Рубрики

» » Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

Позитивний діаскінтест у дитини і дорослого може означати, що у пацієнта є запальний процес, в ряді випадків це вказує на інфікування паличкою туберкульозу. Якщо така реакція спостерігається у малюка, батьки впадають у відчай і панікують, але не можна робити поспішні висновки про його стан. Слід відразу ж звернутися в поліклініку, щоб провести додаткові дослідження. Нижче представлено фото позитивного результату діаскінтесту у дітей.
Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

Що це таке?

Це сучасний засіб, що використовується для визначення латентних типів туберкульоз. Якщо раніше з цією метою застосовувалася проба реакції манту, в даний час такий спосіб поступово себе зживає. У той же час, завдяки сучасному тесту проводиться діагностика, і майже безпомилково встановлюється, чи інфікований пацієнт бактеріями туберкульозу. Такий тест дозволяє швидко діагностувати патологію без використання флюорографії та інших досліджень.


Ці бактерії називаються ще паличкою Коха. Передаватися вони можуть від людини, хворого туберкульозом. Передаються бактерії по повітрю, через гігієнічні та побутові предмети, посуд, при контакті. Завдяки диаскинтесту можна визначити наявність хвороби на тому етапі, коли вона ще ніяк не проявляється у пацієнта. Багато вважають діаскінтест щепленням, однак, це не так. Під ним розуміється проба, визначає неактивні або активні туберкульозні форми. У дорослого або дитини позитивний діаскінтест може стати початком для хіміотерапії, щоб запобігти перехід хвороби в активну стадію. Даний тест є імунологічним, вводяться під шкіру білкові антигени або алергени, щоб визначити імунну реакцію організму. При позитивній відповіді можна говорити про те, що система імунітету вже знає цей антиген. Дослідження практично прямо свідчить про наявність активного етапу захворювання.


Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

Особливості проведення тесту

На туберкульоз перевірка робиться традиційно, подібно іншим схожим проб. Робиться діаскінтест на будь руці, ін'єкцію вводять в область передпліччя. Коли людина правша, робити пробу краще на ліву руку, і навпаки. Робиться це для того, щоб зменшити ймовірність механічного порушення. Є випадки, коли проводять тест поряд з реакцією манту, проби ставлять на різних руках. Однак, в загальному не має значення, на якій руці проводиться проба, найголовніше, щоб пацієнт не провокував сам роздратування і не розчісував область уколу, викликаючи тим самим шкірну реакцію. Проводиться тест тонкою голкою, засіб вводиться внутрішньошкірно.

Частота дослідження

В даний час Міністерство охорони здоров'я постійно користується даним тестом, оскільки вважає його найбільш достовірним. Можна проводити таке дослідження мінімум один раз в рік. Тест обов'язковий для дітей від восьми до сімнадцяти років кожен рік. При виникненні питання про те, в яких випадках проводиться дослідження для дорослого або дитини, можна орієнтуватися на наступні норми:
  • при негативній пробі проводити наступну ін'єкцію можна не менше ніж через два місяці;
  • по закінченні місяця після вакцинації;
  • при наявності значних гострих інфекційних захворювань робити пробу можна через місяць після того, як пацієнт одужав.
  • Ті, хто перебуває на обліку в протитуберкульозному диспансері або у фтизіатра, проводять проби один раз у три місяці або раз на півроку. Проводити тест можна з однорічного віку, якщо пацієнт отримав позитивну реакцію на манту.
    Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

    Місця проведення дослідження

    Діаскінтест можна проводити в:
  • дитячому садку;
  • школі;
  • приватній клініці або в поліклініці для дітей і дорослих;
  • протитуберкульозних клініках і диспансерах;
  • протитуберкульозному інституті і центрах.
  • Оскільки діти особливо схильні до хвороби, міністерство охорони здоров'я особливий наголос робить на проведення дослідження в дитячих установах. Дорослі пацієнти, включаючи вагітних, проводити тест можуть тоді, коли відбувся контакт із зараженою людиною, при спостереженні в протитуберкульозному диспансері. Що означає позитивний діаскінтест у дитини?

    Результати

    Пацієнту ставлять пробу, а потім перевіряють її на другий-третій день. Існує кілька оцінок отриманого результату:
  • нормальний негативний результат;
  • сумнівний хибнопозитивний;
  • позитивний.
  • По тесту норма - значить повна відсутність реакції: набряклості, набряклості і почервоніння немає. Буває, що діаскінтест негативний, а манту позитивна у дитини. В залежності від дня реакція не має особливого значення, оскільки почервоніння може з'явитися як перші, так і на другу добу. У будь-якому випадку це є поганим знаком. Така реакція в деяких випадках стає хибнопозитивної.
    Отриманий результат – це реакція імунної системи. При латентній формі хвороби у людини буде динамічний відповідь. Формування папули, почервоніння можна відзначити вже через кілька годин після того, як було введено засіб. І у дорослих, і у дітей найсильніша реакція відзначається через 72 години. Позитивний діаскінтест у дитини (на фото) багатьох батьків змушує впадати в паніку.
    Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото
    У від'ємного результату також можуть бути зовнішні прояви, в числі яких:
  • помітний слід від уколу;
  • невеликий синець в області ін'єкції;
  • маленьке безбарвне ущільнення.
  • Але найголовніше – папула і почервоніння відсутні. Сумнівний або хибнопозитивний результат означає, що у пацієнта є маленьке почервоніння, однак, папула відсутня. Для постановки остаточного діагнозу його направляють у туберкульозний диспансер, щоб провести додаткові аналізи та зробити флюорографію. Після цього повторно через два місяці проводиться діаскінтест.

