» » Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки

Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки

Будь-яка виникла у дитини висип, будь вона дрібної або великої, що супроводжується температурою чи ні, сверблячі або терпима, «бляшками», «бульбашками» і з іншими симптомами, завжди сильно лякає батьків. Їх дитина, раптово покрилися такими жахливими червоними плямами, виглядає, немов ожилий монстр. У тат і мам настає справжня трагедія. Однак батькам завжди стоїть пам'ятати про те, що в будь-якому разі, які б не проявлялися симптоми у дитини, боятися не потрібно. Треба просто взяти себе в руки і почати вживати необхідних заходів. Ця рекомендація стосується і випадків, коли виникає парвовирусная інфекція у дітей. Комаровський, відомий педіатр, нагадує татам і мамам одне непорушне для них правило. При появі у дитини висипки його слід негайно показати лікареві. Тільки фахівець зможе визначити природу цього явища і виключити або підтвердити інфекційні захворювання.

Опис недуги

Інфекційна еритрема – це патологічний стан шкіри і слизових оболонок, яке викликане вірусами та інфекціями. Про прояві хвороби можна судити по частковому або суцільній почервоніння шкірних покривів маленького пацієнта, які супроводжуються підвищенням температури. Народна назва цього патологічного стану шкіри – псевдокраснуха. Інколи воно звучить як «хвороба отшлепанних щік». Парвовирусная інфекція у дітей (фото дивіться нижче) іноді іменується 5-ї дитячої хворобою.
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
Тільки в рідкісних випадках патологія діагностується у дорослих людей. Як правило, від нього страждають пацієнти, віковий період яких становить 4-12 років. Парвовирусная інфекція у дітей є досить поширеною. Однак у картці лікарі досить рідко відзначають цей діагноз. Адже інфекційна еритема зазвичай приймається за дерматит, алергію, кір та інші патології. Парвовирусная інфекція відноситься до респіраторним. Вона передається при кашлі та чханні, криках і розмові. Іноді виникненню хвороби сприяє використання загальних іграшок, а якщо діти тягнуть їх у рот, то вірус потрапляє в організм через слину.

Часом "п'ята хвороба" поширюється через загальні тарілки й ложки, а також через поцілунки близьких людей. Парвовирусная інфекція у дітей передається в період появи перших грипоподібних ознак. Хворі на заразні залишаються до того моменту, коли на шкірі виникає типова висипка. Деколи хвороба вражає малюків або дорослих, які мають ослаблений імунітет, захворювання крові, а також хронічні патології. У таких випадках пацієнти залишаються заразними тривалий час і стають небезпечними в епідемічному плані.

Причини недуги

Із-за чого виникає парвовирусная інфекція у дітей? Її збудником є вірус В 19. Також вважається, що в те, що виникає парвовирусная інфекція у дітей, не останню роль грають деякі фізіологічні причини. Серед них: - опіки;
- розширення капілярів;
- рухливі ігри;
- захворювання внутрішніх органів;
- удар або здавлювання шкіри. Дуже схожі з іншими недугами може мати парвовирусная інфекція у дітей симптоми. Лікування, виходячи із зовнішніх ознак, нерідко призначається від скарлатини, кору або краснухи. Перші відмітні ознаки інфекційної екземи схожі з вірусними захворюваннями (грип, застуду). У дитини з'являється лихоманка, а також гіперемія шкіри в області щік. Тіло покривається висипом. Після того як вірус зробить свій вплив на організм малюка, вже через два дні можна спостерігати:
- озноб, супроводжується різкими скачками температури аж до 39 градусів: - болі в області живота і голови; - загальне нездужання; - висипання червоного кольору. - болі в суглобах і в горлі; - нежить.

