» » Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото

Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото

Наскільки небезпечний герпес у роті? Як лікувати у дитини ця недуга? Ці питання хвилюють кожного з батьків. Щоб відповісти на них, слід вивчити захворювання. Почнемо з того, що герпес або герпетична інфекція - це хвороба, яка виникає внаслідок ураження вірусом простого герпесу. Передається найчастіше вертикальним (трансплацентарным шляхом від мами до дитини), статевим або трансмісивним (через кров) шляхом. Зрідка можливий контактний спосіб передачі при зіткненні в області пошкодження шкірних покривів. Популярне нині думка, що вірус герпесу передається повітряно-крапельним шляхом в групах дітей, в корені невірно. Патологія у малюка виникає з 1-2 років, коли імуноглобуліни матері тільки починають змінюватися власними, і цей процес триває до 4-5 років. Тому так необхідно вчасно почати коректне лікування.

Особливості

Цей вірус є внутрішньоклітинним, він назавжди вбудовується в ДНК клітин нервових вузлів, починаючи розмножуватися з великою швидкістю. Залишаючись неактивним, він не викликає захворювання. Перехід в активну фазу відбувається внаслідок ослаблення імунітету. Патологія характеризується специфічним висипом у вигляді згрупованих бульбашок на тлі почервонілої шкіри з прозорим рідким вмістом. Більшість жінок до вагітності, хоч раз хворіли герпесом, передають дитині імуноглобуліни, захищають її організм до 1-2 років.

Причини

Причинами, активизирующими ВПГ, є переохолодження, недосипання, гіпотрофія, ослаблення імунітету (зниження кількості інтерферонів та інших факторів гуморального імунітету, внаслідок їх підвищеного витрачання або недостатньої продукції) внаслідок наступних факторів:

  • Важкі гострі інфекції. Це навіть може бути ГРВІ і практично всі інфекційні захворювання.
  • Синдроми вродженого або набутого імунодефіциту (як опортуністичні інфекції при ВІЛ).
  • Аутоімунні захворювання.
  • Вторинні імунодефіцити.
  • Онкологічні захворювання (лейкоз, рак, та інші), променева і хіміотерапія.
  • Препарати цитостатики мають потужний імуносупресивну дію.
  • Лікування високими дозами стероїдів.
  • Астма, атопічний дерматит.
  • Захворювання ендокринної системи, особливість недостатність надниркових залоз.
  • Типи

    Щоб зрозуміти, чим лікувати герпес в роті у дитини, необхідно з'ясувати його тип. Сімейство таких вірусів ділиться на підродини (альфа, бета, гамма), що налічують близько 90 штамів вірусів, але лише деякі є небезпечними для людини, незалежно від його віку. Вірус простого герпесу (першого типу) характеризується появою везикулезной висипом у сукупності з загальним нездужанням.
    Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото
    Другий тип вірусу називається генітальним, тому, що з'являється в області геніталій. Новонароджений инфецируется під час пологів. Вітрянка – вірус 3-типу (Varicella zoster) у дитинстві переносять майже всі люди, так як вона поширюється повітряно-крапельним шляхом і має високу контагіозність. В результаті виробляється довічний імунітет, однак інший штам цього вірусу сприяє захворюванню в будь-якому віці.

    Четвертий тип вірус Епштейна — Барр, він викликає захворювання, інфекційний мононуклеоз, яке протікає з ураженням лімфовузлів. Герпес вірусом 5 типу викликається цитомегаловірусна інфекція, виникнення якої протікає безсимптомно, проте захворювання вагітних гострою формою небезпечно для плода або загрожує вродженими захворюваннями нервової системи або навіть вадами розвитку. Вірус 6 типу - це екзантема, схоже краснухи, але все-таки відрізняється характером висипки.

