Рубрики

» » Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування

Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування

Синдром Джанотті-Крости - сукупність дерматологічних симптомів, які виникають на тлі інфекційних процесів. Патологія виражається в появі висипань на шкірних покривах особи, сідничних м'язів та кінцівок. Нерідко захворювання супроводжується супутньою симптоматикою, яка зачіпає інші органи (печінка, лімфатичні залози, селезінку).

Коли була відкрита патологія?

Близько шістдесяти років тому недугу було виявлено лікарем на прізвище Джанотті. Лікар проводив спостереження пацієнта з збільшенням лімфатичних залоз, ознаками запалення печінки і висипаннями червоного відтінку у формі вузликів, які розташовувалися на шкірі обличчя, сідниць, рук і ніг. Спочатку фахівець припускав, що зазначені симптоми пов'язані з проникненням мікробів в організм. Патологія була названа на честь двох докторів - синдром Джанотті-Крости (Gianotti-Crosti). Синонімом цього терміну є словосполучення "папульозний акродерматит". Захворювання відноситься до запальних недуг шкірних покривів.


Головні фактори, що сприяють розвитку патології

Синдром має інфекційну природу. Лікар, який вперше описав його, вважав, що хвороба пов'язана з впливом на організм вірусу гепатиту типу Ст.
Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування
На думку фахівця, папульозний акродерматит у пацієнтів дитячого віку вважається одним із специфічних ознак запалення печінки. Терапія при синдромі Джанотті-Крости здійснювалася одночасно з лікуванням основного захворювання. Кілька років тому були виявлені ознаки схожого захворювання у індивіда, не хворів на гепатит типу Ст. Отже, патологія може розвиватися на тлі інших інфекційних процесів.

Групи ризику

Синдром Джанотті-Крости відноситься до категорії рідкісних порушень. Сучасні дослідження показали, що його поява не пов'язана з наявністю спадкової схильності. Патології схильні особи обох статей, проте трохи частіше хворіють хлопчики, а середній вік пацієнтів складає два роки. Недуга зустрічається і у дітей та підлітків. У дорослих він виявляється вкрай рідко (як правило, при наявності гепатиту типу В). В загалом синдром Джанотті-Крости діагностується у пацієнтів від шести місяців до чотирнадцяти років. Найбільше число хворих виявляється в осінній та зимовий період. У деяких пацієнтів з даною патологією був виявлений вірус Епштейна-Барр, який викликає розвиток інфекційного мононуклеозу.


Основні ознаки недуги

При синдромі Джанотті-Крости у дітей і дорослих спостерігається приблизно однакова симптоматика. Прояви патології починаються з виникнення бляшок і вузлів на поверхні шкіри, ніг, рук, сідничних м'язів. Часто висипання супроводжуються відчуттям свербежу. Інші ознаки хвороби, як правило, виражені слабко. Однак при огляді доктор у пацієнта виявляє збільшення об'єму печінки, лімфатичних залоз, селезінки, виразки в порожнини рота, запальні процеси у глотці, підвищену температуру.

Особливості проявів

Продовжуючи говорити про синдром Джанотті-Крости, причини й симптоми стану, слід зазначити, що ознаки недуги визначаються характером супутніх хвороб. Наприклад, при наявності інфекційного мононуклеозу висипання виникають тільки на поверхні особи.
Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування
Як правило, вузлики не підносяться над поверхнею шкіри. Вони мають приблизно однаковий зовнішній вигляд. Ранок і бульбашок у хворих не спостерігається. При даному стані висипання ніколи не з'являються на тулуб пацієнта. Вузлики мають невеликі розміри (від одного до п'яти міліметрів) і щільну структуру. За зовнішнім виглядом вони нагадують купола. Висипання нерідко утворюються в області механічних пошкоджень шкірних покривів. Вузлики часто з'єднуються один з одним в районі ліктів і колін, формуючи великі ділянки дерматиту. Вони найчастіше мають яскраво-червоний відтінок. Однак у деяких пацієнтів спостерігаються малинові й рожеві папули. Виявити такі висипання досить складно.

