Рубрики

» » Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Краснуха — неприємна інфекція, але до серйозних наслідків вона призводить лише у випадку внутрішньоутробного інфікування плода. Для захисту організму від вірусу існують спеціальні щеплення, які робляться в ранньому віці і допомагають раз і назавжди позбутися проблем. У тому випадку, якщо ви не пам'ятаєте про вакцинацію, існують прості і швидкі способи, щоб з'ясувати, чи є в крові антитіла до даної речовини.

Що це таке?

Краснуху спочатку вважали різновидом кору або скарлатини та іменували «третьої хворобою». Латиною її назва означає «маленький червоний». В 1814 році в Німеччині вперше було виявлено, що це абсолютно самостійний недуг, який тут же придбав прізвисько «німецька кір».


Це досить легке захворювання, яке часто протікає безсимптомно, залишається непоміченим і не завдає особливо шкоди. Може викликати слабку лихоманку та висипи, які проходять через кілька днів. Однак бувають і неприємні винятки. Трохи нижче ми розглянемо варіанти краснухи у дітей, симптоми і лікування. Профілактика ж недуги проводиться за допомогою щеплень MMR (кір-паротит-краснуха) або MMRV (яка також включає вітряну віспу). Коли жінка виношує дитину, краснуха може бути дуже небезпечною і викликати серйозні проблеми. При інфікуванні в перші 3 місяці вагітності, у дитини можуть з'явитися проблеми із зором, слухом, серцем, а ускладнення можуть спровокувати передчасні пологи. Людина є єдиним носієм даної інфекції, яка зустрічається у багатьох країнах світу. Періодичні спалахи епідемії відбуваються серед не прищепленого населення, однак варто один раз перехворіти і пацієнт отримує захист від вірусу на все життя.


Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Збудник

Вірус краснухи є єдиним представником роду Rubivirus сімейства Togavirus і не активується при перетині з іншими представниками групи. Має всередині РНК, що містить в собі всю основну інформацію, яка поширюється в цитоплазмі. Спочатку шляхи передачі краснухи йдуть через контакт з носієм інфекції і потрапляють в організм з верхніх дихальних органів. Вірус реплікується локально (в епітелії, лімфатичних вузлах), що призводить до віремії і поширюється на інші тканини. В результаті розвиваються симптоми захворювання, які проявляються після інкубаційного періоду приблизно через 2 тижні (від 12 до 23 днів) від початкового зараження. Ймовірно, існує імунологічна основа для висипки, оскільки вона виникає по мірі зростання титрів антитіл. Цей вірус щодо нестабільний і інактивується з використанням ліпідних розчинів, формаліну, низького PH, тепла, трипсину і амантадину.
Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Ознаки і симптоми

Оскільки з віком збільшується тенденція тяжкості краснухи, IgG позитивний ефект бажано отримати як можна раніше. Захворювання у маленьких дітей часто проходить непоміченим і це може утруднити діагностику. При вираженій формі типові симптоми включають: опухлі залози або лимфоденопатию, лихоманку, що не перевищує 38 градусів, висипання, лущення, сухість шкіри, симптоми застуди, біль у суглобах, набряки і втрату апетиту. Макулопапульозний висип починається на обличчі і триває від 12 годин до декількох днів. Хворий є заразним приблизно за 1 тиждень до появи явних ознак і приблизно стільки ж після цього.
Ускладнення бувають рідко, але енцефалопатія краснухи (головний біль, нудота, летаргія, конвульсії) зустрічається приблизно у 1 з 6000 випадків. Такий розвиток подій можливий через кілька днів після висипання і при самому несприятливому результаті може наступити смерть. Інші рідкісні захворювання, викликані основний інфекцією включають: орхіт, неврит та підгострий склерозуючий паненцефаліт (ПСП). У 1941 році серед відкриттів вродженого синдрому краснухи була виявлена зв'язок між важкими вродженими дефектами і виникнення краснухи у вагітних у 1-му триместрі. Важливу роль у відновленні організму відіграє Т-клітинний імунітет. IgM продовжують циркулювати по судинах до року після перенесеної краснухи. Антитіла класу IgG позитивну відповідь дають так само, як і імуноглобуліни групи A, в разі зараження. Однак їх розповсюдження по організму має абсолютно різні терміни.
Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Чому варто боятися краснухи?

