Рубрики

» » Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Симптоми і лікування артриту ліктьового суглоба – актуальна проблема сучасної медицини. Захворювання зустрічається досить часто, протікає важко. Особливості його проявів обумовлені анатомічною будовою ліктя, а також нюансами навантаження на цю область людського тіла.

Загальна інформація

Область локалізації ревматоїдного артриту ліктьового суглоба, як випливає з найменування патології, – лікоть. Суглобовий елемент ліктя створений трьома кісточками: плеча, ліктя і променевої. Це кісткове зчленування відрізняється особливо складною структурою. Тут є відразу три суглоба. Для захисту природою передбачена капсула, наповнена синовіальною рідиною. Також є спеціальні зв'язки, покликані зміцнити ділянку та підвищити його міцність, здатність чинити опір агресивним навантажень.


Артрит позначають запальний процес, локалізований в області суглоба. Про необхідність лікування артриту, артрозу ліктьового суглоба кажуть, якщо патологічні процеси локалізовані саме в лікті. Як правило, обстеження пацієнта дозволяє встановити гострий вогнище запалення, розташований або в хрящі, або в капсулі. При цьому немає структурних змін, сильно деформуючих суглоб – як правило. Артроз, втім, протікаючи хронічно, призводить до деформації ділянки і активізує дегенеративні процеси. При такої хвороби змінюється анатомія хворий області. Є ймовірність розвитку артриту в будь-якому суглобі людського тіла.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Звідки прийшла біда?

Закодований шифром М13 в МКБ-10 артрит ліктьового суглоба нерідко спостерігається, якщо розвинулася деяка системна патологія, що вразила сполучні тканини. Причиною може стати ревматоїдная форма артриту або ревматизм. Є ймовірність ліктьового артриту при червоному вовчаку, яка проявилася в системній формі. Можливий вплив інших патологій з класу колагенозів. Відомо, що артрит розвивається на тлі зараження крові, у діабетиків та осіб, які страждають на подагру, іншими порушеннями обмінних процесів в організмі.


Артрит, артроз ліктьового суглоба з високим ступенем вірогідності можуть потурбувати після травми. Стати причиною хвороби можуть онкологічна патологія, мікобактерія, сифіліс. Певні ризики пов'язані з інфікуванням дихальної системи. Захворювання репродуктивної, сечової систем, ШЛУНКОВО-кишкового тракту – такі порушення нерідко стають причиною реактивного артриту. Є ймовірність формування ідіопатичною форми артриту, тобто випадку, для якого не вдається визначити етіологію.

Як помітити?

Виділений для артриту ліктьового суглоба код за МКХ-10 М13 шифрує такий патологічний стан, якому властиві не тільки місцеві прояви, але й системна симптоматика. Місцеві явища універсальні. Хворий відчуває болючість ураженої зони, м'які тканини цієї ділянки тіла набрякають, шкіра червоніє. Як правило, локально підвищується температура, і при дотику до шкірним покривом можна відчути, що поблизу суглоба вони гаряче, ніж інших частин тіла. Хворий не може повноцінно рухати суглобом. Основний симптом артриту ліктьового суглоба – болючість. Інтенсивність явища і особливості відчуттів визначаються фактором, що спровокував артрит. Якщо має місце ревматизм, хворий відзначає різкий сильний біль, з-за якої позбавляється рухливості. Якщо артрит спостерігається на тлі подагри, відчуття будуть тупими, лікоть ниє. Почервоніння шкіри, набряклість тканин, болючість пояснюються надлишковим накопиченням синовіальної рідини в капсулі. Одночасно в хрящі формується запальний вогнище.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Нюанси проявів

Симптоми артриту ліктьового суглоба включають ряд загальних явищ. Хворий відчуває себе слабким, турбує нездужання. Деяких лихоманить, вимірювання показують підвищення температури. Відзначається, що багато людей страждають головним болем. Нерідко на тлі артриту турбують нудота, блювання. В деяких випадках розвиваються специфічні прояви. Спеціалізовані довідники, що містять опис симптомів, лікування артриту ліктьового суглоба, фото пацієнтів з такою патологією, повідомляють, що при зараженні мікобактерією людина відхаркує містять кров виділення. Якщо артрит викликаний сепсисом, формуються ділянки нагноєння непередбачуваною області локалізації. Якщо патологія обумовлена злоякісними процесами, обстеження стану хворого показує загальне виснаження.

