Рубрики

» » Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз

Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз

Мікроцефалія – це невиліковна хвороба, виявляється в зменшенні розмірів головного мозку. Дана патологія вважається досить рідкісним явищем. Вона супроводжується розумовими відхиленнями різного ступеня і легко розпізнається по неприродно малим розмірам черепної коробки. Сьогодні ми спробуємо розібратися, чому виникає ця недуга, і як полегшити стан пацієнта.

Загальний опис і форми

Мікроцефалія – це досить серйозна вада розвитку, що супроводжується зменшенням маси головного мозку та кола черепа. Для даного захворювання властива розумова недостатність різного ступеня (від незначної імбецильності до яскраво вираженої ідіотії). Ця важка патологія обумовлена не тільки спадковістю або інфекціями, перенесеними жінкою в першому триместрі вагітності. Іноді вона виникає в результаті змін в обмінних процесах.

Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
Медики виділяють дві форми даного захворювання:
  • Первинна (генетична, проста або істинна) мікроцефалія, що належить до аутосомно-рецесивним недугам. Вона виникає внаслідок впливу травмуючих чинників на ранніх термінах вагітності.
  • Вторинна мікроцефалія може розвинутися в процесі пологів або протягом перших місяців життя немовляти. Дана патологія нерідко супроводжується крововиливами і утворенням кісти.
  • Причини

    Найчастіше до виникнення мікроцефалії наводять різні генетичні відхилення, що провокують порушення розвитку кори головного мозку на ранніх стадіях внутрішньоутробного формування плоду. Крім спадкових факторів, існують і інші причини мікроцефалії. До них відносять гіпотиреоз, фенілкетонурію та недостатність харчування у майбутньої матері. Також дане захворювання може бути викликане важкою плацентарної недостатністю, відсутністю контролю гестаційного діабету, впливом іонізуючого випромінювання або токсичних хімікатів. Крім того, дана патологія може бути наслідком неправильного способу життя майбутньої матері, у тому числі зловживання алкоголем або нікотином. До не менш поширених причин розвитку цього захворювання можна віднести токсоплазмоз, вітрянку, грип та краснуху під час вагітності. Тому жінкам в положенні потрібно ретельно стежити за власним здоров'ям, харчуванням і способом життя.

    Вторинна мікроцефалія, що виникає у дітей віком до одного року, може розвиватися внаслідок важкої аліментарної недостатності, вроджених вад серця, гіпоксичної енцефалопатії, свинцевої інтоксикації, травматичних ушкоджень головного мозку, енцефалітів та менінгітів.

    Симптоми

    Мікроцефалія – це захворювання, що супроводжується цілим рядом ознак, не властивих іншим хворобам. До найбільш характерних симптомів такої хвороби можна віднести малі розміри і грубі вади розвитку головного мозку, включаючи агенезию мозолистого тіла, гетеротопию, мікро - і макрогирии. У людей з подібною патологією відмічається зменшення мозочка, надмірна розвиненість базальних ганглій і сплощення звивин. Пацієнтів, які страждають мікроцефалією, можна легко розпізнати за фенотиповим ознаками. Їм притаманна маленька голова, вузький похилий лоб, великі відстовбурчені вуха, низький тонус м'язів, виступаючий ніс і опуклі надбрівні дуги. Це захворювання накладає відбиток не тільки на зовнішність, але і на нервову систему. Дуже часто воно проявляється у вигляді гіперактивності, порушення статистичних і локомоторних навичок. Крім того, у таких людей спостерігається косоокість і м'язова дистонія. Також ураження нервової системи може виражатися у вигляді часто з'являються судоми і порушення координації рухів.
    Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
    Мікроцефалія у дітей проявляється рано заростаючих родничках і ущільненні швів між кістками черепа. При первинній формі захворювання у дитини відносно добре збережена рухова активність, і відсутні яскраво виражені неврологічні відхилення. У маленьких пацієнтів, які страждають недугою вторинного типу, відзначаються серйозні розлади інтелекту і моторики.

    Клінічні прояви хвороби

    Більше п'ятнадцяти років тому група вчених, яка займалася дослідженням мікроцефалії, виділила чотири типи такої недуги. В основі даної класифікації лежать особливості його постнатального течії:
  • Мікроцефалія I типу характеризується відсутністю збільшення симптоматики. При цьому у пацієнта не спостерігається спазмів і судом. У нього повністю зберігається нормальна рухова активність, а коефіцієнт IQ наближений до 60.
  • Мікроцефалії II типу властиве стрімке прогресування. У пацієнтів спостерігаються часто виникають судоми. Люди, що страждають цією формою недуги, зазвичай помирають дванадцятирічному віці. Найчастіше причиною їх смерті стають респіраторні інфекції.
  • У людей, які страждають мікроцефалією III типу, відзначається швидкий розвиток недуги. Часто все це супроводжується рано розвиваються судомним синдромом з яскраво вираженою спастичної складової.
  • До IV типу відноситься аутосомно-рецесивна патологія. Ця не класифікується мікроцефалія характеризується повною відсутністю спастичного і судомного синдрому.
  • Особливості поведінки

