Рубрики

» » Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Знаючи всі основні ознаки, симптоми струсу мозку, лікування можна почати вчасно, якщо таке необхідно. Якщо спеціальної терапії не потрібно, знаючи про те, що трапилося, можна тримати стан під контролем і стежити за змінами. Розглянемо особливості проявів струсу головного мозку в осіб повнолітньої і неповнолітнього віку.

Актуальність питання

Лікарі не даремно так добре знають, які ознаки удару головою, струси мозку – таке зустрічається часто, відбувається з багатьма. З медичної статистики можна дізнатися, що в середньому від числа ушкоджень ЦНС на частку мозкових струсів припадає 75 % випадків. Наслідки травми позначаються на здоров'я людини, можуть змінити його соціальні можливості, у силу чого на перший план виходить своєчасне попередження струсу, а також просвітництво широких мас в аспектах симптоматики явища.


Зіткнутися з ознаками струсу мозку після удару головою можуть багато. До групи ризику належать люди, які користуються транспортом, що займаються спортом, працюють на різноманітних виробничих об'єктах. Часті струси у дітей. Можна отримати травму в побуті. Діагностика стану утруднена, так як прояви близькі до шийного остеохондрозу, судинної недостатності, підвищеного тиску. Лікарі кажуть, що приблизно в половині випадків стан хворого оцінюється некоректно (як більш важкий, ніж є, або навпаки).
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Терміни та явища

Перш ніж розглядати, які ознаки струсу голови у дитини і дорослого, слід звернутися до прийнятої термінології. Мозковим струсом називають ушкодження тканин органу, нервової і судинної системи, оболонок, кісток. Це може статися з причини невдалого падіння, удару об тверду поверхню. Можливі незворотні наслідки. Поки немає точного опису процесів, що протікають в мозку після удару. Лікарі вважають, що струс призводить до дисфункції окремих клітинних нервових структур, порушення живлення тканин і зміщення шарів мозку відносно один одного. Формуються мікроскопічні синці, набряки, кров проникає з судин в навколишні тканини. Проведення МРТ не показує наявність суттєвих змін морфології органу.


Якщо ознаки струсу голови у дорослого, дитини дозволяють запідозрити важкий перебіг, є ймовірність отримання окремими елементами мозку серйозних ушкоджень. Кровоносні судини можуть розірватися. Це призводить до втрати свідомості на секунди або навіть хвилини. Тривалість несвідомого стану дозволяє оцінити рівень тяжкості травми. Про найгіршому розвитку подій говорить кома.

Первинні прояви

Перший ознака струсу голови – неможливість усвідомити, що сталося, ледь чоловік прийшов до тями. Найчастіше не вдається зміркувати, де знаходишся, дізнатися людей навколо. Тяжкість стану оцінюється за рівнем ретроградної амнезії. Струс тим істотніше, чим більш тривалий часовий проміжок неможливо згадати. Ознака пояснюється порушенням найважливіших дихальних та регулюють роботу серця, кровоносної системи мозкових центрів.
Допомагає в діагностиці струсу головного мозку симптом – блідість шкірних покривів у перші години після отримання травми. Людина відчуває себе слабким, у вухах шумить, а голова крутиться. Часто непокоїть біль у голові – сильна пульсація в області потилиці. Деяких рве, нудить. Дихання може стати частим. Внаслідок струсу можливо почастішання пульсу або уповільнення серцевих скорочень. Через деякий час параметри приходять в норму. Тиск може стати вище середнього, але може зберегтися на середньому рівні – це визначається травмою, супутніми агресивними факторами. Температура зберігається звичайної.
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Як запідозрити недобре?