Уточнення випадку

Вивчаючи представлені в спеціалізованих медичних виданнях фото, артрит ліктьового суглоба не вдасться вивчити досить добре, щоб можна було діагностувати його у себе, не маючи освіти і досвіду. Підозрюючи захворювання, потрібно звернутися до лікаря. Лікар огляне хвору область, опитає хворого, збере анамнез і направить на діагностичні заходи. Зазвичай первинний діагноз виявляється коректним, оскільки артриту притаманні своєрідні прояви. Для оцінки активності запального вогнища потрібно досліджувати кров і перевірити стан хворого у відповідності з методиками лабораторних тестів. Обов'язково потрібно зробити рентгенівський знімок суглоба.
Щоб підтвердити артрит ліктьового суглоба і почати його лікування, призначається пункція. Лікар проколює оболонку суглобової капсули для отримання синовіальної рідини. Необхідно оцінити вигляд цієї речовини, зробити посів, щоб перевірити наявність патологічної мікрофлори. Така процедура не тільки покращує стан пацієнта, але і допомагає визначити, який терапевтичний курс буде найбільш вдалим в конкретному випадку. Іноді хворому рекомендують зробити знімки КТ, МРТ. При реактивної формі хвороби потрібно уточнити, яка патологія стала першопричиною.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Терапевтична програма

Вибираючи, як лікувати артрит ліктьового суглоба, доктор виходить з особливостей патології та етіології явища. Призначають курс медикаментів, фізіотерапію, масаж, спеціальні гімнастичні вправи. У важкому разі показана операція.

Перші заходи

Щоб послабити біль і вгамувати запальний процес, рекомендовано застосовувати негормональні протизапальні препарати. Їх призначають і в пероральній формі, і у варіанті для инъективного введення. У таблетках можна приймати ацетилсаліцилову кислоту або більш досконалі склади на вибір лікаря. Іноді лікар призначає мазі або комбінований курс.

Дуже часто лікар прописує курс таблеток «Диклофенак», гель «Диклак» і уколи негормонального препарату, ефективного проти запалення, наприклад, того ж «Диклофенак». Хороший результат дає застосування препаратів, що містять індометацин, піроксикам, німесил. Розробляючи програму, доктор відразу пояснює, як правильно застосовувати склади, з якими ризиками пов'язане лікування. Будь-які негормональні протизапальні негативно позначаються на роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, печінки, можуть стати причиною виразкової хвороби, тому важливо дотримуватися дозування та тривалості курсу.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Гормональні медикаменти

При артриті ліктьового суглоба лікар може прописати активні у разі запального вогнища гормональні препарати. Частіше зупиняються на медикаментах, у складі яких є гідрокортизон або преднізолон. Ці речовини результативно блокують активність больового вогнища за рахунок пригнічення генерування простагландинів – медіаторів запального процесу. Як правило, гормональні препарати приймають у таблетованій формі або використовують мазі з активними компонентами. Гідрокортизон можна вводити инъективно в уражений суглоб. Подібним чином можна застосовувати препарат «Кеналог».

Комплексний підхід

При артриті ліктьового суглоба показано використовувати препарати, що забезпечують захист хрящової тканини. Вони називаються хондропротекторами. Найчастіше доктор виписує хондроїтинсульфатів. Нерідко його комбінують з глюкозаміном для підвищення результативності медикаментозної програми.
Для захисту суглоба та підвищення ефективності лікувального курсу можна використовувати кошти «Артра», «Хондролон». Непогано зарекомендував себе препарат «Структум». Є лікарські засоби для місцевого застосування. Їм притаманний дратівливий ефект, активізує потік крові до ураженої області. Це стимулює обмінні процеси і прискорює регенерацію тканин. Таким результатом володіють ліки для місцевого використання «Нікофлекс» і «Бішофіт». Іноді лікар радить зупинитися на мазі «Димексид».

Не єдиними ліками

Лікування артриту ліктьового суглоба зазвичай передбачає фізіотерапевтичний курс. Процедури – це другий етап програмного лікування, вони показані, коли вдалося купірувати активність основного запального процесу, загострення знято. При артриті добре зарекомендували себе процедури з магнітними полями, фонофорез, ампліпульс. Можна використовувати озокерит, корисний парафін. Фізіотерапія не допоможе у випадку, якщо артрит обумовлений інвазією мікобактерії або при пухлинної природи захворювання. Не можна застосовувати такі лікувальні заходи, якщо у хворого встановлено схильність до кровотеч. Курс протипоказаний дітям, жінкам, що очікують дитину, гіпертонікам. Подібні протипоказання притаманні лікувальної гімнастики, масажних процедур. Коли тільки розвивається гостра фаза хвороби, потрібно забезпечити нерухомість хворий області, щоб мінімізувати навантаження на запалені тканини. Коли процес слабшає, необхідно поступово збільшувати навантаження, розширюючи різноманітність рухів і функціональність області. Правильно підібраний курс процедур допомагає швидше впоратися із запальним вогнищем і зміцнити атрофировавшиеся за період хвороби м'язові, связочные волокна. Масажні процедури допомагають закріпити позитивний ефект терапевтичної програми.