Етапи розвитку синдрому Джанотті-Крости

При проникненні мікробів в організм відбувається поширення інфекційного процесу з кров'ю в область шкірних покривів. В результаті дії вірусу імунна система пацієнта запускає особливий механізм, що провокує запалення і поява висипу.
Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування
Така реакція схожа на симптоматику алергії. Поширення вузликів, як правило, спостерігається протягом семи діб. При цьому висипання виникають в області нових ділянок епідермісу. Папули повністю зникають протягом двох-восьми тижнів.

Типи хвороб, які можуть спровокувати патологію

Фактором, що сприяє виникненню недуги, є зараження вірусом гепатиту типу В або мононуклеозом. Проте захворювання розвивається на тлі інших недуг. Серед них можна перерахувати:
  • Парагрип.
  • Кишкову інфекцію.
  • Краснуху.
  • Недуги, які провокує герпес будь-якого типу.
  • Ротавірусну інфекцію.
  • Крім того, фахівці стверджують, що папульозний акродерматит іноді розвивається у маленьких пацієнтів після проведення вакцин від кору, правця, поліомієліту, коклюшу та інших дитячих захворювань.
    Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування
    У недавніх медичних дослідженнях зустрічаються відомості про те, що патологія виникала у дітей в результаті зараження збудниками менінгіту, мікоплазмою та стрептококами групи А.

    Недуги, що мають подібну симптоматику

    Необхідно проводити диференціальну діагностику синдрому з наступними станами:
  • Укуси членистоногих. При цьому недугу висипання є несиметричними. На ураженій ділянці епідермісу видно точковий слід.
  • Атопічна форма дерматиту, яка супроводжується виникненням вузликів на поверхні шкіри.
  • Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування
    Патологія має хронічний характер з періодичними рецидивами.
  • Червоний плоский лишай. Хвороба супроводжується появою папул малинового кольору з білим нальотом. Вони розташовуються на слизовій щік, згині зап'ясть і в області гомілок.
  • Лікарська сить. Спостерігається після вживання певного препарату, що охоплює всю поверхню тіла (тулуб, кінцівки).
  • Діагностичні заходи та методи терапії

    Як виявити синдром Джанотті-Крости? Для того щоб виявити дану патологію, необхідно провести лабораторний аналіз крові. У пацієнтів спостерігається зменшення числа лейкоцитів та збільшення кількості лімфоцитів. Дані ознаки відносяться до неспецифічних симптомів захворювань вірусного характеру. Крім того, важливо перевірити кров на наявність збудника гепатиту типу Ст.

    При виявленні синдрому Джанотті-Крости у дітей лікування полягає у вживанні медикаментів з антигістамінним дією, препаратів, що сприяють зниженню температури тіла, вітамінних добавок. У рідкісних випадках фахівці рекомендують використовувати в якості способу терапії засоби, що містять гормони (у формі гелів, спреїв, кремів). Однак мазі, що дають антибактеріальний ефект, призначаються досить часто.
    Синдром Джанотті-Крости - причини, симптоми та особливості лікування
    При яскраво вираженому відчуття свербежу лікарі зазвичай радять такі ліки, як «Супрастин» і «Лоратадин». Для полегшення стану пацієнта рекомендується дотримуватися постільного режиму. Хворому необхідно вживати достатню кількість рідини, щоб вивести токсичні сполуки і бактерії з організму. Специфічного медикаменту, що дозволяє позбавитися від симптоматики папульозного акродерматита, на сьогоднішній день не розроблено. Ознаки патології проходять самі собою, навіть за умови відсутності терапії. Але, незважаючи на те, що захворювання може здатися відносно нешкідливим, не слід намагатися впоратися з його проявами самостійно. Необхідно проконсультуватися з лікарем.
    12