До ознак, симптомів струсу головного мозку відноситься порушення функціональності органів зору. Деякі відчувають болючість при рухах очними яблуками, іншим стає складніше фокусувати погляд. Зіниці можуть розширитися або звузитися, стати різними за величиною. Типовий прояв струсу – розбіжність очей при спробі читання. Доктора, професіонали знають, як розпізнати струс мозку, що робити, щоб допомогти потерпілому, але мати загальні уявлення про це повинна будь-яка людина. Зокрема, слід уявляти, які прояви після отримання травми або удару головою сигналізують про необхідність звернутися за кваліфікованою допомогою. До їх числа відноситься підвищена активність роботи потових залоз і припливи, особливо виражені в області обличчя. Деякі відчувають себе некомфортно. Може порушитися сон.

Прогрес стану

Як правило, прояви струсу проходять в найближчі два тижні після отримання травми. Важливо пам'ятати про можливість тривалого збереження порушень здоров'я. Зокрема, така ознака струсу головного мозку у дорослого, дитини, як головний біль, може довгий час турбувати на тлі підвищеного тиску. Наголошується, що люди, які перенесли струсу, страждають від більш суттєвих, інтенсивних, тривалих головних болів. Ознаки і симптоми легкого і важкого струсу визначаються особливостями організму людини. Багато в чому вони залежать від віку. Приміром, якщо струс сталося у немовляти, малолітньої дитини, зазвичай втрати свідомості немає в принципі. В момент отримання травми шкірні покриви бліднуть, що особливо помітно по обличчю, биття серця посилюється. Поступово дитина стає млявим, його постійно тягне в сон. Досить часто спостерігаються зригування, малюка рве. У деяких порушується сон. Можлива стурбованість. Якщо травму отримав дитина дошкільного віку, зазвичай симптоми повністю вичерпують себе за пару днів.

Вік і прояви: особливості

Перші симптоми струсу мозку у людей вікової групи до середнього віку включно практично завжди супроводжуються втратою свідомості. Чим старша людина, тим вище ймовірність втрати можливості орієнтуватися в часі, просторі відразу після отримання травми. Неврологічні прояви при легкій формі пошкодження вичерпують себе через пару тижнів. Мозковий метаболізм, як і раніше протікає неправильно протягом року, інколи довше.
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Часті симптоми

До ознак струсу голови, що зустрічається найчастіше, належать нудота, блювання. Таке можливо, поки людина все ще без свідомості. Якщо невідомо, що сталося з потерпілим, за блювотного рефлексу можна припустити саме струс.

Після будь-якого удару по голові людина відчуває біль. Це сигналізує про різноманітних травмах, включаючи струс. Хворий або занадто активний, або його постійно тягне в сон, стан мляве. Можуть спостерігатися збої координації, очевидно вказують на мозкове ушкодження. Одночасно можливе запаморочення. Ключовою ознака струсу голови – втрата свідомості. Можливий тривалий період затемнення або короткочасний всього лише кілька секунд. Оглядаючи людини, слід звернути увагу на зіниці – збігаються форми, розміри. На струс вказує судорожне стан. Якщо людина у свідомості, при гучних звуках і занадто яскравому світлі він відчуває дискомфорт. Під час розмови можливі прояви сплутаного свідомості. Часто людина не може згадати подію перед отриманням травми. На струс може вказувати нерозбірлива мова.

Так усе просто?

Поступово ознаки струсу голови слабшають і зникають. Якщо тривалий час спостерігаються симптоми, що з'явилися незабаром після травми, можливо, причина – істотні, серйозні збої мозкової функціональності. Є ймовірність набряклості органу, гематоми, забиття м'яких тканин.
Проблематика уточнення стану обумовлена тим, що далеко не кожна людина в силах згадати, що спровокувало струс. Непросто відразу встановити, чи мають місце супутні пошкодження або струс легке, ніякі мозкові області не порушені. Наприклад, нерідкі випадки, коли травма, яка спровокувала мозковий струс, призводить до пошкодження склоподібної кісткової черепної пластини. Стан не супроводжується зовнішніми проявами, при огляді пацієнта лікар зазвичай діагностує легкий струс. Є небезпека повної відсутності симптомів. Поступово стан хворого стає гірше, але зв'язати це з падінням, ударом вдається не завжди, що ускладнює діагностику. Іноді за ознаками струсу голови слідують утяжеляющиеся симптоми, що вказують на нездорове тиск на мозкові тканини. Таке розвивається приблизно через пару тижнів після отримання травми. Стан погіршується стадіями, а терапевтичний курс найчастіше передбачає термінове оперування. У значному відсотку випадків не можна заздалегідь передбачити результат операції.
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Звідки прийшла біда?

