Рубрики

» » Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування

Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування

Хвороба Девержи - це малопоширена шкірна патологія, яка отримала свою назву по імені французького дерматолога М. Р. А. Девержи. Незважаючи на те, що ще в 1856 році дослідник докладно описав хворобу, донині достеменно невідомі причини її появи і розвитку.

Опис хвороби Девержи

Висівкоподібний червоний волосяний лишай - захворювання хоч і не найбільш розповсюджене і відоме, але досить серйозне. Вважається, що основною причиною появи цього виду дерматозу є порушення процесу ороговіння, при цьому в сосочковом шарі дерми починається запальний процес появи там рогових пробок.
Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
Такий вид дерматозу, як правило, вражає дітей, але піддатися хвороби Девержи можуть і дорослі. У зв'язку з цим дану патологію підрозділяють на дві великі групи: дитячий лишай і дорослий. Прийнято вважати, що дитячий тип вражає або з самого народження, або з ранніх років, при цьому він успадковується за аутосомно-домінантним принципом. Дорослий тип захворювання проявляється до більш старшому, як правило, літньому віку і є набутим.

Існує кілька теорій походження захворювання:
  • недостатнє засвоєння організмом вітаміну А;
  • ослаблення імунної системи після перенесених інфекційних захворювань;
  • розлади нервової системи, різні патології ендокринної системи організму, отруєння.
  • Далі детально розглянемо симптоми і лікування хвороби Девержи.

    Симптоматика захворювання

    Прояв хвороби шкіри Девержи дуже легко сплутати з розвитком таких патологій, як псоріаз або себорея. Симптоматика їх схожа між собою, і для постановки точного діагнозу необхідно використовувати різні методи.
    Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
    На які ж симптоми захворювання слід звернути увагу?
  • Наявність почервонінь з жовтуватими лусочками, локалізованих під волосяним покривом.
  • Свербіж, біль, печіння в місцях ураження.
  • Зміна кольору нігтів від нормального до коричнювато-жовтого.
  • Гіперкератоз.
  • Захворювання поширюється на згини кінцівок і шкірні складки.
  • Подібна картина розвитку хвороби на ранніх етапах характерна також і для псоріатичного ураження шкірних покривів.

    Класифікація варіантів прояву патології

    У 1980 році лікар У. Гріффітс встановив 5 різних форм прояву даної хвороби:
  • Класичний дорослий тип.
  • Класичний ювенільний.
  • Атиповий дорослий.
  • Обмежений ювенільний.
  • Невоидний, або атиповий юнацький.
  • Прояв захворювання у дорослих

    Перший тип (класичний дорослий) може проявлятися як поступово, так і гостро, при цьому висипання локалізуються, як правило, у верхній частині тулуба хворого. Ураження можуть являти собою як поодинокі плями, так і згруповані еритематозні, що поширюються вниз тіла. На початку хвороби основним симптомом, що турбує хворого, є сильний свербіж. З подальшим перебігом патології у 80 % випадках у хворих проявляється долонно-підошовний гіперкератоз, і в 50 % - фолікулярний, званий симптом Беньє. Велике значення в діагностиці саме 1-го підтипу хвороби Девержи є наявність плям здорової шкіри на тлі ураженої діаметром близько 1 мм
    Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
    Атиповий дорослий тип, як вже видно з назви, проявляється нестандартно: вогнища ураження при ньому більш великі, ніж в класичному варіанті. Цей підтип характеризується наявністю екземоподобних вогнищ ураження, більших, ніж у хворих першим підтипом хвороби. Локалізуються поразки здебільшого на нижніх кінцівках, можливо випадання волосся на голові. Одним з основних симптомів, які дозволяють виявити синдром Девержи, є ериматозно-сквамозні вогнища ураження локалізуються на згинах променево і ліктьового суглобів.

    Клініка цього підтипу нагадує алергічний дерматит, себорею, псоріаз, нейродерміт, лімфому шкіри та інші подібні захворювання. Крім вищесказаного, можна відзначити той факт, що загострення атипового типу перебігу хвороби більш тривалі, ніж його ремісії, і набагато важче піддаються терапії.

