Рубрики

» » Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування

Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування

Головним мозком регулюється робота всіх систем органів. Будь-яке його пошкодження загрожує нормальному функціонуванню всього організму. Атрофія головного мозку є патологічним станом, при якому спостерігається прогресія загибелі нейронів і відбувається втрата зв'язків між ними. Цей стан вимагає професійної діагностики та лікування. Про види атрофії і терапії розказано в статті.

Що це таке?

Головним органом людей вважається головний мозок, що включає безліч нервових клітин. Атрофічні зміни його кори призводять до поступового відмирання нервових клітин, а розумові здібності з часом згасають. Термін життя людини залежить від віку, коли почала розвиватися дана патологія.


Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
Зміни в поведінці помітні майже у всіх літніх людей, але із-за повільного розвитку дані ознаки згасання не вважаються патологією. Багато літніх здатні реагувати на навколишні зміни також, як у молодому віці. У літніх знижується інтелект, але ці зміни не стають причиною неврології, психопатії і недоумства. При церебральної атрофії головного мозку поступово відмирають його клітини і гинуть нервові закінчення. Цей стан вважається патологією, при якій відбуваються зміни в структурі півкуль. Також спостерігається згладжування звивин, зниження обсягу і ваги даного органу. Частіше піддаються руйнуванню лобові частки, із-за чого знижується інтелект і з'являються відхилення в поведінці.

Причини

На сьогоднішній день в медицині немає чіткої відповіді на питання, чому виникає атрофія головного мозку. Але було виявлено, що схильність до хвороби здатна передаватися у спадок. Ще вона формується від родових травм і внутрішньоутробних захворювань. Фахівцями виділяються вроджені та набуті причини появи недуги.

Вроджені

До них відносять:
  • генетичний фактор;
  • внутрішньоутробні інфекційні хвороби;
  • генетичні мутації.
  • Одним з генетичних недуг, який вражає кору мозку, вважається хвороба Піка. Зазвичай вона спостерігається у людей середнього віку, яка проявляється в поступовому ураженні лобових і скроневих нейронів. Хвороба здатна розвиватися стрімко і вже через 5-6 років призводить до смерті.
    Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
    Інфікування дитини при вагітності теж призводить до руйнування різних органів, включаючи мозок. Наприклад, зараження токсоплазмозом на ранніх етапах виношування плоду призводить до ураження нервової системи у нього. Після цього зазвичай малюки не виживають або з'являються на світ з вродженими відхиленнями і олігофренією.

    Придбані

    Є й набуті причини. Атрофія головного мозку здатна з'явитися від:
  • Вживання алкоголю і куріння. Це стає причиною спазму судин головного мозку, тому з'являється кисневе голодування. З-за цього клітини білої речовини не зможуть отримувати достатньо поживних речовин, з-за чого вони гинуть.
  • Інфекційних недуг, при яких уражаються нервові клітини – менінгіт, сказ, поліомієліт.
  • Травм, струсів і механічних пошкоджень.
  • Важкої форми ниркової недостатності. Це стає причиною загальної інтоксикації організму, з-за чого спостерігається порушення обміну.
  • Порушення гідроцефалії. Дане явище проявляється у збільшенні субарахноїдального простору і шлуночків.
  • Хронічної ішемії, яка призводить до ураження судин і малому надходження поживних речовин у нейронні зв'язки.
  • Атеросклерозу, який проявляється у звуженні просвіту вен і артерій, з-за чого підвищується внутрішньочерепний тиск і з'являється ризик виникнення інсульту.
  • Атрофія кори головного мозку може з'явитися з-за недостатньої інтелектуальної і фізичної навантаження, відсутності збалансованого харчування і неправильного способу життя.

    Чому розвивається недуга?

