Рубрики

» » Онкомаркер молочної залози: види і норма

Онкомаркер молочної залози: види і норма

При наявності підозри на утворення злоякісної пухлини підшлункової залози фахівець обов'язково призначає аналіз крові, який визначає онкомаркер молочної залози. Дане дослідження одним з перших використовується для раннього визначення онкологічного процесу. Встановлюється декілька типів речовин, які виробляються пухлиною, і вони встановлюються спеціальними лабораторними дослідними методами.
Онкомаркер молочної залози: види і норма

Показання до дослідження

Є кілька патологічних станів, при яких потрібне виконання дослідження на онкомаркери підшлункової залози для своєчасної діагностики патологічного процесу:
  • хронічний панкреатит;
  • кістозні формування і інші доброякісні пухлини залози, особливо ті, які збільшуються в розмірах, коли проводиться динамічне УЗД;
  • формування клінічної картини, яка характерна для онкології залози;
  • псевдотуморозний панкреатит;
  • контроль ефективності проведеної операції (наскільки повно видалено освіта) і консервативної терапії (хіміотерапії, променевої) при раку підшлункової залози;
  • для встановлення метастатичного ураження інших органів, якщо відсутні клінічні симптоми метастазів;
  • для прогнозування протікання онкологічної хвороби.
  • Правила підготовки до дослідження

    Щоб підготуватися до здачі дослідження на онкомаркери підшлункової залози, потрібно дотримувати деякі прості рекомендації:


  • Не пити і не їсти нічого, крім чистої негазованої води, впродовж десяти годин до здачі аналізу: що потрапляють в крові після прийому їжі білки можуть спричиняти хибнопозитивний результат обстеження.
  • Не вживати спиртні напої як мінімум за два дні до аналізу.
  • Не менше, ніж за добу до здійснення обстеження, потрібно відмовитися від солодощів, смаженої, солоної, жирної їжі та інших продуктів, що підсилюють секрецію панкреатичного соку, а також перистальтику кишечника та інших органів травлення.
    Онкомаркер молочної залози: види і норма
  • Протягом двох тижнів перед аналізом на онкомаркери підшлункової залози не приймати які-небудь лікарські засоби в будь-якій формі випуску (мазі, свічки, ін'єкції, таблетки тощо), у тому числі препарати нетрадиційної медицини (трав'яні настої і відвари). Якщо ж пацієнт п'є ліки, необхідні для життя, наприклад, антиконвульсанти при епілепсії, кроверазжижающие, антигіпертензивні засоби, то скасовувати їх не можна. Проте обов'язково треба повідомити про їх вживанні лікаря перед здачею дослідження на онкомаркери підшлункової залози.


    Фізичною роботою і різними видами спорту як мінімум за добу до аналізу займатися не можна. Потрібно уникати також нервово-емоційної напруги. Заборонено палити перед дослідженням хоча б протягом доби, оскільки через паління підвищується секреція шлунка, рефлекторно посилюється синтез панкреатичного соку і жовчний синтез, що може позначитися на результатах дослідження.

    Процедура здачі аналізу

    Для обстеження на онкомаркери раку підшлункової залози людині потрібно здавати венозну кров. Краще виробляти забору матеріалу з ранку натщесерце. Кров (п'ять мілілітрів) у пацієнта беруть з кубітальние вени. Щоб результат був більш інформативним, необхідно правильно підготуватися до такого дослідження.
    Онкомаркер молочної залози: види і норма
    Спеціаліст лабораторної діагностики після здачі крові проводить кілька досліджень (ІФА-методом) і виписує висновок. Готовий результат буде через добу або раніше у випадку необхідності. Результати інтерпретуються тільки лікарем-онкологом, знайомим з історією захворювання пацієнта, його супутніми хворобами, при яких буває підвищена кількість онкомаркерів. При виявленні їх високого вмісту майже у всіх випадках знадобиться проведення досліджень повторно. Контрольні аналізи потрібно виконувати в тому ж самому лікувально-діагностичному установі, де первинний, оскільки показники різних лабораторій найчастіше відрізняються. Тип маркерів і частота проведення дослідження встановлюється індивідуально лікарем. Яка норма для онкомаркерів підшлункової залози?

    Норма і відхилення в результатах дослідження

    Багатократне перевищення значень норми при встановленні змісту речовин, тобто маркерів пухлини злоякісного типу, майже завжди говорить про наявність в організмі такої пухлини. Чим вище даний показник, тим більша вірогідність наявності раку. Про наявність метастазів і величиною новоутворення судять також по тому, наскільки перевищено вміст онкомаркерів щодо норми. Нормальні значення онкомаркерів, які визначаються при підозрі на онкологію підшлункової залози:
    Онкомаркер молочної залози: види і норма
    СА19-9 – не більше 40 МО/мл; М2-РК – не більше 15 од/мл; СА50 – не більше 23 од/мл; СА72-4 – не більше 69 МО/мл; СА125 – 22-30 МО/мл; СА242 – не більше 30 МО/мл; АФП – не більше 10 МО/мл Часто перевищена норма онкомаркерів при новоутворенні підшлункової залози. Коли отримані результати відхиляються від нормальних значень, необхідне дообстеження людини: призначаються КТ, УЗД органів порожнини очеревини, потім проводиться біопсія при діагностуванні у підшлунковій залозі пухлиноподібного освіти.

