» » Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Якщо нудить і болить вгорі посередині живота, слід по можливості швидше записатися на прийом до гастроентеролога. Якщо є сумніви в тому, що проблема пов'язана з шлунком, спершу можна прийти до терапевта. Тягнути з відвідинами лікарні не варто, особливо якщо болі приходять часто, турбують сильними відчуттями. Є ймовірність, що синдром вказує на важке захворювання. Причини можуть бути різними.

Актуальність питання

Хоча б раз в житті практично будь-яка людина, відчувши дискомфорт і біль, замислювався, що знаходиться вгорі посередині живота. Анатомічно людина влаштована таким чином, що в цій області розташовані органи травної системи, але біль може пояснюватися проблемами функціонування не тільки їх, але і ряду інших органів і тканин. У деяких випадках причина хворобливості досить серйозна, щоб вже при первинному огляді пацієнта лікар прийняв рішення на користь госпіталізації. Якщо така не потрібна, доктор призначить курс терапевтичних процедур, порекомендує медикаментозні засоби, ефективні в конкретній ситуації. Якщо не звернутися до лікаря вчасно, можливий прогрес стану, погіршення до такої міри, що наслідки будуть незворотними, аж до летального результату.


Не можна сказати точно і відразу, що турбує людину, орієнтуючись лише на відчуття болю вгорі посередині живота. Діагностика повинна включати комплексне обстеження із застосуванням спеціального інструментарію, лабораторні аналізи. Відомо, що спазми і больовий синдром можуть провокуватися печінковими, шлунковими хворобами, патологіями селезінки і підшлункової залози, кишкового тракту. Іноді хворобливість зумовлена неправильною роботою і збоями функціонування серця, легеневої системи, хребетного стовпа. Причиною можуть бути стравохід, жовчний міхур. Болючість буває прямий, є і варіант иррадиирущего больового синдрому. Таке виявляють, коли джерело болю розташований не там, де вона відчувається.


Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

А що найчастіше?

У більшості випадків різкий біль вгорі посередині живота пояснюється перфорацією виразкового процесу, локалізованого в шлунку або кишковому тракті. Патологія розвивається поетапно, для кожного кроку характерні свої особливості болю. Спершу у пацієнта діагностують гастрит, обумовлений високим рівнем кислотності шлункового середовища. Хвороби властиво миттєве перебіг, супроводжується формуванням вогнищ виразки. Пацієнт відчуває себе слабким, порушення стільця чергуються розвитком діареї і запорами. Виразкова перфорація вказує на себе рясною блювотою, погіршенням апетиту, сильної печією. Пацієнт втрачає вагу. У чому клінічна картина обумовлена нездатністю організму засвоювати живильні компоненти, які надходять з продуктами. Найчастіше причиною перфорації стає неправильне харчування. У групі ризику люди, які віддають перевагу гостру, пряну, жирну їжу, вживають надмірну кількість солі, що харчуються бутербродами. Спровокувати недугу може нехтування режимом харчування, відсутність розкладу, вживання різних за обсягом порцій непослідовно, без графіка.
Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Причини і наслідки

Крім неправильного харчування прорив виразки можуть спровокувати інфекційні захворювання. Патологічна мікрофлора, стійка до умов підвищеної кислотності, може почати активний розвиток в шлунку, кишковому тракті, якщо у пацієнта слабшає імунітет або хворий приймає деякі медикаментозні засоби. Як правило, аналізи показують колонії хелікобактер пілорі. Ця патологічна мікроскопічна форма життя пригнічує здатність організму нормально працювати, захищати себе, стимулює агресивного впливу соляної кислоти на слизову оболонку шлунку. Зниження здатності організму захищатися від агресивних факторів пов'язане з шкідливими звичками. Серед людей, що звертаються за допомогою і лікуванням виразки шлунка, дорослих з симптомами такого захворювання (перший з них – різкий біль) найбільше таких, хто курить, вживає спиртне. Свою роль може зіграти стресова життєва ситуація. Щоб вчасно визначити, що стало причиною, як боротися з наслідками, вилікувати захворювання, слід прийти на прийом до терапевта. Лікар прослухає пацієнта, дасть направлення на аналізи та інструментальні дослідження. Навіть якщо передбачається виразка, необхідно провести додаткові заходи, що виключають інші небезпечні для життя патології з аналогічними проявами.