    Герпетичний стоматит

    Тепер перейдемо до безпосередньої теми вивчення. Щоб відповісти, чим лікувати герпес в роті у дитини, слід розібратися в його особливостях. Про них далі. Герпетичний стоматит виникає, коли характерна везикулезная висип з'являється в ротовій порожнині. Вражає щоки, ясен (гінгівіт), мова (глосит) і небо, переходить на піднебінні мигдалини, дужки, задню стінку глотки (фарингіт). Причиною його стає як перший, так і другий тип вірусу. Перебіг захворювання:
  • легке;
  • середньої тяжкості;
  • важке;
  • латентний.
  • Фази:
  • гостра;
  • підгостра.
  • Циклічність: ремісії, загострення.

    Симптоми захворювання

    У роті дитини з'являються специфічні бульбашки, які швидко лопаються, навколо них - почервоніння. Це все нестерпно пече, палить, свербить, болить, супроводжується підвищеним слинотечею. Стан зазвичай середнього ступеня тяжкості, іноді важке. Термометр показує фебрильні цифри, температура 39-40 градусів, яка триває до тижня. Характерні біль, пітливість, примхливість і нервозність. Дитина відмовляється від їжі, чим ще більше посилює тяжкість свого стану.

    Ускладнення

    Висока ймовірність приєднання вторинної інфекції, частіше стрептококової. Іноді процес поширюється на піднебінні мигдалини і викликає герпетичний або стрептококовий тонзиліт. Це захворювання може ускладнитися герпетичних трахеїт, при поширенні інфекції на бронхи - бронхітом, і навіть герпетичної пневмонією, тобто запаленням легенів. В окремих випадках виникає герпетичне ураження органів зору: ерозія рогівки, эписклерит, хоріоретиніт, увеїт. У важких випадках генералізованих форм або важких ускладнень може розвинутися ДВЗ-синдром, токсичний гепатит і навіть інфекційно-токсичний шок. Вони потребують інтенсивної терапії. Чим молодша дитина, тим імовірніше виникнення ускладнень у вигляді герпетичного менінгіту та енцефаліту при відсутності лікування. Герпетична пневмонія, енцефаліт є смертельно небезпечними. Якщо герпетичне ураження відбувається на тлі первинного або вторинного імунодефіциту, особливо тяжкий перебіг захворювання та ймовірність виникнення ускладнень зростає, а також приєднується вторинна інфекція.

    Вікові особливості

    Є вікові особливості - окремо виділяють неонатальний або вроджений герпес. Він передається від мами з гострим перебігом герпетичної інфекції і відбувається, як правило, в генералізованому вигляді з герпетичних стоматитом. Патологія вимагає миттєвого початку ефективного лікування, інакше загрожує смертельно небезпечними ускладненнями. У дітей до 3 років процес захворювання може бути також генерализован, і обов'язково протікає з тонзилітом і висипаннями на шкірі навколо рота, а також дуже високою температурою, яка тримається 5-7 днів. У дітей дошкільного і шкільного віку тенденція до генералізації, тяжкості перебігу відсутня, за винятком тяжких імунодефіцитних станів.

    Методи обстеження

    Терапію призначає лікар. Вона передбачає наступне:
  • клініка крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою;
  • визначення наявності і кількості вірусу простого герпесу в крові, а також його типу;
  • рівень імуноглобулінів G і M;
  • зішкріб з лопнули бульбашок і їх вирологическое дослідження.
  • Терапія

