» » Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

Біль у правому підребер'ї - що це? На які захворювання може вказувати цей симптом? Як правило, така болючість говорить про порушення роботи якихось внутрішніх органів, які розташовуються в даній області. Однак це також може бути ознакою патології інфекційної хвороби. Точно діагностувати основну причину здатний тільки фахівець, ґрунтуючись на результатах клінічних досліджень. Давайте більш детально ознайомимося з тим, що це - біль у правому підребер'ї. Яким характером може мати цей симптом? Які захворювання супроводжуються такою хворобливістю?

Що може стати причиною появи болю в правому підребер'ї?

Що це таке? Про що може свідчити така біль? Слід зазначити, що больовий синдром досить рідко розвивається абсолютно раптово, навіть якщо є розлади здоров'я, які відрізняються такою ознакою. Однак дане твердження не буде ставитися до загострення недуги в наступних органах:
  • Дихальної системи.
  • Травної.
  • Сечостатевої сфери.
  • Внутрішньої секреції.
  • Центральної нервової системи.
  • Досить часто все починається з відчуття дискомфорту після прийняття їжі, статевої активності або фізичного навантаження. Практично завжди болючість дає про себе знати після травми живота, а також після пошкодження в зоні грудної клітини. Крім того, внутрішні рясні крововиливи супроводжується таким симптомом. Хронічна патологія різко нагадує про себе під час загострення, яке частіше спостерігається восени або навесні. Однак можуть з'явитися дані недуги після сильного стресу, як емоційного, так і фізичного. Крім того, часто вони дають про себе знати в разі зміни гормонального фону. Також причиною загострення хворобливості може бути просте нехтування порадами, а також рекомендаціями, які вам дав лікар щодо лікування того чи іншого захворювання.

    Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

    Локалізація болі

    Отже, продовжуємо розглядати, особливості болю в правому підребер'ї, що це таке, які захворювання супроводжує цей симптом. Перш за все особливу увагу слід приділити локалізації подібних хворобливих відчуттів. Біль у правому підребер'ї спереду, в області нижньої межі грудної клітки виникає ближче до черевної поверхні, а також може віддавати в спину. У першому випадку це буде вказувати на патології шлунка, жовчного міхура і печінки, а також верхніх відділів кишечника. Саме тому, якщо у вас виникла біль у правому підребер'ї спереду, обов'язково зверніться з таким симптомом до свого лікаря. Що стосується тієї хворобливості, яка віддає в спину, то це може говорити про таких станах, як остеохондроз, дисфункція нирок і надниркових залоз, проблема з нижньої порожнистої веною, переломи та тріщини нижніх ребер, які знаходяться з правого боку. Розглянемо більш детально зв'язок локалізації і хворобливих відчуттів під ребрами, праворуч, а також можливі патології:
  • Хворобливі відчуття зверху і в правому підребер'ї. Можливі причини болю можуть критися у розвитку гепатиту, панкреатиту, холециститу, а також інших хвороб печінки, підшлункової залози і жовчного міхура.
  • Біль, що локалізується в нижній області, може вказувати на позаматкову вагітність, аднексит, а також інші патології яєчників у жінки.
  • Про що говорить біль спереду, віддає в праве підребер'я? Можливі причини болю і хворобливого дискомфорту можуть вказувати на захворювання шлунку, кишечника, печінки, підшлункової залози, жовчного міхура, запалення діафрагми, а також нижньої частки легені.
  • Якщо біль локалізується ззаду, віддаючи при цьому в правий бік, то мова може йти про пієлонефриті, остеохондрозі, сечокам'яної хвороби, панкреатиті, патологіях порожнистої вени, а також пошкодження ребер.
  • Біль у правому підребер'ї збоку, яка віддає в пахову область, може говорити про розвиток аднекситу, гострого апендициту, патології кишечника, які мають запальний характер.
  • Якщо хворобливі відчуття віддають в область пупка, то це може бути симптомом лямбліозу, глистній інвазії, а також виразки дванадцятипалої кишки.
  • Характер болю в правому підребер'ї

    Збоку в підребер'ї хворобливі відчуття можуть бути різної інтенсивності, а також різного характеру. Наприклад, ниючий симптом типовий для хронічних, уповільнених процесів. Імпульсивна і тупий біль буває при проблемах з нирками, шлунком, при запаленні жовчного міхура, при остеохондрозі, а також у разі травматичних пошкоджень кісток і при новоутвореннях. Гостра біль, яку просто вже неможливо терпіти, може вказувати на розвиток вкрай небезпечної патології різних органів.

