» » Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика

Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика

Існує величезна кількість венеричних інфекцій, і до найбільш небезпечних з них відноситься сифіліс. Наслідки цієї недуги призводять до тяжких і нерідко незворотних уражень життєво важливих внутрішніх органів і ЦНС. Незважаючи на те, що сифіліс відомий вже кілька сот років, перемогти його не вдається до цього часу. Щорічно жертвами цього захворювання стають в середньому 12 млн осіб! Але і ця шокуюча цифра не відображає реальних масштабів, оскільки далеко не всі звертаються за медичною допомогою.

Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика

Сифіліс – бомба уповільненої дії

Збудником захворювання є бактерія під назвою бліда трепонема. Основним способом передачі цієї хвороби є статевий. На жаль, іноді мають місце і випадки інфікування в результаті переливання донорської крові. Побутове зараження сифілісом – явище досить рідкісне, але все ж зустрічається. Крім цього, сифіліс може бути вродженим, тобто отриманим дитиною від матері ще до свого народження. Головна небезпека цієї хвороби полягає в тому, що прогресує вона повільно і непомітно. Чоловік, не підозрюючи про те, що у нього сифіліс, наслідки його може відчути вже занадто пізно, коли захворювання набуло хронічну форму і завдало непоправної шкоди організму.

Основні групи ризику

Згідно зі статистикою, найбільший відсоток хворих складають молоді люди віком від 20 до 29 років. Загалом же, ризику заразитися сифілісом схильні чоловіки та жінки 20-45 років. При цьому ще кілька років тому значно частіше зустрічався сифіліс у чоловіків. Нині ж спостерігається радикальна зміна цієї тенденції. Переважна кількість хворих складають молоді жінки. У зв'язку з цим, все більших масштабів набуває вроджений сифіліс, наслідки якого можуть виявитися фатальними.

Зараження сифілісом статевим шляхом

У 95% усіх зареєстрованих випадків захворювання сифілісом причиною зараження є безладні статеві зв'язки та ігнорування сексуальними партнерами засобів захисту. Спочатку бактерія Treponema pallidum починає розвиватися саме в тих органах, через які вона потрапила в організм. При цьому ризик зараження існує не тільки при незахищеному класичному статевому акті або анальному сексі, але і при оральному сексі, так як самим «сприятливим» місцем для розвитку хвороби є саме слизова.
Переважна кількість хворих звертаються до венеролога, коли захворювання вже серйозно запущено. Багато хто просто не знають, як проявляється сифіліс, тому, помітивши пошкодження на шкірі, пов'язують їх появу з алергічною реакцією на що-небудь або з грибковими захворюваннями, сподіваючись, що все минеться. Але навіть знаючи про проблему, далеко не кожен носій захворювання поспішає до лікаря з-за нездатності подолати психологічний бар'єр. Ігноруючи кваліфіковану медичну допомогу і займаючись самолікуванням, такі люди не розуміють, наскільки серйозний сифіліс, які наслідки він тягне для їх же організму, а також те, що вони несуть загрозу для оточуючих.

До речі, стаття 121 КК Росії передбачає кримінальну відповідальність за зараження сифілісом, аж до позбавлення волі. Злочином вважається, якщо чоловік знав про свою хворобу, але вступив у статеві стосунки. Відповідальність доведеться нести навіть у тому випадку, якщо здоровий партнер дав згоду на статевий акт з носієм цього венеричного захворювання, знаючи про його проблеми.
Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика

