Рубрики

» » Грибкова ангіна: перші симптоми і методи лікування

Грибкова ангіна: перші симптоми і методи лікування

Кандидозна (грибкова) ангіна – це захворювання інфекційного характеру, яке провокує симбіоз дрожже подібного грибка з різними коками.
Грибкова ангіна: перші симптоми і методи лікування

Грибкова ангіна супроводжується змінами в ротоглоточной області – піднебінні мигдалини і ковтка в результаті запального процесу стають червоними, а, з-за активного розмноження грибкової інфекції, покриваються білим нальотом.

Сутність патології


Цей вид тонзиліту в даний час зустрічається досить часто, причому недуга вражає як дітей, так дорослих. Грибкова ангіна нерідко починається після тривалого лікування інших захворювань антибактеріальними препаратами, на тлі ослабленого імунітету, як ускладнення після грипу та ГРВІ.
Грибкова ангіна найчастіше виникає у наступних груп людей:


  • мають різні недуги ротової порожнини;

  • з дуже слабкою імунною системою (новонароджені);

  • зловживають дієтами і голодуванням;

  • ВІЛ-інфіковані;

  • мають звичку курити;

  • тривалий час користуються зубними протезами.

  • Етіологія явища


    Грибкова ангіна в основному провокується тонзилломикозом, цей збудник відноситься до гнильного або дріжджового мікроорганізму сімейства Кандида, звідси і друга назва цього виду ангіни – кандидозна. Якщо вірити статистичним даним, то найчастіше грибкова ангіна спостерігається у дітей до року, таке явище зв'язується з звиканням дитячого організму до патогенної флори, яка присутня в навколишньому середовищі. Попередниками грибкового тонзиліту є дисбактеріоз кишечника і молочниця.
    Патогенні грибки постійно знаходяться на слизовій рота, однак, вони викликають захворювання не завжди, до того ж вони є умовно-патогенною флорою, яка перешкоджає розмноженню бактерій, тобто є своєрідним захистом людського організму. Однак, в той момент, коли імунна система дає збій, і не може стримувати розмноження популяції грибка, ця інфекція з умовно-патогенного статусу переходить у патогенний. Популяція збільшується і виникає захворювання.

    Неконтрольоване розмноження грибкової флори може бути пов'язано з наступними станами організму:
  • пригнічення імунітету;

  • тривале вживання антибактеріальних медикаментозних засобів;

  • порушення захисний функцій слини;

  • надмірна кількість цукрів в їжі;

  • погана гігієна рота;

  • травми (механічні та термічні) ротової порожнини;

  • пересихання слизових оболонок.

  • Деякі з перерахованих причин можна визначити відразу (відсутність належної гігієни рота), а для того, щоб виявити інші — потрібні лабораторні аналізи.
    Яким чином викладені вище причини можуть стати провокаторами грибкової форми тонзиліту? При ослабленні імунних сил, як вже було сказано, імунітет виявляється не в змозі стримувати зростання популяції умовно-патогенної флори. Привести до збою в роботі імунної системи можуть такі чинники:
  • соматичні захворювання;

  • прийом гормональних препаратів, у яких одним з побічних ефектів є пригнічення імунітету, наприклад, Преднізолону;

  • лікування онкології;

  • авітаміноз;

  • імунодефіцит;

  • нераціональні дієти.

  • Але грибок Кандида здатний активно розмножуватися і при нормальному функціонуванні імунної системи. Наприклад, при використанні антибактеріальних препаратів. Справа в тому, що стримують розмноження грибків бактерії, які теж постійно присутні в ротовій порожнині. Антибактеріальні препарати і антисептики знищують бактеріальну флору, таким чином створюючи сприятливі умови для розмноження грибка.
    Якщо слина втрачає свої захисні властивості, грибки теж починають збільшувати свою популяцію. У слині містяться різні ферменти, які стримують ріст умовно-патогенної флори. Змінити свій склад слина може якщо є захворювання органів ШКТ, при різкій зміні раціону харчування, при проблемах в роботі ендокринних залоз (у більшості випадків при захворюваннях щитовидної залози), а також, якщо виникають проблеми безпосередньо в слинних залозах.

