Рубрики

» » Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

Головний мозок — це один із головних органів у тілі людини. Тому про його повноцінному функціонуванні необхідно постійно піклуватися, не допускати розвитку патологічних процесів. У сьогоднішній статті ми більш детально зупинимося на такому захворюванні, як ангіоенцефалопатія головного мозку. Що це таке?

Медична довідка

Енцефалопатія — це патологія, що супроводжується ураженням клітин головного мозку. Її розвиток обумовлений дією пошкоджуючих факторів, що завжди призводить до порушення функцій мозкових структур. Енцефалопатія є не самостійним захворюванням, а синдромом, який може бути викликаний безліччю причин. Вона сприяє зменшенню кількості нервових клітин, появи незначних крововиливів і набряк мозкових оболонок.
Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз
В залежно від часу виникнення і основоположних причин патологія буває:
  • Вродженою (розвивається внаслідок генетичних відхилень, внутрішньочерепних травм на тлі пологів).
  • Придбаної. Дана форма, у свою чергу, поділяється на:
  • Токсичне. Виникає із-за постійного впливу отруйних речовин (отрути, хімікати, алкоголь).
  • Посттравматическую. Є наслідком черепно-мозкових травм.
  • Метаболічну. Ґрунтується на серйозних порушеннях обміну речовин при одночасному патологічному зміну внутрішніх органів.
  • Променеву. Розвивається внаслідок впливу на мозок іонізуючого опромінення.
  • Судинну або дисциркуляторную (ангиоэнцефалопатию) головного мозку. Пов'язана з постійною дезорганізацією кровопостачання.
  • Остання форма розлади зустрічається найчастіше. Саме на ній більш докладно зупинимося в сьогоднішній статті.

    Ангіоенцефалопатія головного мозку — що це таке?

    Це патологічний розлад, що супроводжується порушенням функцій головного мозку внаслідок порушення кровообігу. Якщо порівнювати з інсультом, цей стан не є гострим. В основі його розвитку лежить хронічна гіпоксія тканин мозку. Нейрони проявляють особливу чутливість до дефіциту кисню. Наприклад, при його нестачі в першу чергу страждають когнітивні функції, можуть руху, змінюється емоційний фон.


    Ангіоенцефалопатія — це патологія неврологічної етіології. Її поширеність становить близько 5% усього населення земної кулі. Серед інших судинних порушень вона займає лідируючі позиції. Причому страждають від проявів недуги переважно люди після 40 років. Чим старша людина, тим вище ймовірність виникнення даного розладу. У групу ризику також входять люди, праця яких пов'язана з серйозними інтелектуальними навантаженнями.
    Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

    Основні причини

    Ангіоенцефалопатія розвивається при наявності супутніх патологій судинної системи. Захворювання зустрічається у людей, страждаючих:
  • атеросклероз судин;
  • гіпертонією;
  • низьким тиском;
  • порушеннями гормонального фону;
  • вегетосудинною дистонією;
  • тромбозом;
  • підвищеною в'язкістю крові;
  • системним васкулітом;
  • порушенням серцевого ритму;
  • цукровий діабет;
  • патологіями нирок;
  • вадами розвитку шийного відділу.
  • Серед усіх причин ангиоэнцефалопатии головного мозку особливо варто відзначити атеросклероз, гіпертонію. Саме ці розлади в більшості випадків призводять до порушення кровообігу. При атеросклерозі на внутрішніх стінках судин всього організму утворюються бляшки. Вони зменшують просвіт кровоносного русла, а в деяких випадках навіть повністю перекривають його. В результаті забезпечується цим посудиною ділянка починає відчувати дефіцит корисних мікроелементів і кисню. Мозкова речовина проявляє надзвичайну чутливість до нестачі цих компонентів. Всього кілька хвилин кисневого голодування може спровокувати загибель нейронів.

