, підвищується потовиділення. Весь день з носа буде виділятися слиз зелено-жовтого кольору. Існує безліч народних засобів. Але перед застосуванням будь-якого з них вкрай важливо порадитися з лікарем. Можливо, їх застосування недоцільно.
    301