    Як виглядає позитивний діаскінтест у дитини?

    Результат проявляється у вигляді різних за розміром почервоніння і папули у місці проведення ін'єкції. Якщо папула не більше чотирьох міліметрів діаметром, то результат є сумнівним. Якщо позитивний діаскінтест розташований в межах від п'яти до дев'яти міліметрів, такий результат слабовиражений, що може бути викликано мінімальною концентрацією патогенних бактерій або ослабленим імунітетом. Якщо реакція 10-14 мм, то діаскінтест є позитивним, середня зараження. Від 15 до 16 говорить про сильному зараженні. Коли позитивний результат виглядає як велика папула розміром від 18 мм у дітей і 21 у дорослих, це говорить про вкрай інтенсивному зараженні паличкою Коха, хвороба прогресує.

    Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото
    Позитивний діаскінтест у дитини може бути лише в результаті активної форми туберкульозу, він більше ні на що не реагує, і тому є найбільш точним діагностичним методом. При сумнівному, а також помірному позитивному результаті і відсутності виявлених ознак захворювання можна говорити про недавній зараження і відсутність помітних змін в організмі. Що робити, якщо діаскінтест позитивний у дитини? Розберемося.

    Що робити?

    Часто батьки панікують, коли отримують позитивний результат. По-перше, слід переконатися в тому, що у пацієнта позитивний саме такий аналіз, а не манту. Плутати їх не потрібно. Манту ставиться на одній руці. Видає реакцію на туберкульоз, і на щеплення БЦЖ проти нього. Діаскінтест проводиться ідентично, але вже на другій руці. Оцінка результатів і техніка постановки є однаковими. Відрізняється лише вводяться препаратом. Природно, при інфікуванні організму туберкульоз діаскінтест позитивний. Що і на якій руці поставлено, заноситься в дитячу картку.

    Дії при позитивному результаті

    Коли батьки все ж почули те, чого дуже сильно боялися почути, їм потрібно приготуватися присвятити найближчим часом обстеження дитини і всієї сім'ї. Кожному дорослому потрібно зробити флюорографію, дитині, крім стандартних досліджень, - легеневу томограму та УЗД (пошарові знімки рентгеном). З цими матеріалами потрібно йти на прийом до фтизіатра, взявши з собою хворого. З дитиною потрібно вести себе спокійно і не лякати. Переконати, що не відбувається нічого страшного. В крайньому випадку призначають таблетки, що теж не небезпечно для людини.
    Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

    Коли аналізи хороші

    Однак, мамі не можна розслаблятися при нормальних результатах аналізу і позитивному диаскинтесте. Ця картина спостерігається з тієї причини, що від часу впровадження мікобактерій до визначення клінічних змін в організмі повинно пройти багато часу. Тобто пацієнт може бути інфікована, але визначити туберкульозну інфекцію дуже складно. Позитивний результат діаскінтесту у дитини іноді може бути єдиним симптомом початку захворювання.

    Лікування

    Дуже важливо відразу зупиняти зростання мікробактерій і не запускати процес. Тому при позитивному диаскинтесте у дитини лікування повинно бути негайним. Призначаються протитуберкульозні засоби. Приймати їх потрібно без перерви, в іншому випадку розвинеться стійкість до ліків. Тоді мікобактерії, що спровокували туберкульоз у дитини, до цих пігулок звикнуть. Інфекцію в такому випадку буде важко лікувати, тому що загальна кількість протитуберкульозних засобів невелике. Їх зазвичай виписують комплексно, для повного виведення мікобактерії з організму, поки вона не звикла до препарату. Ліки приймаються строго по інструкції і вказівок фтизіатричної служби.
    Позитивний діаскінтест у дитини: причини, лікування, відгуки, фото

    Відгуки

    Батьки говорять про те, що від важких форм туберкульозу захищає БЦЖ. Відзначалися випадки, коли був позитивний результат діаскінтесту і манту, а дослідження крові T-Spot показували негативний результат. У такому випадку потрібно здавати кров, а вже потім приймати рішення про лікування. При виявленні хвороби потрібно не відтягувати лікування. Дитині поряд з таблетками повинні призначити вітаміни для печінки. Боятися і панікувати не варто, потрібно встановити причину захворювання, провести діагностику і лікуватися. У більшості випадків пацієнту вдається взяти верх і повернути нормальне самопочуття.
    18