    Атрофія головного мозку у дорослих і дітей зазвичай розвивається при генетичній схильність до недуги, але прискорення і провокування загибелі нейронів може статися від різних травм і інших факторів. Атрофічні зміни з'являються в різних ділянках кірки і подкоркового речовини, але при різних проявах недуги спостерігається одна клінічна картина. Невеликі зміни можна зупинити і поліпшити стан людини медичними засобами і за допомогою зміни способу життя, але повністю позбавитися від захворювання не вийде. Атрофія лобових часток розвивається і при внутрішньоутробному дозріванні або тривалої родової діяльності внаслідок тривалого кисневого голодування, що викликає некротичні процеси в корі великих півкуль. Ці діти, зазвичай, гинуть в утробі матері або з'являються з помітними відхиленнями. Відмирати клітини головного мозку здатні через мутації на генному рівні внаслідок впливу шкідливих компонентів на здоров'я вагітної жінки і тривалої інтоксикації плода. Але це може бути і хромосомний збій.

    Ознаки

    Які ознаки атрофії головного мозку? На початковій стадії симптоми недуги мало помітні, їх можуть виявити лише близькі люди. У хворого з'являється апатія, відсутність бажань, прагнень, виникає млявість і байдужість. Нерідко спостерігаються відсутність моральних принципів і підвищена сексуальна активність.
    Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
    При прогресуванні відмирання клітин мозку спостерігаються наступні ознаки:
  • Зменшується словниковий запас, тому для опису чого-небудь людина довго шукає слова.
  • Знижуються інтелектуальні здібності за короткий час.
  • Немає самокритики.
  • Втрачається контроль над діями, спостерігається погіршення моторики тіла.
  • Потім при атрофії з'являється погіршення самопочуття, знижуються розумові процеси. Людина не дізнається звичні речі, забуває про правила їх використання. Усунення своїх поведінкових особливостей є причиною появи синдрому «дзеркала», при якому людина починає копіювати інших людей. Потім спостерігаються старечий маразм і абсолютна деградація особистості. Які зміни в поведінці не дозволяють точно виявити діагноз, тому для встановлення причин змін потрібно провести перелік досліджень. Але завдяки лікарю вийде встановити, яке місце головного мозку піддалося деструктуризації. При руйнуваннях в корі мозку:
  • знижуються розумові процеси;
  • спотворюється тон мовлення і тембр голосу;
  • змінюється здатність до запам'ятовування;
  • порушується дрібна моторика пальців.
  • Симптоми змін в подкорковом речовині визначається від функцій, які виконує уражений відділ, у тому обмеженою атрофії свої риси. При некрозі тканин довгастого мозку спостерігається порушення дихання, збій у травленні, страждають серцево-судинна та імунна системи. Якщо спостерігається ураження мозочка, то відбувається розлад тонусу м'язів, порушується координація рухів. З руйнуванням середнього головного мозку немає реакції на зовнішні подразники. При відмиранні клітин проміжного відділу з'являється порушення терморегуляції тіла і збій метаболізму. З поразкою переднього відділу втрачаються всі рефлекси. При відмирання нейронів втрачається функція самостійного підтримання життєдіяльності, що зазвичай призводить до смерті. Нерідко некротичні зміни з'являються від травм або довготривалого отруєння токсинами.

