Рубрики

» » Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування

Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування

Нейтрофіли – це клітини крові, які відносяться до підвиду білих кров'яних тілець (лейкоцитів). Вони стоять на сторожі здоров'я організму індивіда, захищаючи його від інфекцій, грибків і патогенної мікрофлори. Якщо паличкоядерні нейтрофіли знижені, то це веде до розвитку патологічних процесів і називається нейтропенією.

Загальна інформація

Нейтрофіли – це різновид гранулоцитів (зернистих лейкоцитів). Основна функція їх полягає в захопленні і поглинання різних шкідливих частинок. Поглинувши мікроорганізми, вони гинуть, а на їх місці утворюються нові клітини. Спільно з лімфоцитами вони надійно захищають організм. Нейтрофіли поділяються на:
  • Паличкоядерні – кров'яні клітини, які не мають сформованого ядра. Їх ще називають незрілими. Синтезуються вони в селезінці, кістковому мозку і печінки. Дозріваючи, вони перетворюються зрілі, тобто сегментоядерние. Функція фагоцитозу здійснюється ними після повного дозрівання. Вони мешкають лише в кров'яному руслі, так як не здатні пересуватися до місця ураження і проходити крізь стінку посудини. Норма у дорослого знаходиться в межах п'яти відсотків. У дітей цей показник залежить від віку.
  • Сегментоядерние – мають чітку структуру і сформоване ядро.
  • Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    На імунітет індивіда впливає кількості нейтрофілів. Крім того, від них залежить і перебіг запальних процесів в організмі. Тому якщо аналіз показав, що паличкоядерні нейтрофіли знижені, то це негативно відіб'ється на здоров'я індивіда. Однак щоб нейтрофіл став повноцінним захисником організму, він повинен пройти кілька ступенів розвитку:


  • миелобласт;
  • промиелоцит;
  • метамиелоцит;
  • палочкоядерная клітина – вона з'являється шляхом викидання при появі такої загрози, як хвороботворні мікроорганізми або інфекція;
  • сегментоядерная клітина – це повноцінний елемент крові. Вона здатна переміщатися у кров'яному руслі.
  • Функції паличкоядерних нейтрофілів

    Основні функції незрілих нейтрофілів:
  • Біологічна. Клітини постачають необхідні ферменти в уражену зону і тим самим активізують процес розсмоктування некротичних тканин.
  • Захисна. В результаті фагоцитозу здійснюється синтез ферментних речовин, які стають перешкодою на шляху небезпечних явищ, які загрожують організму індивіда.
  • Постачають кров антитоксичні речовини.
  • Беруть участь у фібринолізі.
  • Важливо пам'ятати, що знижені паличкоядерні нейтрофіли не можуть у повному обсязі виконувати необхідні функції.


    Зміна кількості паличкоядерних нейтрофілів

    Зміна їх кількості в бік збільшення виникає внаслідок необхідності організму боротися з інфекційними агентами. Збільшується вироблення паличкоядерних нейтрофілів та їх дозрівання. Зниження нейтрофілів в цілому також веде і до зменшення паличкоядерних, аж до їх повної відсутності. Таким чином, нейтропенія або, навпаки, нейтрофільоз, відбивається на клітинах-попередниках.

    Стадії нейтропенії

    Нейтропенія вказує на те, що організм втомився в результаті довгостроково поточного захворювання і ослаблення імунної системи. Спровокувати такий стан може і хіміотерапевтичне лікування. Розрізняють наступні стадії:
  • важка;
  • середня;
  • легка.
  • Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    Якщо кількість паличкоядерних нейтрофілів знижений, то в індивіда спостерігається слабкість, посилене потовиділення, підвищення температури, головний біль, озноб і проблеми з зубами. Поява інших симптомів сигналізує про швидкому розвитку захворювання і тоді хворому потрібна госпіталізація і обстеження. Підвищений рівень паличкоядерних нейтрофілів свідчить про присутність в організмі інфекції або розвитку запального процесу.