    Судини мозку мають властивість самостійної регуляції тонусу. Завдяки йому, підвищення АТ в організмі не впливає на збільшення цих параметрів в структурах голови. Кровотік при цьому практично не змінюється. Однак тривало прогресуюча гіпертонічна хвороба призводить до виснаження компенсаторних можливостей судин. В результаті вони склерозуються, втрачають тонус і еластичність.
    Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

    Фактори ризику

    Лікарі вже протягом кількох десятків років активно вивчають ангиоэнцефалопатию головного мозку, що це таке, особливості її перебігу. Завдяки численним дослідженням, їм вдалося виділити так звану групу ризику, перебування в якій збільшує ймовірність розвитку патології. У неї входять люди:
  • страждають згубними звичками (куріння, зловживання алкогольними напоями);
  • відчувають хронічну втому;
  • піддаються щодня стресів;
  • не стежать за харчуванням.
  • Крім того, істотно збільшує ризик появи ангиоэнцефалопатии наявність гіпертонічної хвороби серед найближчих родичів.

    Клінічна картина

    Поки людина не усвідомлює, що у нього серйозні проблеми зі здоров'ям, до лікаря він не відправиться. Необхідно розібратися в симптомах ангиоэнцефалопатии головного мозку, щоб не пропустити початкову стадію розлади.

    Першочергово при цьому недугу відзначається зниження пам'яті. Людина не пам'ятає якісь важливі дати, забуває навіть серйозні події в житті. Поступово падає працездатність. Здатність до праці втрачається буквально через кілька хвилин після його початку. Сам хворий може відчувати шуми у вухах. Його настрій постійно змінюється: то він позитивний, то скочується в депресивний стан.
    Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

    Стадії розвитку розлади

    У своєму патогенезі ангіоенцефалопатія проходить три стадії. Кожна з них характеризується певними проявами.
  • На початковому етапі просвіт судин звужується, а недостатність кровопостачання ще виражена не яскраво. Зазвичай хворі списують всі симптоми на банальна перевтома. Їх турбує слабкість, швидка стомлюваність, порушення сну. Можливі головні болі і поява мушок перед очима.
  • На другій стадії ознаки ангиоэнцефалопатии головного мозку залишаються колишніми, але тепер вони виражені більш яскраво. Цей період супроводжується масовими руйнуваннями клітин, зв'язків між ними. Хода стає хиткою і нестійкою. Іноді з'являється тремтіння в кінцівках. Також страждає емоційна сфера. Має місце бути підвищена дратівливість, наростає вразливість.
  • Третя стадія характеризується грубими порушеннями психіки і розумових функцій на тлі необоротних уражень тканин мозку. Людині стає важко орієнтуватися в просторі. Він втрачає здатність самостійно вести трудову діяльність. Симптоматика може змінюватись в залежності від того, яку ділянку мозку залучений в патологічний процес. Не виключаються порушення зору, слуху, чутливості.
  • Найбільш важко протікає останній етап ангиоэнцефалопатии. У цьому випадку патологія може стати причиною деменції (недоумства).

    Методи діагностики

    Підтвердити присутність судинних порушень можна тільки після комплексного обстеження і консультації профільних спеціалістів. Лікуванням ангиоэнцефалопатии головного мозку у дорослих займається терапевт. При наявності супутніх патологій потрібно звернутися до кардіолога, невролога, ендокринолога. Діагностика розлади починається із зовнішнього огляду пацієнта та вивчення його скарг. При підозрі на ангиоэнцефалопатию обов'язково призначаються інструментальні і лабораторні дослідження. Стандартний курс подібних заходів включає в себе:
  • УЗД судин голови для оцінки кровообігу.
  • Ангіографію.
  • Томографічні дослідження судин.
  • МРТ. Це найбільш інформативний метод діагностики, який може показати МР-ознаки ангиоэнцефалопатии головного мозку.
  • Також хворий повинен здати біохімію крові і пройти перевірку її згортання, зробити аналіз на рівень холестерину та глюкози. На підставі одержаних результатів обстеження лікар може зробити висновок, наскільки пошкоджений головний мозок, і підібрати терапію.
    Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

