Рубрики

» » Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки

Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки

Операція по видалення гемороїдальних вузлів є однією з найчастіших у проктології, так як до цього захворювання схильні половина дорослого населення. Пацієнти всіляко намагаються уникнути хірургічного втручання обмежуючись консервативним лікуванням, однак, на жаль, не завжди ці методи працюють належним чином. Як проходить операція по видалення геморою? Підготовчий і постопераційний період, показання та особливості.

Причини появи

В основі виникнення захворювання лежить порушення кровотоку в судинах заднього проходу, проте звідки ж з'являються гемороїдальні вузли? Причин виникнення може бути кілька:
  • спадкова схильність на генетичному рівні;
  • часті запори;
    Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки
  • хронічна діарея;
  • тривалий натуживание при кожному акті дефекації;
  • вживання великої кількості гострої їжі, яка здатна викликати хронічне подразнення слизової оболонки анального отвору і прямої кишки;
  • часте вживання міцного чаю і кави;
  • важка фізична праця або непомірні навантаження під час занять спортом;
  • зайвий вага;
  • часті заняття анальним сексом;
  • деякі захворювання органів малого тазу.
  • Помітивши перші симптоми, які можуть проявлятися під час і після дефекації, слід негайно звернутися до проктолога, так як захворювання на ранніх стадіях розвитку набагато легше і дешевше вилікувати без загрози рецидивів.


    Стадії захворювання

    Виділяють кілька ступенів захворювання, кожна з яких відрізняється від попередньої:
  • 1-я ступінь характеризується збільшенням гемороїдальних вузлів. При цьому пацієнт може помічати незначні кровотечі після відвідування вбиральні.
  • 2-я ступінь характеризується рідкісним випаданням з ануса гемороїдальних шишок під час сильного напруження, однак при цьому людина може без праці самостійно вправити їх.
    Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки
  • На 3-й ступеня вузлики вже неможливо вправити самостійно, з-за чого виникає дискомфорт під час дефекації.
  • На 4-й ступеня захворювання вузли настільки збільшені, що починають заважати людині у повсякденному житті, вони запалюються і заподіюють біль навіть при виконанні повсякденних справ.
  • У нормі гемороїдальні вузли приховані шкірою і їх не видно.


    Коли необхідна операція

    Незважаючи на те, що хірургічне втручання дуже поширене серед хворих гемороєм, необхідно ретельно зважити всі за і проти. До показань до проведення операції можна віднести наступні фактори:
  • 3-або 4-я стадія захворювання, коли гемороїдальні вузли випадають і тромбуються, завдаючи незручності і біль пацієнта;
  • випадання гемороїдальних вен при кожному відвідуванні вбиральні;
  • розвиток анемії як наслідок частих кровотеч;
  • відсутність результату від медикаментозного лікування протягом тривалого проміжку часу;
  • часті кровотечі, які не пов'язані з актами дефекації.
  • Важкі стадії захворювання можуть значно погіршити якість життя хворого, тому сучасні методи оперативного лікування покликані всіляко полегшити життя людини.

    Протипоказання

    Перед тим як роблять операцію з видалення геморою 4 стадії, ретельно вивчають медичну карту пацієнта для виключення наявності можливих протипоказань до її проведення:
  • наявність свищів в нижньому відділі кишечнику;
  • інфекційні захворювання кишечника;
  • онкологічні захворювання, які локалізуються в товстій кишці;
  • захворювання органів дихання та серцево-судинної системи;
  • погана згортання крові;
  • вагітність на будь-якому терміні.
  • Проведення операції можливе тільки після дозволу описаних вище проблем зі здоров'ям або пологів.

