Рубрики

» » Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки

Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки

Судоми у дитини, коли вони відбуваються вперше, призводять батьків в жахливий стан. У малюка виникли фебрильні судоми - що робити в цьому випадку? Адже тільки лікар знає, як полегшити стан дитини і надати йому невідкладну допомогу.

Що таке судоми?

Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
Фебрильні судоми у малюків являють собою судорожне стан, що відбувається в умовах підвищеної температури. Такі розлади нервової системи відбуваються у дітей віком від 6 місяців до 6 років. Зазвичай у старших малюків і дорослих такі види судом відсутні.

До теперішнього часу точні причини і механізм розвитку судомного стану, викликаного високою температурою, повністю не встановлені. Фебрильних судом схильні, згідно зі статистикою, від 5 до 15% дитячого населення.

Причини фебрильних судом у дітей

Спровокувати судомні стан можуть різні фактори, що призводять до гіпертермії у дитини. Напади відбуваються на тлі:
  • фебрильної температури (381-39);
  • високою фебрильною, якщо у дитини температура 39 і вище (391 - 41);
  • гиперпиретической лихоманки (понад 41).
  • Причини судом можна охарактеризувати як:
  • інфекційні;
  • неінфекційні.
  • Інфекційні причини виникнення судомного стану

    Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
    До цієї категорії відноситься декілька захворювань:
  • респіраторні;
  • кишкові;
  • нейрогенні.
  • Хвороби викликають бактерії, віруси, хламідії, найпростіші паразити, патогенні грибки, мікоплазма. У дітей до року судоми з'являються на тлі попадання в дитячий організм вірусу герпесу.

    Неінфекційні фактори, що призводять до судом

    Фебрильні судоми у дитини можуть бути викликані ознаками неінфекційного характеру, такими як:
  • перегрів;
  • прорізування зубів;
  • зневоднення;
  • аномалії нервової системи (пухлини, травми голови);
  • неврози, психози;
  • порушення обмінних процесів, алергічні реакції;
  • шоковий стан;
  • поствакцинальна реакція;
  • спадкові фактори;
  • алергія на лікарські препарати.
  • Судорожне стан, що виникає в основному у дітей до 6 років, пов'язане з формуванням головного мозку. Це відбувається протягом певного періоду після народження дитини. Процеси збудження в нервовій тканині домінують над процесами гальмування зазвичай до 6-річного віку малюка.

    Симптоми і види судом у дітей

    Фебрильні судоми у дитини не є різновидом епілепсії, але мають деякі ознаки, подібні з цим захворюванням. Їх можна класифікувати як типові й атипові.

    Типові судоми:
  • Тонічні. Вони проявляються у вигляді підвищеного тонусу, напруги м'язів. Дитина притискає руки до грудей, ноги распрямлени, голова відкинута назад.
  • Атонічні. Цей стан виявляється у вигляді повного розслаблення всіх м'язів, що викликає сечовипускання і дефекацію. Шкіра дитини блідне, він перестає рухатися, його погляд зупиняється. Тривати цей стан може до 5 хвилин, а іноді і до півгодини.
  • Атипові судоми тривають більше чверті години. Після них у дитини може відбутися затримка мовного і моторного розвитку. Судорожне стан зачіпає одну частину тіла, при цьому помітно рух або відведення вбік очних яблук.

    Діагностика судом у дітей

    Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
    Коли у дитини виникають фебрильні судоми, наслідки можуть проявити себе по-різному. Тому після нападу малюка в обов'язковому порядку необхідно показати невролога. Діагностика полягає у виключенні деяких факторів судомних нападів, зокрема, епілепсії.
    Спочатку лікар оглядає дитину, перевіряючи його рефлекси і опитує батьків. Його цікавить, чи були в родині люди з подібними проблемами, скільки хвилин тривав напад і в якій позі знаходився дитина. Лікар перевіряє розвиток малюка відповідно з віком: як він ходить, розмовляє, нормально утримує предмети. Обстеження дитини включає:
  • Загальний і біохімічний аналіз крові і сечі.
  • Комп'ютерну томографію.
  • Електроенцефалограму.
  • УЗД головного мозку.
  • У рідкісних випадках може бути призначена спинномозкова пункція.
  • На підставі обстеження лікар призначає лікування. У багатьох випадках фебрильні судоми у дитини ніяк не впливають на його здоров'я. Однак тільки фахівець може підтвердити або спростувати можливі негативні наслідки судомного стану.

