Рубрики

» » Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування

Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування

Що таке тремор? Він є гиперкинезом, який може проявлятися у формі мимовільних коливальних ритмічних рухів кінцівок, а, крім того, голови або всього тіла. Відбувається це в результаті регулярного повторення скорочень, а також розслаблення м'язів. Дана патологія є одним з часто поширених екстрапірамідних розладів типу. Нерідко тремор може носити сімейний характер, а в ряді деяких ситуацій він буває і зовсім недоброякісним, володіючи вкрай тяжким перебігом.
Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування

Що таке тремор?

Тремор являє собою ритмічні скорочення м'язів тіла людини, а також кінцівок мимовільного характеру. У дослівному перекладі сам термін означає «тремтіння». Такий процес здатний виникати під час спокою, а, крім того, при здійсненні довільних рухів. Тремор рук у дорослих сприяє виконанню більш грубої роботи.


Найчастіше буває так, що дії, які пов'язані з дрібною моторикою, виявляються марними. Наприклад, часто буває важко всунути нитку у вушко голки. Також може значною мірою псуватися почерк людини. Фактори у вигляді переохолодження, втоми, підвищеної концентрації уваги поряд з надмірним м'язовим напругою, як правило, тільки посилюють тремтіння. Найчастіше ця патологія вражає верхні кінцівки. Набагато рідше це відбувається відносно проксимальних частин тіла.

Причини тремору

Структура нервової системи, яка відповідає за розвиток такого явища як тремор, недостатньо вивчена. Патологічні форми тремору бувають постуральними, интенционными, статичними і змішаними.
Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування
Статичний тип тремору спостерігають при наявності наступних чинників:
  • Розвиток паркінсонізму.
  • Наявність есенціального тремору.
  • Печінково-мозкова дистрофія.
  • Отруєння ртуттю.
  • Це основні причини тремору у дорослих. Постуральную форму спостерігають при таких відхиленнях:
  • Отруєння літієм.
  • Алкогольне отруєння організму.
  • Наявність тиреотоксикозу
  • Розвиток паркінсонізму.
  • Можуть бути й інші причини тремору. Нерідко його можна спостерігати в станах втоми, а також при наявності почуття тривоги. Інтенційний характер тремору виникає при ураженні мозочка, а, крім того, його зв'язків.

    Класифікація тремору

    Тремор класифікують з точки зору коливальних рухів. Таким чином, розрізняють повільний і швидкий характер цієї недуги. В залежності від локалізації захворювання в організмі людини розрізняють тремор рук, голови, ніг і мови. А в залежності від факторів та умов появи виділяють наступні форми тремору:

  • Статичний тип, що виникає в тій частині тіла, яка знаходиться у стані спокою.
  • Інтенційний або, іншими словами, динамічний тремор, проявляється при наявності м'язової активності.
  • Постуральний вигляд. Цей тип тремору формується в рамках підтримки положення, а також збереження однієї й тієї ж пози.
  • Змішаний вид розвивається в стані спокою або в процесі руху.
    Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування
  • Залежно від причин виникнення тремор голови може бути істеричної, старечої, емоційної, ртутної та алкогольної формою. Також він може з'являтися при тиреотоксикозі і будь-яких ураженнях мозочка. Крім того, виділяють паркінсонічний і есенціальний тип.

    Симптоматика захворювання

    Що таке тремор і як себе проявляє? Фізіологічний варіант даного захворювання є швидким і легким тремором пальців рук, століття, а також голови, що виникають при наявності м'язової активності. Також він може бути пов'язаний з напругою, охолодженням, перевтомою або емоційним збудженням.
    Сенільний тремор є змішаним тремтінням пальців рук, а, крім того, нижньої щелепи й голови, не надають значного впливу на ті чи інші рухи людини. Лікарську форму тремору викликають, як правило, наступні препарати:
  • Інгібітори у вигляді еуфіліну і кофеїну.
  • Глюкокортикостероидные кошти.
  • Різні агоністи адренергічних рецепторів.
  • Препарати літію поряд з нейролептиками.
  • Трициклічні антидепресанти властивості.
  • Всілякі психостимулятори, а також аміодарон.
  • Ртутна форма тремору у дорослих спостерігається при отруєнні однойменною речовиною. Стан отруєння ртуттю може посилюватися при спробах зробити довільні м'язові рухи. Спочатку ртутний тип тремору виникає в м'язах обличчя, а далі і в кінцівках. Алкогольна форма тремору виникає у вигляді тремтіння пальців, якщо витягнути і розвести руки. Страждають, крім того, і м'язи язика та обличчя. Алкогольний тремор виникає при інтоксикації однойменною речовиною. Дане явище часто можна спостерігати при алкоголізмі пацієнтів, а також при наявності абстинентного синдрому.