    У деяких випадках сильна болючість, яка з'являється на тлі блювоти, може виступати в якості ознаки псевдоабдоминального синдрому при пієлонефриті, інфаркті міокарда, гастриті, запаленні легенів. Як правило, такий симптом не несе ніякого ризику для життя, а усунути його можна консервативним шляхом. Якщо спостерігається сильний дискомфорт, а також відчуття тяжкості, яке локалізується під ребрами праворуч, то це є характерним симптомом набряклості печінки, наприклад, при гепатиті, а також серцево-судинної недостатності. Крім того, подібний ознака може говорити про патології жовчного міхура.

    Супутня симптоматика

    Продовжуємо розглядати особливості болю в правому підребер'ї, ззаду зі спини, збоку, а також в інших областях. Досить часто даний симптом супроводжується й іншими супутніми ознаками. Як правило, у сукупності вони і формують всю клінічну картину якийсь патологій. До супутньої симптоматики слід віднести:
  • Розлад травлення у вигляді блювоти, нудоти, рідкого стільця.
  • Ознаки інтоксикації, наприклад, гіпергідроз, гіпертермія, зниження тонусу.
  • Запаморочення і сонливість.
  • Скачки кров'яного тиску. Непритомність і помутніння свідомості.
  • Біль і дискомфорт в зоні серця, а також зміни показань пульсу.
  • Кровоточивість і набряклість слизових оболонок.
  • Пожовтіння склер і шкіри.
  • Біль під час сечовипускання.
  • Наявність висипань, гіперемія тіла.
  • Рясні виділення з статевих органів.
  • Кашель, дихальна недостатність, а також інші симптоми.
  • Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

    Про що говорить біль?

    У більшості випадків біль у правому підребер'ї, ззаду, зі спини, збоку, зверху або знизу говорить про розвиток гострої форми якоїсь патології. Часто такі патології можуть перейти в невідкладні стани. Дисфункція органів шлунково-кишкового тракту досить часто проявляє себе у вигляді болісних відчуттів, які локалізуються в зоні правого боку, а також в нижній границі ребер. Розглянемо найбільш часті з них.

    Холецистит

    Дане захворювання являє собою запалення жовчного міхура, яке обумовлюється інфекційним ураженням, а також присутністю в даному органі каменів і піску. Патологія може протікати в хронічній і гострій формі. Больові відчуття, дискомфорт під ребрами можуть бути сильними і переймоподібними, але частіше біль носить саме ниючий характер. Вона іррадіює в клубову область. Крім того, може локалізуватися біль у правому підребер'ї ззаду, віддавати в праве плече, а також посилюватися після прийняття їжі. Додатково можуть з'явитися такі симптоми при холециститі:
  • Присмак металу і гіркота в роті.
  • Здуття живота, запори.
  • Відрижка.
  • Через деякий час про себе дають знати симптоми інтоксикації, наприклад, загальна слабкість, підвищення температури тіла. Щоб усунути біль, фахівці рекомендують використовувати спазмолітичні препарати, а також дотримуватися постільного режиму. Повноцінна терапія буде включати в себе строгу дієту, фізіопроцедури, застосування антибактеріальних засобів, а також санаторно-курортне лікування на основі мінеральних вод.
    Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика
    У деяких випадках призначається хірургічне втручання, щоб видалити каміння або весь жовчний міхур. Саме тому, якщо у вас з'явився біль у правому підребер'ї, ззаду, яка віддає в плече, не треба зволікати з відвідуванням лікаря. Так ви уникнете можливих ускладнень.

    Жовчнокам'яна хвороба

    Жовчнокам'яна хвороба являє собою патологію, при якій формуються камені в протоках і жовчному міхурі. Вона також може виступати в якості ускладнення таких станів, як хвороби ендокринної системи, хронічний холецистит, а також порушення нервової регуляції роботи печінки. Лікується жовчнокам'яна хвороба консервативним шляхом, коли розмір конкрементів не перевищує більше півтора сантиметрів в діаметрі. У більшості випадків єдино можливим методом позбавити людину від хворобливості є хірургічна операція. Обумовлюється це тим, що великі новоутворення, які розчиняються до піску, можуть знову сформуватися.