    Що стосується надлишку цукру в раціоні харчування, то справа в тому, що цукру – це основне живлення грибкової флори, причому це не тільки цукру, які є в складі солодощів, але і ті, які є в хлібі, фруктах, картоплі, молоці та інших продуктах. Чим більше їх залишків присутня в ротовій порожнині, чим активніше розмножуються грибки. Природно в цьому випадку мають місце одразу дві причини – надлишок цукру в раціоні і недостатня гігієна порожнини рота.
    Незважаючи на те, що грибкова флора активніше розмножується у вологому середовищі, пересихання слизової все одно залишається однією з причин збільшення популяції грибка. У цьому випадку причина більшою мірою криється в недостатній кількість слини та її ферментів, так як вологість у роті, навіть при пересиханні слизової, залишається достатньою для зростання грибка. Пересихання в роті може виникнути в результаті багатьох факторів – ротове дихання (при закладеному носі), куріння, медикаментозні засоби можуть викликати сухість, тривалі виступи з монологами, частий крик або плач (у дітей). Що стосується травм слизової, то в цьому випадку може бути порушено нормальне функціонування слинних залоз, а про вплив слини на грибкову інфекцію вже було сказано.


    Симптоми захворювання


    Як проявляється грибкова ангіна? Симптоми, які присутні в самому початку недуги можна легко не помітити – біль у горлі немає, нездужання теж відсутня, але по мірі того, як захворювання буде прогресувати, виникають наступні ознаки:
  • Сирнистий наліт жовтого або білого кольору, який може покривати не тільки горло і мигдалини, але і язик, піднебіння, ясен, щоки, тобто всю ротову порожнину. Якщо цей наліт спробувати зчищати, під ним можна виявити криваву слизову.

  • Біль і першіння в горлі — ці симптоми стають більш інтенсивними при ковтанні, однак, все одно, вони не такі сильні, як при інших тонзилітах.

  • Смердюче дихання.

  • Порушення в роботі смакових рецепторів.

  • Мігрень і слабкість.

  • Лімфатичні вузли збільшуються незначно.

  • Температура практично ніколи не підвищується.

  • Гостра форма захворювання триває від тижня до 10 днів. Якщо лікування своєчасно не виявляється, то воно приймає хронічну форму, і патологічний процес поширюється в область стравоходу, а потім і далі. Хронічна форма супроводжується стадіями ремісії та загострення, в гостру форму захворювання переходить при кожному пригніченні імунної системи.
    У дітей грибковий тонзиліт супроводжується підвищеним занепокоєнням. Дитині важко ковтати їжу, тому не може відмовлятися від їжі, стає примхливим і плаксивими. При грудному годуванні інфекція може переходити від малюка до мами і назад, тому дуже важливо проводити лікування матері і дитини одночасно.

    Діагностика захворювання


    Вже при первинному огляді грамотний отоларинголог може відрізнити грибкову ангіну від інших її форм. Спеціаліст з'ясує коли з'явилися перші симптоми і визначить можливу причину. Щоб встановити точний діагноз потрібні наступні дослідження:
  • Мазок на бакпосів.

  • Визначення виду грибкової інфекції, а також його чутливості до тих чи інших антибактеріальних препаратів.

  • Загальний аналіз крові, який може дати чітку картину запального процесу в організмі. За умови, що бактеріальний індекс в нормі, фахівець розуміє, що ангіну викликав грибковий збудник.


  • Якщо випадок складний, то лікар може призначити ПЛР - аналіз, це дослідження допомагає диференціювати грибкову ангіну від наступних захворювань зі схожими симптомами:
  • гнійна ангіна стрептококова;

  • хронічна стрептококова ангіна;

  • стоматит герпесного характеру;

  • скарлатина;

  • дифтерія;

  • мононуклеоз інфекційної природи;

  • сифіліс.

  • Лікування грибкової ангіни неодмінно повинно проводиться при перших же симптомах, в іншому випадку можуть розвинутися серйозні ускладнення.

    Чим загрожує патологія?