Струс пов'язано з отриманням удару, з різким рухом або ударом. У переважній відсотку випадків струс спостерігається на тлі перенесеного ДТП, отриманої на виробництві чи вдома травмі, спортивної активності. Хребетний стовп дає осьову навантаження на черепні кістки, що може стати причиною агресивного механічного впливу на м'які тканини при стрибку без амортизації або випадковому непередбаченому падінні. Обсяги між черепом і м'якими тканинами посідає специфічна рідина – ліквор. Вона дозволяє попередити негативні впливи фізичних навантажень. Якщо людину випадково щось вдарило, виникає інерційне противонаправленное рух мозкових тканин всередині черепної коробки, що призводить до зростання місцевого тиску. Відбувається гідравлічний удар. Можливий механічний. Мозок виробляє вимушені коливання, що ініціюють повторні пошкодження. Додатково травма спостерігається через ротаційного осьового зсуву, пояснюється ударами об виступи черепа. Ніж сильніше, непередбачуванішою було агресивне вплив, тим істотніше мозкові ушкодження.

Наслідки: важкі і не дуже

ЧМТ може стати причиною численних ускладнень, наслідків. Найбільш часто зустрічається синдром, так і називається – «після струсу». Це призводить до появи сильних головних болів через дні і місяці, іноді роки після отримання травми. Іноді хворобливість відверто болісна, хворі скаржаться на раскалывающуюся голову. Одночасно приходять тривожні думки, а сама людина схильний дратуватися по дрібницях. Для нього стає проблемою концетрировать увагу, засинати і прокидатися, функціонувати в суспільстві, на робочому місці. При спостереженні подібних ускладнень потрібно звернутися до лікаря для вибору терапевтичного курсу, що дозволяє полегшити стан. Як правило, призначають медикаментозну програму, строгий режим роботи і відпочинку. Протипоказаний хворим яскраве світло, істотно підсилює біль. На допомогу прийдуть анальгетики, заспокійливі і снодійні. У похилому віці додатково призначають програму запобігання та усунення розсіяного склерозу.
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Травма голови: як допомогти?

Найбільш значуще при симптомах струсу мозку лікування – перша допомога. Якщо людина весь час зберігає свідомість або втрачає його на дуже нетривалий час, потрібно покласти потерпілого горизонтально, злегка піднявши голову. Якщо хворий втратив створення надовго, його повертають на правий бік і закидають голову, розгорнувши обличчям до поверхні, на якій він лежить. Далі згинають під кутом 90 градусів ногу, руку з лівого боку. Ця поза дозволить повітрю без перешкод потрапляти в легені, а значить, мінімізується небезпека гіпоксії. Після отримання травми потрібно потрапити до лікаря. Спочатку симптоматика всіх випадків подібна, складно оцінити тяжкість ушкодження, і важливо вчасно зробити рентгенівський знімок, уточнюючий діагноз. На найближчі 48 годин рекомендований постільний режим, абсолютний спокій. Не можна дивитися телебачення, читати. Заборонена музика. Препарати, призначаються лікарем, допоможуть заспокоїтися, налагодити сон, позбавитися від кружляння і болю в голові.