Історія виявлення причин інфекції

Парвовірус В 19 з-за якого виникає еритема, був виявлений і описаний британськими вирусологами в 1975 р. Чому він був названий настільки незвично? Справа в тому, що В 19 – це номер пробірки, в якій знаходився досліджуваний зразок крові.
Сама інфекційна еритема була описана ще в 1889 р. лікарем Чамером. Етіологію даної патології встановили тільки в 1983 р. Саме тоді дослідники виявили у дітей, які страждають від цієї інфекції, наростання до парвовирусу В 19 титру антитіл. У 1981 р. ця інфекція була виділена у пацієнтів, які страждають серповидно-клітинною анемією з розвитком апластического кризу. Після одужання виявлені в їх крові вирусспецифические антитіла повністю зникали. У 1984 р. дослідники заявили про ймовірність внутрішньоутробного інфікування парвовирусом В 19 яке призводить до розвитку водянки плода і його загибель.
У 1987 р. ця інфекція була виявлена у хворих з придбаним або вродженим імунодефіцитом.

Поширеність

Від парвовирусной інфекції людина може захворіти в будь-якій країні світу. Причому випадки виникнення патології реєструються круглий рік. Однак бувають і сезонні спалахи. Вони спостерігаються на початку літа, навесні і в кінці зими. Осередки парвовирусной інфекції реєструються в дитячих закладах дошкільної та шкільної типів. При цьому патологія вражає від 40 до 60 % маленьких пацієнтів. Часто спалахи носять затяжний характер і в організованих колективах тривають протягом декількох місяців.

Клінічна картина

Які ознаки характерні для парвовирусной інфекції у дітей? Опис особливостей клінічної форми прояву хвороби дозволить більш точно розпізнати хворобу, яка супроводжується: 1. Міалгією та головними болями, фарингітом і підвищенням температури. Ці симптоми спостерігаються на першому етапі хвороби і тривають протягом декількох днів. 2. Екзантемою, тобто висипаннями на шкірі. Парвовирусную інфекцію можна визначити за почервоніння щічок. В цій галузі у дітей обов'язково знаходиться висип. А ось в носогубної зоні почервоніння немає. Тут шкіра залишається блідою. Характер виникає висипу – плямисто-папульозний. Іноді на шкірних покривах хворого зустрічаються геморагічні або коре подібна висипання, а також бульбашки. Через кілька днів після появи червоних плям вони стають помітними і на кінцівках. Екзантема явно вказує на те, що дитина перестає бути заразним для оточуючих.
3. Артралгія. Це явище, для якого характерні хворобливі відчуття в суглобах, у дітей виникає нечасто. Але при появі даного ураження воно носить симетричний характер. Найчастіше артрит виникає в колінах. Вражає він і дрібні суглоби рук. Тривалість артралгії становить кілька тижнів. Деформації суглобів після себе це явище не залишає. 4. Апластический криз. Його можна спостерігати при всіх видах гемолітичних анемій. Пацієнт скаржиться на занепад сил, сонливість і прискорене серцебиття. Також у нього спостерігається виражена блідість шкірних покривів. В цей час аналізи хворого показують на низький рівень гемоглобіну і мізерність аритроидного паростка. Через сім днів у крові з'являються ретикулоцити. Загальний стан організму значно поліпшується через два-три тижні. 5. Хронічна анемія. Цей ознака характерний для тих хворих, у яких спостерігається імунодефіцит. При цьому в кістковому мозку відбуваються деякі зміни, а ось ураження суглобів відсутні. Шкіра залишається чистою.