    Онкомаркери новоутворення ПЖ

    При раку підшлункової залози онкомаркерами називаються речовини, які виділяються цією пухлиною в кров. Це за хімічною будовою білково-вуглеводні сполуки (гликопротеиды). Щоб діагностувати пухлину залози, дивляться на головні і додаткові маркери в дослідженні. Які онкомаркери підшлункової залози найбільш інформативні, цікаво багатьом.
    Онкомаркер молочної залози: види і норма

    Основні маркери

    У число головних онкомаркерів онкологічної патології залози, які діагностуються в обов'язковому порядку, якщо є підозра на рак, входять гликопротеиды СА19-9 і СА50. Оптимально одночасно перевіряти значення обох цих сполук, оскільки нерезультативно визначення одного онкомаркера. При підвищенні відразу обох показників невтішний діагноз практично 100% буде підтверджений. СА50 Виявлення даного сиалогликопротеина є найбільш інформативним дослідженням на пухлину підшлункової залози: якщо підвищений СА50 висока ймовірність наявності в підшлунковій залозі онкологічного процесу, оскільки це оганоспецифичный антиген.

    Недолік даного дослідження – його висока ціна, в порівнянні з встановленням іншого головного онкомаркера – СА19-9 - підшлункової залози. СА19-9 Синтез цього глікопротеїду здійснюється клітинами епітелію жовчного міхура, кишечника, підшлункової залози, бронхів та інших відділів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, у зв'язку з чим підвищення його свідчить про онкології майже будь-якого травного органу. При діагностуванні у пацієнта цирозу печінки, холециститу, панкреатиту, гепатиту, жовчнокам'яної хвороби, системних патології сполучної тканини, у нього буде трохи підвищений С19-9 але в порівнянні з нормою не набагато.
    Онкомаркер молочної залози: види і норма
    Дослідження крові на онкомаркер молочної залози є однією з найбільш інформативних при діагностиці раку: значно підвищений СА19-9 в 80% ситуацій при такої хвороби. Визначити його потрібно і для вибору лікувальної тактики: при утриманні цього з'єднання понад 1000 МО/мл оперативне втручання не потрібне з-за високої ймовірності присутності метастазів. В такому випадку підбирають інші методи терапії. Щоб контролювати ефективність лікування або встановити рецидиви, роблять динамічні аналізи саме такого онкомаркера. У деяких пацієнтів відзначається нечутливість до СА19-9 або в організмі ця речовина абсолютно не синтезується навіть при злоякісному запаленні. Аналіз у таких випадках буде хибнонегативних, і покладатися на нього не можна: знадобиться обстеження на інші онкомаркери.

    Додаткові маркери

    Ця різновид онкомаркерів підшлункової залози включає з'єднання, які визначаються в крові пацієнта при будь-яких новоутвореннях злоякісного характеру. СА72-4. Це карциномоэмбриональный антиген, який підвищується до 80% при раку підшлункової залози. Виявляється він і при вагітності, панкреатиті, доброякісних утвореннях. Високий рівень такої речовини говорить про наявність метастазів у лімфовузлах. АФП, або альфа-фетопротеїн, в нормі синтезується внутрішньоутробно желточным мішком у розвивається ембріона. В організмі дорослих вироблення його здійснюється клітинами печінки. Підвищення концентрації цієї речовини свідчить про карциномі печінки або раку підшлункової залози. Дослідження на АФП потрібно здавати одночасно з іншими антигенами.

    М2-РК

    Пируваткиназа пухлини М2 говорить про зміну метаболізму. Відбувається це в зв'язку з появою пухлини злоякісного характеру.
    Онкомаркер молочної залози: види і норма

    СА242

    Вироблення цього з'єднання відбувається слизовими кишковими оболонками і виводять панкреатичними протоками. Високий вміст СА242 говорить про рак товстого, тонкого кишечнику, панкреатит, онкології підшлункової, шлунковій виразці. Цей онкомаркер визначається тільки в комплексі з головними.

    СА125

    Таке речовина виробляється епітелієм дихальних органів, травлення у плода. СА125 у дорослому організмі виділяється лише тканинами системи дихання. Його вміст збільшується при раку підшлункової залози, шлунка, печінки, при вагітності, панкреатиті, дегенеративних і запальних патологіях печінки.
    37