» » Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки

Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки

Ендопротезування плечового суглоба - серйозна операція, яка дозволяє відновити всі функції плеча і повертає людину до повноцінного життя. Після хірургічного втручання необхідно проведення досить тривалого реабілітаційного періоду.

Коли необхідна операція

Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки
Операція досить серйозна. Проводиться в разі гострої необхідності, тобто при наявності таких патологій, як:
  • омертвіння частини кісткової тканини;
  • перелому верхнього відділу плечової кістки;
  • артрозу, що виник внаслідок травми;
  • перелому лопатки втиснутого типу, який сприяв зміщення головки плечової кістки;
  • ревматоїдного артриту виду.
  • Крім того, проведення ендопротезування показано при вродженому недорозвиненні кісток плеча. Термін служби протеза становить п'ятнадцять-двадцять років.

    Підготовка до операції

    Перед операцією обов'язково проведення підготовчого етапу. Він включає в себе загальний аналіз крові, а також дослідження серця шляхом ЕКГ. На даному етапі у пацієнта беруть кров на визначення наявності або відсутності вірусів сифілісу та ВІЛ, а також роблять рентгенографію ураженого суглоба в кількох проекціях. У деяких випадках може знадобитися комп'ютерна томографія. Вона дозволить переконатися в правильності діагнозу або виключення наявності такого.

    Щоб запобігти ризику виникнення інфекційних захворювань після проведення операції протезування, рекомендується за деякий час до передбачуваної дати вилікувати каріозні освіти в зубах, а також позбутися від грибкових захворювань, ран, саден, гнійних утворень на поверхні шкіри. Дуже важливо дбайливо ставитися до свого здоров'я, щоб не допустити загострення хронічних хвороб.

    Особливості проведення операції

    Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки
    Ендопротез підбирається в суворій відповідності з віком людини. Беруться до уваги характер захворювання і наявність супутніх патологій. Операція проводиться під загальною анестезією. Насамперед лікарі роблять розріз, через який видаляється частина плечової кістки, яка втратила можливість виконувати свої функції. Потім проводять ретельне очищення суглобових поверхонь від тканин, що піддалися руйнуванню, після чого просвердлюють кістковий канал. Наступним етапом є установка протеза плечового суглоба. Спочатку в просвердлені отвори вставляють ніжки штучної кістки, після чого фіксують головку протеза. Після успішно виконаної установки імпланта обертальна манжета повертається на своє початкове місце.

    Протез може фіксуватися двома способами: завдяки використанню спеціального речовини і за допомогою щільного вколачивания в кістковий канал.

    Види

    Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки
    Існує кілька видів операцій, кожна з яких має свої відмітні особливості:
  • Поверхневе ендопротезування, яке представляє собою видалення лише пошкодженого хрящового шару з пошкодженої області. Потім проводиться заміна віддаленого ділянки на штучний аналог. Сама кістка залишається недоторканою.
  • Однополюсне протезування плечового суглоба, при якому проводиться часткова заміна проблемної області. Найчастіше проводять заміну головки плечової кістки.
  • Ревізійне ендопротезування - хірургічна операція, головною метою якої є заміна старого елемента на новий.
  • Тотальне, при якому проводиться видалення всього плечового суглоба. Відновлення функцій стає можливим після протезування.
  • Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки
    Лікар визначає, який вид ендопротезування підходить найбільше, беручи до уваги індивідуальні особливості кожного пацієнта і стан його плечового суглоба.

    Реабілітаційний період

    Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки
    Після ендопротезування плечового суглоба реабілітація триває досить довго. У перші кілька днів після проведення операції область руки, яка зазнала хірургічного втручання надійно фіксується. В цей час категорично заборонені будь-які різкі рухи і виконання фізичних навантажень. Щоб полегшити інтенсивність больових відчуттів і зняти запалення, пацієнту перші кілька днів вводяться антибактеріальні і знеболюючі препарати. На другу добу після оперативного втручання лікар показує людині, яка перебуває під наглядом, комплекс вправ, спрямований на розвиток рухливості протеза суглоба плеча. При появі навіть незначних больових відчуттів виконання вправ припиняється. В подальшому пасивні навантаження, а потім і ЛФК можуть проводитися на тренажерах. При виконанні важливо враховувати поради лікаря і суворо дотримуватися його рекомендацій. Шви знімаються після закінчення десяти днів після проведення процедури. У деяких випадках маніпуляцію проводять лише на чотирнадцятий день після встановлення ендопротеза. Весь курс реабілітації триває від одного до шести місяців. Тривалість відновного періоду залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, стану здоров'я, а також від того, чим була викликана втрата функцій плечового суглоба. У деяких випадках при серйозних травмах, результат операції може не виправдати очікування.
    Дуже важливо протягом всієї реабілітації регулярно відвідувати лікаря. Спеціаліст на кожному прийомі оцінює стан пацієнта і суглоба, при необхідності вносить корективи в систему відновлення.

    Можливі ускладнення

    Ендопротезування плечового суглоба: показання, особливості проведення та відгуки
    Ускладнення можуть виникнути після будь-якого хірургічного втручання. Вони можуть проявлятися у вигляді алергічної реакції на анестезію, а також у формі проблем з серцево-судинної системи. У рідкісних випадках можливе приєднання інфекцій бактеріального характеру. У подібній ситуації може знадобитися додаткова операція. Крім того, існує ризик виникнення вивиху імпланта. Для запобігання рекомендується комплекс спеціальних вправ для зміцнення м'язів.

    Відгуки

    Про ендопротезування плечового суглоба більшість пацієнтів відгукуються позитивно. За їх словами, операція дозволяє відновити втрачені функції плечового суглоба і повернутися до нормального життя. Пацієнти відзначають, що прискорити відновлення та запобігти виникненню ускладнень допоможе ретельне дотримання рекомендацій лікаря. Якщо не нехтувати порадами фахівців, тривалість реабілітації можливо скоротити до двох-трьох місяців.

    Замість висновку

    Ендопротезування плечового суглоба - серйозна хірургічна операція. Проводиться в особливих випадках, коли функція верхньої частини руки значно порушується, що негативно позначається на рівні та якості життя людини. На питання про те, де краще робити ендопротезування плечового суглоба, єдиної відповіді немає. Віддавати перевагу варто фахівцю, чия кваліфікація підтверджена багаторічним досвідом і хорошими відгуками пацієнтів. Від дій лікаря залежить успішність хірургічного втручання і ймовірність виникнення післяопераційних ускладнень. Немає точної відповіді на питання про те, скільки коштує ендопротезування плечового суглоба. Середня ціна на операцію коливається від 140 до 160 тисяч рублів. Відгуки пацієнтів здебільшого позитивні. Більшість людей, яким хворий суглоб замінили протезом, відзначають значне поліпшення якості життя і можливість повернутися до нормального життя. Після ендопротезування плечового суглоба пацієнту необхідний тривалий реабілітаційний період, успішність і тривалість якого залежить від того, чи хворий дотримуватися всі поради та рекомендації лікуючого лікаря.
    284