» » Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика

Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика

Ангулярный кон'юнктивіт являє собою запалення слизової оболонки очей, провоковане патогенною мікрофлорою. Візуально це захворювання можна визначити по його локалізації - у куточках очних щілин. Зазвичай патологія є хронічною і супроводжується регулярними періодами загострень. Перенісши таку форму кон'юнктивіту одного разу, організм не виробляє специфічних імунних клітин, так що повторне захворювання не виключається. При своєчасному виявленні симптомів і лікуванні ангулярный кон'юнктивіт досить-таки швидко проходить. А ось пізно діагностована патологія, особливо після численних спроб самолікування, може тривало протікати і протягом декількох років регулярно приносити дискомфорт пацієнта.

Короткий опис

Ангулярный кон'юнктивіт з'являється внаслідок розмноження безпосередньо на слизовій оболонці ока патогенних мікроорганізмів - специфічних паличок Моракса-Аксенфельда. В нормальному стані слізна рідина, постійно продукуються кон'юнктивою, містить у собі антисептичні речовини, завдяки чому проникає в очі хвороботворна мікрофлора швидко знезаражується і не викликає патологічних процесів. Але при ослабленні імунної системи та вплив різних шкідливих умов патогенні мікроорганізми здатні спровокувати виникнення місцевого запалення. Ангулярный кон'юнктивіт виявляється приблизно у 6-7 чоловік з 100 із запальним ураженням слизової оболонки очей. А ось гострі форми цієї вади зустрічаються надзвичайно рідко - приблизно 4/5 всіх людей з цим захворюванням страждають від хронічного перебігу.

З таким порушенням може зіткнутися людина у будь-якому віці, але все ж набагато частіше захворювання діагностується у людей середнього і похилого віку. Рівень захворюваності зростає серед тих, хто переступив сорокарічний рубіж. Різні ускладнення теж зустрічаються набагато частіше серед пацієнтів літнього віку, коли відбувається иволютивная перебудова тканин. Жінки і чоловіки в рівній мірі схильні цієї хвороби - ця закономірність стосується і молодих, і літніх людей.

Патогенез

Збудник ангулярного кон'юнктивіту - диплобацилла Моракса-Аксенфельда - являє собою невеликі палички, розташовані у вигляді ланцюжка по дві. Це грамнегативна бактерія, яка не забарвлюється при тестуванні за методикою Грама. Диплобацилла відноситься до категорії строгих аеробів - бактерій, яким для розвитку потрібно знаходження в середовищі з вільним доступом повітря. Він необхідний мікроорганізмів для вивільнення енергії, потрібної для активності збудників. Примітно, що ця бактерія є нерухомою - через специфічного будови вона не здатна самостійно переміщатися. Варто також сказати, що диплобацилла відноситься до групи умовно-патогенних мікроорганізмів. А це означає, що вона може потрапляти на слизові оболонки сильної, здорової людини, при цьому не завдаючи йому ніякої шкоди. Однак під впливом певних факторів бактерія стає більш агресивною і призводить до появи патології - ангулярного кон'юнктивіту.

Чому з'являється

Зараження може відбуватися при різних обставинах. Найчастіше причинами ангулярного кон'юнктивіту виявляються:

  • спільне використання косметики для очей або рушників, на яких є патогенні мікроорганізми;
  • відвідування лазні, сауни та басейну;
  • механічні пошкодження і травми очей;
  • умивання брудною водою;
  • застосування недостатньо простерилізованих пристосувань в косметологічному кабінеті.
    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
  • Існує ще кілька факторів, здатних спровокувати розвиток хвороби. До них можна віднести нещодавно перенесені патології інфекційного характеру, сильні переохолодження, респіраторні недуги і похилий вік. До того ж диплобациллы Моракса-Аксенфельда можуть бути перенесені з одного патологічного вогнища в інший, наприклад у момент чхання з глотки - в очі. Основна особливість цих паличок криється в тому, що вони можуть провокувати запалення тільки на кон'юнктиві, а ось для інших слизових оболонок вони порівняно безпечні.

    Симптоми і лікування ангулярного кон'юнктивіту

    На фото ви можете побачити основна ознака цієї патології - почервоніння і пошкодження шкіри в куточках очей. Саме з цього симптому офтальмолог під час огляду може запідозрити наявність на слизовій оболонці патогенної палички. Зважаючи на те, що на ураженій кон'юнктиві можуть формуватися своєрідні скоринки, в деяких випадках пацієнти відчувають погіршення зору. Проте в дійсності турбуватися не варто - зазвичай це тимчасовий стан, що самостійно зникає практично відразу після одужання.
    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
    Інкубаційна фаза хвороби може тривати максимум 4 дні з моменту проникнення патогенної мікрофлори на слизову оболонку. Спочатку людину турбують незначні больові відчуття в момент моргання і свербіж в очах, поступово ці ознаки посилюються. Типовими симптомами ангулярного кон'юнктивіту вважаються такі явища:
  • відчуття різі та печіння в області очей;
  • рихлість і сильне почервоніння кон'юнктиви;
  • відчуття присутності стороннього предмета в оці;
  • пошкодження цілісності, розтріскування шкіри повік;
  • біль і свербіж у зоні внутрішніх або зовнішніх куточків очей;
  • невелика кількість густих виділень з очей.
  • При визначенні діагнозу, крім усього іншого, потребує проведення диференціальної діагностики з іншими різновидами кон'юнктивітів. Адже лікування різних видів хвороби може значно відрізнятися.