Вроджений сифіліс

Другий, найбільш поширеною формою цього захворювання, є вроджений сифіліс. В цьому випадку відбувається внутрішньоутробне зараження плоду, в результаті чого може розвинутися один з двох типів вродженого сифілісу – ранній або пізній. Виявити захворювання у вагітних допомагає аналіз крові на сифіліс. Якщо результат виявляється позитивним, лікарі-гінекологи призначають подальшу терапію.
При наявності ранньої форми захворювання дитина вже народжується з сифілітичними ураженнями шкіри та внутрішніх органів. Пізня форма відрізняється тим, що сифіліс проявляється тільки в підлітковому віці.
Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика
У 50% випадків сифіліс під час вагітності призводить до мимовільного вигнання плоду або мертвонародження. Але якщо навіть дитина народжується, він страждає серйозними патологіями, які приносять йому неймовірні муки. Плід може бути інфікованим безпосередньо при зачатті, якщо жінка вже була носієм хвороби або набула сифіліс при вагітності після статевого акту з інфікованим партнером.

Побутовий сифіліс

Зараження сифілісом відбувається побутовим шляхом при контакті здорової людини з хворим. Найчастіше інфекція передається при сексуальному контакті подружжя, але це не єдиний спосіб.
Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика
Рідше інфікування трапляється через різні предмети, які знаходяться в загальному користуванні. Доторкаючись до посуді, вологим рушникам або іншим предметам, хвора людина залишає на них рідину, насичену мікроорганізмами, яка виділяється у нього з сифілітичних шанкрів або відкритих виразок. При контакті з такими речами здорова людина може заразитися. Незважаючи на всю свою «живучість», бліда трепонема не витримує високих температур і сухого середовища. Вже +55 градусів для неї смертельним. Проте бактерія відмінно зберігає свою життєздатність в холоді. Навіть глибоке заморожування при -70 градусах на неї не діє. Крім цього, сифіліс може протягом декількох років існувати в тканинах трупів людей і тварин.

Зараження сифілісом від донорської крові

Ризик зараження цим захворюванням після переливання крові досить невисокий, хоча і існує. При найменших підозрах на хворобу у донора береться аналіз крові на сифіліс. Однак, враховуючи прогресуючий масштаби цього захворювання, пацієнтам або їх рідною слід максимально уважно підбирати донора, а медикам – працювати з донорською кров'ю.
Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика

Симптоми сифілісу

Ознаки даного захворювання досить різноманітні. Для кожної стадії властива своя симптоматика. Крім цього, на те, як проявляється сифіліс, впливає стать і вік хворого, а також індивідуальні особливості його організму. Насамперед, необхідно пам'ятати, що хвороба дає про себе знати не відразу. Тривалість інкубаційного періоду становить 3-4 тижні. Протягом цього часу заражена людина зазвичай не помічає ніяких змін. Перші ознаки проявляються після закінчення цього строку. Ця стадія носить назву первинного сифілісу.

Первинний сифіліс

При первинному сифілісі на тілі людини утворюються сифілітичні шанкри, мають вигляд виразок або шкірних ущільнень червоного чи рожевого відтінків. Такі утворення довільно не кровоточать, однак при пальпації або натисканні з них виділяється специфічна рідина. Саме ці виділення, насичені хвороботворними бактеріями, що представляють найбільшу небезпеку і для самого хворого і для здорових людей, що контактують з зараженим людиною. Первинний сифіліс у чоловіків проявляється у вигляді шанкрів на слизових статевого члена, навколо ануса і прямої кишки. Фізичного дискомфорту ці утворення не доставляють. З часом масштаб поразок збільшується, поширюючись по всій площі тіла. Прояв сифілісу у жінок спостерігається на статевих губах, шийці матки, в області промежини, на слизових рота, гортані і мигдалинах.

