» » Профілактика сифілісу: симптоми і лікування

Профілактика сифілісу: симптоми і лікування

Профілактика сифілісу – це комплекс досить простих заходів, дотримання яких допоможе захиститися від небезпечного для життя захворювання. Не дивно, що недуга відносять до групи соціально значущих проблем: він легко передається, а от позбутися від хвороби навіть у наші дні дуже складно. Саме тому до питань загальної та індивідуальної профілактики сифілісу необхідно підходити з усією серйозністю.

Особливості захворювання

У групі ризику цієї хвороби знаходиться практично кожен з нас. Але для того щоб попередити зараження і уникнути маси неприємностей, необхідно бути максимально поінформованим у наступних питаннях, що стосуються сифілісу:
  • етіологія;
  • епідеміологія;
  • клініка;
  • профілактика.
  • Профілактика сифілісу: симптоми і лікування

    Етіологія

    Почнемо по порядку. Причиною сифілісу, як і будь-якого іншого інфекційного захворювання, стає зараження патогенними мікроорганізмами. В даному випадку збудником інфекції є бліда трепонема. Ці мікроби розмножуються поперечним діленням при 30-годинному циклі. В крові або сироватці при температурі +4 °С інфекція життєздатна протягом доби. Цю особливість важливо враховувати в ході прямого переливання крові. Бліда трепонема моментально гине в сухому середовищі під впливом ультрафіолетових променів і високих температур (вище +42 °С). Мікроби гинуть при зіткненні з препаратами миш'яку, ртуті і вісмуту. У заморожених тканинах трепонеми живуть по кілька тижнів, а у вологому середовищі – не більше 15 годин. В організм людини інфекція проникає через пошкоджений епідерміс або слизові оболонки.

    Епідеміологія

    Сифіліс може хворіти тільки людина, а тому яка заразилася на пацієнт є джерелом передачі інфекції. Захворювання може бути набутим чи природженим. Елементарні пам'ятки профілактики сифілісу присутні в медустановах практично всіх країн світу, але, на жаль, хвороба продовжує діагностуватися повсюдно. У деяких державах або їх окремих регіонах захворюваність може досягати майже епідемічних масштабів.
    Профілактика сифілісу: симптоми і лікування

    Клініка (симптоми)

    Про профілактиці сифілісу потрібно знати не тільки здоровим людям, але і тим, хто вже заразився інфекцією. Як відомо, ця недуга протікає в декілька етапів, на кожному з яких ймовірність передачі збудника та шляхи зараження змінюються. Основний симптом сифілісу – поява твердих виразок (шанкру). Осередки ерозій безболісні, особливо на початкових стадіях, мають яскраве забарвлення і чіткі овальні кордону. Крім того, захворювання може супроводжуватися:


  • стійким субфебрилітетом;
  • безсонням;
  • головними болями;
  • ломотою в тілі, суглобах, кістках;
  • нездужанням;
  • набряклістю геніталій.
  • Передача інфекції при статевому контакті

    Найчастіше сифілісом заражаються під час вагінального, анального і орального сексу. При незахищеному статевому акті з носієм блідої трепонеми імовірність підчепити» захворювання досягає 80 %. Особливо схильні до інфікування жінки. У цьому випадку основною мірою профілактики сифілісу є використання презерватива або латексної серветки.

    Профілактика захворювання

    Варто відзначити, що рекомендовані заходи не мають принципових відмінностей від загальних правил попередження ЗПСШ:
  • Тим, хто веде активне статеве життя, слід не рідше ніж раз на рік здавати аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом, в тому числі і на сифіліс.
  • І чоловікам, і жінкам необхідно уникати сексуальних зв'язків з випадковими і маловідомими партнерами.
  • Важливо використовувати бар'єрні методи контрацепції. Прийом гормональних препаратів і установка внутрішньоматкової спіралі запобігають настання небажаної вагітності, але не убезпечують від блідої трепонеми.
  • Профілактика сифілісу: симптоми і лікування
    Крім того, слід пам'ятати, що презерватив дійсно знижує шанси на зараження, але не виключає їх зовсім. Ймовірність інфікування зростає, якщо займатися сексом з партнером, тіло якого всипане шанкром. Не варто нехтувати презервативом і при оральних ласках – саме відмова від застосування латексних виробів тягне за собою появу яскраво-червоних ерозійних виразок у роті. У Мережі можна зустріти й інші рекомендації по профілактиці сифілісу. Жінкам після небезпечного сексу радять відразу ж помочитися, підмити статеві органи з милом і зробити спринцювання бактерицидну складом. Проте ефективність таких заходів попередження сифілісу вкрай незначна. До того ж, часті вагінальні спринцювання викликають порушення складу мікрофлори, які найчастіше і стають причинами ряду гінекологічних проблем.