    Не всі знають, як лікувати герпес в роті у дитини і чим лікувати (в рік і більш старшому віці). Терапія цього захворювання патогенетична, симптоматична і місцева. Застосовуються:
  • Противірусні препарати. Є базою терапії, вони високоефективні, але, на жаль, не здатні повністю знищити вірус, так як він захищений самою клітиною, на якій "паразитує". Але ліки сильно знижують активність вірусу біохімічно. Наприклад, «Ацикловір», «Герпевір». Препарати вводяться перорально або внутрішньовенно, крапельно. Дозування «Ацикловіру» 45-60 мг/кг на добу, розділені на 2 введення. Противогерпетические препарати використовуються місцево у вигляді мазей, але вони ефективніше діють на шкірі, ніж на слизових.
  • Препарати імуноглобулінів, наприклад, «Пентаглобін» або «Інтраглобін». Вони використовуються при генералізованій формі інфекції або у важких випадках.
  • Препарати, індуктори ендогенного інтерферону. Останній просто необхідний, нестача його в організмі відшкодовують: назальні краплі, спреї, таблетки, супозиторії.
  • Жарознижуючі, нестероїдні протизапальні препарати. Використовуються при підвищеній температурі і для купірування больового синдрому. Вони також інгібують простагландини, циклооксигеназу та інші медіатори запалення, знімаючи його.
  • Антигістамінні ліки, наприклад, «Фенистил», «Фенкарол». Вони здатні зменшити свербіж і знизити активність запальної реакції.
  • Аскорбінова кислота і токоферол. Виконують відновну функцію в лікуванні герпесу. Можна застосовувати ін'єкційні вітаміни, а також полівітаміни в суспензіях, драже після 6 років. Найсильнішим дію також мають вітаміни А, Е, Д.
  • Локальне лікування. Використовується велика кількість мазей, що містять противогерпетические кошти. Вони бувають також і для коньюнктив. Препарат вітаміну Е може використовуватися і місцево для відновлення цілісності пошкоджених шкірних покривів і слизових.
  • Гепатопротектори. При тривалому лікуванні протигерпетичними препаратами виникає потреба в захисті клітин печінки. Тому важливим є контроль лікаря.
  • Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото
    Деякі запитують, як лікувати герпес в роті у дитини в 1 рік і чим лікувати. Є вікові особливості застосування методів терапії інфекції. У новонароджених і дітей молодшого віку до 3 років переважає лікарська форма супозиторіїв. Імуномодулюючі препарати, наприклад, «Віферон» або «Лаферобіон» принципово необхідні, тому що імунітет у цьому віці ще не функціонує самостійно.

    Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото
    До 2-3 років у дитини є імуноглобуліни матері, а після цього віку і при їх відсутності можна використовувати введення імуноглобулінів.

    Додаткова терапія

    Не знаючи, як лікувати герпес в роті у дитини і чим лікувати в 2 роки, варто пам'ятати, що для уникнення фебрильних судом у дітей до 3 років в комплексі терапії використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Наприклад, «Ібупрофен», «Парацетамол» в супозиторіях. У важких, ускладнених і генералізованих формах препарати вводять внутрішньовенно краплинно.
    Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото
    Багато хто не знають, чим лікувати герпес у дітей в роті і навколо. Проводять інфузійну терапію згідно з протоколами лікування та інструкцій. Тривалість 7-21 день. При тривалому прийомі «Ацикловіру» необхідно в схему лікування додати гепатопротектори, так як він викликає токсичне ураження печінки.
    Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото
    Неонатальний герпес, або герпес, ускладнений бактеріальною інфекцією, лікують з використанням антибіотиків. В комплексі з ними використовується також пробіотики і навіть протигрибкові засоби. Багато хто задається питанням про те, як лікувати герпес в роті у дитини і чим лікувати в 5 років. Головне, що варто запам'ятати, при будь - яких підозрах, проявах завжди необхідна консультація лікаря. У 3-6 років захворювання протікає легше, але сильніше виражені хворобливі відчуття печіння, свербежу і болю, тому що розвивається миелинизация нервових закінчень і підвищується чутливість. Ці відчуття здатні порушити сон малюка. Тому просто необхідно використовувати нестероїдні протизапальні та антигістамінні препарати, ефективно знімають ці болісні відчуття. Місцеве лікування з 3 років і пізніше може включати препарати, що містять лізоцим, наприклад, «Лизобакт».
    Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото

    6-15 років

    Багато запитують, як лікувати герпес в роті у дитини 9 років. У дітей у віці від 6 до 15 відбувається інтенсивний ріст і розвиток всіх систем та органів, навичок і умінь. Тому використовуються лікарські засоби у вигляді пігулок.
    Герпес в роті у дитини: як лікувати, симптоми з фото
    У цьому віці необхідно застосування імуномодуляторів, які також у таблетках, наприклад, «Циклоферона» і вітамінів.
    71