    Види нейтропенії

    Виділяють наступні види нейтропенії:
  • Циклічна – проявляється з певною тривалістю і триває не більше двох днів.
  • Доброякісна – пов'язана з природною особливістю конкретного індивіда.
  • Костмана – на її появу впливає генетичний фактор. Недостатній захист робить організм уразливим для проникнення бактерій, грибків і вірусів.
  • Діагностика

    Для того щоб докторові розібратися, чому паличкоядерні нейтрофіли в нормі, а сегментоядерние знижені, необхідна ретельна діагностика. На кількісний показник незрілих клітин впливають різні фактори. Відхилення як у бік зниження, так і навпаки, сигналізує про розвиток патологічних процесів в організмі індивіда, які супроводжуються досить різким погіршенням його стану. Для постановки діагнозу лікарі будуть цікавити і значення таких показників, як:
  • лейкоцити;
  • базофіли;
  • моноцити;
  • еозинофіли;
  • зрілі нейтрофіли.
  • Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    Рекомендується обов'язково визначати рівень незрілих клітин у наступних ситуаціях:
  • після оперативного втручання – з метою аналізу ефективності терапії та інфікування рани;
  • при кашлі – підвищена кількість свідчить про бактеріальної природи інфекції;
  • тривале підвищення температури;
  • перед призначенням антибактеріальних медикаментів – в подальшому це допоможе визначити ефективність терапії (відсутність зниження нейтрофілів буде свідчити про розвиток ускладнень);
  • наявність клінічної картини, характерної для ГРЗ.
  • Паличкоядерні нейтрофіли знижені: причини

    Основні причини – це пригнічення синтезу клітин, що належать до лейкоцитарного ряду. У всіх випадках зниження нейтрофілів і паличкоядерних форм провокує придушення імунітету і ослаблення захисної реакції організму. Серед факторів, що сприяють несущественному зниження цих клітин крові, виділяють:
  • вік до п'яти років;
  • виснаження організму;
  • прийом деяких ліків, що провокують зниження нейтрофілів – цитостатиків, анальгетиків, протисудомних, гормонів;
  • інтоксикація;
  • алергічні реакції;
  • перебування в несприятливій кліматичній зоні.
  • Деякі особливості зниження паличкоядерних нейтрофілів

    Паличкоядерні нейтрофіли – це незрілі форми кров'яних клітин. Буквально через кілька годин після зародження вони стають зрілими, тобто сегментоядерних. У немовлят нормальні показники варіюються від п'яти до дванадцяти, а у дорослих – від одного до шести відсотків. Серед причин зниження нейтрофілів палочкоядерних у дитини зазначають:
  • надмірне фізичне навантаження;
  • генетику;
  • нестача фолієвої кислоти і ціанокобаламіну;
  • гормональний дисбаланс;
  • сильний стрес;
  • інтоксикація свинцем;
  • радіацію;
  • погану екологію;
  • дія деяких ліків.
  • Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    Нижчеперелічені захворювання також сприяють їх зниження:

  • аутоімунні захворювання;
  • хвороби кісткового мозку;
  • вірусні та важкі бактеріальні інфекції;
  • еритремія;
  • лімфолейкоз в хронічній формі;
  • спленомегалія.
  • Розшифровка лейкоцитарної формули

    Розшифровка лейкоцитарної формули проводиться з допомогою гемосчетчика. Знижені паличкоядерні нейтрофіли або, навпаки, підвищені, має важливе діагностичне значення. Якщо спостерігається зсув вліво, то це говорить про зростання незрілих, а праворуч свідчить про збільшення зрілих клітин. Таким чином, при зсуві вправо підозрюють променеву хворобу, анемію, захворювання нирок і печінки. А наявність великої кількості в крові незрілих клітин характерний для злоякісних пухлин і тяжких запальних процесів. При вивченні аналізу крові розглядають всі показники. Наприклад, якщо знижені паличкоядерні нейтрофіли, а моноцити і лімфоцити збільшені, то це ознака гострої інфекції вірусного походження. А якщо знижені лімфоцити і нейтрофіли або перші в межах норми, то це свідчить про наявність хронічної вірусної інфекції. Відома ще одне трактування – такі показники носять тимчасовий характер і є наслідком перенесеної вірусної інфекції.
    Найчастіше нульове значення нейтрофілів паличкоядерних вказує на повільну або хронічну інфекцію, наприклад, синусит або ларингіт. Якщо виявлено нульовий показник паличкоядерних нейтрофілів, причина криється в наступному:
  • вірусні та бактеріальні інфекції;
  • анемія;
  • впливом радіації;
  • токсична дія деяких ліків.
  • Показники паличкоядерних нейтрофілів дають можливість лікарю побачити, як працює кістковий мозок.