    Особливості

    Примітно, що насправді симптоми ангулярного кон'юнктивіту можуть бути стертими, в деяких випадках вони взагалі не доставляють пацієнтові сильного дискомфорту. Незначне почервоніння очей після важкого робочого дня цілком можна прийняти за банальну втому, а мізерним виділенням іноді зовсім не надають значення.
    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
    За таких обставин патологія нерідко перетікає в хронічну повільну форму, яка часто призводить до тривалого і вкрай складного лікування. Саме тому так важливо звернути увагу на фото ангулярного кон'юнктивіту і при появі подібних ознак негайно звернутися до офтальмолога. Лікар проведе фізикальний огляд, після чого призначить додаткові обстеження і курс лікування.

    Як виявити ваду

    Як вже говорилося, діагностика ангулярного кон'юнктивіту починається з огляду спеціаліста та збору необхідної анамнезу. Потім лікар зазвичай проводить біомікроскопію - детальне обстеження рогівки, кришталика, слизової оболонки, передній камери і райдужки ока за допомогою спеціальної лампи. За рахунок застосування цього пристосування можна об'єктивно визначити ступінь пошкодження різних структур ока і виявити багато інші вади. Для виявлення причин виникнення кон'юнктивіту іноді офтальмолог відправляє пацієнта на допоміжні дослідження:
  • бактеріальний посів виділень з ока для визначення типу збудника та вибору самого дієвого антибіотика;
  • цитологічне обстеження мазка зі слизової оболонки.
  • Особливості діагностики

    Зважаючи на те що посів робиться досить-таки довго, приблизно тиждень, найчастіше офтальмолог на підставі виявлених симптомів і власних спостережень ставить діагноз попередньо і прописує антибактеріальні препарати широкого спектру дії.

    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
    Якщо ж у пацієнта спостерігаються специфічні ознаки патології, йому може бути призначена вузьконаправлена терапія відразу після огляду і опитування. Таке рішення лікар приймає для того, щоб не втрачати часу і поліпшити стан пацієнта максимально швидко. Якщо ж з'являється така необхідність, після отримання результатів посіву терапія коригується з урахуванням нової інформації.

    Лікування

    При такому захворюванні ні в якому разі не можна користуватися всілякими розчинами або марлевими пов'язками, оскільки це може спровокувати розвиток кератиту. Це досить-таки небезпечне ускладнення, яке може спричинити за собою проникнення інфекції набагато глибше, що спричинить виникнення більма або навіть сліпоти. Лікар може порадити пацієнту промивання очей антисептичними розчинами для механічного усунення патогенних бактерій, очищення кон'юнктиви і придушення подальшого розвитку мікрофлори. Для цього зазвичай застосовуються такі препарати:
  • сульфат цинку;
  • нітрофурал;
  • перманганат калію;
  • борна кислота.
    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
  • Протягом усього курсу лікування ангулярного кон'юнктивіту пацієнтові варто мінімально доторкатися до очей, щоб не розносити бактерії. При цьому у людини до повного одужання має бути власне рушник і окремі предмети гігієни. Крім того, перед контактом з оточуючими людьми йому необхідно кожен раз мити руки.

    Медикаментозна терапія

    Консервативне лікування ангулярного кон'юнктивіту передбачає використання декількох груп препаратів:
  • нестероїдні протизапальні засоби;
  • загальнозміцнюючі медикаменти, в тому числі вітаміни;
  • десенсибілізуючі препарати знижують сприйнятливість організму до токсинів;
  • імуностимулюючі ліки - біологічно активні пептиди, вироблені з екстракту тимусу, інтерлейкіни і інтерферони;
  • антибіотики - найчастіше "Тетрациклін", "Тобраміцин", "Гентаміцин", "Офлоксацин" у вигляді мазі або крапель.
    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
  • Профілактика ангулярного кон'юнктивіту

    До заходів, спрямованих на запобігання розвитку настільки неприємної патології, варто віднести такі правила:
  • Використання окремих предметів гігієни - рукавичок, косметики, рушників, хусток.
    Ангулярный кон'юнктивіт: опис симптомів з фото, причини, лікування і профілактика
  • Дотримання елементарних правил гігієни - часте миття рук.
  • Уникання контакту брудних рук з очима.
  • Загальне зміцнення імунітету.
  • Усунення хронічних інфекційних вогнищ.
  • 114