Рубрики

» » Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Згідно МКБ, розтягнення зв'язок ліктьового суглоба відноситься до групи патологічних станів, позначених загальним кодом S53 ("Вивих, розтягнення та перенапруження капсульно-зв'язкового апарату ліктьового суглоба"). Це вкрай некомфортний стан, що обумовлено анатомічними особливостями області: серед всіх суглобових елементів лікоть відрізняється особливою складністю пристрою. Суглоб представлений трьома кістковими сочленениями: кістки плеча, ліктя і променевої. Природою передбачено загальна сумка суглоба. Тут розташовані великі відгалуження нервової, судинної систем. За рахунок цих елементів передпліччя і плече пов'язані з ВНС, ЦНС, отримують кров, а значить, харчування.

Слід знати

Загальна сумка суглоба – не єдиний проблемну ділянку цієї області. Тут присутня тонка, слабко натягнута суглобова капсула, перегини якої призводять до формування рясних складок. По боках передбачені міцні зв'язки, але ззаду і спереду їх немає. Ця особливість будови зумовлює схильність області травм. Медична статистика показує: розтягування, вивихи й підвивихи, а також розриви зв'язок спостерігаються більш ніж часто.


Варто лише вдаритися ліктем, як все тіло пронизує гостра, болісна біль. Подібне відчуття знайоме кожному людині. Лише больовий синдром не є симптомом розтягування ліктьових зв'язок: відчуття вказує на нервову обмеження. Анатомічно ліктьовий нерв знаходиться поблизу шкірних покривів, не захищений м'язовим скелетом. Визначити, защемлення це чи потребує лікування травма, не представляє особливої праці: в першому випадку біль сильна, але проходить за хвилину-другу. Нерідко при цьому рука німіє.
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Актуальність питання

М'язовий розрив, розтягнення зв'язок за такий короткий проміжок часу без специфічної медикаментозної допомоги не зникнуть. Як видно із статистичних досліджень, саме розрив, розтяг – найбільш часто зустрічаються побутові, спортивні травми в області ліктьового суглоба.


Варто пам'ятати, що розтягнення – термін, який не сприймають буквально. Якщо поставлено діагноз "розтягнення зв'язок ліктьового суглоба" (код МКБ - S530), це не говорить про те, що тканини немов би гумові і можуть вільно тягнутися. Термін застосовують до ситуації часткового розриву. При цьому шкода наноситься окремим формує область волокнам. А ось повний розрив набагато важче, так як зв'язка втрачає цілісність повністю або відривається від опорної системи в точці кріплення.

Звідки прийшла біда?

Причин, чому може виникнути позначену кодом S53 в МКБ-10 розтягнення зв'язок ліктьового суглоба, сучасна медицина знає досить багато. Класичний варіант – неакуратне, необережний, занадто різкий рух. Вище ймовірність травми, якщо амплітуда була неприродною. Ліктьову травму можна отримати, якщо мав місце забиття, чоловік впав, вдарився чи спробував різко підняти важкий предмет. У деяких першопричиною стає тривалий агресивне фізичний вплив. Так, схильні до розтягувань люди, які щодня виконують важку роботу, створює істотну навантаження на руки. Досить рідкісна причина – м'язовий спазм, який виник непередбачувано, відрізнявся особливо великою силою.
Не тільки лише на тлі травми може знадобитися лікування симптомів розтягнення зв'язок ліктьового суглоба. Пошкодження цілісності формують лікоть елементів може спостерігатися через дегенерації органічних тканин, м'язових і суглобових елементів. Таке нерідко пояснюється віковими змінами, але в інших пов'язане з протікають в організмі патологічними процесами. Першопричиною стану стає погіршення якості подачі крові у суглоб, в силу чого тканини страждають від гіпоксії і нестачі поживних елементів. Формуються остеофіти. Група ризику – особи старше п'ятдесяти років. Досить часто різні форми розтягнень, розривів діагностуються у діабетиків і пацієнтів, хворих на туберкульоз.