    Виразкові поразка шлунка, а також дванадцятипалої кишки

    Отже, продовжуємо розглядати, в яких випадках біль віддає в праве підребер'я. Це може бути симптомом виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Наростаючий дискомфорт часто виникає на голодний шлунок по ночах, а також після фізичних і емоційних навантажень. Вся клінічна картина недуг може доповнитися наступними симптомами:
  • Нудота і блювання кислими масами.
  • Відрижка та печія.
  • Тахікардія і гіпертермія.
  • Розлад стільця.
  • Захворювання протягом деякого часу може не супроводжуватися якими-небудь симптомами, з-за чого утруднюється діагностика. В ускладнених і запущених формах недуга небезпечний перитонітом та внутрішньою кровотечею.

    Панкреатит

    З якої причини ще можуть виникнути болі в животі, в правому підребер'ї? Часто даний симптом супроводжує панкреатит. Якщо ж хвороба протікає в хронічній формі, то з'являються й інші симптоми:

  • Періодичне здуття живота.
  • Зниження маси тіла.
  • Травні розлади.
  • Синдром хронічної втоми, висока стомлюваність.
  • Зміна відтінку шкірних покривів, які можуть стати жовтуватими або синюшними.
  • Часто панкреатит також розвивається на тлі патології печінки і цукрового діабету. Щоб гостра форма хвороби не перейшла в хронічну, необхідно здійснити спеціальну терапію, яка спрямовується на усунення болю під правим подреберьем, а також інших симптомів. Таке лікування передбачає дотримання особливої дієти, прийом медикаментозних засобів. Тривалість ремісії буде залежати від дотримання всіх рекомендацій фахівця. По можливості лікарі рекомендують пройти санаторне лікування.
    Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

    Гепатит

    Біль у правому підребер'ї зі спини, а також спереду може говорити про розвиток гепатиту. Різновиди даного захворювання можуть розвиватися внаслідок рясних і частих алкогольних узливань, генетичної схильності, прийому деяких лікарських засобів, інфекційного ураження, а також інших факторів. Крім болю в правому підребер'ї ззаду і спереду, при гепатиті виникають такі симптоми:
  • Свербіж шкірного покриву.
  • Відчуття розпирання в зоні печінки.
  • Підвищення температури тіла.
  • Проблеми з травленням, поганий розщеплення занадто жирної їжі.
  • Погіршення стану в цілому.
  • Діарея, запори.
  • Пожовтіння шкіри і склер.
  • Спазматичні болі, що локалізуються в епігастральній області.
  • Лікування болю в правому підребер'ї спереду і ззаду при гепатиті буде залежати від етіології, але головна мета буде полягати в купіруванні запалення. Як правило, для цього пацієнт повинен регулярно приймати медикаменти, дотримуватися впорядкований режим життя і харчування, а також відмовитися від згубних звичок.
    Якщо буде відсутня медична допомога або неправильно підібрані медикаменти для лікування, то це може стати причиною досить серйозних ускладнень: злоякісних новоутворень, цирозу.

    Гострий апендицит

    Що ще можна сказати про причини і лікування болю в правому підребер'ї? Часто такий симптом супроводжує гострий апендицит. Даний діагноз асоціюється з болем у правому клубовому відділі. Але в 70 % випадків гострий апендицит турбує болем трохи вище, тобто в зоні підребер'я. Протягом перших декількох годин відчуття можуть перейти в праву область живота знизу, а картина при цьому стає найбільш зрозумілою. Гострий апендицит є вкрай небезпечним. Він практично не обумовлюється провокуючим фактором, може розвинутися на тлі навіть нормального самопочуття людини. Коли пацієнт потрапляє вже на операційний стіл із запізненням, то з'являється ризик розриву апендикса, а також розвитку перитоніту.

    Гельмінтоз

    Дана група патології характеризується присутністю в організмі людини черв'яків. Біль у правому підребер'ї, що віддає в різні зони на тілі, може виникати на другій стадії захворювання. Супутні симптоми полягають у втраті апетиту, підвищеної нервової збудливості, порушення травлення, здутті живота, а також у вигляді астенічного синдрому. Паразити можуть проникнути з кишечника в жовчний міхур і печінка. Саме від цього і буде залежати конкретна локалізація болю. Це може спровокувати загострення симптомів, схожих на ознаки гострого холециститу. Терапія гельмінтозів здійснюється консервативно, для цього пацієнту призначаються ліки. Конкретний вид медикаментозних засобів буде залежати від різновиду паразитів. Паралельно з цим призначаються імуномодулюючі препарати і сорбенти.