    Ступеня тяжкості

    Згідно міжнародної класифікації, є різні ступені атрофії головного мозку і місця локалізації патології. У кожного етапу лікування недуги свої симптоми:
  • Перша ступінь називається субатрофией головного мозку. На даному етапі спостерігаються незначні зміни в поведінці людини і швидке прогресування в наступну стадію. Тут важлива рання діагностика, оскільки захворювання можна тимчасово зупинити і час життя людини залежить від ефективності лікування.
  • При 2 стадії погіршується комунікабельність хворого, він знаходить дратівливість і нестриманість, змінюється тон промови.
  • Вчасно 3 мірі людина стає некерованим, виникають психози, втрачається моральність.
  • На 4 етапі помітно відсутність розуміння реальності, пацієнт не реагує на зовнішні подразники.
  • При подальшому розвитку з'являється повне руйнування, відмовляють системи життєдіяльності. На даному етапі краще госпіталізувати пацієнта у психіатричну клініку, оскільки він важко контролюється. За місцем локалізації уражених клітин є такі види хвороб:
  • Кортикальна атрофія головного мозку. З'являється у літніх людей. При кортикальної атрофії головного мозку зачіпаються лобові частки. Вона триває протягом життя.
  • Дифузна атрофія головного мозку. Відбувається порушення кровопостачання, розвиваються атеросклероз, гіпертонія і зниження розумових здібностей. При I ступені цієї форми недуги перші прояви помітні в мозочку, а потім уражаються інші відділи органу.
  • Мультисистемная атрофія головного мозку. Розвивається унаслідок мутацій і генних порушень при вагітності. При даній формі захворювання уражається не тільки мозок, але й інші системи життєдіяльності. Тривалість життя визначається ступенем мутації організму і життєздатністю.
  • Локальна атрофія 1 ступеня виникає від механічних уражень, інсультів, вогнищевих інфекцій і паразитарних инклюзий. Симптоми залежать від того, яку ділянку пошкоджений.
  • Подкорковая або субкортикальная форма недуги вважається проміжним станом, при якому пошкоджуються центри, відповідають за функцію мови і мислення.
  • При помірній атрофії головного мозку зміни в особистості будуть ледве помітними.

    У дітей

    Може проявитися атрофія головного мозку у дитини. Вона буває як природженою, так і набутою, все залежить від віку, в якому розвивається недуга. Набута форма з'являється після 1 року життя. Відмирання нервових клітин у дітей починається з різних причин, наприклад, через генетичного фактора, різних резус-факторів у матері і малюка, зараження нейроинфекциями в утробі, тривалої гіпоксії плода. З причини загибелі нейронів виникають кістозні пухлини і атрофічна гідроцефалія. На основі того, де відбувається скупчення ліквору, водянка мозку буває внутрішньої, зовнішньої та змішаної. Стрімко розвивається хвороба, зазвичай, спостерігається у новонароджених, і це пов'язано з серйозними порушеннями в тканинах головного мозку через тривалої гіпоксії, оскільки дитячому організму на даному етапі потрібно інтенсивне кровопостачання, а нестача поживних компонентів стає причиною серйозних наслідків.

    Які порушення зачіпають мозок?

    Субатрофічні зміни є попередниками глобального відмирання нейронів. На даному етапі необхідно своєчасно виявити захворювання головного мозку і не допустити швидкого розвитку атрофічних процесів.
    Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
    Приміром, з гідроцефалією головного мозку у дорослих вільні від руйнувань вільні порожнечі заповнюються утворився ліквором. Цей вид недуги складно діагностувати, але при правильній терапії вийде відтягнути розвиток хвороби. Зміни в корі і подкорковом речовині викликаються тромофилией і атеросклерозом, які без лікування призводять до гіпоксії та недостатнього кровопостачання. Як наслідок нейрони гинуть в потилиці і тім'яній частині, тому необхідне лікування, яке дозволить поліпшити циркуляцію крові.

    Алкогольна атрофія

    Нейрони мозку дуже чутливі до дії алкоголю. Від продуктів розпаду нейрони отруюються, відбувається руйнування нейронних зв'язків, а потім спостерігається поступове відмирання клітин. Це і призводить до атрофії мозку. В результаті страждають як корково-підкоркові клітини, так і волокна стовбура головного мозку. Відбувається пошкодження судин, зморщування нейронів і зміщення їх ядер. У хворих алкоголізмом зникає почуття власної гідності, погіршується пам'ять. Якщо він і далі буде вживати спиртні напої, то це призведе до сильної інтоксикації організму. І навіть якщо людина одумався, то в майбутньому все одно розвивається хвороба Альцгеймера і недоумство.