    Причини зниженого кількості нейтрофілів у дорослої людини

    Зміна рівня зрілих або незрілих нейтрофілів виявляють при розшифровці аналізу крові. При цьому зіставляють і аналізують такі показники, як моноцити лімфоцити. Різке зниження паличкоядерних нейтрофілів у дорослого присутня при таких серйозних аномалії, як:
  • тромбоцитопенія;
  • метастази в кістковому мозку;
  • лейкоз;
  • виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • отруєння;
  • наслідки променевого лікування.
  • Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    Тривалий прийом антибіотиків пеніцилінового ряду, а також анальгезуючих засобів на основі метамізолу натрію сприяє зниженню рівня нейтрофілів. При низьких показниках паличкоядерних і сегментоядерних клітин у вагітної жінки існує загроза викидня. Встановити точну причину зниження будь-яких видів нейтрофілів може тільки лікар після додаткового обстеження.

    У дитини знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини

    Допустимі значення зрілих і незрілих білих клітин крові у дітей залежать від віку. З віком показники нейтрофілів нормалізуються. Однак зустрічаються індивіди, у яких діагностується хронічна нейтропенія. При діагностиці цієї патології у дитини його ставлять на диспансерний облік, так як низькі показники нейтрофілів вказують на неспроможність імунної системи. Малюка постійно атакують віруси і з'являються такі симптоми, як млявість, втома, низька або зовсім відсутність рухливості. Іноді приєднуються шлункові розлади. Відомо багато причин, які провокують зниження незрілих клітин. Суттєві зміни в здоров'ї вказують на такі патологічні стани:
  • грибкові інфекції;
  • гострий лейкоз;
  • анемії;
  • отруєння хімічними речовинами;
  • вірусні хвороби;
  • променева терапія;
  • тиреотоксикоз;
  • стан після анафілактичного шоку.
  • Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    Як і у дорослих, причиною зниження паличкоядерних нейтрофілів у дітей є прийом гормонів, протисудомних, знеболюючих медикаментів. Природним процесом вважається зниження нейтрофілів у ранньому віці. По мірі дорослішання їх кількість зростає. Однак істотне зменшення цих клітин небезпечно і сигналізує про низькому імунітеті. Крім того, низькі показники можуть бути викликані спадковими факторами. У цьому випадку досить різкого погіршення самопочуття і видимих симптомів не спостерігається.

    Лікування

    Конкретної терапії, спрямованої на нормалізацію відхилення від норми, не існує. Спочатку доктор виявляє причину, і далі вживаються заходи до її усунення:
  • слід вилікувати захворювання, яке вплинуло на зниження нейтрофілів, в тому числі і паличкоядерних;
  • скасувати деякі ліки і призначити інші;
  • переглянути раціон і збагатити його вітамінами.
  • Небезпека зниженого кількості нейтрофілів

    Зниження сигналізує про важкому перебігу хвороби, при цьому організм витрачає велику кількість незрілих нейтрофілів. При низькому рівні паличкоядерних клітин виставляють нейтропенію. Для дорослих індивідів відсутність цих клітин менш небезпечно, ніж для дітей, так як імунна система замінює відсутні клітини на інші.
    Знижені паличкоядерні нейтрофіли: причини, симптоми, лікування
    Відхилення від норми як в одну, так і іншу сторону, небезпечно для здоров'я. Якщо знижений рівень паличкоядерних нейтрофілів, причина криється в ослабленій імунній системі. У цьому випадку необхідно спрямувати всі сили для відновлення захисних сил, інакше індивід буде постійно піддається різним важким хворобам.
    10