Вірус представляє основну небезпеку для вагітних жінок та немовлят. Якщо жінка ніколи не хворіла і не отримала вакцину, то у неї немає захисту (імунітету) від недуги. Відповідно, після зачаття така мати здатна підхопити інфекцію і передати її дитині, внаслідок чого він може постраждати. Особливо важливо пам'ятати про це в перші місяці вагітності. Саме в даний період часу шляхом передачі краснухи плід заробляє СВК (синдром вродженої краснухи), приводить до розумових порушень, поганий моториці і поставі, млявості, ураження нервів і кісток, дратівливості, пневмоніт та ін. Інфекція може викликати викидень і мертвонародження, а також класичну тріаду вродженого захворювання — втрату слуху, офтальмологічні порушення і хвороби серця.
Вірус зберігається після народження, зустрічаючись у верхніх дихальних органах, сечі, калі і може передаватися іншим досить довгий час (близько року). Надалі у людей з цим синдромом можуть розвинутися додаткові ускладнення: цукровий діабет (до 20 %), дисфункція щитовидної залози, дефіцит гормону росту і очні ускладнення. Все це може бути наслідками краснухи. Позитивний результат на IgG дуже важливо отримати на етапі планування дитини, тому варто обов'язково зробити тест, а у разі відсутності імунітету, придбати його штучним шляхом.

Профілактика

Недуга найчастіше знешкоджують за допомогою вакцини. Широке застосування даного продукту купірує спалаху і виникнення вроджених вад розвитку, обумовлених СВК. Вакцинація зазвичай проводиться дітям у віці від 12 до 15 місяців в рамках щеплення від кору, паротиту і краснухи (MMR). Друга доза препарату вводиться на четвертому-шостому році життя. Даний спосіб забезпечує довічну захист від захворювання. Ліки безпечно і тільки зрідка може викликати лихоманку, лимфоденапатию, артралгию, і біль на місці впорскування. Найкращою профілактикою захворювання є підтримка високого рівня імунізації, інтенсивний епіднагляд за випадками краснухи і оперативний контроль над спалахами. Відсутність щеплення або попереднього контакту з хворобою може збільшити вірулентність. У разі планування дитини обов'язково слід провести тести на G і M речовини. Вакцинація, скоріш за все, не знадобиться, якщо відповідь на краснуху IgG позитивний. Розшифровкою результатів дослідження в будь-якому випадку займеться ваш лікар, тому не слід самостійно робити ніяких висновків. Якщо ви ніколи раніше не хворіли, гінеколог порадить зробити укол, щоб захиститися від інфекції. Після цього слід почекати 1 місяць, перш ніж завагітніти, щоб повністю захистити свою дитину.

Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Діагностика

Краснуха схожа за прояву з багатьма іншими захворюваннями, наприклад, з людським парвовирусом, энтеровирусом, деякими арбовирусами та аденовірусами, вірусом Епштейн-Барр, скарлатину і токсичними реакціями на ліки. Для підтвердження інфікування людини зазвичай робиться один з трьох тестів. Краснуха з позитивним IgG результатом буде вказана у разі поточного недуги. Гостра форма інфекції може бути ідентифікована позитивної вірусної культурою. Для цього методу досліджуються зразки з носових пазух, горла, крові, сечі або спинномозкової рідини пацієнта. Хоча даний спосіб дуже точний, цей тест досить трудомісткий і зазвичай не застосовується для простої ідентифікації вірусу.
Метод ПЛР проводиться при появі висипу для визначення РНК вірусу і виключення інших можливих причин у самого хворого і у контактують з цим людиною. При цьому розглядаються кров і матеріали з носоглотки. Серологічні тести найпопулярніші, і саме вони зазвичай проводяться для жінки, яка вже виношує малюка або тільки збирається це зробити. Вони виявляють антитіла, які виробляє імунна система у відповідь на чужорідне вторгнення. Прийнято виконувати тест для антигенів, імуноглобулінів G і M груп. Гостра форма хвороби підтверджується, коли рівень антитіл IgG до вірусу краснухи позитивний і, крім того, встановлено присутність речовин класу IgM.
Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