Як помітити?

Вказують на необхідність лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба симптоми від випадку до випадку варіюються. Багато що залежить від масштабу отриманої травми і причин, що спровокували пошкодження. Як правило, прояви поступово посилюються: через деякий час симптоматика яскравіше, ніж в перші хвилини після отримання травми. Найбільш привертає увагу людини явище – сильна болючість, не слабшає, якщо залишити постраждалу область в стані спокою. Класичний ознака розтягування зв'язок ліктьового суглоба – набряк області. Якщо натиснути на постраждалий ділянка, лікоть відгукнеться вираженим болем. Рухливість елемента втрачається, у деяких болю настільки сильні, що рухати ліктем неможливо в принципі.
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Коли все йде гірше

Як зазначено вище, розрив – це близьке до розтягування стан, що відрізняється масштабом ушкоджень, а значить, прояви патології в цілому близькі до описаних раніше. Основна відмінність – сила хворобливості, величина набряку. М'язові скорочення дозволяють на дотик локалізувати незначну ямку. Медики називають її областю западання. Ділянка межує з точкою кріплення зв'язки. Вивчення ліктя показує нестабільність суглобової області, візуально і шляхом інструментальних досліджень можна зафіксувати гематоми, що пояснюються внутрішньосуглобових крововиливами. На розрив (важку форму розтягнення зв'язок ліктьового суглоба) вказує зміна обрисів потерпілого ділянки. Це особливо яскраво виражено, якщо причина явища – перелом, вивих. Щоб помітити ознаку, необхідно порівняти потерпілий лікоть зі здоровим. Людина, що отримав травму, зазначає оніміння в хворий руці, що з'являється одночасно з відчуттям поколювання. Це пояснюється порушенням кровотоку. Можливий місцевий жар. Самостійно зрозуміти, чи має місце розтягнення або розрив, практично неможливо. Для постановки діагнозу лікар направить пацієнта на інструментальні дослідження.

Що робити?

Лікування розтягування ліктьових зв'язок починається з надання першої допомоги потерпілому. Слід забезпечити нерухомість ураженої ділянки, накласти охолоджуючий компрес. Досить простий метод допомагає попередити набряклість тканин, полегшує біль. Прогрівання, як і теплі компреси, користі не дасть, більш того, погіршить стан пацієнта, посилить болю і сповільнить загоєння. Слід уникати такого впливу відразу після отримання травми і в найближчі кілька днів.

При класичному варіанті розтягнення зв'язок ліктьового суглоба пов'язка часто виявляється єдиною необхідною мірою лікування. Складних підходів не потрібно. Фіксація необхідна для прискорення загоєння хворий зони. А от у випадку складного розтягування та розривання лікар буде спостерігати пацієнта деякий час. Доведеться пройти програму лікування з застосуванням спеціальних медикаментів, не варто відмовлятися від клінічних процедур. Найнеприємнішими варіантами перебігу патології вважаються випадки накопичення в суглобовій області синовіальної рідини, кров'янистих виділень.
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Потрібно хірург

Якщо лікар встановив просте неускладнене розтягнення зв'язок ліктьового суглоба, швидше за все, буде рекомендований консервативний метод лікування. Якщо випадок складний, хвору можуть направити на операцію. Хірургічні заходи мають на меті відновлення цілісності зв'язкового елемента. Для цього з передпліччя беруть сухожилля, за допомогою яких пов'язують розриви. Після такого заходу відновлення можливо тільки за умови якісної фіксації ділянки лангетою. Тривалість носіння досягає пари тижнів, після чого пацієнту доведеться пройти курс фізіотерапії та лікувальної гімнастики, інакше повернути ліктя колишню рухливість не вийде.

Препарати: що допоможе?

