Гебоїдний синдром умовно можна віднести до синдромів спотвореного (дисгармонійного розвитку. Це може бути пояснено відносно пізнім проявом патології - найчастіше у період статевого дозрівання. Синдром характеризується вираженими проявами спотворень, руйнувань або втрати певних компонентів особистості, що наближає його до психопатическим станів і відрізняє від психопатичних синдромів. Виникнення цієї недуги і роль психічного розвитку в його походженні недостатньо вивчені. Так, згідно інформації BiB.social, гебоїдний синдром - це система симптомів, що характеризується хворобливою заточуванням і спотворенням емоційно-вольових особистісних якостей, характерних переважно для підліткового віку. Вперше синдром був описаний у 1890 році К. Kahlbaum, який позначив її терміном «гебоидофрения» у зв'язку з симптомами, схожими з гебофрензией.

В чому проявляється синдром?

Виражені психопатологічні особливості гебоидного синдрому:

розторможена стан, збочення примітивних потягів, особливо сексуальних;

зникнення або спотворення моральних установок (поняття добра і зла, правові та поведінкові) і схильність у цьому відношенні до антигромадських та протиправних дій;

притуплення емоцій з відсутністю або занепадом таких вищих емоційних проявів, як почуття жалості, співчуття, співчуття;

збільшення емоційної збудливості зі схильністю до агресивної поведінки;

виражений егоцентризм і прагнення задовольнити самі низькі потреби, критицизм з особливим бажанням протистояти прийнятим соціальним установкам і поведінковим нормам;

втрата інтересу до будь-якої трудової діяльності, передусім навчання.

Багато вчених займалися вивченням гебоидного синдрому, його психопатологией та його проявами при різних захворюваннях. Мало описується динаміка розвитку, головним чином при шизофренії у підлітків і молодих людей.

Дитячий вік і синдром

Як проявляє себе гебоидный синдром у дітей? Дослідження показують, що синдром часто передують розлади поведінки в дитинстві, особливо садистське перекручення сексуального бажання, потяг знущатися над улюбленими, заподіювати шкоду оточуючим дорослим і дітям, знущатися над тваринами, відчуваючи задоволення, бажання всього, що може викликати огиду або відразу в багатьох людей. Діти з задоволенням грають з хробаками, гусеницями, павуками, годинами риються в сміттєвих баках і звалищах. У них особливе ставлення до різним емоціям, до негативних подій і інцидентів (дорожньо-транспортна пригода, сварки, боротьба, вбивство, пожежа). Психопатологія також може бути виражена схильність до крадіжки, втечі з дому, жорстоких вчинків, ненажерливості. Інші компоненти даного синдрому часто додаються до порушень потягу у дітей: незрозумілу впертість, схильність суперечити дорослим, відсутність жалю до інших.

Коли може проявитися вперше така недуга?

Гебоидные прояви можуть виникнути задовго до підліткового віку, іноді вже наприкінці дошкільного та молодшого шкільного віку. Однак частіше гебоидный синдром у дітей вперше виявляється у підлітковому віці. Це відбувається, як правило, з дисгармонійним розвитком статевого потягу. Спостереження показують, що гебоидные розлади, що виникли в дитинстві, значно загострюються і активно формуються під впливом прискореного статевого дозрівання.

Найбільш часті прояви синдрому

З проявом гебоидного синдрому у підлітковому віці, як і у випадках більш раннього виникнення таких розладів, на перший план виходить патологія потягів у вигляді їх посилення і збочення. У підлітків підвищується сексуальність, вони енергійно мастурбують, часто навіть не приховуючи цього, вони з задоволенням говорять про секс, стають цинічними, часто використовують непристойні вирази, прагнуть до занять сексом, іноді виявляють різні сексуальні збочення. Крім того, у них спостерігаються відмінні ознаки перекручення сексуального бажання, часто садистського, яке спочатку спрямована головним чином проти родичів, особливо проти матері. Підлітки весь час намагаються зробити все, щоб проявляти злість, знущатися, тероризувати і бити членів своєї сім'ї. Збочення інстинктів включає підвищену агресивність, відсутність відрази, відмова від гігієни, неохайність.

Відмінності від інших форм патологій

Порівняльний аналіз вікової гебоидных розладів у дітей, виконаний в різні періоди підліткового віку, вказує на те, що основним компонентом описаного синдрому є поведінкові порушення, що посилюються з віком.
Динаміка гебоидного синдрому варіюється в залежності від того, в якій формі він відбувається. При прикордонних розладах, зокрема психопатії і органічних психопатичних станах, такі прояви часто можна згладити до кінця підліткового віку чи у підлітковий період. При шизофренії симптоми гебоида зберігаються протягом 15-20 років. Гебоїдний синдром особливо характерний в його найбільш поширеною формою в безперервному млявому перебігу шизофренії та ініціювання інших форм з проявом у підлітковому віці. Було висловлено припущення, що деякі тривалі гебоидные стану є атиповим проявом шизофренії. На думку деяких авторів, синдром також може бути помітний на початковому етапі параноїдальною і ретроградної шизофренії.

Які причини виникнення патології?