    Підготовчий період

    Як роблять операцію з видалення геморою? Відгуки пацієнтів, а також поради лікарів свідчать про те, що дуже важливо пройти підготовку до оперативного втручання. Вона складається зі збору необхідних аналізів: дослідження крові, аналіз сечі, аналіз на сифіліс та інші венеричні захворювання, аналізи на ВІЛ, гепатит, у деяких випадках необхідно проведення УЗД органів черевної порожнини. Крім того, для успішного виконання втручання важливо дотримуватися дієти - відмовитися від їжі, яка викликає підвищене газоутворення і формування калових мас. Напередодні операції обов'язково проводиться очисна клізма.
    Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки

    Операція за методом Миллигана-Моргана

    Як проходить операція з видалення геморою даним методом? Історія втручання починається ще в 1937 році. Раніше операція відбувалася за такою схемою: иссекался гемороїдальний вузол і залучені в патологічний процес прилеглі тканини, при цьому рана залишається відкритою і гоїлася самостійно. Після 1950-х років постоперационную рану стали зашивати, завдяки чому пацієнт мав можливість у цей же день відправитися додому. На сьогоднішній день видаляються тільки патологічні тканини, слизова при цьому залишається цілою, такий метод значно скорочує післяопераційний відновний період.
    Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки
    Операція за методом Миллигана-Моргана дає позитивний результат, проте є і негативні моменти:
  • біль після операції;
  • проведення під загальним наркозом;
  • складний відновний період;
  • тривалість процедури більше 1 години;
  • великий ризик ускладнень.
  • Операція ефективна на тяжких стадіях геморою.

    Метод Лонго

    Медична процедура відома з 1993 року. Як проходить операція з видалення геморою методом Лонго? В ході проведення втручання розрізають тканини, які оточують вузол, і він підтягується догори за допомогою титанових скріпок. Після такого втручання вузол поступово відмирає і відвалюється самостійно. Операція має такі переваги:
  • використання місцевої анестезії;
  • висока швидкість проведення;
  • висікається слизова, яка не має нервових закінчень, тому в післяопераційний період пацієнт не відчуває болю;
  • дозволено проводити літнім людям, а також пацієнтам з хронічними захворюваннями.
  • Метод Лонго має вкрай короткий відновний період - близько трьох тижнів, що дає їй велику перевагу перед іншими.

    Вплив лазером

    Як роблять операцію з видалення геморою лазером? Даний метод базується на тому, що лазер запечатує кровоносні судини, які постачають новоутворення кров'ю, внаслідок чого гемороїдальний вузол згодом відмирає. Перевагою процедури є те, що вона не залишає після себе раневої поверхні, що скорочує реабілітаційний період.

    Як проходить операція з видалення геморою лазером? Вона робиться під місцевою анестезією і триває всього 15-20 хвилин, після чого пацієнт може йти додому. Лазерне вплив ефективно на 1-й і 2-й стадії захворювання. Виділяють такі переваги операції:
  • мала інвазивність;
  • відсутність крововтрат;
  • безболісність;
  • відсутність ризику підключення інфекційних захворювань;
  • відсутність протипоказань.
  • Однак, незважаючи на всі протипоказання, що дана операція є дорогою, тому доступна далеко не всім пацієнтам.

    Інфрачервона коагуляція

    Як проходить операція з видалення геморою? Відгуки пацієнтів та поради досвідчених хірургів-проктологів повідомляють ще про одне часто застосовуваний метод - інфрачервоної коагуляції гемороїдальних вузлів. При цьому вплив здійснюється за допомогою високих температур, які, так само як і лазер, запечатують судинну систему вузлів. Відмерлий вузол після операції виходить з прямої кишки разом з каловими масами.

    Латексне лігування

    Суть даного методу також полягає в "відключенні" гемороїдального вузла від кровопостачання. Однак при цьому використовується латексне кільце, яке одягається на основу освіти. Процедура абсолютно безболісна, хоча і може принести якийсь дискомфорт пацієнта.

    Склеротерапія

    Як проходить операція з видалення геморою і тріщин даним методом? У цьому випадку в кровоносні судини вводиться препарат, який склеює їх і не дає наповнюватися кров'ю. Даний метод ефективний на початкових стадіях захворювання, коли вузли мають відносно невеликий розмір.

    Шовні лігування

    Багатьох цікавить, як проходить операція з видалення геморою. Фото вселяють жах пацієнтам, але лікарі запевняють, що нічого страшного в ній немає. Втручання методом шовного лігування полягає в накладенні шовного матеріалу на судини, які постачають гемороїдальний вузол. Переваги даного методу полягають у високій швидкості проведення, а також малому відновному періоді, що дуже важливо для пацієнтів.