    Хвороба Девержи у дітей і підлітків

    За даними У. Гріффітса ювенільні типи прояви хвороби починаються або в підлітковому періоді, або ще в ранньому дитинстві. При цьому з плином часу хвороба приймає хронічний характер.
    Класичний ювенільний варіант патології мало чим відрізняється від класичного дорослого типу, за винятком локалізації вогнищ ураження, що знаходяться, як правило, в нижній частині тулуба. Крім цього, різниця полягає ще й у тому, що симптоми проявляються дещо слабше, ніж у дорослих. Цей підтип хвороби Девержи діагностується у дітей першого та другого років життя. Обмежений ювенільний варіант патології, як правило, вражає дітей у віці 11-12 років, тобто в препубертатному періоді життя. Захворювання характеризується кількома яскраво-вираженими симптомами:

  • ділянки фолікулярного гіперкератозу і еритеми на нижніх кінцівках мають чіткі межі;
  • хронічний перебіг;
  • відсутність тенденції до подальшого поширення.
  • Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
    Що стосується атипового дитячого варіанту хвороби, можна з упевненістю сказати, що назву свою цей підтип виправдовує: еритема проявляється дуже слабко при вираженому фолликулярном гіперкератозі. У деяких випадках спостерігається невоидний тип вогнищ ураження. Атиповий варіант також з'являється в перші роки життя дитини, згодом беручи хронічний характер. Хвороба Девержи підрозділяють на кілька етапів зважаючи різного її прояви Розглянемо докладніше кожен етап розвитку синдрому Девержи.

    Етапи розвитку патології

    Хвороба Девержи, як правило, розвивається поступово і постадійно:
  • Початковий етап. Тут в місці локалізації позбавляючи утворюються перші фолікулярні вузлики, при цьому колір шкірних покривів змінюється від світло-рожевого до червоного. Візуально ураження шкіри при цьому захворюванні можна порівняти з лускою.
  • Прогресуюча форма. При відсутності належного лікування та уваги до перших симптомів хвороба продовжує розвиватися. На цій стадії окремі фолікулярні вузлики зливаються між собою в єдине ціле, колір їх змінюється до жовтого або оранжевого.
  • Запущена форма хвороби. Крім вищесказаного, шкіра в місцях ураження потовщується, можливо прояв глибоких борозенок.
  • Діагностика захворювання

    Як вже було сказано вище, виявити патологію дуже непросто через схожість симптомів хвороби Девержи з багатьма іншими шкірними захворюваннями. Тут навіть гістологічне дослідження не є інформативним аналізом, так як і при псоріазі спостерігаються такі ж ураження глибоких шарів шкіри і зміни в епідермісі.
    Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
    Діагностувати хвороба Девержи можна при тривалому спостереженні у грамотного фахівця, який може простежити несприйнятливість організму до проведеного лікування і помітити вогнища здорової шкіри серед множинних запалених папул, чого не може бути при інших видах шкірних захворювань.

    Терапія

    Хворому з синдромом Девержи необхідно пройти якісне обстеження, за результатами якого лікарем-дерматологом буде складено план і тривалість лікування. Терапевтичний курс складається відповідно з віком хворого, стадією захворювання і загальним станом пацієнта. Проведене лікування, як правило, медикаментозне, але можлива і терапія деякими народними методами.

    Медикаментозне лікування

    Для лікування хвороби Девержи використовуються різні зовнішні і пероральні препарати. До найбільш часто вживаним відносяться:
  • "Оксорален";
  • "Неотигазон";
  • "Бероксан";
  • "Ретинол";
  • "Аммифурил".
  • Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
    Мазі при хворобі Девержи теж необхідні, як і пероральні препарати. При приміщенні пацієнта з гострою формою хвороби в стаціонар йому також прописуються гомеопатичні ліки і комплекс вітамінів Е 1 У 1 і В 12 . Запущену форму хвороби лікують за допомогою фотохіміотерапії та ультрафіолету з використанням спеціальних приладів.

    Лікування народними способами

    Народні методи також застосовуються і добре допомагають хворим при хворобі Девержи. Це мазі та відвари, приготовлені в домашніх умовах. Для терапії червоного лишай Девержи народними засобами використовуються наступні рослинні речовини:
  • чистотіл;
  • календула;
  • череда;
  • березовий дьоготь;
  • щавель.
  • Заготовити необхідні компоненти можна як самостійно, так і купити їх в аптеці. У другому випадку необхідно уважно дотримуватися інструкції з застосування із зазначеними в ній дозуваннями. Для лікування хвороби можна використовувати кілька перевірених часом рецептів:
  • Березовий дьоготь наноситься на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на день.
  • 2 столові ложки череди або календули заливають окропом, настоюють, проціджують і протирають отриманим настоєм уражені ділянки шкіри.
  • Хвороба Девержи: опис, симптоми та особливості лікування
    На просторах Інтернету можна знайти і безліч інших рецептів по лікуванню хвороби Девержи, але використовувати їх необхідно тільки під контролем фахівця і при відсутності алергічної реакції на цей компонент.

    Прогноз

    При правильному лікуванні хвороби Девержи прогноз на одужання досить сприятливий. Багатьом хворим після кількох курсів лікування вдається повністю позбавитися від захворювання, проте навіть після лікування людині необхідно регулярно спостерігатися у дерматолога.
    348