    Найжахливішим наслідком мікроцефалії вважається розумова неповноцінність хворої дитини. Вона може виражатися не тільки легкої, але й у важкій формі. Все це відбивається на темперамент і поведінці людини. У пацієнтів, які належать до торпідної групі, відзначається зниження рухливості, підвищена млявість і відсутність інтересу до всього, що відбувається навколо.
    Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
    Хворі з еретическим типом поведінки, навпаки, відрізняються суетливостью і надмірною активністю. Вони розвиваються повільніше, ніж звичайні здорові діти. Такі діти пізно починають тримати голову, сідати і самостійно ходити. При цьому у них відсутні різко виражені неврологічні патології. У них можуть спостерігатися асиметричні рефлекси, порушення черепних иннерваций і погано скоординовані рухи.

    Діагностика під час вагітності

    Схильність до даного захворювання можна виявити за допомогою спеціального генетичного дослідження. Проводити його слід не тільки в період виношування плоду, але і задовго до зачаття. Крім того, дільничний лікар повинен обов'язково опитати майбутню матір на предмет наявність перенесених нею інфекційних захворювань. Це пов'язано з тим, що саме вони нерідко стають причиною розвитку мікроцефалії. Особливу небезпеку представляє вітрянка, кір, грип та краснуха під час вагітності. Тому будь-яка жінка, чекаючи малюка, повинна повідомити свого лікаря про те, що вона хворіла цими недугами.
    При наявності спадкової обтяженості вагітну направляють на інвазивне або кариотипированное обстеження. Всім жінкам в обов'язковому порядку проводиться УЗД-скринінг, що дозволяє виявити патології на ранніх стадіях. В кожному триместрі вагітності майбутніх матерів обов'язково посилають на біохімічні дослідження крові. А в разі появи загрози жінці рекомендують проконсультуватися з гематологом і генетиком.

    Що робити при народженні хворої дитини?

    Незважаючи на те що мікроцефалія у дітей – досить рідкісне явище, іноді на світло все-таки з'являються хворі малюки. Працюють у пологових будинках неонатологи обов'язково повинні оглядати кожного немовляти на предмет наявності зовнішніх ознак даної патології. У разі виявлення характерних симптомів дитину направляють на електроенцефалографию, за допомогою якої визначається рівень активності мозку.
    Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
    Крім того, при підозрі на це захворювання новонародженого обов'язково призначають МРТ. Це дослідження дозволяє встановити наявність і ступінь порушення роботи мозкових часток. Ще однією процедурою, за допомогою якої можна подивитися структуру великих півкуль через джерельце, є нейросонографія. Крім всіх перерахованих вище маніпуляцій, дитини з підозрою на мікроцефалію головного мозку повинен щомісяця оглядати педіатр. Дільничний лікар зобов'язаний вимірювати зріст, вага, обсяг грудної клітки і черепа. Ці прості маніпуляції дозволяють судити про те, наскільки правильно відбувається подальше розвиток немовляти. Цей же лікар може направити дитину на консультацію з вузькими спеціалістами і на додаткові клінічні дослідження крові.

    Які лікарі займаються лікуванням цієї патології?

    Недорозвинення головного мозку – дуже серйозне відхилення. Воно не підлягає повного зцілення. А що застосовується комплексна терапія спрямована на те, щоб стабілізувати і полегшити стан пацієнта. Дитини з таким діагнозом потрібно регулярно показувати дільничного педіатра, стежить за загальним розвитком. Крім того, нездорового малюка обов'язково повинен оглянути невропатолог. Цей доктор визначить рівень функціонування нервової системи і ступінь тяжкості ураження головного мозку, спровокованого генетичними порушеннями, інфекціями або іншими факторами. Також дитину слід направити на консультацію до кардіолога, оценивающему стан серцево-судинної системи, логопеда, исправляющему мовні дефекти, і дефектолога, дає рекомендації по вихованню і навчанню. Плюс до всього, така дитина має періодично відвідувати фізіотерапевта, масажиста і фахівця з лікувальної фізкультури.

    Медикаментозна терапія

    Мікроцефалія, викликана внутрішньоутробними інфекціями, генетичними порушеннями та іншими причинами, не піддається повному лікуванню. Всі лікарські дії, здійснювані щодо пацієнтів з таким діагнозом, спрямовані на те, щоб призупинити подальший розвиток недуги.
    Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
    Людям, підтвердженим розвитку мікроцефалії, призначають препарати, що сприяють поліпшенню функції тканин головного мозку, протисудомні засоби та заспокійливі таблетки, знімають тонус, відновлюють нервову систему і усувають стан тривоги. Крім того, пацієнтам з цим захворюванням рекомендують приймати медикаменти, які не допускають розвитку епілепсії. В комплексному лікуванні мікроцефалії нерідко використовуються засоби, що стимулюють обмінні процеси в мозкових тканинах і збільшують рівень надходження кисню. Для підтримки імунної системи людей, що страждають даним захворюванням, рекомендують періодично приймати комплекси вітамінів, що містять достатню кількість речовин, необхідних для поліпшення роботи нервової системи.