    Позаматкова вагітність

    Жіночі репродуктивні органи розташовуються в нижній області живота. Але болючість, яка супроводжує деякі патології, може також віддавати у верхні відділи. Досить часто подібний симптом виникає при позаматкової вагітності. Що ж вона собою являє? При позаматкової вагітності запліднена яйцеклітина прикріплюється не до стінки матки, а фіксується в якому-небудь іншому місці. По мірі росту ембріона, а також розтягування маткової труби можуть з'явитися тягнучі болі у нижній ділянці живота, які в деяких випадках іррадіюють в зону під ребрами.
    Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика
    Відсутність своєчасного лікування болю в правому підребер'ї може спровокувати розрив труби. Саме тому при наявності такого ознаки, який також з'являється на тлі затримки менструації, слід терміново звернутися до свого гінеколога. Як правило, позаматкова вагітність усувається хірургічним шляхом.

    Аднексит

    Дане запалення придатків носить інфекційну етіологію, супроводжуватися при цьому може болем внизу живота, в деяких випадках біль віддає у ліве або праве підребер'я. Досить часто даний симптом плутають з ознаками апендициту. Супутні симптоми аднекситу полягають у наступному:
  • Гнійні виділення із зовнішніх статевих органів.
  • Підвищення температури тіла до 40 градусів.
  • Порушення місячного циклу.
  • Хворобливі відчуття під час місячних кровотеч.
  • Лікування болю в правому підребер'ї при аднекситі ґрунтується на застосуванні антибіотиків, а також знеболюючих та протизапальних засобів. Паралельно з цим фахівець призначає фізіотерапевтичні процедури. Як правило, вони здійснюються після зняття симптоматики запалення, тобто після болі в правому підребер'ї і зниження температури тіла. Якщо захворювання вилікувати не повністю, то воно здатне перейти в хронічну стадію. Відсутність лікування болів у правому підребер'ї в даному випадку збільшує ризик розвитку позаматкової вагітності, а також безпліддя в майбутньому.

    Гостра пневмонія

    Як бачите, існує величезна кількість захворювань і недуг, які супроводжуються хворобливими відчуттями в правому підребер'ї. Одним з таких недуг є гостра пневмонія. Вона являє собою запалення нижніх дихальних шляхів. Гостра пневмонія відрізняється інфекційною етіологією. Картина хворобливості під чому буде залежати від локалізації основного процесу. Якщо він концентрується в нижній області правого легкого, то хворобливі відчуття можуть віддавати під відповідну область грудної клітини. Необхідно розуміти, що легкі позбавлені нервових закінчень, через що не можуть давати будь-яких больових симптомів. Джерелом хворобливості буде плевра, трахея і великі бронхи. Тому може виникнути біль у правому підребер'ї. З іншого боку, кашель, який виникає за причини непрохідності виведення мокротиння, частий і сильний, провокує хворобливі відчуття в м'язах. Це обумовлюється скупченням в них так званої молочної кислоти. Терапія буде здійснюватися консервативним шляхом. Для цього лікар прописує своїм пацієнтам муколітичні та антибактеріальні препарати, антигістамінні засоби, імуностимулятори, а також інші препарати, які повинні використовуватися тільки за показаннями.

    Правобічний гострий пієлонефрит

    Так прийнято називати неспецифічне запалення правої нирки, яке обумовлюється впливом патогенних бактерій. Один з характерних ознак патології - біль, яка зазвичай носить ниючий тупий характер. Даний симптом турбує людину в поперековій області, але біль може віддавати в область правого підребер'я. У разі калькульозного пієлонефриту відчуття носять нападоподібний характер. Інші симптоми патології полягають у наступному:
  • Головний біль, загальна слабкість.
  • Гіпертермія.
  • Швидка стомлюваність.
  • Набряклість і блідість, зокрема, вранці.
  • Часті позиви до сечовипускання.
  • Як і будь-який запальний пієлонефрит, викликаний впливом патогенної мікрофлори, хвороба буде лікуватися антигістамінними препаратами та антибіотиками, засобами для зміцнення імунної системи, а також іншими препаратами, які будуть залежати від того чи іншого випадку.
    Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

    Чи може біль бути нормою?