Прояв висипки

Це неприємне явище виникає на перший-п'ятий день хвороби. Парвовирусная інфекція у дітей (фото висипки у дітей дивіться нижче) виражена досить рясними плямами.
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
На кінцівках висип, викликана патологією, за своєю формою схожа на мереживо. Далі елементи цього «візерунка» починають поступово бліднути, а після зникають.
Парвовирусная інфекція у дітей (фото представлено нижче) не залишає після себе жодних зовнішніх дефектів у вигляді зміненої пігментації і рубців.
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
Прояв недуги володіє певним характером і проходить кілька етапів.
Спочатку висип з'являється на щоках. Їх шкіра набуває яскраво-червоний колір. Дитина виглядає так, ніби його тільки що отхлестали по щоках. Деколи область висипань зачіпає зону чола і підборіддя. Іноді на слизовій оболонці рота може спостерігатися парвовирусная інфекція у дітей (фото висипки в даному місці див. нижче).
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
Однак таке явище триває всього дві доби. Після цього все пропадає. Наступний етап полягає в тому, що з'являється висип на шиї, плечах, тулубі, сідницях и колінах. За своєю формою вона являє собою червоні плями. На тілі висипка може триматися до семи днів. При цьому її супроводжує сильний свербіж. На наступному етапі висип зникає, залишаючи після себе лущення. В цей час необхідно усунути шкірні контакти хворого з хімічними засобами і прямими променями сонця. Дитину слід відгородити від хвилювань, стресів та фізичних навантажень. В іншому випадку висип може з'явитися знову і в тих же областях тіла. Як довго розвивається парвовирусная інфекція у дітей? Інкубаційний період хвороби триває від 5 до 14 днів. Можливі випадки, коли він розтягується до 28 діб.

Форми патології

Симптоми парвовирусной інфекції у дітей можуть вказувати на наступне: - типову форму, для якої характерно осередкове розташування висипу, температура і млявість; - атиповий розвиток, при якому виникає припухлість суглобів ніг та рук; - гепатитную форму, на що вказує помітна жовтушність шкірного покриву і очей, болі в правому підребер'ї, збільшення печінки; - розвиток без будь-яких ознак до будь-якого прояву.

Інфекційна еритема Чамера

Нижче можна ознайомитися з фото парвовирусной інфекції у дітей.
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
Симптоми дане захворювання має неяскраво виражені. Інкубаційний період цього виду еритеми триває від 9 до 14 днів. Протягом самого захворювання досить легке. Температура у дитини залишається в нормі або тримається на рівні 372-375 градуса. Висип на обличчі з'являється вже в перший день хвороби. Спочатку вона являє собою дрібні плями, які на наступної стадії зливаються, утворюючи фігуру метелики. Деякі з елементів такої висипки можна спостерігати на кінцівках і тулубі. Блідість плям починає проявлятися від центру. Інфекційна еритема Чамера зберігається протягом майже двох тижнів. Деколи зниклі її елементи з'являються в тих же місцях знову. Таке явище буває спровоковано фізичними навантаженнями, лихоманкою або перегріванням. У деяких випадках у хворих спостерігається помірно виражене запальне явище у верхніх дихальних шляхах, а також гіперемія кон'юнктив. Деколи патологія супроводжується припухлістю суглобів.

Клінічна картина фаз захворювання

Дослідникам вдалося виявити два основних етапи патології. Через 6 діб після потрапляння в організм патогенного вірусу В 19 хвороба починає проявляти свої ознаки (див. статті, які має парвовирусная інфекція у дітей симптоми, фото).
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
Початкова стадія (див. фото вище) характеризується головним болем, лихоманкою, ознобом та іншими симптомами загального нездужання. Це період, коли вірус В 19 виділяється разом з секретами дихальних шляхів. Через кілька днів дослідження вказують на зниження рівня гемоглобіну. Це явище зберігається протягом 7-10 діб. Проведені дослідження кісткового мозку підтверджують те, що під час першої фази захворювання відбувається збіднення еритроидного паростка. Також в цей період патологія супроводжується легким тромбоцированием, нейропенией і лимфппенией. Через 17-18 діб настає друга фаза хвороби. До цього моменту в крові з'являються специфічні антитіла, які зникають лише через кілька місяців. На даній фазі вірус вже не виявляється в секреті носоглотки.