Холецистит

Іноді спазми вгорі посередині живота вказують на запальні процеси, локалізовані в жовчному міхурі. Таке нерідко спостерігається при формуванні каменів в цьому органі. Спровокувати появу таких структур може надлишкове накопичення і відкладення кальцієвих сполук, надлишок холестерину або білірубіну. Запідозрити холецистит можна, якщо хворобливість турбує нападами, тривалість яких коливається від чверті години до кількох годин. Хвороба пов'язана з чималими ризиками, без адекватного лікування провокує ускладнення: перитоніт, панкреатит, емпіему. Є ймовірність запального процесу в жовчному протоці, порушення прохідності каналів.
Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Причина – серце

Якщо болить вгорі живота, під ребрами посередині, можливо, симптом вказує на інфаркт. Терміном позначають патологічний процес, при якому ділянка серцевого м'яза перестає отримувати необхідні для функціонування кисень і живильні компоненти, що призводить до відмирання. Якщо причиною болю в животі стає саме інфаркт можливі додаткові симптоми, які полегшують ідентифікацію стану. У багатьох патологія супроводжується задишкою, непокоїть навіть у стані спокою, ознобом. Іноді хворого рве, як правило, тільки один раз. Можливий різкий перепад температури тіла: кидає в жар, потім все відновлюється. Інфаркт частіше відбувається на тлі перенапруги, як фізичного, так і емоційного, нервового. Якщо огляд пацієнта дозволяє запідозрити інфаркт, необхідно відразу ж госпіталізувати постраждалого. Патологічний стан загрожує важкими ускладненнями, фатальними наслідками, аж до смерті.

Панкреатит

Тяжкість вгорі живота посередині може пояснюватися саме таким процесом. Терміном позначають формування запального вогнища в підшлунковій залозі. Вище ймовірність патології, якщо людина неправильно, нерівномірно харчується, часто і рясно вживає алкоголь. Панкреатит – хронічне захворювання, схильне до рецидивів. На гостру фазу вказують болю, що стартують по центру живота, слабшають, якщо прийняти спазмолітик. Стан погіршується після трапези, ввечері.

Загострення супроводжується частими спазматичними нападами. Хворого нудить, рве (акти багаторазові). Без адекватної лікарської допомоги є ймовірність зневоднення, порушення балансу електролітів, що провокує ускладнення.

Порушення розміру просвітів

Один з важливих елементів шлункової системи – частина, по якій їжа переміщається з шлункової порожнини у кишковий тракт. Якщо величина просвіту різко зменшується, виникає непрохідність, порушується нормальна моторика. Стан можна запідозрити, якщо виникає спазматична біль у верхній частині живота посередині. Біль стає сильнішою після трапези. Чим більше людина їсть, тим відчутніше і тривалішою буде біль. У більшості діагностується відрижка, печія. Хворого часто нудить, блювотні маси мають виражений кислий присмак.

Патології селезінки

Якщо біль у верхній частині живота посередині пов'язана з цією причиною, відчуття локалізуються на правій половині тулуба, в підреберній області. Є декілька хвороб, асоційованих з селезінкою. Всі вони виявляють себе подібними симптомами. Досить часто у хворих виявляють спленомегалию, гіпертрофічні процеси трансформації селезінки. Є ймовірність нагноєння, розриву органу. Можливий локалізований в селезінці інфаркт.
Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Грижа

Такий стан нерідко спостерігається на тлі ослаблення відповідального за нормальну працездатність стравоходу м'язового скелета. Просвіт діафрагми порушується, внаслідок чого відбувається зсув внутрішніх структур. На такий стан вказує що приходить після їди біль. Через деякий час відчуття проходять самостійно. Додатковою симптоматикою грижі вважають відрижку, печію. Багатьох сильно рве, порушується ритм і швидкість биття серця. Можливе погіршення апетиту, різка втрата ваги. Як правило, патологія супроводжується вираженою задишкою.

Що ще можливо?