Вторинний сифіліс

Ця стадія проявляється шкірними висипаннями, що виникають після заживання шанкрів. Рожеві плями різного діаметра покривають все тіло, включаючи п'яти і долоні. Іноді додається ще й вузликова висип у вигляді горбків, які називаються папулами. Крім цього, хворий може почувати себе, як при застуді або грипі. У нього піднімається температура, болить голова, збільшуються лімфатичні вузли, виникає відчуття слабкості, в суглобах і м'язах з'являється хворобливість.
Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика
У зв'язку з тим, що сифілітичні шкірні висипання можуть нагадувати прояви інших хвороб, що супроводжуються висипом, дерматолог відразу ж направляє хворого на обстеження, що включає ІФА на сифіліс. Цей аналіз крові дозволяє з точністю понад 90% підтвердити або виключити підозру на даний вид інфекції. Крім уражень шкіри, на вторинній стадії сифілісу з'являється осиплість голосу, дифузне або вид облисіння, плямиста лейкодерма (у жінок). З моменту інфікування до симптоматичного прояви вторинної стадії сифілісу може пройти 2-4 місяці, і при відсутності відповідного лікування тривати вона може від 2-х до 5-ти років, поступово вражаючи всі без винятку органи хворого.

Третинний сифіліс

Це остання стадія розвитку хвороби. В даний час третинний сифіліс зустрічається рідко, так як в більшості випадків боротьба з ним починається на попередніх стадіях. Однак якщо не долікувати або взагалі не лікувати сифіліс, наслідки можуть бути найсумнішими. Хвороба переходить у третю, останню стадію, що характеризується важкими порушеннями всіх систем, які можуть привести до летального результату. Крім уражень шкіри, слизових оболонок і статевих органів, третинний сифіліс викликає важкі патології серцево-судинної та нервової систем, органів зору і слуху, спинного і головного мозку, нирок, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, печінки, кісток скелету, суглобів та інших органів і тканин.

Клінічні прояви третинного сифілісу

У хворого з'являються інфекційні освіти – гранульоми. Це великі вузли або горбки, поступово переходять у виразки і рубці. Зазвичай тіло хворого одночасно вкрите гранульомами в різних фазах розвитку. Крім цього, під шкірою утворюються великі вузли – гуми. Розвиваючись, ці утворення розкриваються і з'являються виразки. Вони вражають слизову, кістки носа, м'якого і твердого неба, кістки скелета. Процес рубцювання гранульом спричиняє незворотні деформації і руйнування тканин і органів, найвідомішою з яких є «провалений ніс». Третинний сифіліс може бути активним та латентним. Активний сифіліс діагностується при наявності видимих клінічних проявів, латентний – при їх зникнення. Періоди між рецидивами поразок досить тривалі (іноді тривають по кілька років).

Діагностика сифілісу

Для постановки точного діагнозу може знадобитися деякий час. Наскільки швидко вдасться провести діагностику і почати лікування, багато в чому залежить від самого хворого, а саме, від його готовності вести відкритий діалог з лікарем. На першому прийомі головним завданням дерматовенеролога є збір усієї можливої інформації для постановки попереднього діагнозу. Крім отримання усної інформації від хворого, лікар проводить огляд шкірних покривів на наявність висипу і шанкрів. Але навіть при виявленні цих проявів точний діагноз не може бути поставлений.
Сифіліс: наслідки, причини, методи лікування та профілактика
Клінічна картина повинна бути обов'язково підтверджена лабораторними дослідженнями біоматеріалу і крові (проводиться ІФА на сифіліс). Результати аналізів дозволять вже предметно говорити про факт наявності сифілісу і його стадії, а також розробити стратегію майбутнього лікування.

Наслідки сифілісу

Якщо лікування підібрано правильно і проведено своєчасно, шкідливий вплив сифілісу на організм мінімально. Органи успішно відновлюються, а на місцях колишніх шанкрів рубці і шрами не залишаються. Однак ігнорування лікування призводить до дуже серйозних патологій всіх органів. Найбільш небезпечно це захворювання для дітей. Вражаючи всі системи і органи плоду ще в материнській утробі, сифіліс провокує виникнення каліцтв, негативно позначається на фізичному та розумовому розвитку дитини. Не менш небезпечна бліда трепонема і для дорослих людей. Прогресуюче захворювання не тільки все більш негативно впливає на організм, але і провокує розвиток нових серйозних хвороб, багато з яких призводять до передчасної смерті.
407