    Мультисистемная атрофія

    Ця недуга вважається прогресуючим. Виникнення захворювання включає 3 різні порушення, поєднаних між собою в різних варіантах. Але зазвичай така атрофія проявляється у вигляді:
  • парсионизма;
  • руйнування мозочка;
  • вегетативних порушень.
  • Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
    На сьогоднішній момент причини появи цієї недуги не виявлено. Діагностика виконується за допомогою МРТ і клінічного обстеження. Лікування включає підтримуючу терапію і зменшення ознак недуги.

    Кортикальна атрофія

    Зазвичай цей вид хвороби спостерігається у літніх людей і з'являється з-за старечих змін. Він зачіпає лобові частки, але захворювання може поширитися і на інші частини. Ознаки недуги виникають не відразу, але в результаті з'являється зниження інтелекту і пам'яті, слабоумство. Приклад впливу такої недуги – хвороба Альцгеймера. Зазвичай діагностується за допомогою МРТ. При дифузному поширення недуги виникає порушення кровотоку, удушается відновлення тканин і знижується розумова працездатність. Також з'являється розлад дрібної моторики рук, координації рухів, розвиток захворювання змінює спосіб життя і призводить до абсолютну недієздатність.

    Атрофія мозочка

    При цьому недугу уражаються і відмирають клітини "малого мозку". Перші симптоми хвороби проявляються у вигляді дискоординації рухів, параліч і порушення мови. При змінах в корі мозочка зазвичай розвивається атеросклероз судин пухлини стовбура головного мозку, інфекційні недуги, авітаміноз і порушення обміну речовин.
    Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
    Атрофія мозочка проявляється у вигляді:
  • порушення мовлення та дрібної моторики;
  • головного болю;
  • нудоти, блювоти;
  • зниження гостроти слуху;
  • зорових розладів;
  • зменшення маси та об'єму мозочка.
  • Лікування передбачає блокування ознак недуги нейролептиками, відновлення обміну, застосування цитостатиків при пухлинах. Ймовірно усунення утворень за допомогою хірургічного методу.

    Діагностика

    Захворювання діагностується інструментальними методами аналізу. З допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) вийде докладно розглянути зміни в кірковій і подкорковом речовині. На основі готових знімків ставиться точний діагноз на ранніх стадіях недуги. Завдяки комп'ютерній томографії можна розглянути ураження судин після інсульту і встановити причини крововиливи, визначити ділянку кістозних утворень, з-за чого порушується нормальне кровопостачання тканин. Новим способом дослідження вважається мультиспіральна томографія, за допомогою якої вдасться виявити хворобу на початковій стадії.

    Лікування і профілактика

    При виконанні простих правил вдається полегшити симптоматику і подовжити життя людини. Коли діагноз поставлений, хворому бажано залишатися в звичній обстановці, оскільки стреси погіршують стан. Людині потрібна посильна розумове і фізичне навантаження. Важливо збалансоване харчування, потрібно відновити чіткий розпорядок дня. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок. Ще потрібна фізична активність, виконання розумових вправ. Дієта при атрофії передбачає відмову від важкої, шкідливої їжі, не варто їсти фастфуд, вживати алкоголь категорично забороняється. У меню повинні бути горіхи, морепродукти і зелень.
    Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми і лікування
    Лікування атрофії головного мозку припускає використання нейтростимуляторов, транквілізаторів, антидепресантів та заспокійливих препаратів. Це захворювання не вийде повністю вилікувати, терапія дозволяє лише послабити симптоми. Вибір засобу залежить від виду атрофії і типу порушених функцій. З ушкодженнями у корі мозочка лікування потрібно для відновлення рухів. Ще потрібно використовувати препарати, які послаблюють тремор. Часом потрібна операція. Іноді застосовуються ліки, які покращують метаболізм і мозковий кровообіг, забезпечуючи хорошу циркуляцію крові і захист від кисневого голодування.
    34