Рубрики

» » Бактеріальний тонзиліт: перші симптоми і способи лікування

Бактеріальний тонзиліт: перші симптоми і способи лікування

Бактеріальний тонзиліт являє собою поширену форму захворювання, яке в побуті найчастіше називають ангіною. Така природа патології викликає специфічну клінічну картину, а лікування базується на противобактериальной терапії.
Бактеріальний тонзиліт: перші симптоми і способи лікування

Хвороба може розвинутися в будь-якому віці, як у дітей, так і дорослих. Сучасні препарати досить швидко з нею справляються. Важливо не затягувати з лікуванням, а звертатися до отоларинголога при появі перших симптомів.

Особливості захворювання


Бактеріальний тонзиліт – це різновид ангіни, обумовленої запальної реакцією піднебінних мигдалин бактеріального генезу. Найбільш поширеним збудником вважається стрептокок А гемолітичного типу. Значно рідше захворювання провокується стрептококами С і G, стафілококами, хламідією, мікоплазмою, акранобактериями.
В організмі людини мигдалини (гланди) є лімфатичними вузлами в імунній системі, тобто скупчення лімфоїдної тканини. Вони виконують важливу роль перепони на шляху патогенних мікроорганізмів, що проникають разом із вдихуваним повітрям або потрапляють з ротової порожнини. Таким чином забезпечується захист дихальних шляхів від інфекції.


В нормальних умовах на мигдалинах постійно виробляються антитіла на відповідні антигени, і при достатній імунітет забезпечується ліквідація всіх паразитів. При порушенні імунної захищеності зростає активність бактерій, що викликає запальний процес. Підступність бактеріального тонзиліту полягає в тому, що при відсутності належного лікування, збудники проникають далі, вражаючи верхні дихальні шляхи і органи дихання. Більш того, при хронізації патології мигдалини стають небезпечним джерелом інфекції і для інших внутрішніх органів.

Етіологічні особливості


Бактеріальний тонзиліт є заразним, інфекційним захворюванням. Зараження може відбуватися повітряно-крапельним або контактно-побутовим способом. В першому випадку бактерії потрапляють в горло при диханні, якщо поряд знаходиться хворий чоловік, який кашляє або чхає.
Побутове інфікування відбувається при користуванні загальними предметами, посудом, а також при безпосередньому контакті, зокрема при поцілунках. Слід також враховувати, що патогенні бактерії часто присутні в глотці і ротової порожнини у здорової людини, а при зниженні імунітету починають активно розмножуватися.
У всіх випадках попадання інфекції на мигдалини викликає запалення тільки за умови зменшення імунної захищеності і появу сприятливих умов. Провокуючим поштовхом для включення етіологічного механізму можуть послужити наступні фактори – недотримання гігієнічних правил, неправильне харчування, дефіцит вітамінів, переохолодження, психологічні перевантаження, численні застуди та хронічні захворювання в носовій, глотковій і ротової порожнини (дефекти носа, карієс, аденоїдів).

У групу підвищеного ризику потрапляють вагітні жінки. Часто страждають діти, у яких недостатньо повно сформувалася імунний захист. Тонзиліт практично не зустрічається у немовлят (до 1 року), коли захист забезпечується грудним материнським молоком.

Симптоматичні особливості


Симптоми бактеріального тонзиліту залежать від форми, в якій протікає захворювання. У той же час, можна виділити загальні ознаки – больовий синдром у горлі, підйом температури, озноб, загальна слабкість. Зміна форми і збільшення розмірів відразу вказує на розвиток тонзиліту, а його бактеріальна різновид характеризується нагноєнням.

Бактеріальний тонзиліт має такі основні форми:


  • Катаральний тип. Це найбільш поширений різновид захворювання порівняно з легким перебігом. Хвороба починається раптово, а перші симптоми – сухість і першіння в горлі, поступове наростання больового синдрому, особливо інтенсивно проявляється при ковтальних рухах. Температура тіла не перевищує 378-38 градусів. Відзначається загальна слабкість і головний біль. Шляхом пальпації можна визначити збільшення лімфатичних вузлів, а огляд показує набряклість і почервоніння гланд. Гнійних відділень поки не спостерігається. У середньому катаральна ангіна триває 4-6 діб.