    Побутовий сифіліс

    Заразними є сифілітичні висипання з ерозивно або виразкової поверхнею, слина, сперма, грудне молоко, кров і лімфатична рідина. Побутовий шлях передачі інфекції актуальний при безпосередньому контакті з виразковими вогнищами. З сифілітичного шанкра виділяється серозна рідина, кишащая представниками блідої трепонеми. При тісному побутовому контакті з хворим і наявності пошкоджень на шкірі шанси на зараження збільшуються.

    Як не заразитися від хворого на сифіліс, проживаючи з ним в одному будинку

    Уберегтися від зараження можна, але при цьому важливо дотримувати ряд правил, що стосуються особистої гігієни, використання окремих речей і т. д. Проживання в одному приміщенні з інфікованою людиною створює реальну загрозу для всіх домочадців. В першу чергу, необхідно:
  • Виключити будь-які дотики і тілесні контакти, в тому числі обійми, рукостискання і поцілунки.
  • У людини, що захворіла на сифіліс, повинна бути індивідуальна посуд і столові прилади. Мити її необхідно окремо від решті, після чого обов'язково обробляти дезінфікуючими розчинами.
  • Не можна ні в якому разі спільно користуватися предметами особистої гігієни (зубна щітка, мочалка, бритвені верстати) і повсякденного побуту (рушники, постільна білизна, одяг та ін).
  • Важливо регулярно дезінфікувати ванну, раковину, унітаз.
  • Профілактика сифілісу: симптоми і лікування
    В окремих випадках членам сім'ї рекомендують пройти курс профілактичної терапії.

    Гематологічний спосіб зараження

    Також сифіліс передається через кров. Заразитися блідою трепонемою можна при прямому переливанні крові. Проте такий вид інфікування – часте явище серед наркоманів, що використовують один шприц. Для людей, що ведуть нормальний спосіб життя, шанси на зараження мінімальні, оскільки:

  • при необхідності переливання донорську кров своєчасно досліджують на предмет виявлення блідої трепонеми;
  • збудник сифілісу гине при зберіганні крові або її консервації через 4-5 днів.
  • Внутрішньоутробне інфікування

    Як такої профілактики вродженого сифілісу не існує. Якщо майбутня мати інфікована, з вірогідністю до 90 % можна говорити про інфікування плода. Найчастіше це відбувається в останньому триместрі вагітності. Бліда трепонема спочатку вражає плаценту, а через неї – дитини. При зараження сифілісом в період виношування плоду доносити вагітність до покладеного терміну виявляється неможливо. Але навіть якщо плід виживе в материнській утробі, то на світ такий дитина з'являється з вродженим сифілісом і, як наслідок, важкими ураженнями внутрішніх органів.
    Профілактика сифілісу: симптоми і лікування

    Профілактика під час вагітності

  • Проходити лабораторні дослідження на сифіліс необхідно на етапі планування материнства.
  • Всі жінки під час вагітності повинні декілька разів здавати аналіз крові на РВ (реакція Вассермана, RW).
  • Якщо хоча б один з результатів виявився позитивним, призначаються додаткові дослідження. При підтвердженні діагнозу вагітній жінці доведеться пройти курс лікування антибіотиками.
  • Після лікування і профілактики сифілісу жінки повинні перебувати на обліку і спостерігатися у лікаря ще близько року.
  • Якщо профілактична терапія виявляється неефективною, вагітної пропонують перервати вагітність за медичними показаннями. Щоб уникнути необхідності робити цей важкий вибір, всім дівчатам, які планують вагітність, слід попередньо обстежитися на ЗПСШ. З метою профілактики після сифілісу не слід одразу відмовлятися від контрацептивів. Використовувати їх потрібно до тих пір, поки не буде підтверджено повне вилікування від інфекції декількома результатами аналізів.