Навіть якщо травма зовсім невелика, суттєво полегшить стан при розтягуванні зв'язок ліктьового суглоба мазь з знеболюючим ефектом. Самостійно підбирати для себе аптечний продукт не варто, краще звернутися до лікаря. Лікар визначить, який саме засіб буде найбільш корисним і результативним у конкретному випадку. При серйозному пошкодженні ліктя без анальгезуючих препаратів місцевої та системної дії обійтися не вийде. Терапевтичну програму доктор становить таким чином, щоб усунути больові відчуття, усунути набряклість тканин і виключити активність вогнища запалення. На користь осіб, які потребують в лікуванні розтягнення зв'язок ліктьового суглоба, підуть негормональні протизапальні препарати. Вони випускаються в таблетованій формі, засоби для місцевого використання (гелі, мазі), а також у вигляді порошків для приготування розчинів – їх необхідно вводити ін'єкційно безпосередньо в постраждалий ділянку тіла. У комплексі з негормональними медикаментами найчастіше призначають охолоджуючі препарати. Популярністю користуються мазі «Троксерутин», «Индовазин». Ці лікарські склади знімають набряклість, нормалізують циркуляцію крові, стабілізують роботу навіть самих дрібних капілярів. При наявності гематоми препарати стимулює її швидке розсмоктування.

Що допоможе?

Вибираючи, чим лікувати розтягнення зв'язок ліктьового суглоба, варто придивитися до фармацевтичним продуктам, багатим вітамінними сполуками з категорії Ст. Такі засоби нормалізують нервову активність, стабілізують провідність, позитивно впливають на стан потерпілого ділянки загалом. На користь пацієнтам, які бажають швидше відновитися, підуть кошти, які активізують регенеративні процеси, які пригнічують запальні вогнища. У продажу є спеціальні препарати, які надають такий вплив на що формують зв'язки тканини. Особливо затребуваними вважаються продукти «Мета Т», «Траумель С».
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

А якщо не хочу в аптеку?

Для тих, хто не може собі дозволити фармацевтичні продукти або не бажає довіряти своє здоров'я "коновалам", існують численні народні кошти. Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба таким чином, як відзначають лікарі, потребує більшого часу, а результати можуть бути не настільки позитивними, як при застосуванні розробок офіційної медицини, але вибір завжди індивідуальний. Розумний варіант – поєднання знахарських рецептів і лікарських продуктів, прописаних лікарем. Вибравши в якості додаткової міри впливу на постраждалі ділянки засоби народної медицини, можна скоротити реабілітаційний період. Як правило, до таких продуктів вдаються в відновлювальні період після зняття пов'язки. Якщо травма проста, ускладнень немає, лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба народними засобами допоможе швидко впоратися з набряком і полегшити біль. Деякі "саморобні" препарати активізують регенеративні процеси.

Рецепти альтернативної медицини

Можна практикувати допомогою саморобних картопляних мазей лікування розтягнення зв'язок в ліктьовому суглобі. Для цього один необроблений коренеплід очищають, подрібнюють через м'ясорубку або тертці, перемішують з дрібно нашаткованою цибулею і медом. Всі компоненти використовують в рівних кількостях. Склад наносять на хворі ліктьові ділянки, закривають целофановим пакетом, зверху – теплою шаллю. Компрес витримують близько двох годин, але не довше. Можна використовувати для лікування блакитну глину. Продукт розводять чистою водою і вмішують в склад кілька крапель ефірного масла евкаліпта або ялиці. Глину наносять на чисту натуральну ганчірку двухсантиметровым шаром (або товщі), потім накладають на уражені області. Тривалість процедури – поки продукт не висохне. Знахарі запевняють, що можна застосовувати для лікування ліктя алое. Свіжозрізаний лист рослини пропускають через м'ясорубку, отриману кашку рівномірно розподіляють по постраждалої частини тіла і фіксують целофановим пакетом. Зверху компрес закривають теплою шаллю.
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Перевірка стану