    Істеричний характер тремору спостерігають при нервових зривах. При істериках тремор має непостійною амплітудою і ритмом, носячи регулярний нападоподібний характер. Ця форма тремору значно посилюється під впливом всіляких психологічних факторів. При ураженні мозочка він вважається інтенційний. Які симптоми тремору цієї форми? Такий тип захворювання проявляється у вигляді ритмічних коливань кінцівок, коли вони наближаються до мети. Наприклад, це може відбуватися при торканні пальцем кінчика носа. Тремор може володіти постуральним характером, що виникають при збереження певних поз, а також утримування вантажів.
    Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування
    Есенціальний характер тремору виникає при виконанні різних дій. Також він може проявлятися і при підтримці одного і того ж положення поряд із збереженням пози. Тремор буває двостороннім, але може бути асиметричним. Крім кінцівок, також може бути залучена і голова поряд з нижньою щелепою, ногами і голосовими зв'язками в тому числі. Інтелектуальні здібності при цьому зберігаються. В половині ситуацій есенціальний тип тремору виступає спадковою патологією з аутосомно-домінантним видом передачі генетичних даних. Правда, існує думка про ймовірність пошкодження еферентних каналів мозочка.
    Лікування тремору рук і голови повинно бути комплексним.

    Які дії необхідно робити?

    Розвиток такого стану, як тремор є приводом звернутися до лікаря для проходження обширного обстеження. В першу чергу. потрібно встановити форму тремору, причини його появи, а також виконати необхідні лікувальні процедури, спрямовані на усунення проблеми, а також на поліпшення якості життя пацієнта.

    Тремор і його діагностування

    Як правило, при наявності тремору доктора проводять серію інструментальних діагностичних заходів, які дозволяють визначити причини виникнення відповідної симптоматики. Серед методики обстеження при наявності тремору найчастіше застосовуються наступні варіанти діагностування:
  • Метод, який носить назву «Рапід». В рамках даного прийому виконується певна кінозйомка. При цьому здійснюється висока частота процесу зйомки з подальшим проекцією знятих кадрів в уповільненому режимі.
  • Процедура тремографии. У рамках цього методу лікарі реєструють тремор в трьох площинах.
  • Темнова фотографія. При даному способі діагностування відбувається фіксація світяться елементів на певних сегментах кінцівок, які виявилися задіяними в треморі. В темряві коливань світяться елементи фотографують на плівку.
  • В рамках електроміографії здійснюється дослідження м'язів, що дає уявлення про характер ритмічних гіперкінезів.
  • Будь-які інші методи, пов'язані з дослідженням тремору, застосовуються на розсуд лікуючого лікаря, що також безпосередньо залежить від стану здоров'я пацієнта, а, крім того, від вираженості тих чи інших патологічних ознак.

