» » Бронхіт: лікування таблетками та антибіотиками у дорослих

Бронхіт: лікування таблетками та антибіотиками у дорослих

З настанням холодів частішають всілякі захворювання бронхолегеневої системи, тому питання про те, які антибіотики приймати при бронхіті у дорослих стає більше актуальним. Взагалі звичайно будь-яке захворювання краще лікувати без антибіотиків, але іноді їх прийом необхідний. Лікарі до цих пір сперечаються про те чи потрібно приймати антибіотики від бронхіту, але одне зрозуміло точно – ні дітям, ні дорослим безконтрольно приймати антибактеріальні препарати не можна.
Бронхіт: лікування таблетками та антибіотиками у дорослих


Коли без них не обійтися


Перш ніж з'ясовувати який антибіотик краще допоможе при бронхіті, необхідно виявити першопричину наявного захворювання. Якщо недуга розвинувся з вини вірусної інфекції, то навіть сильні антибіотики будуть в цьому випадку марні – на вірусну інфекцію препарати цієї групи не діють. При лікуванні бронхіту вірусного характеру антибіотики можуть надавати тільки пригнічуючу дію на систему імунітету, викликати дисбактеріоз і сповільнювати процес одужання.
Причину захворювання можна визначити з аналізу мокротиння, але проблема полягає в тому, що цей аналіз готується сім днів, тому чекати на нього недоцільно, адже якщо тиждень не лікувати бронхіт, можуть виникнути серйозні ускладнення. Тому лікарі не проводять подібний аналіз, а діагностують захворювання і з'ясовують причину по симптоматиці.
Лікування бронхіту антибіотиками буде мати успіх у наступних випадках, якщо


  • температура е збивається більше 5 днів;

  • розвиваються інтоксикаційні процеси;

  • пацієнту більше 60 років;

  • з'явилася гнійна мокрота – приєдналася вторинна інфекція;

  • хворого турбує задишка навіть при умові спокою;

  • є сильний кашель гавкаючого характеру;

  • в області грудей видно ділянки западання.

  • У всіх інших випадках бронхіт краще лікувати без антибіотиків.

    Класифікація бронхіту


    Медикаменти для лікування бронхіту у дорослих також призначаються залежно від того, наскільки важко протікає недуга:
  • Гострий бронхіт. Ця патологія може бути спровокована як вірусною інфекцією, так і хламідіями і мікоплазмами. У першому випадку, як уже було сказано, лікування повинно проводитися без антибіотиків, а за допомогою противірусних препаратів, а от у другому випадку прийом антибіотиків показаний. Крім того, патологія передбачає прийом даних препаратів літнім хворим, тому що в цьому випадку високий ризик приєднання і розвитку вторинної інфекції і небажаних ускладнень.

  • Хронічний бронхіт. При частих рецидивах дорослим можуть виписуватися антибіотики. Але їх повинен призначати тільки кваліфікований фахівець, і то, тільки після того як буде визначено стійкість збудника до того чи іншого лікарського препарату.

  • Обструктивний бронхіт. Цей вид бронхіту потребує антибактеріальної терапії, оскільки викликається інфекцією бактеріального походження.

  • Гнійний бронхіт. Вилікувати цю форму бронхіту без антибіотиків не вийде, в цьому випадку може навіть знадобитися сильний препарат нового покоління. Щоб правильно його підібрати, потрібно обов'язково здати мокротиння на аналіз для виявлення збудника.

  • Алергічний бронхіт. Тут також можуть бути вписані антибіотики, оскільки патогенні мікроорганізми теж можуть викликати алергічні прояви.

  • Як працюють різні засоби



    Різні групи антибіотиків мають різних хімічний склад, і, відповідно, різний механізм дії, тому перш ніж задаватися питанням які антибіотики пити при бронхіті, треба розуміти, що саме потрібно від препарату. Якщо лікар встановив діагноз бронхіт, лікування антибіотиками у дорослих буде наступним:
  • Амінопеніциліни . Руйнують стінки патологічних мікроорганізмів, що призводить до їх знищення. У переважній більшості випадків, препарати аминопенициллинов згубно впливають тільки на самі бактерії, при це ніякого згубного впливу на організм людини не надаючи. Але, незважаючи на це, вони часто викликають алергію.

  • Макроліди . Даний ряд викликає різні порушення в білковій структурі патогенних мікроорганізмів, таким чином не дозволяючи їм розмножуватися. Найчастіше макроліди виписують, якщо бронхіт має затяжний характер і у пацієнта індивідуальна непереносимість аминопенициллинов.

  • Фторхінолони . Ця група руйнує зв'язку в ланцюжку ДНК патогенної флори, однак, якщо брати такий антибіотик при бронхіті у дорослих тривалий час, то можливий розвиток дисбактеріозу або атипової реакції (алергії).

  • Цефалоспорини . Такі препарати мають переважну дію на розмноження бактеріальних клітин. Ця група володіє широким спектром дії, до неї у мікроорганізмів рідше розвивається резистентність.

  • Назви препаратів


    Які ж антибіотики при бронхіті у дорослих краще? Назва медикаментозних засобів і дозування повинен призначати тільки фахівець. При цьому він відштовхується від віку пацієнта, тяжкості захворювання, наявності супутніх захворювань і стійкості збудника до препаратів тієї чи іншої групи.