    Термінові профілактичні заходи

    Після незахищеного сексу з потенційним носієм блідої трепонеми все-таки є шанси запобігти зараженню і розвиток хвороби. Зробити це можна лише протягом перших двох діб після статевого акту.
    Екстрена профілактика полягає в консультації і терміновому огляді венерологом. Оскільки для такого захворювання на початкових стадіях характерний латентний перебіг, лікар призначить крім профілактики сифілісу лікування. У клініках венерологи прописують сильні антибіотики, які допомагають у найкоротші терміни вбити поки ще не розповсюджена інфекцію. Але пам'ятайте, що самостійно приймати подібні препарати не можна. Невірно підібрана дозування, схема прийому або невідповідний діюча речовина може провести зворотний ефект, продовживши інкубаційний період, і спровокувати псевдонегативний результат аналізу крові на РВ.
    Профілактика сифілісу: симптоми і лікування
    Через деякий час слід повторно здати кров на сифіліс, щоб переконатися у відсутності інфекції. Для більшої впевненості фахівець порадить пройти повторне дослідження через пару місяців. Якщо за цей період ніяких симптомів не з'явилося, можна не сумніватися в ефективності проведеної профілактики.

    Медикаментозні способи запобігання сифілісу

    До речі, на сьогоднішній день не існує оптимальної щеплення від цієї недуги, тому застосування лікарських засобів і екстрена профілактика є єдиними чинними методами захисту. Говорячи про специфічній профілактиці сифілісу, варто відзначити, що вона здійснюється самостійно особою, що зазнали небезпеки зараження в результаті зв'язку з ненадійним статевим партнером. Така профілактика здійснюється з допомогою кишенькових коштів. Перед застосуванням препаратів обов'язково вивчіть інструкцію. Для попередження сифілісу без попереднього узгодження з лікарем можна використовувати:
  • «Хлоргексидин».
  • «Мірамістин».
  • «Цидипол».
  • «Гібітан».
  • Специфічна профілактика сифілісу проводиться представниками обох статей. Для чоловіків беруть 2-3%-ний водний розчин «Протарголу», «Гибітану», «Цидіполу». Жінкам слід застосовувати у більш щадною концентрації (1-2%) розчин азотнокислого срібла та інших протимікробних засобів.

    Як зупинити поширення інфекції

    Незважаючи на численні заходи профілактики сифілісу, багато залежить від поведінки інфікованих людей. Щоб не допустити подальшої передачі інфекції, інфікованим особам слід дотримуватися ряд обмежень:
  • При отриманні позитивного результату аналізу лікування потрібно починати негайно. Жодних зволікань або переривань в терапії бути не повинно, так як це небезпечно не тільки для самого хворого, але і його близьких.
  • Обов'язково потрібно повідомити про діагноз всім статевим партнерам, в першу чергу тим, з ким був статевий контакт в інкубаційний період.
  • Незважаючи на те, що стан хворого дозволяє проходити лікування в домашніх умовах, госпіталізація в стаціонар шкірвендиспансеру матиме переважне значення. У стінах медзакладу під наглядом фахівців хворий повинен приймати ліки кожні 3 години протягом 2-3 тижнів. Існують і інші схеми лікування, згідно з якими пацієнтові роблять один раз у тиждень ін'єкцію антибактеріального препарату пролонгованої дії, але така терапія потребує більш ретельного контролю.
  • Після завершення курсу лікування важливо продовжувати відвідування венеролога і періодично здавати аналізи.
  • Сифіліс може тривалий час рецидивувати, чергуючись з періодами ремісії. Тривалість лікування захворювання визначається в індивідуальному порядку. Воно може тривати від декількох тижнів до декількох років.
    Профілактика сифілісу: симптоми і лікування
    Профілактика хвороби більшою мірою забезпечується використанням презервативів – найпростіших засобів бар'єрної контрацепції. При виявленні інфекції на ранній стадії та адекватному лікуванні прогноз для пацієнта сприятливий. Між тим, випадки летального результату, спровокованого серйозними ускладненнями через сифілісу, не рідкість і сьогодні. Дана обставина пов'язують не тільки з індивідуальними можливостями ослабленої імунної системи організму, але і зневагою лікарськими приписами, небажанням змінювати спосіб життя.
    8