    Зверніть увагу на те, що хворобливі відчуття, які локалізуються в області правого підребер'я, не завжди будуть говорити про розвиток якоїсь недуги. Наприклад, тяжкість і біль може виникнути після занять спортом, особливо якщо ви бігали. В більшою мірою від цього симптому страждають ті люди, які тільки почали ходити в спортзал. Фізичне навантаження провокує викид великої рівня адреналіну, який починає розслабляти стінки жовчних проток. Все це провокує те, що печінка збільшується, наповнюється кров'ю, надає таким чином тиск на капсулу, яка має велику кількість нервових закінчень. Це і провокує колючі болі в підребер'ї. Крім того, така болючість може виникнути внаслідок переїдання. Велика кількість їжі, зокрема жирної, буде серйозним навантаженням для всього організму. Крім дискомфортних відчуттів, у людини спостерігається сонливість, частішає серцевий ритм, а також може з'явитися нудота. У жінок несильні періодичні болі, що локалізуються в області печінки, можуть бути пояснені вагітністю, фізіологією менструації, а також прийомом оральних протизаплідних засобів. При вищеописаних станах біль у підребер'ї не потребує спеціального лікування, через деякий час вона повинна зникнути самостійно.

    Особливості діагностики

    При гострих і частих болях, які локалізуються в правій області живота, необхідно звернутися за допомогою до терапевта. Результат діагностики вкаже на джерело проблеми, а фахівець перенаправить пацієнта до іншого лікаря, більш вузької спрямованості. Після консультації у лікаря він повинен виписати направлення на лабораторне обстеження. Найчастіше, діагностика включає в себе наступні процедури:
  • УЗД внутрішніх органів.
  • Рентгенографію.
  • Магнітно-резонансну томографію.
  • Що стосується інструментального лабораторного обстеження, то сюди включається біохімія крові, а також загальний аналіз. Коли фахівець вивчить результати аналізів, він повинен направити вас у відповідний кабінет. З патологіями нирок ви повинні відвідати невролога або уролога. Що стосується проблем органів шлунково-кишкового тракту, то їх вирішує гастроентеролог. При глистяній інвазії слід відвідати паразитолога. Якщо болі виникли з причини серцевих захворювань, то терапевт направить вас до кардіолога. Якщо є проблеми з наднирковими, то слід звернутися за допомогою до ендокринолога. З гострою хворобливістю пацієнти йдуть до хірурга.

    Особливості лікування

    Як знімати больовий синдром? Слід знати, що біль є сигналом про неблагополуччя в організмі. Характер може багато розповісти фахівця про причини стані. При сильному дискомфорті обов'язково слід відвідати поліклініку, а в разі погіршення доведеться викликати швидку допомогу. До огляду фахівців небажано при цьому приймати будь-які медикаментозні засоби. Якщо біль доставляє вам сильні страждання, а у вас немає можливості звернутися за допомогою в медичний заклад, то можна використовувати аптечні засоби, які усувають спазми, а також запобігають болючий синдром. Найчастіше до таких препаратів відноситься "Но-шпа", "Спазган", а також багато інших.

    Чого робити не можна?

    Насамперед, не можна ні в якому разі здійснюватиме прогрівання, так як це може спровокувати незворотні наслідки для вас. Особливо це стосується тих ситуацій, коли діагноз не встановлений. Також не слід зловживати різними знеболюючими засобами, в іншому випадку ви провокуєте додаткові проблеми зі своїм здоров'ям.
    Біль у правому підребер'ї: що це може бути, які хвороби? Поради лікарів і діагностика

    Коли треба викликати швидку допомогу?

    Деякі люди не знають, коли конкретно необхідно викликати швидку медичну допомогу. Сигналом до термінового звернення послужать наступні симптоми:
  • Часта і рясна блювота.
  • Сильна болючість, безперервна протягом декількох хвилин.
  • Втрата свідомості.
  • Проблеми з сечовипусканням, наростаюча набряклість.
  • Стійка гіпертермія, понад 385 градусів.
  • Кровотечі, наприклад кишкова, шлунковий, маточне.
  • Запор або пронос, які не припиняються протягом кількох діб.
  • До приїзду медиків ви не повинні приймати їжу, активно рухатися, а також гріти тіло. Також не рекомендується приймати будь-які медикаменти, пити воду. Хворий повинен лежати, чекаючи приїзду фахівців.

    Профілактика

    У якості профілактичних заходів, які здатні попередити розвиток симптомів і патологій, необхідно своєчасно звертатися до фахівця, здійснювати повноцінну терапію всіх наявних захворювань. Також слід раціонально і регулярно харчуватися, дбати про зміцнення імунної системи, відмовитися від згубних звичок. Якщо ви будете дотримуватися цих простих правил, то зможете максимально зберегти своє здоров'я, а також вберегти організм від небезпечних патологій.
    63