    Перша допомога дитині при судомах

    Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
    Першими з нападами у дитини стикаються батьки, тому їм необхідно знати, як допомогти дитині в цьому положенні. Спочатку потрібно зателефонувати у швидку допомогу. Допомога полягає в наступному:
  • Дитину потрібно покласти на рівну поверхню: м'який килим, стіл, накритий ковдрою, або траву, якщо судоми сталися на вулиці. Так батьки запобіжать отримання малюком травм, коли він почне ударятися об поверхню під час судом. Укладати його на подушку або м'яку постіль не слід, щоб малюк не задихнувся.
  • Під час нападу дитина може поперхнутися захлинутися слиною або блювотою, тому його кладуть на бік. Так легше дихати і виключається вірогідність неприємного становища.
  • До приїзду медиків батькам рекомендується звернути увагу на тривалість судомного стану та його характерні ознаки. Під час судом слід запам'ятати:
  • положення дитини протягом нападу;
  • позицію кінцівок і голови малюка;
  • наявність і відсутність свідомості;
  • стан очей (відкриті чи закриті).
  • Якщо приїзд медиків з якоїсь причини затримується, необхідно постаратися знизити температуру самостійно. Коли виникають фебрильні судоми, невідкладна допомога батьків полягає в здатності зберігати спокій, адже від їх дій залежить здоров'я малюка.

    Що не рекомендується робити дитині під час судом?

    При виникненні нападу батькам забороняється робити наступне:
  • Дитину не можна притискати до поверхні, адже судоми не зупинити, а малюк може отримати травму (перелом).
  • Заборонено засовувати в рот дитині різні предмети, це може призвести до пошкодження зубів і щелепи.
  • Під час нападу малюкові не потрібно давати воду або ліки, він може захлинутися. Жарознижуючі препарати слід давати через 15 хвилин після нападу, попередньо переконавшись, що дитина прийшла в себе.
  • Малюкові не потрібно робити штучне дихання, так діяти слід тільки при зупинці серця.
  • Батьки не повинні залишати дитину одну, в той час коли у нього виник напад. Це може загрожувати життю малюка.
  • Фебрильні судоми у дитини тривають близько декількох хвилин і проходять самостійно. Тому батькам необхідно просто захистити малюка від небезпек, що з'являються під час нападів.

    Лікування судом

    Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
    Виникають фебрильні судоми при температурі, в цьому випадку головне - знизити її показники. Тому застосовуються фізичні засоби і лікарські препарати. До фізичних засобів можна віднести методи, спрямовані на зниження високої температури тіла. Так, можна:
  • роздягнути малюка;
  • покласти компрес на голову йому;
  • зробити клізму;
  • обтерти шкіру дитини пелюшкою, змоченою у воді кімнатної температури;
  • ввести внутрішньовенно глюкозу;
  • провітрити приміщення.
  • Жарознижуючі препарати, рекомендовані дітям при температурі:
  • "Парацетамол".
  • "Ібупрофен" ("Нурофен").
  • "Папаверин" або "Но-шпа" внутрішньом'язово.
  • При судомах лікар може виписати транквілізатори, якщо виникла необхідність в їх прийомі. Ліки не можна давати маленьким дітям самостійно, тому що вони можуть завдати шкоди їх здоров'ю.
    При судомних станах виписують:
  • "Діазепам".
  • "Фенобарбітал".
  • "Лоразепам".
  • Якщо батьки помітили, що у дитини температура 39 градусів, необхідно терміново давати йому жарознижуючі ліки. Лікування у багатьох випадках полягає в зниженні її показників. Якщо причиною появи лихоманки у малюка з'явився вірус, йому будуть виписані противірусні препарати, які зможуть полегшити його стан. Уникнути повторення нападу можна, якщо з'ясувати причину його виникнення. При розладах неврологічного характеру буде призначено відповідне діагнозу лікування. Лікар може виписати в цьому випадку протиепілептичні препарати на тривалий час. Лікування може бути призначено у разі повного обстеження організму дитини у спеціаліста, який зможе встановити діагноз і призначить відповідні ліки.

