» » Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

Ревматоїдний артрит пальців рук відноситься до аутоімунним захворюванням, вражає суглоби. Крім кісткових і хрящових тканин, при РА порушується робота внутрішніх органів, страждають шкірні покриви. Все це веде до безперервним болів і погіршення якості життя хворої людини. Діагноз поширений у більш ніж 2% населення Землі. Вважається, що в основній групі ризику знаходяться жінки після шістдесяти років, але статистика останніх років відзначає часті випадки РА в молодих людей до тридцятирічного віку і дітей.
Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

Симптоми

Перші симптоми ревматоїдного артриту пальців рук, звертають на себе увагу пацієнтів, це тимчасова втрата чутливості верхніх кінцівок, відчуття «ватности» і швидка стомлюваність. Іноді оніміння тримається кілька годин, при цьому істотно погіршується дрібна моторика.

Наступні за першими симптоми ревматоїдного артриту:
  • хрускіт в суглобах;
  • больові відчуття;
  • підвищення температури місцеве, області припухлих суглобів або загальне;
  • утворення твердих вузликів невеликого розміру, мають нестабільний розвиток – вони мають схильність до кількісного збільшення та зменшення протягом дня;
  • збільшення лімфовузлів;
  • ознаки отруєння – нудота, озноб, зниження ваги тіла;
  • збліднення кистей рук;
  • часткова атрофія м'язів.
  • На первинних стадіях дискомфорт більше відчувається у ранкові години, але з розвитком процесу біль переміщується на час нічного відпочинку. Перші симптоми ревматоїдного артриту пальців рук повинні служити достатньою підставою для звернення до медичної допомоги. Самостійне лікування може бути присутнім тільки як супровід основної терапії.
    Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

    Стадії захворювання

    Перші симптоми ревматоїдного артриту пальців рук (фото вище) відносяться тільки до початкових фазах захворювання. Всього фаз налічується чотири, і кожна наступна відрізняється погіршенням стану хворого:
  • Стадія 1 – не виражена ознаками, але вранці після пробудження хворий зауважує легке оніміння кистей і пальців, ускладненість рухів великих пальців рук. Неприємні відчуття швидко проходять і рухові функції відновлюються.
  • Стадія 2 – характерна виникненням набряків, больових відчуттів, хрускотом суглобів. Відчуття скутості рухів тримається протягом доби та посилюється ночами.
  • Стадія 3 – відбувається деформація суглобів з яскраво вираженими болями, місцевими почервоніннями.
  • Стадія 4 – остаточне з'єднання хрящів і повна обездвижимость пальців.
  • Починаючи з другої стадії симптомів ревматоїдного артриту пальців рук, діагностика і лікування повинні слідувати негайно.
    Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

    Причини виникнення

    Незалежно від етіології, що лежить у підставі РА, наслідки поразки задіють порушення в імунному захисті організму. Лімфоцити, які відповідають за опір проникненню сторонніх вірусів і інфекцій, починають хаотично позбавлятися від здорових клітин, завдаючи шкоди суглобових капсул у місці їх примикання до з'єднувальним хрящами. Суглобова рідина заповнює синовіальні оболонки капсул і, розростаючись, ті врізаються в зв'язки, кісткову або хрящову тканину аж до повної блокади рухливості суглоба.

    Поштовхом, що сприяє процесу, називають одну з наступних патологій або випадкових чинників:
  • хвороби аутоімунного характеру;
  • наслідки ударів, травм, іноді – довгого перебування рук при низьких температурах;
  • через психоемоційної нестабільності пацієнта – часті стреси, придушення виходу емоцій;
  • порушення функціональності ШКТ;
  • генетична схильність;
  • несприятливі умови зовнішнього середовища;
  • шкідливі звички, нераціональне харчування.
  • Як правило, за перших симптомів ревматоїдного артриту пальців рук причину захворювання назвати складно. Навіть якщо в анамнезі хворого є одне або кілька умов з верхнього списку без належної діагностики етіологія РА буде під питанням.
    Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

    Діагностика

    Як було сказано, лікування ревматоїдного артриту пальців рук за першим симптомів не призначається без попереднього обстеження і з'ясування причин хвороби. Діагностувати артрит лікар може вже на першому прийомі, задавши пацієнту ряд питань і провівши нескладні дії в межах фізикального огляду.
    Який лікар лікує ревматоїдний артрит пальців рук? Для цього існує окремий фахівець-ревматолог, однак він присутній не у всіх поліклініках, і навіть не в кожній населеній місцевості, де є лікарня. У такій ситуації потрібно звернутися до хірурга або терапевта, який випише напрямок в районний центр. Оцінка стану хворого виноситься, виходячи з таких, зазначених лікарем критеріїв:
  • біль відчувається в трьох суглобах і більше;
  • основна частина структурних змін згрупована в міжфалангових і п'ястно-фалангових суглобах середнього і вказівного пальців;
  • запалення розташовані симетрично на обох руках.
  • Потім лікар фіксує у картці пацієнта наявність або відсутність у того хворобливої реакції на процедуру пальпації і тільки тоді призначає необхідні заходи діагностики – клінічний аналіз крові та рентген кистей рук.

    Лікування

    На питання виникають часто, як лікувати ревматоїдний артрит пальців рук, відповідь одна – тільки комплексно. Важливо розпочати терапію на перших двох стадіях хвороби, коли використання препаратних коштів, мають побічні ефекти, практично не знадобиться. Повністю вилікувати ревматоїдний артрит пальців рук сучасна медицина не в змозі, але зупинити процес, ведучий до місцевої втрати рухливості, можливо.