    Що стосується цінової категорії антибіотиків, то відносно недорогими препаратами є Офлоксацин, Бісептол, Азимтромицин, Амоксицилін. Інші препарати коштують трохи дорожче, однак і тут можна вибрати засоби, що є їх аналогами, і стоять дешевше.
    Бісептол . Це засіб з сульфаниламидовой групи, його, як правило, призначають пацієнтам із захворюваннями дихальної системи – бронхіт, що протікає як у гострій, так і в хронічній формі, абсцесів і пневмонії. У цього препарату є досить багато протипоказань, крім того, у зв'язку з тим, що Бісептол використовується сучасній медицині вже довгий час, багато мікроорганізми вже виробили до нього стійкість. Тому, до прийому цього антибактеріального засобу необхідно з'ясувати як збудник на нього реагує.


    Флемоксин-Солютаб . Це теж препарат пеніцилінової групи, він володіє широким спектром дії, тому його виписують при осложненении або хронізації захворювань бронхолегеневої інфекції. В основу цього антибіотика входить амоксицилін. Протипоказань у нього не так багато, тому він підходить не тільки дорослих, але і дітей. Природно, дозування розраховується індивідуально.
    Амоксицилін . Це напівсинтетичний препарат великої дії. Він показаний не тільки для терапії захворювань бронхолегеневої системи і дихальних шляхів, але і при ЛОР-інфекціях, при інфекційних захворюваннях ШКТ та системи сечовиділення. Цей препарат починає діяти через 30 хвилин після перорального прийому, і дія його зберігається до 8 годин.
    Аугментин . Це найбільш дієвий препарат з пеніцилінової групи. Він не тільки пригнічує розмноження патогенної форми, але і уповільнює ріс бактерій. Застосування його доцільно практично при всіх інфекційних захворюваннях, так як в його склад входить речовина, яка здійснює блокування захисних функцій бактеріальної флори. «Побочки» при прийомі препарату зустрічаються не часто, тому його можна призначати дітям.
    Офлоксацин . Це препарат з флорхинолоновой групи, що негативно впливає на бактерії і знищує їх. Резистентність до Офлоксацину у бактеріальної флори вироблена мінімальна, тому його також використовують для лікування різних захворювань інфекційної природи. При цьому цей антибіотик не призначається дітям до 18 років та вагітним жінкам. Протипоказань у препарату досить багато, тому його, як правило, призначають з обережністю.

    Суммамед . Це сильний макролидный антибіотик, що має широкий спектр дії. Приймають його всього три дні по 1 таблетці. Такий дозування цілком достатньо, щоб знищити патогенних збудників і зняти всі симптоми бронхіту. Препарат повинен застосовуватися в призначеній дозі, в іншому випадку він може викликати дисбактеріоз, а крім того, надавати токсичний вплив на печінку.
    Азитроміцин . Це теж засіб з макролідів, яка чинить негативний вплив навіть на атипових збудників. Його також застосовують три дні, протипоказання – захворювання печінки, вагітність і грудне годування.
    Цефазолін . Препарат цефалоспориновой групи. Його виписують не тільки при бронхолегеневих інфекціях, але і при інших інфекційних захворюваннях. Вважається, що Цефазолін один з найбільш нетоксичних з даного ряду, проте у нього є багато побічних ефектів, що стосуються ШЛУНКОВО-кишкового тракту, сечовивідної системи, а також системи кровотворення.
    Цефтазидим . антибіотик третього покоління, вважається найпотужнішим засобом з даної групи. Це медикаментозне засіб застосовується для лікування важких форм бронхіту – гнійно-септичних. Побічних ефектів у нього багато, тому він призначається тільки в екстрених випадках, і його використання обов'язково повинно проводитися під контролем лікаря.

    Протипоказання до препаратів


    Незважаючи на те, що ці препарати є дуже потужними лікарськими засобами, не завжди хворому виписують антибіотики. Для лікування бронхіту деяким людям ці медикаментозні засоби протипоказані.Безконтрольно приймати антибіотики не тільки не рекомендується, це може бути ще й досить небезпечно.
    Отже, у яких випадках приймається антибіотик може нашкодити:
  • Якщо в анамнезі є захворювання системи сечовиділення, які протікають у важкій формі, наприклад, нефропатія або ниркова недостатність.

  • Якщо порушена робота печінки, що трапляється при різних формах гепатиту,

  • Якщо у пацієнта є виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки. Особливо таким пацієнтам протипоказані антибактеріальні таблетки. Від бронхіту в цьому випадку доведеться позбавлятися іншими засобами.

  • Крім того, перед прийомом антибіотиків важливо переконатися у відсутності алергічної (нетиповою) реакції на препарат, необхідно пам'ятати, що симптоми такої алергії розвиваються дуже швидко (лічені хвилини), і можуть призвести до анафілактичного шоку або набряку Квінке.

    Також рекомендується звернути увагу на недавній прийом антибіотиків. Якщо до розвитку бронхіту (нещодавно) пацієнт отримував антибактеріальну терапію, то кошти з цієї ж групи будуть абсолютно неефективні в лікуванні захворювання. В цьому випадку краще використовувати кошти з іншої групи або обійтися не антибактеріальними препаратами.
    Незважаючи на те, що антибіотики можуть за короткий строк вилікувати бронхіт, не бажано, щоб їх пила вагітна жінка чи діти. Однак, якщо лікар вважає за доцільне призначення антибіотиків, необхідно ретельно виконувати всі його приписи. Отже, небезпека від інфекції вища, ніж від прийому антибактеріальних препаратів.
    543