    Доктор Комаровський про судомах у дитини

    Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
    Виникають фебрильні судоми Комаровський пов'язує з різким підйомом температури. Чутливість до її високим показникам - характерна особливість мозку зростаючого дитини. В основному діти переростають такі судоми без наслідків. Лікування вони не підлягають у тому випадку, якщо судорожне стан викликається тільки високою температурою. Факт виникнення судом вважається серйозним явищем і від батьків потрібно уважно ставитися до здоров'я дитини. У разі появи у малюка температури її слід збивати відразу жарознижувальними препаратами. Необхідно домогтися, щоб у такої дитини її показники не перевищували 38 градусів. Додатково малюк може приймати заспокійливі ліки і препарати кальцію, призначені педіатром.

    Диспансерне спостереження за дитиною, у якої відбулися судоми

    Діти, які перенесли судоми при температурі, повинні перебувати під постійним оглядом у педіатра та дитячого невролога за місцем проживання. Спостереження за станом дитини допомагає в подальшому запобігти появі нападу. Педіатр буде контролювати розвиток малюка, стежити за наявністю у нього можливих ознак соматичних захворювань. Невролог повинен кваліфіковано обстежити дитину і виключити аномалії у розвитку нервової системи. Однією з важливих завдань фахівців вважається постійне спілкування з батьками цієї дитини. Вони дохідливо пояснюють специфічність виник положення, можливі наслідки й правила поведінки під час нападу.

    Профілактика

    Фебрильні судоми у дитини: причини, невідкладна допомога, наслідки
    Абсолютно здоровим дітям не потрібна ніяка профілактика фебрильних судом. Батьки повинні забезпечити дитині здорове харчування, правильно організувати режим дня і регулярно звертатися за допомогою до педіатра і невролога. Так можна зміцнити здоров'я дитини, помітити зміни на ранніх етапах та запобігти розвитку ускладнень. Всім дітям, які перенесли судоми при температурі, все лікування призначається виключно лікарем. Це може бути прийом заспокійливих препаратів і ліків для зміцнення імунної системи. Підвищення опірності дитячого організму знизить ризик виникнення високої температури. Не можна давати дитині на свій розсуд ніяких протиепілептичних або заспокійливих препаратів, якщо це не рекомендовано лікарем. Всі батьки повинні розуміти, що ліки роблять серйозний вплив на нервову систему дитини і пригальмовують мозкову діяльність.

    Наслідки, можливі ускладнення і прогноз

    Точний прогноз певного дитині може дати тільки лікар, адже наслідки бувають різні. Тяжкість ускладнень повністю залежить від виду судом, їх тривалості і частоти. Складаючи прогноз дитині, яка страждає судорожними станами, потрібно враховувати наступні фактори:
  • ймовірність повторення судом;
  • можливість перетворення їх на епілепсію;
  • небезпека виникнення неврологічних, в тому числі інтелектуальних відхилень у розвитку.
  • Чим небезпечні фебрильні судоми? У більшості випадків судомні стани проходять без наслідків і не мають жодного впливу на подальше життя дитини. Складні форми судом можуть перероджуватися в епілепсію, але це відбувається в 5 - 15 % всіх випадків. Небезпека полягає у виникненні у дитини затримок у розвитку. Це відбувається при нетипових судомах. Дуже небезпечно виникнення судомного стану у новонароджених і дітей до 6 місяців. Адже дитина в цьому віці ще дуже слабкий. Батьки, які страждали такими симптомами в дитинстві, повинні постійно показувати свого малюка педіатра і намагатися захистити його від контактів з інфекціями. Фебрильні судоми у більшості випадків - явище, яке не тягне жодних наслідків і не потребує спеціального лікування. Однак батьки повинні звернутися до лікаря, щоб не пропустити можливі ускладнення і небезпечних захворювань.
    1720