    Застосування антибіотиків завжди виправдане при явних запальних ознаках. Особливої уваги потребують ситуації з підвищенням температури і при тривалих больових відчуттях. У комплексі з антибіотиками широкого спектру дії необхідно використання місцевих терапевтичних засобів у вигляді мазей або спеціальних розтирань. До складу їх часто входить лідокаїн для купірування больових симптомів. Після отримання результатів рентгенограми і визначення ступеня зношеності хрящів хворому призначають хондропротектори – ліки, сприяють регенерації хрящової тканини. З першого дня встановлення діагнозу корисно проводити масаж рук – самостійно або за допомогою фахівця. Масаж полягає в техніці легких постукувань, засвоїти яку легко. Апаратне лікування ревматоїдного артриту пальців рук проходить за трьома напрямками:
  • магнітотерапія;
  • ультразвукове вплив;
  • прогрівання.
  • При серйозному ставленні до здоров'я пацієнт може поцікавитися у лікаря про направлення до грязелікарні. Допоміжна терапія з допомогою певного сорту лікувальної глини. Дає хороші результати. Оперативне лікування пацієнту призначається лише на четвертій стадії, при срастании хрящів. При цьому уражений суглоб вилучається, і його місце займає протез.
    Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

    Домашнє лікування

    Народні методи домашньої терапії фахівцями не тільки не порицаются, але навіть рекомендується. Головне правило – інформувати лікаря про будь-якої домашньої методикою, щоб вона не діяла врозріз з основним лікуванням. Перші симптоми ревматоїдного артриту пальців рук можуть послужити хорошим сигналом до того, що руки повинні весь час перебувати в теплі. Забезпечити цю умову можна з допомогою:
  • рукавичок або рукавиць з собачої шести;
  • гарячі (в міру) ванночки з розведеною сухою гірчицею;
  • маски з блакитної глини (купити в аптеці).
  • Всі названі засоби покликані полегшить болюче стан і, по можливості, запобігти розвитку РА, але лікуванню вони не сприяють, і покладатися тільки на народні кошти дуже небезпечно.

    Дієта при ревматоїдному артриті

    Прийом сильних противоартритних препаратів згубно позначається на стані шлунково-кишкового тракту та інших органів. Загострення хвороби провокується відповідною реакцією організму на подразнення, викликане важкою їжею. Одночасний відмова від всіх продуктів-провокаторів принесе користь, але список обмежень при ревматоїдному артриті пальців рук (фото патології є в статті) настільки широкий, що витримати таку дієту тривалий час дуже складно. Рекомендується використовувати дієту, відповідну ступеня захворювання і, по можливості, дотримуватися її не тільки в період загострення. Весь список дозволених продуктів виглядає таким чином:
  • морська нежирна риба;
  • фрукти – персики, яблука, ківі, апельсини;
  • мигдаль;
  • часник;
  • вівсяна каша, гречка, рис, пшонка;
  • всі овочі в сирому або відвареному вигляді.
  • Перелік заборонених продуктів (неповний):
  • зелена цибуля, щавель;
  • какао-вироби, солодкі борошняні продукти;
  • алкоголь, солодка газована вода.
  • Згубним при РА може бути факт зайвої ваги, тому порції необхідно дробити на маленькі і вживати протягом дня, щоб не перенасичувати шлунок.

    Інвалідність

    При РА визначення ступеня інвалідності відповідає можливості людини працювати і здійснювати самообслуговування. Оцінюється не тільки стан пошкоджених кінцівок хворого, але і ураження внутрішніх органів, незмінно страждають від терапії. Критерії, за якими хворому надається та чи інша ступінь непрацездатності:
  • порушення рухових функцій;
  • повноцінне спілкування;
  • самоконтроль;
  • можливість навчатися;
  • можливість вести трудову діяльність.
  • I ступінь інвалідності дається при повній нездатності хворого самостійно обслуговувати себе і працювати.
    Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування

    Ревматоїдний артрит у дітей

    РА у дітей до 16 років це небезпечне, прогресуючий стан, також приводить до інвалідності. Розпізнати ревматоїдний артрит пальців рук у дитини можна за наступними факторами:
  • суглоби опухають, на дотик здаються гарячими;
  • дитина скаржиться на біль у суглобах, животі, серце;
  • спостерігається збільшення суглоба;
  • з'являються температура, озноб;
  • виникає висип;
  • іноді з'являється кашель;
  • лімфатичні вузли збільшені;
  • стрімко падає зір.
  • У дітей захворювання прогресує дуже швидко, при цьому сповільнюється ріст і розумовий розвиток дитини. Тому, чим раніше будуть прийняті заходи по лікуванню, тим більше у дитини залишиться можливостей повернутися до нормального способу життя.

    Лікування РА у дітей

    Постановка діагнозу при наявності 3 або більше симптомів не викликає труднощів. Після взяття аналізу крові дитині призначається комплексне лікування, що включає в себе приміщення хворого в стаціонар на моменти загострення. На стадіях ремісії дитини лікують вдома, при цьому використовуються всі можливості зупинити розвиток хвороби, що вдається не завжди. Раз в рік хворої дитини з таким діагнозом бажано надсилати в спеціалізовані санаторії, де є фізіотерапевтичні, масажні кабінети, і обов'язково практикується грязелікування.

    Прогноз

    Артрит, діагностований одного разу, зберігає загрозу повернення протягом усього життя. Тому щоб зберегти рухові функції в повному обсязі, до відновлення хрящової тканини повинні бути спрямовані всі сили пацієнта.
    Ревматоїдний артрит пальців рук: перші симптоми, лікування
    Не можна обривати лікування на стадії, коли одержане полегшення, здавалося б, говорить про успішне вилікування. Ремісії при артриті дуже підступні своїй уявній бессимптомностью і тривалістю. Ставлення пацієнта до власного лікування - це і є єдиний критерій прогнозування.
    147