Іноді хворобливість обумовлена раніше отриманою травмою. Це можливо, наприклад, при ДТП, конфлікт, що дійшов до бійки, при якому чоловік отримав удар. Навіть відносно слабкий фізичний вплив може спровокувати травму внутрішнього органу. Іноді причина – сильна тряска. З-за такого впливу селезінка, печінка можуть розірватися, є ризик перелому ребра, можуть з'явитися внутрішні осередки крововиливу, формуються гематоми. Як правило, після травми хворобливі відчуття тупі. Втім, найчастіше біль вказує на необхідність лікування виразки шлунка. Симптоми у дорослих, дітей зустрічаються у більшості випадків саме через виразкової хвороби в гострій формі, що вимагає негайного надання медичної допомоги. Без адекватної підтримки процедурами та медикаментами можливо прорив з проникненням шлункового, кишкового вмісту в черевну порожнину. У деяких випадках болі вказують на отруєння, неправильне харчування, порфірію. Можлива хворобливість при системному переїданні, гепатиті і хребетних порушення. Є ймовірність плевриту, пневмонії. Іноді біль у животі – ознака остеохондрозу.
Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Все перевірити і уточнити

Ставши жертвою хворобливості, слід розібратися, до якого лікаря звертатися. Біль вгорі посередині живота може вивчити, виявивши, з якої причини вони з'явилися, гастроентеролог. Іноді терапевт направляє до хірурга або кардіолога. В особливо важких випадках хворого кладуть у реанімацію. Якщо причиною хворобливості стає інфекція, на допомогу прийде інфекціоніст. Лікар точно знає, що робити. Болі вгорі посередині живота вимагають попереднього обстеження стану, так як багато захворювання виявляють себе таким симптомом. В першу чергу доктор на первинному прийомі пальпує хворобливу зону і оцінює, як виглядає шкіра хворого, яке загальний стан здоров'я. Пацієнту дають направлення на аналізи урини, фекалій, крові. Необхідно перевірити біохімічні параметри, зміст окремих формених елементів крові. Для оцінки стану серця роблять електрокардіограму, для перевірки внутрішніх органів – рентгенівський знімок. Багатьом призначають ультразвукове дослідження і ФГДС. Необхідно усвідомлювати, що болючість нерідко провокується небезпечними чинниками, загрозливими для здоров'я і життя людини, тому самостійно лікувати біль вдома, приймаючи спазмолітики, не можна. Щоб уникнути ускладнень, слід по можливості швидше прийти на прийом. В деяких випадках лікар вважатиме, що щадного лікування буде достатньо, іншим можуть призначити термінове оперування.

Особливості больового синдрому

Якщо болі вгорі посередині живота локалізовані в четвертому проміжку між ребрами, найімовірніше, причина – шлункові патології. Різкі відчуття зазвичай вказують на проникнення в травну систему хімічно агресивних речовин. Аналогічним симптомом себе проявляє отруєння. Тяжкість, розпирання можуть бути ознаками зниження активності функціонування підшлункової залози. Подібними явищами на себе вказує стеноз воротаря. Якщо біль тупа, в животі ниє, ймовірно, причина відрізняється, адже такі відчуття рідко супроводжують збої секреторної здатності органів. Болі вгорі посередині живота можуть бути дуже сильними, середніми за рівнем помірності, досить-таки слабкими. Останній варіант в більшості випадків вказує на гастрит. Багато хто не йдуть до лікаря, тому без лікування хвороба прогресує, стан погіршується. В деяких випадку слабка біль свідчить про хворобу. Іноді ракові процеси спочатку проявляють себе саме таким симптомом. Чим довше турбує дискомфорт, тим важливіше потрапити на прийом в найкоротші терміни.
Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися

Можливості і випадки

Якщо болі вгорі посередині живота сильні, можна з упевненістю говорити про вираженою виразкової хвороби. Є ймовірність, що вогнища виразки одночасно спостерігаються і в шлунку, кишковому тракті. До стану підвищеної небезпеки відноситься болючість, описувана як кинджальний. Відчуття в більшості випадків вказує на прорив виразки, при якому вміст шлункової системи виявляється в черевній порожнині. При підозрі на такий стан необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Лікар, з'ясовуючи, що стало причиною болю, обов'язково запитає хворого у зв'язку відчуття і прийому їжі. Приміром, якщо дискомфорт приходить, коли людина тривалий час не їв, йде після трапези, можна діагностувати високий рівень кислотності шлункового середовища. При неприємних відчуттях після їжі причиною, ймовірно, буде гастрит, який перейшов у хронічну форму. При шлунковій виразці болі з'являються через кілька годин після трапези, при кишкової – якщо паузи між прийомами їжі тривалі. Крім того, загострення виразкового захворювання спостерігається при фізичному перенапруженні, сильному переживанні, стресі.