Особливості терапії

Перераховані способи і методи лікування артриту ліктьового суглоба дадуть бажаний результат лише в разі, якщо попередньо були видалені надлишкові обсяги рідини з суглобової капсули. Якщо не відкачати речовина вчасно, ніякої користі від медикаментів та процедур не буде. Накопичення рідини пояснюється запальними процесами. Її вилучення розвантажує хвору область. Відкачування внутрішньосуглобової рідини – сфера відповідальності кваліфікованого хірурга. Він же буде вводити показані медикаменти всередину суглоба. Процедури реалізують строго в умовах клініки, в кабінеті, де забезпечені умови максимальної стерильності. Ін'єкції в суглоб в домашніх умовах, як і самолікування артриту, категорично не рекомендовані.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки

Форми і особливості перебігу

Нерідко в клініку звертається людина з артритом ліктьового суглоба серозної або фіброзної, комбінованої форми. Така патологія можлива в разі інфікування організму – вона є ускладненням основного процесу. Серозний ексудат можливий при травмуванні області навіть у випадку, якщо інфікування немає. Серозна форма хвороби, особливо без адекватного лікування, з високою часткою ймовірності тягне за собою втрату рухливості суглоба частково або цілком. Щоб мінімізувати такі ризики, потрібно почати терапевтичну програму при перших симптомах. У разі відкритого перелому, пиемии, інфікування є ймовірність гнійного типу хвороби. Такий розвивається при проникаючій рані, стає наслідком поширення вогнища нагноєння з інших тканин на суглоб. Іноді хвороба розвивається гнійний синовіт, але частіше діагностують флегмони.

Серозні типи: особливості проявів

Як показують дослідження, при такому варіанті розвитку патології змінюються обриси постраждалій області, пацієнт відчуває біль і не може нормально рухати ушкодженою суглобом. Коли в сумці накопичується ексудат, об'єм суглоба збільшується, можна бачити два выпяченных валика. Пацієнт несвідомо намагається зігнути руку під прямим кутом, утримувати в такому положенні. При нагноєнні підвищується температура тіла, стан в цілому стає важким. Дослідження крові при серозному артриті показує підвищений вміст лейкоцитів. При флегмоні опухають глибокі тканини, шкіра набуває синюшний відтінок червоного.

Як допомогти?

При серозному артриті необхідно надати ураженої кінцівки зручну позу і зафіксувати положення. Оптимальний згин під кутом 90 градусів. Іноді показана процедура видалення ексудату. При фіброзному процесі необхідно якомога раніше почати гімнастику і масажні процедури, щоб виключити зрощення органічних тканин.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки
Якщо розвинулася емпієма, необхідно зробити кілька проколів. В суглобову порожнину вводять антибіотики, ділянку промивають антисептиками. Промивання та ін'єкції дають найкращий результат у разі зараження пневмококком. Якщо проколи не показують бажаного результату, для обробки суглобової області задню поверхню ліктя розкривають двома розрізами. Якщо ймовірність відновлення функціональності оцінюється як зникаюче мала, необхідно накласти пов'язку з гіпсу, зафіксувати руку зігнутою під прямим кутом, щоб анкілоз був максимально зручним. У цілому, як видно зі статистики, анкілоз – це найчастіший результат гнійної форми захворювання, особливо в разі, якщо стан хворого вимагає хірургічного втручання.

Бактеріальне інфікування: нюанси лікування

У разі якщо артрит бактеріального походження, показана системна терапія. Спочатку необхідно вилучити синовіальну рідину, взяти аналіз крові, зробити мазки для визначення патологічної мікрофлори. Підбір медикаментів ґрунтується на виявлених мікроорганізмів. Якщо аналізи показали негонорейний артрит, грампозитивні бактерії, використовують «Ванкоміцин». Препарат вводять у вену. Дозу розраховують, виходячи з ваги: 30 мг/кг, але не більше 2 г на день. Медикамент використовують у два прийоми. При грамнегативному інфікуванні допоможуть медикаменти третього покоління цефалоспоринів. Препарати вводять внутрішньовенно. Можна використовувати «Цефтазидим»; частота застосування – кожні вісім годин, доза – грам або два. Допускається застосовувати «Цефтріаксон». Це ліки вводять один раз на добу, доза – 2 р.
Артрит ліктьового суглоба: причини, симптоми, методи лікування, відгуки
Якщо дослідження за Грамом не дало результатів, має сенс припустити порушення функціонування імунної системи. В такому випадку показаний «Ванкоміцин». При дефіциті імунітету, в період відновлення після травми варто вдатися до цефалоспоринових антибіотиків третього покоління. Тривалість лікування в загальному випадку – пара тижнів введення коштів у вену, потім перорально – ще стільки ж. Можливі індивідуальні відхилення, виходячи з нюансів течії і біологічної доступності обраного засобу. Завершення терапевтичного курсу антибактеріального можливо тільки після посіву, показав лікування пацієнта.

Досвід пацієнтів

Як видно з відгуків і історій, якими діляться люди, що перенесли артрит в різній формі, хвороба істотно погіршує якість життя. Багато осіб, що зіткнулися з необхідністю лікування артриту, перший час намагалися застосовувати способи і підходи народної медицини, але, як правило, програма виявлялася малоефективною, з-за чого випадок запускався, лікування ускладнювалося. Багато вылечившие артрит відзначають, що курс зайняв тривалий час, довелося приймати велику різноманітність препаратів, але системний підхід під контролем лікаря дав бажаний результат.
23