Грижа хребта являє собою досить небезпечну патологію, при відсутності лікування якої можливий розвиток повного або часткового паралічу. Чим раніше розпочнеться лікування, тим більше шансів досягти тривалої ремісії і вести звичний спосіб життя. Симптоми грижі хребта у жінок досить очевидні, і їх ігнорування може призвести до часткової втрати рухомості. Слід повністю переглянути свій раціон і спосіб життя після постановки такого діагнозу. На відміну від чоловіків, представниці прекрасної статі рідше прислухаються до сигналів власного організму і готові терпіти біль та інші симптоми грижі хребта. У жінок є така риса характеру, як терпіння і схильність заперечувати проблему - це може призвести до неприємних наслідків, так як почалися дегенеративні зміни в хребті незворотні.
Що таке грижа хребта
Міжхребцева грижа - досить поширене захворювання, яке все частіше діагностується у порівняно молодих людей. Для цієї патології характерне зміщення пульпозного ядра хребця, в результаті чого фіброзне кільце розривається. Після цього ядро витікає в канал спинного мозку, пошкоджує відростки нервових клітин. Лікування захворювання може бути успішним тільки на ранніх стадіях, на більш пізніх прогноз несприятливий. Для того щоб розібратися в причинах появи симптомів грижі хребта у жінок і чоловіків, треба трохи заглибитися в анатомію людини. В міжхребцевих дисках немає кровоносних судин - кисень в них надходить від спинних м'язів. При порушенні харчування хрящова тканина починає руйнуватися. Спровокувати цей процес можуть особливості фізіологічного поведінки людини. Це вимушене або добровільне відсутність фізичної активності, постійне перебування в одній позі. В залежності від локалізації новоутворення, постраждати може міжхребцевий диск будь-якого відділу хребта:
шийного; грудного; поперекового; крижового. Причини розвитку захворювання у жінок
Отже, можна виділити наступні найбільш поширені причини появи симптомів грижі хребта у жінок:
малорухливий спосіб життя, спровокував венозний застій; тривалий дефіцит мінералів і вітамінів; зловживання алкоголем, який, як відомо, вимиває необхідні для хрящової тканини мінерали і вітаміни; генетична схильність до дефектів опорно-рухової системи (зустрічається досить рідко). На відміну від жінок, найпоширеніша причина появи грижі хребта у чоловіків - це травма. Травми хребта (причому незалежно, якого саме відділу - грижа може розвинутися в будь-якому) можуть пошкодити іннервацію міжхребцевого диска. Це може призвести не тільки до поступового розвитку грижі, але і до ряду інших патологій. Жінки також можуть травмувати хребет, в результаті чого почне розвиватися грижа, однак з представницями прекрасної статі це трапляється рідше, ніж з чоловіками.
Медична класифікація гриж хребта
Існує декілька критеріїв, за якими можна класифікувати грижу хребта. Від точності діагностики залежить призначається лікування і той факт, чи вдасться досягти ремісії і позбутися від симптомів грижі на хребті у жінок. На фото нижче - грижа на рентгенівському знімку.
Отже, класифікація за місцем дислокації ураження міжхребцевого диска:
шийний відділ (грижа тут утворюється порівняно рідко, на цю галузь припадає лише близько 3-5% випадків хвороби); ураження міжхребцевого простору в поперековому відділі (для жінок це місце дислокації найпоширеніше - це обумовлено особливостями розвитку опорно-рухового апарату); ураження грудного або крижового відділу. Саме поперековий відділ хребта приймає на себе велике навантаження в тому випадку, якщо жінка довго сидить за столом. Загальновідомий факт, що жінки частіше займаються офісною роботою, яка передбачає тривале перебування в одній позі. Також пересування на підборах сприяє високій навантаження на поперековий відділ. Це ще один фактор, який сприяє появі симптомів поперекової грижі хребта у жінок. Також в ортопедії існує класифікація гриж хребта по ступеню випинання:
протрузії (пролабування) діагностуються у тому випадку, якщо розмір випинання до 3 мм; пролапси діагностуються при розмірі випинання до 6 мм; екструзія (сформовані випинання), якщо розмір випинання міжхребцевого диска до 15 мм. Від місця дислокації та ступеню випинання залежить вираженість симптомів грижі хребта у жінок. Лікування, наприклад, протрузії в шийному відділі і в поперековому відділі буде абсолютно різним. У першому випадку буде потрібно фізіолікування та ЛФК, а у другому випадку навіть ЛФК треба буде виконувати з обережністю, а то й зовсім від нього відмовитися, вдавшись до оперативного втручання. Точну класифікацію грижі і призначення лікування повинен здійснювати лікар-ортопед або хірург. Самолікування в більшості випадків не тільки не сприяє поліпшенню стану, але і погіршує стан пацієнта.