  • Фолікулярний тип. Ця форма хвороби протікає з нагноєнням на тлі почервонілих мигдаликів. Формуються фолікули з гноєм, які розкриваються на 3-4 добу. В цілому, фолікулярна ангіна розвивається 7-9 діб. Основні симптоми – температура в межах 382-388 градусів, загальна слабкість, озноб, головний біль. Особливо важко така хвороба протікає у маленьких дітей. У них відзначається блювота, ознаки менінгізму, помутніння свідомості.

  • Лакунарный тип. Така ангіна проявляється аналогічно фоллікулярному типу, але протікає дещо важче, а гнійна маса розтікається на велику площу мигдалин. Тривалість захворювання – більше 7-8 днів.

  • Фібринозний тип. Дана різновид випливає з двох попередніх варіантів хвороби, коли відсутнє адекватне лікування. Основний ознака – формування на поверхні гланд фібринозно плівки білясто-жовтуватого відтінку. Вона охоплює всю поверхню мигдалини, і досить часто переходить на сусідні тканини. Плівка легко знімається, причому без пошкодження органу.

  • Флегмонозний тип. Це найбільш важка форма, яка характеризується поширенням процесу на навколишню клітковину. Розвивається абсцес, викликаний гнійним розплавленням тканин гланд. Симптоми пов'язані з інтенсивною інтоксикацією. Різко посилюється больовий синдром, який при ковтанні стає просто нестерпним. Досить часто питання про те, як лікувати флегмонозную ангіну, вирішується оперативним способом шляхом забезпечення доступу до ураженої порожнини і забезпечення дренажу.

  • Небезпека ускладнень


    Багато людей відносяться до ангіні, як до невеликого нездужання, яке пройде само собою. Такий підхід згубний для здоров'я людини, особливо, коли прогресує бактеріальний тонзиліт. Якщо проблема, як лікувати ангіну, вирішується неправильно або взагалі ігнорується, то можливі серйозні ускладнення, що зачіпають ряд внутрішніх органів. Тяжкість наслідків залежить від виду збудника, форми хвороби і ступеня тяжкості її перебігу.

    При порушенні тозиллита стрептококом А ускладненням хвороби може стати ураження серцевого і суглобових тканин, що здатне спровокувати ендокардит, ревматичні процеси, артрит, пієлонефрит, міокардит і навіть червону вовчанку системного характеру. Неповне лікування найчастіше призводить до запальної реакції в тканинах навколо мигдаликів з розвитком паратонзилліта (при стрептококової інфекції).
    При ускладненому перебігу даної реакції виникає абсцес паратоизиллярного типу, який вимагає хірургічного втручання. Досить кепсько завершується хронізація хвороби. Хронічний тонзиліт стає джерелом патогенних бактерій, які поступово поширюються по всьому організму. Починаються проблеми з суглобами, нирками, серцем.

    Принципи лікування патології


    При своєчасному та ефективному лікуванні тонзиліту можна обійтися консервативними методами, не вдаючись до оперативного лікування. У запущених стадіях, коли розвиваються небезпечні абсцеси, існує ризик поширення гнійного, доводиться здійснювати хірургічну операцію по дренування вогнища ураження або видалення всієї мигдалини.
    Терапія хвороби передбачає забезпечення постільного режиму в період загострення запальної реакції. Крім того, слід враховувати, що бактеріальна форма тонзиліту є заразним захворюванням, а значить, вимагає ізолювання хворого від оточуючих. При тяжкому перебігу патології рекомендується направити його в спеціалізований інфекційне відділення стаціонару, особливо, коли проблема стосується дітей. До важливих профілактичних заходів належить посилений питний режим (краще з використанням вітамінізованих напоїв, компотів, морсів) і щадна дієта з вживанням продуктів, що не викликають роздратування ураженого горла. Харчування забезпечується переважно за рахунок м'якої, розм'якшеною їжі при оптимальній температурі. Слід виключити агресивні продукти з підвищеною кислотністю, солоне, гостре, гірке і т. д.).
    Основу консервативного лікування становить медикаментозна терапія. Важливу роль відіграє місцевий вплив безпосередньо на зону ураження. Гідну допомогу в боротьбі з хворобою надають народні кошти. Однак слід враховувати, що лікування (навіть народними методами) слід погоджувати з лікарем, а також той факт, що ліквідувати бактеріальну інфекцію можна тільки антибіотиками. Народні засоби використовуються, як доповнення для підвищення ефективності традиційної терапії.