Хто проходить цей тест

Названий тест проходять наступні категорії людей:
  • Жінка, яка має або планує мати дитину.
  • Новонароджена дитина, чия мама, можливо, заразилася вірусом, в процесі вагітності (в цьому випадку слід протестувати обох).
  • Будь-який з симптомами краснухи.
  • Працівники охорони здоров'я.
  • Студенти, які надходять в коледж.
  • Деякі діти з вродженими дефектами.
  • Їм важливо визначити наявність або відсутність імунітету до вірусу краснухи. Позитивну відповідь на IgG буде говорити про те, що інфекція залишила в людині свій слід.

    Антитіла

    Це білки, які виробляє імунна система, щоб допомогти боротися з різними чужорідними вторгненнями в організм і не дати вам захворіти. Кожен з них націлений на певного загарбника і негайно реагує на нього, починаючи посилено розмножуватися.
  • IgM – це перший клас речовин, які помічають вірус. Їх можна зустріти в крові від 7 до 10 днів після зараження у дорослих і до року у новонароджених. Вам доведеться здати цей тест, якщо лікар вважає, що ви інфіковані.
  • IgG залишаються у вашому організмі назавжди. Присутність речовин цього класу говорить про те, що вам робили щеплення або ви перенесли хворобу і вже не зможете нею захворіти.
  • Вам знадобиться зробити обидва тесту, якщо збираєтесь стати матір'ю. У тому випадку, коли є підозри на краснуху, після народження малюка його також доведеться перевірити на наявність вірусу.
    Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи

    Розшифровка підсумків досліджень

    Припустимо, що в результаті проведеного дослідження вам віддали папір, на якому написано: «Краснуха: IgG позитивний». Що це означає? Те, що в минулому ви тим чи іншим способом вже вступали в контакт з інфекцією і тепер уже ніколи не захворієте. У негативному варіанті того ж імуноглобуліну можна не сумніватися в тому, що людина ніколи раніше не стикався з цим вірусом і здатний підхопити його в будь-який момент. Якщо в крові знайдені антитіла класу M, то це підтверджує активну форму хвороби. В іншому випадку, коли дані речовини не знайшлися, у людини немає поточної інфекції. Коли беруться зразки на обидва типи білків і результати говорять про те, що до вірусу краснухи IgG позитивний, а IgM негативний, то хвилюватися не про що. Ви перенесли недугу в більш ранньому віці і разом зі своїм майбутнім дитиною перебуваєте в повній безпеці.

    Управління і обробка

    Краснуха — типово слабке захворювання і ніякі специфічні способи лікування зазвичай не потрібні. Відпочинок і велика кількість випитої води, як правило, полегшують симптоми хвороби. А "Ацетамінофен" і "Аспірин" можуть використовуватися для зменшення спека і запалення. Люди залишаються заразними приблизно через тиждень після появи висипу і їх слід ізолювати від відвідування школи, роботи і контакту з раніше не болевшими. Лікування СВК залежить від типу ускладнень та призначається лікарем.
    Краснуха - IgG позитивний: що це значить? Шляхи передачі краснухи
    Ми з'ясували, наскільки небезпечна хвороба для вагітних, як важлива своєчасна діагностика краснухи і що це значить - IgG позитивний, при отриманні підсумків дослідження. Прислухайтеся до порад свого лікаря, не лінуйтеся зайвий раз підстрахуватися, і тоді ви зумієте уникнути багатьох проблем зі здоров'ям своїм і вашого майбутнього малюка.
    34