    Основні прийоми лікування

    У тому випадку, якщо тремор проявився легкій формі, то процес його лікування може бути зведений до призначення розслаблюючій методики. Вкрай важливо навчитися уникати всіляких стресів, а, крім того, знімати напругу за допомогою дихальних гімнастик та інших методик, які порадить лікар. Чудово можуть допомогти розслаблюючі ванни з застосуванням заспокійливих ефірних масел, а також різних трав. Не виключено, що пацієнтові можуть прописати прийом тих чи інших седативних препаратів синтетичного або натурального походження. У тому випадку, якщо тремор голови не має злоякісної природою, протікає в легкій формі, то зазвичай вищезазначених процедур буває, як правило, цілком достатньо для повної ліквідації хворобливої симптоматики, а також для зняття нервового напруги.
    Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування
    Що стосується випадків розвитку сильного тремору, заважає пацієнтам нормально жити і працювати, то в даній ситуації доцільно застосовувати сильнодіючі лікарські препарати, які допомагають усувати дану проблему. Найчастіше такими ліками виступають бета-адреноблокатори. У відносно низьких дозах вони здатні знижувати амплітуду тремтінь. Такі медикаменти в значній мірі покращують патологічний стан пацієнтів і швидко ліквідують клінічне прояв хворобливого процесу. Причини і лікування тремору часто взаємопов'язані. В рамках проведення терапії есенціальної форми тремору застосовуються антагоністи адренорецепторів і такі препарати, як «Клоназепам» і «Примідон». До дії цих ліків може вироблятися сильне звикання, з цієї причини рекомендується використовувати їх лише в крайній необхідності. Медикаментозне лікування мозкового тремору, як показує практика, на сьогоднішній день, на жаль, малоефективно. Ефективні в рамках лікування важких форм даного виду тремору хірургічні прийоми у вигляді стереотаксичної таламотомии і мікростімуляції таламуса. Це новітні методики лікування, які сьогодні з успіхом застосовуються в європейських країнах, а також в Ізраїлі і США. В рамках виконання глибокого проникнення хворому в район мозку вживляють електроди, які стимулюють або пригнічують активність деяких зон, які відповідають за координацію рухів і безпосередньо сам тремор. Даний спосіб в даний час постійно вдосконалюється. Така методика активно застосовується в терапії таких хвороб, як Паркінсон, епілепсія та інші.

    Як ще можна вилікувати недугу?

    Лікування тремору рук від причин безпосередньо залежить. Для позбавлення від есенціальних тремтінь лікарі практикують призначення наступних медичних речовин:
  • Бензодіазепіни.
  • Антагоністи бета-адренорецепторів
  • Препарат «Примідон».
  • При цьому максимально ефективними вважають адреноблокатори, чиє дію надсилається на загальне зниження амплітуди коливань. Невеликі дози бензодіазепінів теж можуть знижувати яскраву вираженість сімейної форми тремору. Їх можна використовувати в рамках монотерапії, а також у поєднанні з адреноблокаторами. Лікарі рекомендують приймати зазначені препарати курсами, так як з часом до них може розвинутися відсутність чутливості. Медикаментозні способи впливу на мозжечковое тремтіння дуже часто виявляється малоефективним. Дієвим підходом до лікування важкої форми мозочкового тремору вважають микростимуляцию таламуса або стереотаксическую таламотомию.
    Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування
    «Пропранолол» є ефективним у рамках лікування алкогольної трясіння, яка виникає після похмілля. Для пацієнтів у молодому віці часто в якості доповнення призначають лікарські речовини з групи бета-блокаторів, так як вони є ефективними при наявності підвищеного тиску. Для пацієнтів літнього віку, у яких алкогольна залежність дійшла до запущеній стадії, рекомендують призначення «Примідону», так як даний препарат яких-небудь побічних дій на роботу судин і серця не надає. Лікування тремтіння, яке викликається хворобою Паркінсона, включає вживання лікарських препаратів, які подібні допамину. Наприклад, це такі медикаменти, як «Перголід» і «Ропінірол». Вживати їх слід з особливою обережністю, так як вони здатні породжувати прояви у вигляді пізньої дискінезії, клонуса і психозу. Крім того, рекомендовано призначення ліків в цілях зниження вираженості паркинсонического тремтіння. У цих цілях, як правило, застосовуються такі антихолінергічні препарати, як «Бензатропин» і «Амантадин». Пацієнтам з посмикуванням рубрального типу полегшення може принести вживання антихолінергічних ліків, а також левадопов. Крім усього іншого, пацієнти, які цікавляться тим, як можна позбутися від тремору, завжди можуть скористатися секретами і прийомами народної медицини. Щоправда, будь-яке самостійне лікування з метою рятування від болісної симптоматики рекомендується починати під суворим контролем фахівця.
    Що таке тремор? Причини, симптоми і лікування

    Можливі ускладнення тремору

    Основним ускладненням, що спостерігаються при треморі, є зниження чи повна втрата людиною своєї працездатності. При важких формах цього захворювання пацієнтам вкрай складно навіть виконувати такі елементарні речі, як щоденне харчування або одягання. У подібних ситуаціях хворі не можуть обходитися без сторонньої допомоги.

    Профілактичні заходи

    Що таке тремор, тепер відомо. У рамках профілактичних заходів слід повністю відмовитися від будь-яких шкідливих звичок, а, крім того, від вживання лікарських препаратів, здатних викликати недугу.
    531