Як проявляє себе грижа в шийному відділі хребта
Симптоми грижі шийного відділу хребта у жінок, як правило, з'являються у віці від 30 до 45 років. Слід якомога швидше звернутися до ортопеда і приступити до терапевтичним заходам. В тканинах міжхребцевих структур починаються зміни, крім грижі може почати розвиватися остеохондроз. Фіброзні кільця стають крихкими, симптоматика все більше загострюється. Від ступеня ураження буде залежати хід лікування. Симптоми грижі хребта у жінок (фото рентгенівського знімка хворої людини представлено нижче):
Якщо грижа дислокується між хребцями шийного відділу CI і CII, пацієнтка скаржиться на безсоння. Проблеми зі сном характеризуються порушенням фаз сну і складністю заснути. Пацієнтка страждає від шуму у вухах, частих головних болів. Шия часто "затікає", хребці хрустять при спробі повернути голову. У зв'язку з безсонням часто починаються проблеми з психологічним станом: пацієнтка стає дратівливою, нетерпимою, може навіть звернутися за допомогою до психіатра. Однак справжня причина нездужань - розвиток грижі і порушення мозкового кровообігу. Симптоми, що виникають при пошкодженні міжхребцевого диска, розташованого між хребцями CII і CIII, обумовлені тим, що на цій ділянці здійснюється кровопостачання та іннервація тканин лоба, очних яблук і мови. Перед очима часто мушки, часто болить голова і сильно потіє. Розвивається так звана кривошея - пацієнтці зручніше тримати голову похило, ніж прямо. Порушується смакове сприйняття, знижується зір, можуть початися панічні атаки, пацієнтку переслідує відчуття дереалізації. Випинання міжхребцевого диска, розташованого між хребцями CIV і CV, призводить до порушення іннервації ротової порожнини, губ і носа. пацієнтка страждає від незрозумілих болів в цих областях. Може бути підозра на гайморит, фарингіти і т. д., однак оториноларинголог, як правило, подібних захворювань не знаходить, так як причина - грижа шийного відділу хребта. Грижа, що вразила міжхребцевий диск, що розділяє VI і VII хребці, обмежує корінець, иннервирующий мигдалини і м'язові тканини плечей і шиї. Пацієнтці складно повертати голову, з'являються болі в області плечей і шиї. Голос може стати осиплым без видимих на те причин. Слабшають м'язи шиї та рук. З'являється задишка, болю неясного характеру в області серця. При ураженні міжхребцевого диска, розташованого на стику шийного і грудного відділів хребта, порушується функціонування щитовидної залози. Паралельно з розвитком грижі на даній ділянці хребта пацієнтки страждають від частих бурситів, артрозу, захворювань щитовидної залози. При цьому важливо лікувати першопричину - грижу, відновлювати нервову прохідність. Після цього і негативна супутня основним діагнозом симптоматика зменшиться. Грижа хребта грудного відділу: симптоми у жінок
Патологія виникає в грудному відділі хребта. Чим швидше буде проведена діагностика, тим швидше можна буде перейти до лікування. Симптоми грижі грудного відділу хребта у жінок з:
Болі в серці неясної етіології. Пацієнти часто вважають, що у них захворювання серця, однак ЕЕГ спростовує це підозра. Якщо болі носять постійний характер, обов'язково слід відвідати ортопеда. Прояви міжреберної невралгії. Поколює болі в області грудини неясної етіології - це найчастіше саме міжреберна невралгія, один із симптомів грижі хребта у жінок. Поперековий відділ або грудній - про це з точністю можна стверджувати лише після проведеної КТ. Оніміння рук, погіршення дрібної моторики також є поширеним симптомом. Як проявляє себе грижа поперекового відділу хребта
В залежності від стадії процесу, симптоми грижі поперекового відділу хребта у жінок можуть бути наступними:
Болі ниючого, тупого характеру у області попереку. У деяких випадках може хворіти не по центру, а по боках попереку. При цьому біль стає менш вираженою в положенні лежачи. Часто пацієнтки плутають цей симптом з хворобами нирок. Насправді причина - грижа хребта в області попереку. Пацієнтки часто скаржаться на відчуття "затікання" в попереку. При спробі потягнутися або нахилитися при цьому виникає досить різке больове відчуття. Вранці в області попереку може відчуватися оніміння, немов кровотік в цьому місці порушений або місце було опрацьовано анестезією. Цей симптом грижі поперекового відділу хребта у жінок зустрічається на початкових стадіях. Пізніше, коли захворювання прогресує, з'являються больові відчуття. Симптоми грижі крижового відділу хребта у жінок
Крижі розташований у самому нижче спини, перед куприком. Ця область тіла отримує велике навантаження у тих людей, які ведуть сидячий спосіб життя.