    Прийом лікарських препаратів

    Повністю відновити функції мозку при ангиоэнцефалопатии не представляється можливим. Тому використовувані для лікування терапевтичні методики повинні бути спрямовані на уповільнення деструктивних змін у мозковому кровообігу та усунення микросоматических процесів, їх спровокували. Хронічна форма патології не вимагає госпіталізації. Пацієнта можуть покласти в лікарню тільки при соматичній дефективности і високої ймовірності інсульту. В залежності від стадії ангиоэнцефалопатии головного мозку, лікування проводиться з застосуванням наступних препаратів:
  • Ноотропи («Ноотропіл», «Актовегін»). Сприяють поліпшенню обмінних процесів між клітинами.
  • Гіпотензивні засоби («Лізиноприл», «Німодипін»). Стабілізують артеріальний тиск, покращують його показники.
  • Антикоагулянти («Курантил»). З їх допомогою домагаються зниження в'язкості крові.
  • Статини («Ловастатин», «Симвастатин»). Препарати з цієї групи рекомендуються при атеросклерозі, оскільки в цьому випадку необхідно знизити рівень холестерину.
  • Хондропротектори. Використовуються при наявності виражених проблем з хребетним стовпом.
  • Якщо хворий страждає на цукровий діабет, йому підбирають спеціальну дієту і відповідні медикаменти.
    Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

    Фізіотерапевтичні процедури

    При ангиоэнцефалопатии головного мозку лікування часто доповнюють фізіотерапевтичними процедурами. Наприклад, УВЧ-терапією, гальванізацією, електрофорезом. Хороший оздоровчий ефект дають вуглекислі та кисневі розслаблюючі ванни. Для поліпшення кровообігу і розслаблення м'язів комірцевої зони показаний масаж. Можливе проведення голкорефлексотерапії.

    Необхідність хірургічного втручання

    Коли просвіт судин істотно звужений, ангіоенцефалопатія головного мозку продовжує прогресувати, рекомендується проведення операції. Поліпшити кровообіг при такому діагнозі можна двома способами: стентуванням або шунтуванням. У першому випадку стінки судин розширюють і зміцнюють, а в другому хворий посудину замінюють штучним. Рішення про те, який саме варіант операції використовувати, приймає лікар. При цьому він враховує ступінь тяжкості захворювання і наявність супутніх проблем зі здоров'ям.

    Прогноз на одужання

    Чим раніше розпочати лікування, тим вище ймовірність успішного результату. Лікарі важко давати будь-який прогноз при ангиоэнцефалопатии головного мозку, оскільки її перебіг залежить від кількох факторів:
  • розташування вогнища ураження;
  • своєчасність проведеної діагностики і терапії;
  • загальний стан здоров'я людини;
  • ступінь важкості первинного захворювання.
  • Згідно з медичною статистикою, судинна енцефалопатія є причиною деменції у літніх людей в 15% випадків.
    Ангіоенцефалопатія головного мозку – що це таке? Симптоми, лікування та прогноз

    Можливі ускладнення

    Пацієнтам з ангиоэнцефалопатией обов'язково призначається фонова терапія з застосуванням антиагрегантных медикаментів для стабілізації артеріального тиску. Несвоєчасне лікування судинних патологій мозку може призвести до таких ускладнень, як кисневе голодування, порушення цілісності судин і крововилив. У таких хворих з часом з'являються напади сміху, змінюються істерикою. Виникає координаційна разлаженности і прояви орального автоматизму. На тлі пошкодження потиличної зони мозку не виключено зниження зору і навіть повна його втрата.

    Способи профілактики

    Тепер ви знаєте основні причини і симптоми ангиоэнцефалопатии головного мозку, що це таке. Чи можна попередити розвиток недуги? В першу чергу лікарі радять раз на рік проходити профогляди для виявлення патології на початковій стадії. У цьому випадку специфічної терапії не призначається, але потрібен постійний контроль у профільних фахівців. Якщо ви знаходитесь в групі ризику, слід з особливою увагою ставитися до власного здоров'я. Потрібно налагодити спортивний режим, регулярно робити вправи для комірцевої зони. Більш докладно про них повинен розповісти терапевт. Деяким допомагають сеанси ЛФК. При цьому не слід забувати про правильне харчування. З раціону потрібно виключити надмірно солоні і перчені страви.
    362