Не можна сказати точно, як довго заживає розтягнення зв'язок ліктьового суглоба – це залежить від тяжкості травми та особливостей випадку, тонусу організму, способу життя людини і наявності проблем з обміном речовин. Багато що визначається обраною програмою лікування. У загальному випадку розтягнення вважається серйозною травмою, а значить, потерпілий повинен по можливості швидше звернутися до професіоналів, лише в цьому випадку лікування затягнеться на відносно нетривалий проміжок. У лікарняних умовах при первинній діагностиці, а згодом – для контролю успішності обраної програми корекції хворого направляють на дослідницькі процедури. Слід зробити рентгенівський знімок, МРТ. Показано ультразвукове обстеження ліктьового суглоба. Лише проведення усіх заходів допомагає уточнити тяжкість травми, а в міру одужання контролювати успішність процесу.

Доктор: допомагає комплексно

Відмінна риса лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба – необхідність складання складної програми. Лікар підбере відповідні анестетики, що розслаблюють м'язові волокна препарати, засоби від набряків і хондропротектори. Самостійно підібрати такий комплекс не вийде, занадто високий ризик неефективності курсу, появи тяжких побічних ефектів. Не обійтися без фізіотерапії. Її включають в курс лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба для підвищення результативності основної медикаментозної терапії. Специфічні процедури активує регенерацію тканин, скорочують відновлювальний період. Найчастіше вдаються до електрофорез, використовують магнітні та електричні струми для впливу на уражені ділянки тіла. Класичний елемент фізіотерапевтичного курсу – хвильове або лазерне лікування. Багатьом хворим показані цілющі грязі, парафінові аплікації. Конкретний набір процедур буде залежати від специфіки травми і стану організму хворого. Лікар складає програму індивідуально.
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Хірургія: тонкощі

Нерідкі випадки, коли лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба без хірургічного втручання неможливо. Термінова операція необхідна при тяжкій травмі і сильному розриві органічних тканин. Хірург ушивает пошкоджені внутрішні ділянки тіла. По мірі завершення операції стартують регенеративні процеси, за підсумками яких з'являється колоїдний рубець. Завдання пацієнта (під контролем лікаря) – пройти повноцінний реабілітаційний курс, що допомагає повернути хворому ділянці нормальну рухливість і здатність адекватно функціонувати. Наскільки в конкретному випадку розумно оперувати пацієнта, повинен вирішувати кваліфікований лікар. Показаннями до проведення операції стають виражені розриви, які поєднуються з ураженнями нервової системи. Багато хто, втім, скаржаться: якщо після операції із-за сильного розтягнення зв'язок ліктьового суглоба наклали лангету, людина на тривалий час втрачає рухливості. Варто розуміти: якщо доктор порадив такий варіант лікування, ймовірно, класичний консервативний підхід непридатний або його практика пов'язана з підвищеним ризиком появи ускладнень. Якщо стан відносно легке, лікар порадить неінвазивний варіант, регулярне відвідування клініки для фізіотерапевтичних процедур. В даний час консервативне лікування вважається оптимальним, тому без нагальної потреби на операцію хворого не направлять.

Наскільки все складно?