Особливості терапії

У більшості випадків стан приходить в норму протягом першого тижня після отримання пошкодження або за вдвічі більший термін. В середньому кожен третій випадок супроводжується ускладненнями різного варіанти тяжкості. Вище небезпека такого розвитку, якщо переносити стан на ногах. Можливий посттравматичний невроз. ЧМТ може спровокувати епілепсію. Певний відсоток постраждалих потребує термінового оперуванні. У похилому віці висока ймовірність неврологічної симптоматики та ускладнень, що погіршують роботу судинної мозкової системи. На тлі травми може піднятися тиск, зростає небезпека інсульту, підвищується ризик розвитку захворювання Альцгеймера. Якщо перенесено мозковий струс, на найближчий рік людину ставлять на спостереження. Невролог перевіряє, немає чи наслідків травми, як змінюється якість життя. При необхідності лікар рекомендує лікувальний курс.
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Аптечні продукти: що допоможе?

При необхідності корекції стану після травм, мозкового струсу можуть призначити «Фенобарбітал». Препарат належить до класу заспокійливих, покращує засипання і сон. Подібним ефектом володіє відомий медикамент «Фінлепсин». Перенесли травму людям показані засоби, що попереджають судорожность, що пригнічують ретикулярні формації. Найдоступніші медикаменти цієї групи – боярышниковые, пустырниковые настоянки. Іноді лікар радить зупинитися на таблетках «Нозепам» або «Феназепам». Добре зарекомендував себе препарат «Фенібут», має виражений заспокійливий ефект. Щоб мінімізувати набряк тканин і розширити судинні проходи, які перенесли потрясіння людям слід приймати «Серміон» або «Еуфілін». Конкретний препарат вибирає лікар, виходячи з тяжкості стану, показань та протипоказань, індивідуальних особливостей організму. Іноді лікар радить зупиниться на «Трентале» або «Кавинтоне». Непоганою репутацією володіє медикамент «Мемоплант».

Що ще використовувати?

Після отримання мозкової травми стабілізувати стан допомагають засоби, що знижують активність формування в органічних тканинах вільних радикалів. Серед аптечних препаратів таким ефектом володіє популярний «Гліцин». Подібними якостями відомі лікарські склади «Мексидон» і «Мексиприм». Стабілізація стану можлива за допомогою постановки крапельниці. У вену вводять розчин електролітів. Таке особливо актуально при важкому варіанті мозкового струсу. Програма призначена для нормалізації концентрації калієвих іонів в клітинах мозку. Якщо травма стала причиною астенії, якщо у хворого паморочиться голова, лікар може порекомендувати вітаміни групи В. Хороший ефект показують «Вестинорм» і «Бетасеркс».
Ознаки струсу голови: симптоми, діагностика, лікування і наслідки

Особливий випадок: постраждали діти

Далеко не завжди батьки можуть вчасно дізнатися про те, що дитина вдарився головою. Ознаки струсу включають підвищену активність. Частота травмування мозку у дітей значно вища, ніж у дорослих, в силу допитливості, слабкої координації. Дуже рідко дитина може адекватно оцінити рівень небезпеки ситуації. Чим молодша дитина, тим гірше у нього рефлекси захисту голови, а значить, падіння з більшою ступенем небезпеки може спровокувати ЧМТ. Ознаки струсу голови у немовляти, маленького дитини відрізняються від проявів мозкової травми у дорослої людини. Чим дитина молодша, тим симптоматика виражена слабше. Свідомість потерпілі втрачають дуже рідко. Запідозрити отримання травми можна за стурбованості і схильності дитини плакати. Дитина відригує, його часто рве, шкіра блідне, апетит стає гірше. Якщо травму отримав немовля, може набрякнути джерельце. Деякі діти не можуть спати, інших постійно тягне в сон. А ось в шкільному віці отримали травму втрачають свідомість частіше, ніж немовлята. У цьому віці вже є небезпека незначною амнезії. Дитина скаржиться на хвору голову, рясно потіє, апатичний або дратівливий, примхливий, схильний плакати. Перевірка тиску показує нестабільність показників.
9