Причини гебоидного синдрому до кінця не вивчені. Він описується в психопатіях і психопатичних станах, викликаних інфекціями головного мозку та травмами. Однак часто психопатичні індивіди з проявами гебоида включаються в групу так званих асоціальних або емоційно дурних. Через пов'язаних з віком змін поділ гебоидных станів з різними класифікаційними формами дуже складно. У диференційованої діагностики в більшості випадків доводиться дивитися не стільки на класифікаційні відмінності синдрому, скільки на пов'язані симптоми і клінічну картину захворювання в цілому, включаючи описану вище динаміку.

Шизофренія та гебоидный синдром

Вони часто йдуть поряд. При шизофренії синдром проявляється в особливо вираженому перекручення сексуального потягу з сильними садистськими діями при емоційній холодності. Аутистичне поведінку, різні розлади мислення, невмотивовані коливання настрою з нападами страху і тривоги, чергування гніву і роздратування з дивними жартами, маньеризмом, гримасами (схожі на прояви гебоидофрена), аутичними компонентами фантазій, також відзначені рудиментарні продуктивні симптоми (марення, епізодичні ідеї відносин). У разі стадії підліткового ретроградної шизофренії, появи гебоидных розладів передують виражені негативні симптоми.

Вивченість синдрому

Особливості гебоидного синдрому при психопатії мало вивчені. Прояви гебоидов пов'язані з віком, і, за статистикою, найчастіше такі відхилення спостерігаються у представників чоловічої статі. У той же час літературні дані вказують на можливість більш або менш виражених гебоидных станів як методу статевої декомпенсації у деяких країнах психопатій (в основному в групі збудливих і гипертимических). В таких випадках існують, в основному, патології нерізкого загострення та спотворення зрушень особистості підлітків, в основному емоційно-вольові, які описані раніше. В описаній системі розвитку переважають не тільки садистські і збочені нахили, але й підвищені потягу. Грубість, гострота, афективні спалахи, агресія виникають під впливом різних ситуацій, як прояви патологічних реакцій протесту, необґрунтовані або з незначної причини, а не на емоційно холодному тлі. Опозиція до батьків пов'язана з реакціями незалежності з болючим і посиленим прагненням до самостійності і не має характеру постійних дій, фізичних і моральних знущань, характерних для пацієнта з шизофренією і з цим синдромом.

Девіантна поведінка

Форми антигромадського поведінки - бродяжництво, статева розбещеність, зловживання алкоголем, крадіжка - проявляються у зв'язку з підвищеними потягами і особливою схильністю до реакцій наслідування. Вони частіше зустрічаються у асоціальних груп підлітків. Така поведінка формується під впливом негативного соціуму, спостережуваного незаконні або злочинні дії підлітків з шизофренією. Часто гебоидный синдром у підлітків з з'являється психопатією не передбачає розвиток тенденції до ізоляції, розладу мислення, складною патологічної фантазії, рудиментарному сприйняття і маревних розладів, епізодами тривоги і страху, властивих хворому шизофренією з описаним синдромом. Такий стан при важкій психопатії звичайно не виходить за рамки підліткового віку. При стійкому асоціальній і делинквентном поведінці результат таких станів, як правило, безпечний, не залишає дефектів в емоційно-вольовій сфері.

Дефект високих особистісних якостей

Гебоїдний синдром характеризується в ситуаціях психопатологічних станів спочатку явним дефектом більш високих особистісних якостей:

відсутність критики,

відсутність відчуття дистанції,

грубе порушення вищих емоцій (в тому числі моральних та інтелектуальних),

різке розгальмовування нижчих потягів у вигляді неприхованою мастурбації,

обжерливість.

Асоціальні дії у таких пацієнтів, як правило, є імпульсивними або вчиняються під зовнішнім впливом. Можуть бути й інші ознаки: коливання настрою від ейфорії до дратівливості, виснаження, психічна інерція. Часто можуть зустрічатися вегетативні розлади: ендокринна патологія (ожиріння, гіпертрихоз), гідроцефалія з гіпертонією. Відмінність синдромом гебоида від шизофренії полягає у відсутності гострого поведінки, особливих розладів мислення, нижчих патологічних фантазій або інших симптомів. Окремі прояви гебоида, пов'язані з розгальмовуванням потягів і загостренням деяких особливостей підліткової психіки, можуть бути у дітей з швидким статевим дозріванням органічної природи. До них відносяться клінічні розлади, підвищена агресивність, схильність до бродяжництва та іншу антигромадську поведінку (дрібна крадіжка, вживання алкоголю) у хлопчиків і емоційність у поєднанні з дуже високим сексуальним бажанням з сексуальною розбещеністю у дівчаток. Однак ці прояви є лише окремим компонентом гебоидного синдрому, не пов'язаним з ним специфічною патологічною картиною.

Терапія патології

Лікування гебоидного синдрому є симптоматичним. Воно не виключає використання транквілізаторів і заспокійливих засобів. Прогноз лікування залежить від динаміки основного захворювання. У важкій низько прогресуючій формі шизофренії з закінченням підліткового віку може спостерігатися помітне зниження синдрому, можливо відновлення соціальної та трудової адаптації. Гебоїдний синдром зазвичай не повторюється, але у тих, хто його переніс, можна спостерігати спотворення особи з явними ознаками затримки розвитку, появою самих дивних індивідуальних властивостей та емоційно-вольових якостей.