    Якщо говорити про саму грибкової ангіні, то сказати, що вона дуже небезпечна для організму не можна. Цей вид ангіни не пошкоджує глибокі тканини і не викликає патологічні зміни в них. Однак, її наслідки можуть бути дуже небезпечні:
  • Може приєднається бактеріальна інфекція, яка спровокує розвиток абсцесу. У цьому випадку необхідно хірургічне втручання.

  • Стеноз гортані. Це ускладнення зустрічається не часто, так як значного запалення при ній не наблюдется, але, незважаючи на це, стеноз гортані в якості ускладнення після грибкової ангіни в медичній практиці діагностувався, тому ризик його розвитку є.

  • Казеозні маси можуть закупорити дихальні шляхи, це теж рідкісне ускладнення, і спостерігається тільки дітей перших років життя.

  • Кандидосепсис – грибкове ураження крові, це ускладнення може призвести до вкрай тяжких наслідків, в тому числі і до смерті пацієнта.

  • Ускладнення після грибкової ангіни розвиваються рідше ніж після стафілококової, до того ж вони можуть проявлятися через місяці після захворювання.
    Патологія стає вкрай небезпечною при переході з гострою в хронічну форму. У цьому випадку патологічна чисельність грибкової інфекції присутня в області глотки постійно. Ускладнення грибкового тонзиліту можуть розвиватися, якщо:
  • Є одразу кілька причин для її виникнення, і при цьому адекватної терапії немає. Наприклад, причиною грибкової ангіни став тривалий прийом антибактеріальних препаратів, а хворий ще й курить, вживається велика кількість цукрів і не забезпечує належної гігієни ротової порожнини.

  • При грибкової ангіні сталася травма ротової порожнини – це дуже небезпечно, так як грибкова інфекція прямо потрапляє в кров, і зі струмом якої розноситься по всьому організму.

  • У пацієнта імунодефіцит.

  • Лікування захворювання


    Якщо діагностовано грибкова ангіна, то лікування повинно починатися з усунення причини, яка її викликала. Якщо провокуючим фактором є прийом антибіотиків або гормональних препаратів, то його треба припинити повністю або знизити дозування.
    Лікувати грибкову ангіну треба як загальними, так і місцевими методами, тобто препарати виписуються як для прийому всередину, так і для обробки вогнища ураження. Всі лікувальні заходи повинні призначатися лікарем, який грамотно підбере необхідні препарати, визначить їх дозування і тривалість застосування.
    Призначаються антимикоидные засоби:
  • Ністатин;

  • Міконазол;

  • Ітраконазол;

  • Нафтифін.

  • В обов'язковому порядку виписуються вітаміни, засоби для зміцнення імунітету, загальнозміцнюючі засоби. Місцево виписують Гексорал, Декатилен, Мірамістин та інші. Непогано працює ультрафіолетова терапія.

    Народні засоби лікування грибкової ангіни вітаються, але вони можуть застосовуватися в якості додаткової терапії:
  • Так як грибок не може жити в кислому середовищі, то рекомендується полоскання ротової порожнини і горла яблучним оцтом, розведеним у воді.

  • Кисле середовище створює і лимон, тому можна полоскати горло і рот лимонним соком, розведеним у воді з додаванням меду.

  • Полоскання травами, що володіють протизапальним ефектом.

  • Можна робити інгаляції з використанням ефірних масел – евкаліптова чи ялицеве.

  • Корисно вживати часник і цибулю.

  • Носити маску, якщо в будинку є хворий грибкової ангіною не треба, так як дана інфекція не заразна, ізолювати хворого теж немає необхідності. Щоб не допустити розвитку грибкової ангіни необхідно зміцнювати імунну систему – загартовуватися, як правильно харчуватися, дотримуватися режиму сну, викорінити шкідливі звички. Якщо необхідний курс антибіотиків, то в якості профілактики необхідно приймати Ністатин, кисломолочні продукти і пробіотики.
    При перших же підозрах на грибкову ангіну необхідно негайно звертатися до Лора і починати лікування. Самолікування неприпустимо, особливо, коли захворювання виникло у дитини, так як неправильні дії можуть призвести до того, що гостра ангіна перейде в хронічну і більш небезпечну форму.
    37