    Медикаментозна терапія


    Лікування за допомогою лікарських препаратів вирішує такі завдання – ліквідація інфекції, припинення запальної реакції, відновлення уражених тканин, усунення симптомів, підвищення імунної захищеності. Антибактеріальний вплив забезпечується антибіотиками декількох типів – пеніциліни (Ампіокс, Амоксицилін, Флемоксиб), макроліди (Азитроміцин і Еритроміцин), цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефикс). Призначаються такі препарати у формі таблеток (капсул) або ін'єкцій. Вибір типу препарату здійснюється з урахуванням індивідуальної переносимості організму та виду збудника.
    Обов'язкова умова призначення антибіотиків – виняток алергічної реакції. Для гарантії безпеки прийому застосовуються антигістамінні (Супрастин, Лоратадин). При тривалій антибіотикотерапії необхідні заходи по нормалізації кишкової мікрофлори. З цією метою використовуються пробіотики (наприклад, Лінекс). В якості симптоматичного лікування, як правило, призначаються знеболюючі та жарознижувальні ліки.

    Для місцевої терапії застосовуються розчини для полоскання горла з антисептичним ефектом, інгалятори, мазі, розсмоктуються льодяники. В якості місцевого знеболювання допомагають такі засоби, як Гексорал, Інгаліпт, Терафлю, Гівалекс.
    Запальна реакція зупиняється за допомогою лебенцов – Фарингосепт, Стрепсілс, Доктор МОМ, Декатилен. В якості аптечних розчинів для полоскання рекомендується Фурацилін і Хлоргексидин. Досить ефективно полоскання содовим і соляним розчином, настоями і відварами лікарських трав.

    Можливості народних засобів


    В домашніх умовах ефективність лікування підвищується використанням методів народної медицини. Популярністю користуються такі засоби:
  • Очищений гас. Їм обробляються запалені гланди щодня протягом 9-12 днів.

  • Буряковий відвар. Протертий овоч середнього розміру заливається водою (200 мл) і доводиться до кипіння, а потім настоюється 6-8 год. Розчин використовується для полоскання 3-4 рази на добу.

  • Настоянка прополісу. Готується спиртова настоянка з розрахунку 10 г сировини на 50 мл спирту. Суміш настоюється 4-5 діб. При полосканні горла готується розчин (8 крапель на 100 мл води). Можна пити настоянку по 1 ч. ложці перед прийомом їжі.

  • Цибулевий сироп. Спосіб приготування – одна цибулина розминається у вигляді пюре, змішується з водою (200 мл) і цукром (2 ст. ложки). Суміш кип'ятять до отримання сиропу. Вживається тричі на день по 1 ст. ложці.

  • Розчин для полоскання горла можна приготувати з різних лікарських трав. Зокрема можна рекомендувати таку суміш – аптечна ромашка, корінь печорника, листя волоського горіха і шавлії. Відвар готується за рецептом – 2 ст. ложки суміші на 05 л води.
    Розвиток бактеріального тонзиліту можна легко зупинити сучасними засобами. Важливо не запускати хворобу. При своєчасному і адекватному лікуванні доведеться помучитися не більше 10-12 днів, щоб повністю позбутися патології.
    47