Симптоми грижі попереково-крижового відділу хребта у жінок з:
різка біль в області крижів і куприка при спробі нагнутися або повернути корпус; вранці відчуття оніміння цій області тіла, при цьому при спробі встати може з'являтися біль (її інтенсивність залежить від того, як далеко зайшов патологічний процес); біль віддає в низ живота, в області тазу, іноді це симптом захворювань сечового міхура, тому для точної діагностики необхідно пройти обстеження. Методи лікування грижі хребта
В залежності від місця дислокації і стадії грижі лікування буде відрізнятися. У деяких випадках достатньо регулярного виконання ЛФК, а в інших - не обійтися без хірургічного втручання.
Багато пацієнток роками глушать біль знеболюючими, в той час як грижа прогресує. Не можна пускати патологію на самоплив - слід регулярно проходити курси фізіотерапії, приймати всі призначені ортопедом і хірургом препарати (навіть якщо на перший погляд здається, що прийом виписаних лікарських засобів не принесе ніякої користі). Умовно в ортопедії виділяють три стадії лікування:
знеболювання за допомогою медикаментозних препаратів і повного спокою; масаж і комплексна терапія; при необхідності - хірургічне втручання; реабілітація, відновлення. Якщо після 3 місяців стан посилюється (синдром неврологічного дефіциту, знижується потенція, німіють кінцівки, больовий синдром збільшується), то призначають хірургічне втручання – крайній захід лікування через підвищення ризику ускладнень.
Використання фармакології в боротьбі з грижею хребта
В якості фармакологічних препаратів зазвичай використовуються наступні групи:
Міорелаксанти дозволяють домогтися розслаблення проблемної групи м'язів, а також врівноважити патологічний викривлення хребетного стовпа. Паралельне використання фізіотерапії дозволяє домогтися ремісії при ранніх стадіях. Знеболюючі при симптомах грижі хребта у жінок (попереково-крижовий відділ постраждав, грудної або шийний - неважливо) дозволяють позбавити жінку від болів. Це не лікування в прямому сенсі цього слова, а просто спосіб на деякий час позбутися прояви патології. Найбільш часто використовувані знеболюючі - "Тизанідин", "Тетразепам", "Мідокалм". Гелі, мазі та інші знеболюючі засоби для місцевого, зовнішнього застосування. Це "Тайленол", "Індометацин". При регулярному використанні дозволяють позбутися від болю, зняти запалення, але безпосередньо на грижу впливу не надають. Паравертебрально блокада з новокаїном (передбачає введення протизапального гормону), здатної миттєво – на два-три тижні – позбавити пацієнта від болю. Припустимо виконувати по три-чотири блокади протягом курсу лікування. Вітамінно-мінеральні комплекси з компонентами, які мають позитивну дію на якість хрящової тканини і поліпшують функціонування нервових волокон - «Мільгамма», «Нейровітан». Препарати, що поліпшують кровообіг і лимфоток в уражених ділянках. Такі ліки також сприяють зняттю набряклості, іноді - запалення. Це "Актовегін" у ін'єкційній формі, "Берлітіон", "Пентоксифілін". Хондопротекторы стимулюють відновлення хрящових структур. Найпопулярніші - "Хондроїтин", "Артрон комплекс". Приймати їх слід тривалим курсом, в іншому разі результату терапії можна і не помітити. На тлі терапії виключені спиртні напої. Фізична активність після постановки діагнозу
Дуже важливо після курсу лікування (особливо якщо мало місце бути операційне втручання) дотримуватися режиму фізичної активності. Точні рекомендації по кількості і якості фізичних навантажень може дати тільки лікар. Але всім пацієнткам заборонено піднімати тяжкості, заборонені заняття важкою атлетикою і силовим фітнесом. Оптимальні види фізичного навантаження - ЛФК, щадні вправи з каланетики і йоги, нетривалі прогулянки, а також плавання. Всі рухи треба виконувати обережно, при виникненні болю відразу припинити навантаження.