Рідкісний тип хвороби

Як ще може проявлятися парвовирусная інфекція у дітей? Синдром «рукавичок і шкарпеток» є досить рідкісним дерматозом. Найчастіше він має місце у весняну та літню пору року. Як же проявляється дана парвовирусная інфекція у дітей? Фото висипки можна подивитися нижче.
Парвовирусная інфекція у дітей: фото висипки
Для цієї форми хвороби характерні болючі і швидко прогресуючі висипання, які являють собою сильно сверблячі папули. Крім того, при даному синдромі спостерігається еритема шкіри тільки стоп і кистей, а також симетричні набряки. Наступна стадія хвороби характеризується появою зливних папул. Їх можна спостерігати на шкірі зап'ястя і кистей, стоп і гомілок. Тільки в самих рідкісних випадках висип при такому синдромі з'являється в області щік і колін, ліктів, грудей, а також внутрішніх поверхонь стегон. Іноді таке явище зачіпає слизові оболонки порожнини рота. У цьому випадку на твердому і м'якому небі, а також на внутрішній області щік можна спостерігати множинні петехії, ерозії, бульбашки, пустули, а також неглибокі виразки. У деяких дітей при синдромі «шкарпеток і рукавичок» можуть спостерігатися болючі набряки або виразки на слизовій статевих органів. Плямисто-папульозний екзема такого виду має гострий початок. Перша фаза захворювання супроводжується нездужанням і підвищенням температури, головними болями і зниженням апетиту, набряком стоп і кистей з одночасним появою висипань. Тривалість патології складає від 1 до 2 тижнів. Після цього симптоми зникають самі собою. У деяких випадках синдром з'являється повторно.

Діагностика

Для того щоб з достатнім ступенем точності визначити парвовирусную інфекцію, використовують: - загальний аналіз крові, при якому визначається морфологія еритроцитів, а також кількість тромбоцитів і ретикулоцитів; - методику ІФА, яка дозволяє визначити специфічні імуноглобуліни у сироватці крові; - спеціальні готові тест-системи, що дозволяють виявити вірус В 19 в будь-яких біологічних середовищах організму. Про гострій формі інфекції свідчить характерна клінічна картина, а також високий титр ipM. При імунодефіцитних станах організму, як правило, антитіла визначити практично неможливо. Однак вірус, а також його ДНК обов'язково виділяються в сироватці крові. Початкова діагностика захворювання може бути проведена візуально. На патологію вкаже: - присутність яскравої еритеми на щоках; - наявність етапів появи висипу; - своєрідний вид почервоніння (у вигляді мережива).

Як позбутися від патології

Ніякого специфічного лікування парвовирусной інфекції у дітей на даний момент немає. Маленьким пацієнтам, що страждають від зниження захисних сил організму, лікарі рекомендують внутрішньовенний імуноглобулін протягом п'яти діб. Це дозволить позбавити дитину від аплазії кісткового мозку і від анемії. Якщо поліпшення імунного статусу не спостерігається, то введення імуноглобуліну періодично повторюється. При апластических кризах і тяжкій формі анемії під час протікання парвовирусной патології проводяться невідкладні заходи у вигляді переливання крові і кисневих інгаляцій. Якщо у хворого спостерігається затяжний артрит, то лікар виписує йому нестероїдні протизапальні препарати. Але в більшості випадків дана патологія лікування не вимагає. Курс терапії є симптоматичним. У гострий період хвороби хворому рекомендується дотримуватися постільного режиму. При цьому важливо, щоб харчування дитини було повноцінним. Якщо температура пацієнта перевищує 38 градусів, то йому потрібно давати такі препарати, як «Парацетамол» та літична суміш. Якщо у дитини виникає артрит, лікар прописує йому «Диклофенак» або «Нурофен». Дітям під час апластического кризу показані повторні процедури гемотрансфузії еритромаси. Диспансерне спостереження при цьому захворюванні не проводиться. Під час хвороби дитині потрібно пити якомога більше рідини. Доктор Комаровський не радить давати дітям і підліткам такий препарат, як «Аспірин». При його використанні у маленьких пацієнтів може виникнути синдром Рея. Це досить рідкісний стан, але потенційно небезпечне для життя дитини.

Профілактика

Як не допустити того, щоб розвинулася парвовирусная інфекція у дітей? Клінічні рекомендації полягають у наступному: тим, хто знаходиться в групі ризику, потрібно мити руки до їжі і після кожного контакту із зараженим. Знизити ризик виникнення хвороби дозволить використання одноразового посуду. Люди, що перенесли парвовірус, мають до нього стійким довічним імунітетом.
1556