Наскільки все серйозно?

Лікарі кажуть, що біль вгорі посередині живота хоча б одного разу виникали в житті будь-якої людини. Якщо відчуття сильні і різкі, тривалість нападу досягає півгодини або продовжується ще більше, необхідно викликати бригаду першої допомоги. Якщо є можливість і стан хворого це дозволяє, можна відвезти пацієнта в найближчу клініку. Є ймовірність, що людина потребує операції. Якщо турбує біль, не можна масажувати патологічну область. Якщо є внутрішня кровотеча, стан може істотно погіршитися. З цієї ж причини не можна прикладати до хворого живота грілку. Втім, іноді фактор болю – надмірне вживання їжі. Є продукти, важко перетравлювані людським організмом. Якщо таких в їжі було багато або їжа насичена жирами, ймовірність болів у шлунку вище. До аналогічного симптому призводить вживання продуктів, що містять глютен або лактозу, якщо організм не переносить ці речовини. Іноді болі викликані поглинанням їжі, що провокує підвищене газоутворення. Симптом відносно слабке, зникає через годину-другу.

Онкологія як причина

Іноді ниючий біль вгорі посередині живота сигналізує про ракове захворювання. Серед інших причин саме ця зустрічається відносно рідко, але практично завжди хворого направляють на спеціалізовані аналізи з метою виключення подібного розвитку подій. Рак – один з найстрашніших діагнозів. Якщо є підозра на онкологію, необхідно якомога швидше пройти всі дослідження для постановки максимально точного діагнозу, почати лікування, дотримуючись розробленої лікарем програмі. Злоякісні формування можуть давати метастази в непередбачувані, віддалені частини організму. Без правильного і вчасно розпочатого лікування ймовірність летального результату істотно збільшується. Багато хто справедливо вважають, що рак – найстрашніше пояснення болю в області шлунка. Останнім часом злоякісні новоутворення в ШКТ стали зустрічатися частіше, деякі відносять цю систему до трьох найбільш частих варіантів локалізації атипових клітин. По всьому світу кількість жертв раку зростає з року в рік. Рак стравоходу серед інших злоякісних патологій ШКТ зустрічається відносно рідко. Вище ризики, якщо людина неправильно харчується. Чим більше споживається червоного м'яса, смаженого, жирного, тим більше небезпека. Корелюють небезпека злоякісного процесу і частота, обсяги випитого людиною спиртного. Припускають, що ймовірність розвитку раку стравоходу може бути пов'язана з канцерогенними харчовими добавками, але зараз не проводилося достовірних досліджень, присвячених цьому питанню. Фарбувальні, ароматичні речовини, консерванти є практично в будь-якій їжі, яка знаходиться на прилавках магазинів. Лікарі рекомендують вживати якомога менше оброблених таким чином продуктів. Якщо організм працює нормально, такі речовини незабаром виводяться, але при збоях функціонування внутрішніх органів можливе накопичення, поєднане з ризиками злоякісного переродження клітин.

Коли сходити до лікаря?

У чому прояви ракового захворювання визначаються локалізацією процесу. Якщо атипові структури розростаються в стравоході, крім біль у верхній ділянці живота по центру, хворий відзначає проблеми ковтання. Можливе відчуття слабкості в цій частині тіла. Іноді спостерігаються проблеми зі стільцем. Якщо встановлений езофагіт, необхідно особливо уважно оцінювати будь-які хворобливі прояви та інші сумнівні симптоми. Такий стан, як шлункові, кишкові поліпи і виразкова хвороба – потенційні провісники раку.
Болі вгорі посередині живота: причини, що робити, до якого лікаря звертатися
Як можна дізнатися з медичної статистики, багато пацієнти не звертають уваги на первинні прояви захворювання, і до лікаря приходять, коли патологія вже прогресувала до третьої, іноді – четвертої стадії. Одна з проблем ракового процесу в стравоході – висока швидкість прогресування патології. Лікарі рекомендують при перших проявах дискомфорту, стабільних неприємних симптомах пройти комплексне обстеження, яке допоможе виключити будь-які підозри або підтвердити хвороба. А значить, вдасться своєчасно почати лікування.
222