Як лікування, так і прогнози багато в чому залежать від тяжкості отриманої людиною травми. Залежно від симптомів розтягнення зв'язок ліктьового суглоба відносять до однієї з трьох категорій важкості. Найпростіший і безпроблемний варіант – це легке розтягнення, при якому шкода завдана лише незначній ділянці органу. Пацієнта турбує незначний біль, а обмежень рухливості практично немає. Завдання хворого – мінімізувати навантаження на пошкоджену область. При першому ступені розтягування, ймовірно, не буде навіть набряку потерпілого ділянки. Симптоми розтягування зв'язок ліктьового суглоба другого ступеня вказують на часткові розриви. Людину турбує сильний біль, спостерігається виражена набряклість. До ознак зараховують також гематоми в підшкірному шарі. Найбільш важкою вважається третя ступінь ушкодження, тобто стан, коли зв'язка розірвалася практично повністю. Пацієнт відчуває сильний біль, відчуття гострі, лікоть набрякає. Набряклість і болючість охоплюють не тільки зону травми, але і тканини вище і нижче ділянки. Синці дуже помітні, великі, а можливість рухати суглобом повністю відсутній через хворобливості. Травма пов'язана не тільки з дискомфортом у повсякденні, але й негативними наслідками у віддаленому майбутньому, якщо людина нехтує порадами доктора щодо відновлення працездатності суглоба. Можливо, область буде схильна до частих пошкоджень, є нестабільною, а її складові елементи виявляться слабкими. На тлі розтягування третього ступеня висока небезпека в майбутньому часто стикатися з повторними порушеннями цілісності суглоба при дії самих, здавалося б, незначних агресивних факторів.

Що кажуть лікарі?

Згідно з офіційними рекомендаціями, при розтягуванні пацієнту необхідно негайне надання першої допомоги, не менш важливий і відповідальний підхід до виконання всіх пунктів розробленої лікарем терапевтичної програми. Лікарі закликають оцінювати отриману травму адекватно, не ставитися до свого здоров'я недбало, інакше висока небезпека зниження якості життя на довгі роки і десятиліття. Безвідповідальне лікування може стати причиною хронічної травми, знизити працездатність людини.

Прогрес стану

Перший етап після отримання травми, що послужила причиною розтягування, називають гострим. Його тривалість варіюється від тижня до двох. На перший план з усіх оздоровчих заходів на цьому кроці виходить іммобілізація кінцівки. У деяких випадках найкращим рішенням стає накладення жорсткої пов'язки, але при певних варіантах розтягування доктор порадить використовувати протез. В медицині його називають ортопедичним тутором. Щоб дискомфорт був слабшим, хворому призначаю анальгетики. На першому ж етапі важливо позбутися від набряклості. Оптимальною процедурою вважається фонофорез. Застосовують засоби для боротьби з набряками, а також пригнічують активність запального вогнища склади. Усунувши набряклість і запалення, можна розпочати програму регенерації тепловими процедурами з парафіном. Корисний озокерит. Деяким хворим показані перлинні ванни або процедури з радоном. Такі заходи активізують обмінні процеси, а значить, постраждалий ділянку отримує більше живлення і може швидше відновитися. Не можна недооцінювати важливість фізкультури, гімнастики. Заняття починають практикувати ще до зняття пов'язки. Чим раніше розпочнеться курс відновлення рухливості, тим кращі результати принесе. Травма зв'язок пов'язана з появою патологічного больового джерела в м'язових волокнах прилеглої зони. Це провокує в якості рефлексу м'язовий відповідь, ініціюючий спазм, який представляє собою спробу організму захиститися від шкідливого зовнішнього впливу. Щоб виключити неприємне стан, необхідно приходити в клініку на лікувальний масаж і кожен день виконувати комплекс терапевтичних вправ, розслабляють м'язи і підвищують тонус області.
Лікування розтягнення зв'язок ліктьового суглоба: загальний принцип терапії, призначаються препарати, народні методи лікування, реабілітація

Реабілітація

Цей крок прогресу стану пов'язаний з особливою важливістю м'язового розслаблення. Завдання заходів, спрямованих на досягнення міорелаксації, полягає у виключенні некоректних стереотипних рухів, обумовлених отриманою травмою. Розслаблення м'язів досягається за допомогою тепла, електричного впливу і мануальної терапії. Успішна міорелаксація змінюється м'язової корекцією, тобто процедурами, завдання яких – сформувати правильний стереотип рухливості. Заключний крок – тонізація м'язових волокон, спрямована на закріплення вироблених шаблонів.
19