    Післяопераційний період

    Перед тим як роблять операцію з видалення геморою 3 ступеня обов'язково розповідають хворому про поведінку після хірургічного втручання:
  • У перший день післяопераційного періоду категорично забороняється їсти, щоб уникнути утворення калових мас.
  • Рекомендовано більше пити, щоб не було зневоднення організму.
  • Починаючи з другого дня пацієнт знаходиться на жорсткій дієті, яка передбачає ретельне спостереження за роботою кишечника, щоб уникнути діареї або закрепів. Цей період триває близько місяця.
  • Категорично заборонено вживання алкогольних напоїв, так як вони можуть спровокувати рецидив захворювання.
  • У перший час після втручання можлива біль в задньому проході. Для її усунення допускається застосування анальних свічок зі знеболюючим ефектом, а також оральних препаратів - "Найз", "Кетанов", "Пенталгін". У разі різкої і болісної болю лікарські засоби вводяться внутрішньовенно - "Диклофенак", "Диклоберл".
  • Процес загоєння можуть прискорити такі мазі - "Левомеколь", гепариновая мазь, "Анузол", "Реліф".
  • Допускається застосування засобів народної медицини, які полягають у використанні ванночок з травами.
  • Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки
    Крім того, дуже важливо стежити за інтимною гігієною - проводити підмивання двічі в день, а також після кожного акту дефекації. При цьому слід використовувати тільки м'яку туалетний папір або вологі серветки.

    Можливі ускладнення

    Багатьох пацієнтів виправдано цікавить не тільки питання, як проходить операція з видалення геморою, але і які можуть бути ускладнення після неї. Вони можуть виникнути після будь-якого з методів, що застосовуються для видалення гемороїдальних вузлів:
  • Сильний біль, яка може переслідувати пацієнта протягом 3 тижнів після здійснення втручання. Це пов'язано з травмуванням ануса і судинних ніжок новоутворення.
    Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки
  • Інфекційні зараження при недостатньому догляді за раневою поверхнею.
  • Післяопераційні кровотечі.
  • Нетримання калу при виконанні великого висічення вузлів, а також при неправильно виконаних розрізах, які пошкодили анальний сфінктер. Дана проблема може зникнути сама через деякий час після хірургічного втручання.
  • Труднощі з сечовипусканням.
  • Окрім цього, на жаль, можливий рецидив захворювання з новим утворенням гемороїдальних вузлів.

    Геморой та інші захворювання

    Іноді паралельно з гемороїдальними вузлами оперують також супутні проблеми. Про це повідомляють численні відгуки. Як роблять операцію з видалення геморою і суміжних захворювань? Це:
  • Гемороїдектомія з видалення поліпів. Така операція проводиться виключно хірургічним шляхом. При цьому вирізають не тільки тіло геморроидальной шишки, але і поліп. Після цього слід ушивання рани і пластика поверхні.
  • Видалення геморою та анальної тріщини проводиться в районі розриву м'яких тканин з наступним ушиванням.
  • Як проходить операція з видалення геморою хірургічним шляхом, якщо він ускладнений свищем? В такому випадку проводиться видалення частини прямої кишки зі свищем. Дане втручання максимально травматично, а тому має тривалий реабілітаційний період.
  • Розтин абсцесу завжди проводиться до геморроїдектомії. Для цього вирізають стінка освіти, гній видаляється і вставляється дренажна трубка для подальшого промивання порожнини антисептичними розчинами. Лише після загоєння рани може йти мова про видалення гемороїдальних вузлів.
  • Операції, які передбачають не тільки видалення гемороїдальних шишок, виконуються під загальним наркозом, так як відрізняються по складності від класичних втручань. Крім того, на деякий час пацієнт залишається на стаціонарному лікуванні для спостереження за загоєнням рани.
    Як проходить операція з видалення геморою: порядок проведення операції, можливі ускладнення, наслідки, відгуки

    Висновок

    Пацієнтів завжди цікавить, як роблять операцію з видалення геморою. Фото можуть налякати хворої людини, однак досвідчені лікарі стверджують, що боятися нічого. Більшість сучасних технік видалення гемороїдальних вузлів відноситься до малоінвазивних, а тому заподіюють пацієнту мінімальний дискомфорт після проведення. Крім того, набагато легше вилікувати захворювання на ранній стадії, так, як при 3-ї та 4-ї ступені застосовується тільки хірургічне лікування методом повного видалення шишок.
    25