    Фізіотерапія

    Ще однією важливою умовою успішного лікування є використання спеціальних процедур. У фізіотерапевтичний комплекс обов'язково входить загальний масаж. Дана процедура не тільки усуває скутість рухів, але і підвищує тонус і еластичність м'язів. Людям, у яких перенесені внутрішньоутробні інфекції спровокували мікроцефалію, рекомендується регулярно відвідувати кабінет ЛФК. Фізкультура сприяє підняттю рухової активності і полегшення м'язової рухливості. Не меншу користь приносять заняття в басейні. Вода допомагає зняти напругу і знизити збудливість. Для підвищення активності нервових імпульсів пацієнтам часто призначають процедури з використанням електричного струму.

    Нетрадиційна медицина і дієта

    Мікроцефалія, легко впізнавана по маленькій голові і цілого ряду інших характерних ознак, ніколи не виліковується повністю. Але правильна комплексна терапія дозволяє стабілізувати стан пацієнта і суттєво поліпшити якість її життя. Поряд з фізіотерапевтичними процедурами і прийомом аптечних препаратів таким людям нерідко рекомендують використовувати народні методи. Для поліпшення роботи мозку можна застосовувати відвари з меліси, волошки, свіжої петрушки, алое, кореня женьшеню і китайського лимонника. Для приготування такого цілющого засобу 50 грамів рослинної сировини заливають половиною літра кип'яченої гарячої води і витримують протягом тижня. Отриманий настій приймають по три рази на добу до прийому їжі.
    Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
    Мікроцефалія – це захворювання, при якому дуже важливо підтримувати організм пацієнта всіма доступними способами. Одним з таких методів є правильне і добре збалансоване харчування. Для підтримки активної роботи головного мозку в раціоні людини з таким діагнозом обов'язково повинні бути присутніми продукти, багаті мінералами, вуглеводами, жирами, глютамінової кислотою і вітаміном B. В меню рекомендується включити помідори, картоплю, гарбуз, зелений горошок, огірки, буряк, моркву, грушу, авокадо, манго і ківі. Серед продуктів, які необхідно включити в раціон людей з мікроцефалією, значиться печінка, м'ясо, сочевиця, риба, квасоля і мед. Також бажано урізноманітнити меню яйцями, зеленню і горіхами. Особливу користь у таких випадках принесе фундук, мигдаль і фісташки. Фрукти не обов'язково повинні бути свіжими. У разі особливої необхідності можна купувати і заморожені плоди. Але таку продукцію бажано купувати лише тоді, коли ви повністю впевнені, що в її складі немає хімікатів. Для приготування їжі, призначеної для хворих людей, рекомендується використовувати тільки фільтровану воду. Каші роблять за звичайним рецептом, не запарюючи крупу. А для збереження корисних властивостей відвареного м'яса його бажано додати в окріп.

    Адаптація в соціумі і тривалість життя

    Мікроцефалія – хвороба, обтяжена характерними симптомами. Діти, які страждають цією недугою, вимагають підвищеного батьківської уваги і контролю. Щоб зробити їх життя більш комфортним, потрібно використовувати всі доступні можливості для психомоторного відновлення. Пацієнти з легким ступенем розумової відсталості цілком можна адаптувати до життя в соціумі. Такі люди здатні освоїти ази самообслуговування і навіть виконувати прості доручення.
    Мікроцефалія – це Причини, симптоми, лікування, прогноз
    У цілому, прогноз залежить від ступеня мікроцефалії та наявності супутніх неврологічних патологій. Більшість дітей стають тяжкими інвалідами, інші ж розвиваються у відповідності з віковими особливостями. Середня тривалість життя людей з таким діагнозом становить близько п'ятнадцяти років. Але при сприятливих умовах цей показник може бути збільшено практично вдвічі.

    Профілактика захворювання

    Заходи, спрямовані на попередження розвитку мікроцефалії плоду, ускладнюються відсутністю повного розуміння механізму генетичної мутації. Тому сімейним парам, у яких вже народилася хвора дитина, перед плануванням наступної вагітності потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцями, здати всі необхідні аналізи, зробити рекомендовані клінічні дослідження і пройти кілька спеціальних тестів. Щоб знизити ймовірність розвитку такої патології, майбутня мати повинна правильно харчуватися і дотримуватися здорового способу життя. На весь період вагітності їй доведеться відмовитися від куріння і алкоголю. Крім того, жінкам, що страждають цукровим діабетом, під час виношування малюка важливо стежити за рівнем глюкози в крові. Неухильне дотримання всіх перерахованих вище рекомендацій дозволить суттєво збільшити шанси на народження здорових дітей.
    646